肝硬化患者测定甲状腺激素的临床意义

探讨肝硬化患者游离甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）变化及其与临床、实验室检查及肝功能的关系。用放射免疫法测定273例不同程度肝硬化患者FT3、FT4、TSH水平,随着肝硬化程度加重,FT3及FT4度及预后具有实用价值。肝硬化低FT3、低TF4血症可试用甲状腺素治疗。     

血清甲状腺素检测对肝硬化患者的临床意义

目的：探讨肝硬化患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法：回顾分析经相关检查确诊的肝硬化患者125例。根据肝功能Child—Pugh分级分为A级、B级、C级3组,36例健康体检者为对照组,分别分析其游离三碘甲状腺原氨酸（F13）、游离甲状腺素（FT4）水平,并结合肝功能分级进行比较。结果：肝硬化患者血清FT3、FT4水平显著低于健康对照组（P〈0．01）,肝功能Child-Pugh B级组患者血清FT3、FT4水平显著低于A级组患者（P〈0．05）,肝功能Child-PushC级组患者血清FF3、FT4水平显著低于B级组患者（P〈0．01）。结论：肝硬化患者进行血清甲状腺素水平的检测有助于判断其病情严重程度及预后。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中甲状腺激素的变化及临床意义。方法采用放射免疫法（RIA）检测46例COPD患者及32例正常对照血清中三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及反三碘甲状腺原氨酸（rT3）6项指标。结果COPD患者的TT3、TT4、FT3水平显著降低，随着呼吸衰竭，甲状腺激素水平进一步降低，FT4也明显低于对照组，rT3则显著高于对照组，TSH无明显改变。结论监测COPD患者血清甲状腺激素水平可判断COPD的危重程度及估计预后。     

甲状腺素片用于56例肝硬化患者疗效观察

肝炎后肝硬化患者常伴有低T3综合征,表现为血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平降低,反三碘甲状腺原氨酸（rT3）水平升高。2005—2007年,我们对56例肝炎后肝硬化患者应用甲状腺素片治疗,取得较好效果。现报告如下。     

肝硬化患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

[目的]研究肝硬化患者的血清甲状腺激素水平变化及其临床意义。[方法]用电化学发光法检测了104例肝硬化患者促甲状腺素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,并与健康体检者对照。按照肝功能分级(Child-Pugh积分法)比较。[结果]肝硬化患者血清FT3、FT4较正常对照组显著降低(t=11.586、5.309,P0.001);肝功能B级患者的FT3较A级下降(P=0.003),肝功能C级患者的FT3较A级明显下降(P0.001);肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级与FT3负相关(r=-0.370,P0.001)。[结论]随着肝硬化肝功能损害程度的加重,血清FT3、FT4呈下降趋势,血清FT3水平与肝功能损害程度密切相关。血清FT3水平变化对判断肝硬化严重程度,指导临床治疗及判断预后具有一定的临床价值。     

老年慢性阻塞性肺病甲状腺激素水平变化的探讨

慢性阻塞性肺病（COPD）易出现低氧及高碳酸血症，使患者体内激素合成和代谢发生障碍。我们检测79例COPD患者血清总三碘甲状腺原氨酸（T3），游离三碘甲状腺素原氨酸（FT3），总甲状腺素（T4），游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）的水平，探讨COPD患者甲状腺激素水平的变化。     

慢性肝病患者血清甲状腺激素与肝纤维化的关系

１．资料与方法：８２例均为１９９８年～１９９９年７月在我院消化内科住院的患者，其中肝硬化４８例，肝癌３４例，均无甲状腺及其他系统疾病。健康对照２１例。分别测定血三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）、促甲状腺素 （ＴＳ）、 ＬＮ、 ＨＡ、 ＰＣ ＩＩＩ，数据的均数比较用方差分析及ｑ检验做统计分析。 ２．结果：见表１。 ３．讨论：结果显示在肝硬化、肝癌中，肝功能Ａ级者，血Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４均正常。当肝功能损害加重时，血Ｔ３、ＦＴ３减低（…     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化及意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）水平检测的临床意义。方法采用化学发光免疫法测定108例CHF患者（CHF组）和53例无CHF的心血管病患者（对照组）血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（R）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）水平。结果与对照组比较,CHF组T3、FT3、T4明显降低,且随心功能分级升高而降低。结论血清TH水平可用于评估CHF病情。     

