水蛭蟅虫粉对缺血性中风患者血液流变性及血脂水平的影响

采用水蛭蟅虫粉治疗缺血性中风患者并与西药治疗作对照，观察其对脑血流状态及脑细胞和肢体功能作用，采用水蛭蟅虫粉结果：水蛭蟅虫粉可增加脑血流量，改善脑缺氧状况，降低血液粘稠度及血脂水平，抑制体内外血栓形成。用药期间未发现毒、副作用。     

葛根素注射液的临床疗效与安全性评价

葛根素注射液是由豆科植物野葛 Pueraria lobata(Willd.) Ohwi.的干燥根中提取物制成的注射液 ,英文名Puerarin (Pur)。化学名为 4,7-二羟基 - 8- D-葡萄糖基异黄酮 ,分子量 416。该药经药理实验证实有改善冠脉循环、脑循环及周围血管微循环、降低心肌耗氧等作用 ,广泛运用于治疗冠心病心绞痛、脑动脉硬化及眼底动脉缺血等。但是临床上也有对该药引起不良反应的不少报道。现就葛根素注射液的临床应用及不良反应作一介绍 ,供临床医生参考。1　临床运用1.1　缺血性脑血管病 :李英秋 [1 ] 等观察普乐林 (葛根素 )注射液对老年缺血性脑血管病…     

针刺对缺血性脑血管病脑血流量的影响

脑血流量异常是缺血性脑血管疾病的主要病理基础,针刺治疗缺血性脑血管疾病有着良好的疗效,大量临床试验及报道表明:针刺通过调节血液流变学,调节血脂,调节神经递质、促进微血管再生及侧枝循环建立、调节血管舒缩物质的水平等多种途径改变脑血流量,为针刺治疗缺血性脑血管病提供依据.     

针刺对缺血性脑血管病血液流变学影响的临床观察

目的：观察针刺治疗对缺血性脑血管病血液流变学的影响。方法：头针运动区与体针配合治疗缺血性脑血管病，并与常规药物治疗组进行比较，分别观察治疗前后的血液流变学改变情况。结果：针刺治疗组与药物治疗组治疗前后比较血液流变指标均有明显改善，而两者间比较无明显差异。结论：针刺治疗对缺血性脑血管病血液流变学影响与药物相同的。     

益气活血化痰法联合颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的 采用氙CT评价益气活血化痰法联合颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 回顾14例患者的临床资料,对中药联合手术治疗前后的氙CT脑血流灌注平均值及mRS平均分进行分析比较.结果 术后患者的脑血流量较术前增加,mRS评分改善（P＜0.05）.结论 益气活血化痰法联合颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病可改善患者术侧的脑血流量,降低致残率,改善预后.     

益脑方对新生儿缺氧缺血性脑病的脑血流的改变

新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿死亡和致残的主要原因之一，由于脑组织缺氧缺血造成钙离子内流，大量氧自由基生成，引起血栓素大量生成，致使脑血流减少出现脑微循环障碍，通过使用益脑方后观察新生儿缺氧缺血性脑病的脑血流量变化，发现中经组比常规治疗对照组的脑血流量明显增多，两组相比有明显差异，并且根据文献报道，益脑方中部分中药经现化药理学证明起钙拮抗剂及氧自由剂清除剂作用，所以提示：中药治疗新生儿缺氧缺血性     

葛根素对高血压缺血性脑卒中血ET-1,SOD,MAD的影响

目的 :观察普乐林注射液对高血压和高血压缺血性脑卒中血内皮素、超氧化物歧化酶、丙二醛的改变。方法 :随机抽取原发性高血压患者 (2 5例 )、高血压缺血性脑卒中患者 (30例 )、对照组 (2 5例 ) ,在停用其它活血化瘀药 2周后静滴普乐林 2 0 m L 2周 ,并测定用药前后血 ET-1,SOD,MDA。结果 :治疗前后高血压和高血压缺血性脑卒中血 ET-1无明显变化 (P>0 .0 5 ) ,而 SOD和 MDA均有明显改变 (P<0 .0 5 ) ,结果还发现高血压缺血性脑卒中与对照组相比血 ET-1有显著差异 (P<0 .0 1) ,SOD明显差异 (P<0 .0 5 ) ,MDA显著差异 (P<0 .0 1)。而高血压组与对照组相比血 ET-1,SOD,MDA均有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论 :普乐林能明显清除缺血性脑卒中和高血压患者氧自由基 ,具有很好的治疗作用。     

