运用病性证素思想辨证治疗肺结节经验

在临床治疗肺结节实践中,提倡运用整体观念和辨证论治思想,以明确病性证素为辨证立足点。临床辨证肺结节病机特点以气虚、阴虚、痰瘀证素为主,气郁证素贯穿病程始终。临证组方当以益气养阴、化痰消瘀、解毒散结为治则,并配用理气解郁以开肺中郁结,促进机体“阴阳平复”。采用辨病性证素论治的同时,要结合辨病论治的思想,运用解毒散结之品,直入肺结节病灶,俾肺络痹阻得通,促进结节消散。     

李素云教授辨证治疗肺结节病经验

肺结节病类属中医"积聚"范畴,基本病机是痰瘀痹阻肺络而发病。本病多为本虚标实,虚实错杂之证。标实主要为痰瘀痹阻,临证应注重豁痰化瘀散结;本虚主要为肺、脾、肾三脏气虚,临证应把握主证,辨肺、脾、肾三脏之所属,给予对症治疗。     

郑彩霞辨证治疗肺结节经验

介绍郑彩霞老师临证治疗肺结节经验，郑老师认为肺结节病机特点主要是正虚为本，邪毒为标，在素体亏虚基础上感受内外毒邪，导致气滞痰结血瘀，痹阻肺络而发为肺结节，为本虚标实之证。治疗上强调早干预，扶正祛邪，分型论治，注重调情志，肝肺同治，改善体质，同时注意生活方式的调整，具有较好的临床疗效。     

王邦才治疗肺结节病经验介绍

正结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的多系统损害的疾病,90%以上病例累及肺和纵隔淋巴结[1-2]。肺结节病早期症状较轻,可见干咳,少数患者后期可发展为肺纤维化,导致呼吸衰竭,皮肤亦是常受累之地,表现为结节性红斑[3]。西医暂无有效的根治方法,目前治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。浙江省名中医王邦才教授从医三十余载,学验俱丰,临证辨治肺结节病常获满意疗效。本人有幸随师学习,受益匪浅,现将其诊治经验浅     

运用风药治疗甲状腺结节体会

总结运用风药治疗甲状腺结节的临证体会。认为甲状腺结节病位主要涉及肝、脾、肺，以气滞、痰凝、血瘀为主要病理因素，气机郁滞为其关键病机。而风药能够升发、宣通、散行，可疏通气血之郁滞积结，与甲状腺结节病机相契合。提出临床辨治甲状腺结节时，在辨证论治的基础上运用柴胡、薄荷、桔梗、陈皮等风药协助调畅气机、疏通郁滞，防风、葛根、白芷、秦艽等具有温燥除湿特性的风药协助透散化痰湿，川芎、莪术、延胡索、香附、穿山龙等风药化瘀通络，共助积结散。     

柏正平诊治肺结节经验

介绍柏正平教授对肺结节病的病因病机认识及临证经验.柏教授认为,肺结节发病之内因多为肺气亏虚,肺之抗邪能力降低,外因为外邪隐袭犯肺;病理因素有痰、热、瘀、毒等;其病位在肺脾,基本病机为气机不畅、热毒滞肺、痰瘀互结,以清肺化痰、软坚散结为治疗总原则.柏教授根据多年临床经验,自拟清肺散结方,根据患者临床症状灵活加减,强调苦寒清热及祛瘀散结之品不宜久用,应中病即止,以防损耗肺气,并主张采用中西医结合治疗,临床疗效显著.     

朱启勇教授诊治慢性支气管炎急性发作期经验

慢性支气管炎是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病,以反复咳嗽、咳痰,或伴有喘息为主要症状。文章主要介绍朱启勇教授诊治慢性支气管炎急性发作期经验,朱老认为该病的基本病机为"外邪引动伏痰",气候变化、风寒外袭是主要诱因,痰浊阻肺、肺失宣降为病机关键。临证时以寒热为辨证纲领,执简驭繁将其分为寒痰阻肺证与痰热蕴肺证,分别创制寒痰合剂与痰热合剂,运用于临床取得了较好的疗效。     

从虚瘀论治慢性咳嗽2则

<正>慢性咳嗽是临床常见病,肺脾肾亏虚与肺络瘀阻是其发病的关键所在。治疗以补益肺脾肾、化瘀和络为大法,还应重视肺、脾、胃、肾等脏腑之间的关系,临证时应灵活掌握应用,酌情加用宣肺降逆之品。中医认为咳嗽乃肺失宣降之证,主要见于多种肺系疾患,但也可     