甲状腺功能亢进症316例肝功能某些指标变化的分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者与肝功能的一些指标变化关系。方法对316例甲亢患者行甲功、肝功能检测,指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷胺酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、血清总胆红素（TBL）;比较分析甲亢性肝功能损害和甲亢无肝功能损害两组之间的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平;并分析甲亢患者肝功能变化的情况。结果甲亢性肝损害组TSH、FT3、FT4比无肝损害甲亢组高（P〈0．05）,甲亢性肝功能损害时主要以ALP、ALT、AST的异常增高为主;并且FT3、FT4分别与ALP、ALT、AST存在正相关关系,P〈0．05。结论甲亢性肝功能损害（特别是ALP变化）与甲状腺激素水平有密切关系,能否用ALP来协助甲亢诊断和治疗观察值得探讨。     

T4自身抗体的存在干扰游离T4的测定

最近我们在使用美国DPC公司生产的Coat-A-Count FT_4药盒时遇见一例因血清T_4自身抗体干扰血清FT_4测定,测定结果显示FT_4假性升高。现将这例研究结果报告如下。 一、对象:1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（慢甲炎）、甲状腺功能减退症患者,女,46岁。甲状腺功能检查结果显示:总甲状腺素（TT_4）<26nmol/L,总三碘甲状腺原氨酸（TT_3）1.2nmol/L,游离甲状腺素（FT_4）>124pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）3.7pmol/L,促甲状腺激素（TSH）47.2mU/L,甲状腺球蛋白抗体（TGA）62.2％,微粒体抗体（MCA）59.5％。多次血清甲状腺激素测定值见附表。     

肝硬化患者血清甲状腺激素与透明质酸水平的相关性研究

目的探讨肝硬化患者血清透明质酸含量与肝硬化病变程度及甲状腺激素水平的相关性。方法用放射免疫法测定了６９例不同程度的肝硬化患者血清透明质酸（ＨＡ）含量和甲状腺激素水平。结果随着临床肝硬化程度的加重，ＨＡ含量逐渐增高。而三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３），随ＨＡ的增高而下降，与ＨＡ含量呈显著负相关（ｒ＝－０．６２１和－０．４８４）；而甲状腺素（Ｔ４）、游离甲状腺素（ＦＴ４）可正常或下降，但在肝功能严重衰弱时也多呈低水平。结论肝硬化时，Ｔ３、ＦＴ３与ＨＡ呈显著负相关。联合检测ＨＡ与Ｔ３、ＦＴ３及Ｔ４、ＦＴ４浓度对估测肝硬化的严重程度及预后具有实用价值。     

AECOPD患者甲状腺激素水平变化及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义。方法采用化学发光法测定102例AECOPD患者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平,并与84例健康体检者进行对照。结果 AECOPD血清TT3、TT4、FT3与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;好转组与死亡组AECOPD患者血清TT3、FT3比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;无呼吸衰竭组与Ⅰ型呼衰组、Ⅱ型呼衰组患者血清TT3、FT3比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清甲状腺激素水平变化反映AECOPD患者病情严重程度,可用于AECOPD患者病情的评估。     

终末期肾功能衰竭患者甲状腺功能的调查与分析

目的探讨终末期肾功能衰竭（ESRD）患者甲状腺激素（TH）水平的变化与贫血、低蛋白血症、血脂水平的关系。方法血肌酐水平〉600μmol／L的ESRD患者162例,其中待透析患者89例,血液透析（HD）患者73例。采用化学发光法检测血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺素（h—TSH）的含量,同时检测其Hb、血浆白蛋白（Alb）、TC、TG,并分析各指标的变化。结果待透析患者较HD患者低T3综合征的发生率高;在ESRD患者中低T3综合征患者与TH正常患者比较,Hb和Alb下降、TG增高。结论ESRD患者多数伴有甲状腺功能的改变,多为FT3下降,而尤以待透析患者为著,FT3下降与患者贫血、低蛋白血症、血脂代谢紊乱相关。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素变化及其临床意义