通心络胶囊治疗缺血性脑血管病35例

目的：观察通心络胶囊治疗缺血性脑血管病的临床观察。方法：将65例缺血性脑血管患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组35例，采用通心络胶囊（由石家庄以岭药业有限公司生产）治疗，口服每次4粒，日3次，对照组30例，给予尼莫地平片剂（由德国拜耳公司生产）治疗。口服每次30mg，日3次，均治疗4周为1疗程，采用单盲法给药。结果；通心络胶囊对缺血性脑血管病能明显改善临床症状及体征，治疗组显效17例（48．5％），有效15例（43．0％），无效3例（8．5％），总有效率91．5％；对照组显效12例（40％），有效12例（40％），无效6例（20％），总有效率80％；两组经统计学处理，有显著性差异，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。同时通心络胶囊可显著降低胆固醇，甘油三脂水平，改善血液流变学指标，并有91．5％的病例经过治疗后局部脑血流灌注显像（SPECT）显示局部脑血灌注损伤较治疗前明显改善。结论：通心络胶囊对缺血性脑血管病的气虚血瘀，脉络瘀阻等所致的半身不遂，口舌歪斜，语言不利，偏身麻木不仁等症状具有较好的疗效以及能降低血清胆固醇，甘油三酯，改善血液流变学指标和改善脑供血。     

银丹心脑通胶囊治疗老年缺血性中风的效果分析

目的:探讨对老年缺血性中风患者施以银丹心脑通胶囊治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2015年7月-2016年7月收治的50例老年缺血性中风患者作为实验对象;选择数字奇偶法对老年缺血性中风患者分组;对照组:基础治疗;观察组:基础治疗+银丹心脑通胶囊;对总体疗效、神经功能缺损评分以及血液黏度相关指标回顾性分析。结果:观察组老年缺血性中风患者总体疗效(96.00%)同对照组老年缺血性中风患者(68.00%)比较,升高程度尤为明显(P0.05);观察组老年缺血性中风患者神经功能缺损评分同对照组老年缺血性中风患者比较,降低程度尤为明显(P0.05)。结论:对老年缺血性中风患者施以银丹心脑通胶囊治疗,可以有效清除患者的自由基,有效维护脑组织,显著改善神经功能缺损评分,从而显著优化老年缺血性中风患者的生活质量。     

脑心康治疗缺血性脑血管疾病65例

为了提高缺血性脑中风的疗效，笔者运用中药脑心康胶囊配用西药扩张血管剂，治疗缺血性中风６５例，并与西药扩张血管剂治疗的３０例作为对照。结果，观察组治愈率６１．６％，对照组治愈率５０％，二者差异显著（Ｐ＜０．０１）。治疗前后两组血液流变学及甲皱微循环的检测结果显示，观察组有明显的改善；相反，对照组不显著。该方具有养阴通络、降低血液粘度增加脑血流量、祛瘀生新、改善脑循环、使脑组织免遭坏死、促进神经功能恢复的作用，是治疗缺血性中风的理想方剂。     

乐脉颗粒对老年脑梗塞患者D-二聚体的影响

目的：观察乐脉颗粒对老年脑梗塞患者D－二聚体的影响。方法：采用单盲对照方法，观察43例老年脑梗塞患者服用乐脉颗粒后其血浆D－二聚体水平。结果：乐脉颗粒能使老年脑梗塞患者的D－二聚体水平明显下降，并呈一定的持续性下降趋势.结论；乐脉颗粒能够对抗老年脑梗塞后的血液高凝状态，影响其继发性纤溶改变，从一个 方面肯定了乐脉颗粒活血化瘀的药理作用，是治疗缺血性脑血管病的良药。     