基于肺络理论论治肺结节病

随着肺结节病发病率及检出率的逐年上升,肺结节病逐渐引起各界的关注及重视,对肺结节病CT随访期进行有效的干预治疗,延缓进展,控制生长,以致消除结节,是现代医学面临的关键问题。从肺络论治肺结节病,着手于肺络之内涵、结构、生理特点等,进而探究肺络虚损是肺结节病的病理基础、肺络-气机失调是肺结节病发生的病理环节、肺络-气郁痰瘀停聚是肺结节病的重要病理演变、肺络郁闭是肺结节病的基本病机。最终,立足于中医络病理论的优势,提出通络法论治肺结节病,以期为临床论治肺结节打开新的诊疗思路,提供新的理论认识。     

湿热蕴肺证治探析

湿热蕴肺是咳嗽的一个重要证型,临床上较为常见。该证因其病因病机和症状复杂给诊断和治疗带来困难。舌象是诊断湿热蕴肺的关键指标,治疗上宜湿热两清,宣肺降气止咳。临证中以千金苇茎汤加减化裁治疗湿热蕴肺,疗效满意。故分析湿热蕴肺的病因和病机特点,列出鉴别诊断,对其证治要点进行探讨,并举以验案,以供学习与临证参考。     

从痰瘀辨治肺结节病案析

结节病为一种可累及全身多种器官的结缔组织疾病,以肺部为最多见。肺结节病病变绝大多数侵犯肺和肺门淋巴结。本病早期临床症状不明显,可有轻度咳嗽、少量粘痰,有时伴发热、盗汗、消瘦、乏力,病变发展成纤维化时,可出现气急、紫绀、咯血或气胸。肺部X线检查有助于诊断。中医治疗本病的报道不多,笔者从痰瘀辨治肺结节病,取得较好疗效。现辑录病案一则于下:     

鱼贝桔蒌汤的临床运用

在临床上,肺系为患颇多,辨证易而施抬方药繁杂.为从繁求简之目的,更好地指导临床,笔者数年来在实践中,自拟“鱼贝枯蒌汤”,作为治疗肺系证型的基础方,临证运用时,颇得心应手,兹简述如次。     

难治性结肠炎从肺论治临验

依据内经"肺合大肠"机理,认为难治性结肠炎病灶虽在大肠,实为肺失治节、移热于肠而致;临证时肠病治肺,以取源流俱清之功,临床颇验。     

基于“肺络理论”探析虫类药在肺痹治疗中的应用

以"肺络理论"为临床指导,结合现代临床研究,总结张伟教授临证经验,认为肺络瘀阻、肺络损伤是肺痹发病的关键因素。分别从对因治疗、对络治疗、对症治疗三方面探析虫类药在肺痹治疗中的临床应用,以期为临床诊疗提供新的思路。     

中西医结合诊治肺泡蛋白沉积症1例

肺泡蛋白沉积症属临床少见疾病,相当于中医之肺瘘,证属痰热夹瘀。临证时宜采用中西医结合的方法治疗。     

辨治咳嗽临床实践与思考

咳嗽是临证的常见病、多发病。《黄帝内经》对咳嗽的论述颇为详细,如《素问·宣明五气篇》说:"五气所病…肺为咳。"《素问·咳论篇》既认为咳嗽是因为"皮毛先受邪气,邪气以从其合也……,五脏各以其时受病,非其时各传以与之"所致,又认为"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"。笔者临证治疗多例咳嗽,对"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"有了一定的感悟。因此《黄帝内经》对于临床治疗咳嗽有重要的指导意义,临证不能拘泥于肺咳,而应强调整体观念。     

肺结节病治验

结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病,主要侵犯肺和淋巴系统,其次是眼部和皮肤。肺结节病的特点是起病隐匿、病程缓慢,且早期临床症状不明显,多于体检时行胸部X线片或CT检查时被发现。柏正平教授,从事中医药临床、科研、教学30年,擅长运用中医和中西医结合防治呼吸、消化系疾病及恶性肿瘤。现介绍其治疗肺结节病验案1则如下,以飨读者。     

吴银根教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

吴银根教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位主要涉及肺、脾、肾、心诸脏,临证可见肺脾肾气虚、肺肾阴虚、气阴两虚、心脾肾阳虚等证型,且痰瘀水饮贯穿疾病始终,辨治当以虚实为纲,补虚培元,标本兼顾,并举验案1则以证临床。     

刘强辨治肺癌经验浅述

正刘强教授是中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院主任医师,第三批全国优秀中医临床人才,运用中医药防治恶性肿瘤临证20余载,对肺癌的辨证具有独到的临证心得。笔者常随刘教授研习揣摩,对其辨治肺癌经验略作探析。1以肺气虚为始肺癌属于中医肺痈、肺积、咳嗽等范畴。刘教授认为肺癌患者虽表现各一,但究其病因是以肺气虚为始。历代医著关于气的论述颇多,如《内经》谓:"百病生于气也"。     

咳嗽辨证论治四则

咳嗽为肺系之常见症状,且其病因病机多端,故临证时应辨证论治,把握本质病机,才能有的放欠,提高临床疗效.