老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病程较长,我们测定了58例急性加重期,缓解期患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）浓度变化,并与42例健康者进行比较,探讨甲状腺激素水平的变化对COPD疾病的影响。     

老年充血性心力衰竭患者心功能与甲状腺激素的关系

目的 探讨血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）和甲状腺激素的关系,以及在老年充血性心力衰竭患者治疗中的临床价值.方法 测定老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者不同心功能状态下血清NT-proBNP和甲状腺激素的水平.结果 CHF组与对照组比较三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平降低,差异有统计学意义,且随心功能不全程度加重,T3、F-T3、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）水平依次降低,NT-proBNP水平依次升高,LVEF水平依次下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 监测血清甲状腺激素水平,对判断心衰程度、治疗及预后有一定临床价值.     

脂肪性肝炎患者血清FT3、FT4、STSH检测及临床意义

脂肪肝是由各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态 ,近年日渐增多。1 998年 6月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们对 5 6例脂肪肝患者进行了血清活性游离三碘甲状腺原氨酸 ( FT3)、游离甲状腺素 ( FT4 )及促甲状腺素 ( STSH)检测 ,并与正常组对照 ,以探讨其临床意义。同时 ,我们对其中 9例低 FT3、FT4 患者予以补充小剂量甲状腺素治疗 ,收到了满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　本组 5 6例脂肪肝患者中 ,男 44例 ,女 1 2例 ;年龄 31～ 71岁。其中单纯性脂肪肝 1 1例 ,脂肪性肝炎 2 9例 ,脂肪性肝硬化 1 6例。均根据病…     

原发性甲状腺功能减退症左旋甲状腺素治疗前后血脂、血尿酸变化及意义

近年来对甲状腺功能减退症所致的机体代谢异常研究已较多，但不同年龄患者在甲减治疗中所产生的疗效是否一致少有提及，本文通过观察不同年龄甲减患者经单一左旋甲状腺素替代治疗前、后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、敏感型促甲状腺激素（s-TSH）、血尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）的变化情况，探讨老年甲减患者在激素替代过程中是否需要其他干预治疗。     

慢性丙型肝炎患者甲状腺功能异常情况观察

目的 了解慢性丙型肝炎患者甲状腺疾病发生情况及其与肝功能、病毒复制、肝硬化发生及合并症的关系.方法 检测133例未接受干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清中总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),并收集患者临床资料,...     

老年慢性心力衰竭病人甲状腺激素水平的变化及意义

目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）病人甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用时间分辨荧光免疫分析法，测定68例老年CHF病人抗心力衰竭治疗前后的血浆游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺表（TSH）水平，并与30名健康者对照分析。结果老年CHF组TT3、FT3较对照组下降（P＜0.05或P〈0.01），且CHF组随着心力衰竭的加重，TT3、FT3水平逐渐减低；TT4、FT4、TSH CHF各组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）；抗心为衰竭治疗后TT3、FT3水平明显上升（P〈0．05或P〈0.01）。结论老年CHF病人常伴有正常甲状腺痛态综合征。甲状腺激素水平的变化，可评估老年CHF病人的严重程度、治疗效果及预后。     

甲状腺功能亢进症合并急性非淋巴细胞白血病-M3一例

患者,女性,27岁.因“心慌、手抖、怕热、多汗2个月”入院.病初有心悸、手抖、怕热、多汗,双眼酸胀、干涩,甲状腺Ⅲ度肿大,伴血管杂音.外院给予“甲巯咪唑、心得安”治疗,效果不佳.患者入院前1周受凉后出现咳嗽、咳痰,有牙龈出血.门诊检查甲状腺功能结果显示：总三碘甲状腺原氨酸（TT3）正常,总甲状腺素（TT4） 387.0 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）40.8pmol/L,游离甲状腺素（FT4）100.8 pmol/L,高敏促甲状腺素（HS-TSH）0.01 mU/L;血常规示：WBC 1.7×10^9/L,PLT 17×10^9/L.