银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病的疗效观察研究

目的:观察银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:根据患者的情况选择治疗方法,对不能溶栓的患者采取抗凝治疗,其他患者3 h内均采用溶栓治疗,在此基础上,A组患者中采用神经节苷脂静脉滴注,B组患者则在A组的基础上联合银杏叶提取物注射液,对比两组患者的总临床疗效率、血流动力学指标、治疗后的总不良反应率以及治疗前后的美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分。结果:B组患者总临床疗效率高于A组,B组患者的全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原、红细胞比容均低于A组,B组患者的总不良反应率低于A组,B组患者的NIHSS评分在降低幅度上明显优于A组,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病临床疗效更佳,能有效改善患者的脑循环,促进神经血管的恢复情况,应用前景广阔。     

葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足对照研究

[目的]观察葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效。[方法]将56例分为两组,对照组28例丹参注射液静滴1次/d,治疗组28例葛根素注射液静滴1次/d。观察血液流变学指标、脑血流速度及临床症状改善。均2周为1疗程,治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]血液流变学指标治疗组均显著改善,对照组改善不明显。治疗组VBI、VM明显增快,脑血流速度均有不同程度改变,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]葛根素能扩张脑血管、增加脑血流量、增强脑部供氧量、减轻因缺血、缺氧所造成的脑功能损伤,对防止缺血性脑血管疾病的发生及进展具有较好的疗效。     

3'-甲氧基葛根素对缺血再灌注大鼠脑内氨基酸动态变化的实验研究

目的:研究脑缺血时3’-甲氧基葛根素对谷氨酸、天门冬氨酸、牛磺酸和γ-氨基丁酸的抑制作用,探讨脑缺血损伤再灌注过程中其对神经损伤的保护机制。方法:制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,利用脑微透析技术收集大鼠纹状体细胞外液中的氨基酸类神经递质,并3’-甲氧基葛根素灌胃治疗;HPLC荧光检测用药前后4种氨基酸的含量变化。结果:3’-甲氧基葛根素可降低缺血时脑组织中兴奋性氨基酸Asp,Glu的浓度,同时使抑制性氨基酸Tau,GABA含量明显降低。结论:3’-甲氧基葛根素能降低缺血引起的脑内兴奋性氨基酸的毒性,调节脑内兴奋性氨基酸的含量。因此,该药改善脑内氨基酸的变化状态是改善和保护急性期脑梗死大鼠脑内神经保护作用机制之一。     

针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响：多中心随机对照研究

目的:探讨针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响。方法:采用3中心、单盲、随机、对照研究方法,将160例患者随机分为针刺组与对照组,每组各80例,两组均予以常规缺血性中风治疗,针刺组在此基础上结合针刺足三里、悬钟,以治疗前后TCD脑血管血流指数的变化情况进行两组疗效评价。结果:针刺组脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能较治疗前均显著加强(P<0·05,P<0·01),且均优于对照组(P<0·05)。结论:针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能有明显改善作用。     

清瘀通塞汤加电刺激小脑顶核治疗缺血性中风急性期的临床对照研究

目的：探讨中药清瘀通塞汤加电刺激小脑顶核对缺血性中风急性期的治疗作用。方法：将80例均经头颅计算机断层扫描（CT）或磁共振扫描（MRI）确诊为脑梗死病人,依据随机化分组,开展随机对照研究。在西医神经内科常规治疗和规范护理康复的基础上,分为治疗组（清瘀通塞汤加电刺激小脑顶核治疗组）40例;对照组（西医常规治疗组）40例,治疗方法参照2000年广州全国脑血管专题讨论会通过的“脑卒中的分型分期治疗建议（草案）”进行治疗。对患者的神经功能和日常生活能力进行动态观察,参照1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的关于卒中患者神经功能缺损程度的疗效评价方法,评价疗效。结果：治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率67.5%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,治疗组的血液流变学、血脂等指标的改变也优于对照组。研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应。结论：清瘀通塞汤加电刺激小脑顶核能明显改善缺血性中风急性期患者的神经功能。     

