非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

近年来分子靶向治疗药物成了肿瘤治疗领域的研究热点之一,目前研究最为广泛的靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体（EGFR）家族抑制剂、血管生成抑制剂、多靶点抑制剂、信号传导抑制剂等。现将非小细胞肺癌（NSCLC）分子靶向治疗的研究进展情况综述如下。     

血液肿瘤临床试验的设计与实施

正血液肿瘤是严重威胁人类健康的恶性肿瘤。据统计,淋巴瘤和白血病发病率居人类恶性肿瘤前10位;白血病死亡人数居恶性肿瘤第6位~([1])。近年来,血液肿瘤领域的新药发展迅速,包括新的化疗药物、小分子靶向药物、单抗类药物和免疫细胞疗法。除此之外,传统药物新的治疗应用也备受关注。新药和新型治疗手段应用于临床需要进行临床试验,充分验证其有效性和安全性。我国血液肿瘤临床试验方兴未艾,近年在血液肿瘤靶向治疗领域、造血干细胞移植领域、嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen T cell,CAR-T)细胞治疗领域都有很好的呈现~([2-4])。     

消化系肿瘤干细胞标记物的研究进展

肿瘤干细胞假说从一个新的角度认识肿瘤,对消化系肿瘤干细胞进行全面地了解、鉴定和纯化可为消化系肿瘤的治疗带来新的方向,其中充分认识消化系肿瘤干细胞标记物是其基础,并可进一步证实肿瘤干细胞的存在以及选择有效的抗肿瘤靶向药物。本文就消化系肿瘤干细胞标记物的研究进展作一综述。     

胰腺癌肿瘤微环境的机制及靶向治疗

胰腺癌肿瘤微环境是一个包含胰腺星状细胞、癌相关成纤维细胞、免疫细胞和细胞外基质的过度纤维化的致密基质环境，不仅为肿瘤创造了促进其生长和侵袭的环境，并使其对化疗和其他抗肿瘤药物产生耐受抵抗。基质中密集纤维化反应和肿瘤在免疫环境中的改变被认为是目前胰腺癌治疗失败的主要原因。本文回顾了近年来胰腺癌肿瘤微环境相关研究进展，对其组成成分和致病机制以及针对基质和免疫的靶向治疗作一综述，分析肿瘤微环境对胰腺癌发生进展的重要性及其在靶向治疗方面的影响。     

生物靶向药物ZD6474治疗实体瘤的临床研究进展

目前细胞毒性药物在肿瘤治疗中仍占主导地位，其能有效的缓解症状，延长生存期，改善生活质量。随着医学分子生物学理论与技术的进展，对肿瘤细胞与正常细胞区别的深入认识，针对肿瘤发病中的分子事件进行干预的靶向药物为肿瘤治疗开辟了新途径。肿瘤分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导及其他生物学途径的治疗手段，其作用靶点可以是细胞表面的生长因子受体，抑或是细胞内信号传导通道中重要的酶或蛋白质，广义的分子靶点则包括参与肿瘤细胞分化、凋亡、浸润、迁移、淋巴转移以及全身转移等过程的从DNA至蛋白水平的任何亚细胞分子。现有的研究结果表明，肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性及一定的有效性，尤其以针对表皮生长因子（EGF）受体（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）为靶点的药物，如吉非替尼、Erbitux、Tarceva及Avastin等，已在临床中取得了较好的疗效。     

骨髓增生异常综合征病理机制及靶向药物治疗

骨髓增生异常综合征（MDS）是起源于造血干/祖细胞（HSPC）的克隆性、髓系肿瘤性疾病,临床表现异质性强,骨髓发育异常导致的形态学表现（病态造血）及无效造血、染色体核型异常、急性髓系白血病（AML）转化是最突出的临床特征。MDS治疗药物适应证目前只有7种被美国食品药品监督管理局（FDA）批准,但是,近年来靶向药物研发态势迅猛,初步临床研究疗效有前景。文章在此对MDS病理机制研究及靶向药物临床研究进展做一全面梳理。     

慢性粒单核细胞白血病治疗进展

慢性粒单核细胞白血病（chronic myelomonocytic leukemia,CMML）是一类具有骨髓增生异常综合征 （myelodysplastic syndromes,MDS）和骨髓增殖性肿瘤（myeloid proliferative neoplasm,MPN）特征的恶性造血干细胞性 疾病,是最具侵袭性的慢性白血病之一。其常规治疗手段包括支持治疗、降低肿瘤细胞治疗以及去甲基化疗法和造 血干细胞移植（HSCT）等。然而,异基因造血干细胞移植仍然是目前唯一可能治愈CMML的方法。文章将对现有 CMML的治疗方法以及近年来新的药物临床研究作一阐述。     

结肠癌干细胞表面标志物、特性及致病机制的研究概况

全球范围内结肠癌肿瘤发病位列第3位.随着分子生物学研究不断进步,人们发现肿瘤细胞中存在着一小部分特殊的细胞亚群,即肿瘤干细胞.肿瘤干细胞通过不断自我更新和分化使肿瘤具有持续生长、远处转移和复发的能力.研究表明,传统的放化疗无法彻底消除肿瘤干细胞,通过特异性细胞表面标志精确地将肿瘤干细胞从大量肿瘤细胞和正常健康细胞中分离,为精确靶向治疗提供了基础.充分认识和利用结肠癌干细胞的自我更新和分化机制,应用分子生物技术阻断其稳态调控,将成为靶向治疗结肠癌的新契机.     

大肠癌EGFR拮抗剂靶向治疗的进展与思考

分子靶向治疗为大肠癌的治疗提供了新的手段,它能够特异性地作用于肿瘤发生发展中起关键作用的靶分子及其调控的信号传导通路,从而达到治疗肿瘤的目的。在肿瘤分子靶向治疗的临床试验中,表皮生长因子受体（EGFR）拮抗剂对大肠癌的药物治疗已经显示出了潜在的疗效和良好的发展前景。本文拟就其理论基础及临床研究进展做一回顾。     

纳米粒体内靶向性的研究进展

纳米粒（Nanoparticle）一般指由天然或合成的高分子材料制成的、粒度为纳米级的（1～1000nm）固态胶体微粒。靶向给药指运用载体将药物选择性地浓集定位于靶器官、靶组织或靶细胞，使其药物浓度高于其他正常组织。纳米粒的体内靶向性一般分为被动靶向性和主动靶向性。被动靶向性是利用纳米粒的大小、质量、表面疏水性、静电作用、磁力作用等物理因素实现靶向给药。主动靶向性是指对纳米粒进行表面修饰，如在其表面耦联特异性的靶向分子（特异性的配体、单克隆抗体等），通过靶向分子与细胞表面特异性受体结合，实现主动靶向治疗。自20世纪90年代以来．纳米粒作为靶向给药的载体一直是药物制剂研究的热点之一。现将纳米粒在肝脏、脑、骨髓和肿瘤中的药物靶向性研究进展综述如下。