真实世界丹参川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病联合用药方案分析＊

该研究对真实世界丹参川芎嗪注射液治疗的缺血性脑血管病联合用药情况进行分析，运用禁忌搜索算法分析缺血性脑血管病药物治疗中的核心药物联合丹参川芎嗪注射液的分布规律，为探索临床核心用药方案提供参考。根据缺血性脑血管病不同类型及病理阶段，筛选组合出适于缺血性脑血管病改善脑循环治疗方案：适于抗血小板治疗的乙酰水杨酸（阿司匹林）+硫酸氢氯吡格雷组合方案；其他改善脑循环治疗的丹参川芎嗪注射液+长春西汀/马来酸桂哌齐特/前列地尔/盐酸倍他司汀组合方案。以脑蛋白水解物+单唾液酸四己糖神经节苷脂+依达拉奉注射液为药物组成的神经修复治疗方案；及以甘露醇注射液/呋塞米/甘油果糖氯化钠注射液+醒脑静注射液+胞磷胆碱为核心药物组成的针对并发脑水肿及意识障碍的治疗方案。研究归纳的用药方案仅供临床医师参考，进一步研究可在该研究基础上，开展前瞻性安全性、有效性评价。     

加减八珍汤对慢性脑供血不足患者脑血管储备功能及血流变学的影响

目的:探讨加减八珍汤对慢性脑动脉供血不足患者脑血管储备功能及血流变学的影响。方法:对2018年1月至2018年6月在江西省中医院就诊的80例符合纳入条件患者,使用Stata 13. 0产生随机序列,随机分为观察组和对照组,各40例。两组研究对象均接受降压、降糖、降脂等基础治疗,对照组同时给予尼膜地平片治疗,观察组在对照组基础上给予加减八珍汤治疗,总疗程为30 d。分别在治疗前后,通过经颅多普勒超声(TCD)检测两组脑血管储备功能,评估临床疗效,检测血流变学、血常规及肝肾功能。结果:观察组有效率为92. 5%,对照组有效率为80%,观察组临床疗效优于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,观察组治疗后脑血管储备(CVR),屏气指数(BMI),平均血流速度(Vm)均明显升高(P 0. 05);与本组治疗前比较,观察组治疗后血细胞比容、全血表观黏度高切、低切、血浆黏度均明显下降(P 0. 05)。两组治疗后进行比较,观察组CVR,BMI,Vm均高于对照组(P 0. 05),观察组血细胞比容、全血表观黏度高切、低切、血浆黏度均明显低于对照组(P 0. 05);两组患者安全性指标治疗后均在正常范围,与本组治疗前比较均无统计学差异。结论:加减八珍汤能够有效治疗慢性脑供血不足,通过提高脑血管储备功能,改善血液流动性,从而缓解临床症状,且不存在安全问题,为中医药治疗慢性脑供血不足提供了理论依据。     

葛根素合并克林澳治疗后循环缺血100例

目的观察葛根素联合克林澳（马来酸桂哌齐特）注射液治疗后循环缺血的临床疗效。方法将2011年1月至2012年1月在神经内科住院200例后循环缺血患者,随机分为治疗组（100例）及对照组（100例）。两组患者除给予常规治疗外,对照组给予葛根素注射液单药治疗,治疗组给予葛根素和克林澳注射液联合治疗,均10d为1个疗程。在治疗前后经颅多普勒超声检测后循环血供,观察治疗前后2组血流动力学变化及临床症状、疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组的椎一基底动脉血流动力学改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率94％,对照组总有效率78％,治疗组优于对照组均有不同程度提高。结论葛根素联合克林澳能有效治疗后循环缺血性眩晕,改善血液黏稠度和椎一基底动脉供血。