浅谈常见妇科急腹症的经阴道联合腹部超声诊断及鉴别诊断

目的：总结妇科常见急腹症的经阴道联合腹部超声诊断及鉴别诊断经验,提高对妇科常见急腹症声像图表现的认识。方法：对我院2009-2011年经阴道联合腹部超声检查并手术及病理证实的200例妇科常见急腹症的声像图表现进行回顾性分析。结果：本组200例妇科急腹症患者经阴道联合腹部超声检查发现,发生异位妊娠78例,急性盆腔炎45例,子宫内膜异位症29例,黄体囊肿破裂27例,卵巢肿物蒂扭转6例。结论：超声检查具有操作简便、无损伤、可反复检查或在床边检查等优点,同时密切结合病史、症状、体征和实验室检查,更好为临床明确诊断及鉴别诊断妇科常见急腹症提供了较为可靠的依据。     

妇科急腹症的临床诊断及鉴别诊断分析

目的:为减少临床误诊,探讨妇科急腹症的诊断及与鉴别诊断方法和要点。方法:选取近年来我院妇科诊治的150例急腹症患者,对其临床诊治方法和鉴别诊断要点进行回顾性分析研究。结果:150例患者经及时诊治全部痊愈出院,住院时间2—10d,平均7.7d。急腹症发生原因:内出血性疾病者76例;感染性疾病54例;肿瘤并发症20例。结论;妇科急腹症容易和其它疾病相混淆,通过影像学检查和临床表现,可以提高临床诊断和鉴别诊断的准确率。     

妇科急腹症298例临床分析

<正>妇科急腹症不及时正确诊治,易导致严重后果,甚至危及生命。现对我院妇科近3年收治的298例急腹症进行临床分析,讨论妇科急腹症的诊断、鉴别诊断及处理。     

妇科急腹症1036例超声诊断与病理结果对照研究

目的 评价彩色多普勒超声在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2005年2月至2006年2月复旦大学妇产科医院1036例妇科急腹症的超声检查结果并与病理结果对照.结果 本组超声诊断总体符合率为96.53%.异位妊娠超声诊断符合率为99.62%;卵巢囊肿破裂超声诊断符合率为89.19%;卵巢囊肿蒂扭转超声诊断符合率为87.50%;急性盆腔炎超声诊断符合率为100%;不全流产超声诊断符合率为82.17%.结论 超声检查准确、快捷、方便,为临床明确诊断及鉴别诊断妇科急腹症提供了较为可靠的依据.     

应用酶联免疫人绒毛膜促性腺激素试纸检测腹腔血诊断异位妊娠

应用酶联免疫人绒毛膜促性腺激素试纸检测腹腔血诊断异位妊娠尹菊常玲异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一，近年来其发病率有上升趋势，而延误诊断和治疗是死亡的主要原因。因此，对异位妊娠的诊断和鉴别诊断仍是一个值得重视的问题［１］。我们利用酶联免疫人绒毛膜促性腺...     

输卵管妊娠误诊分析1例

为避免输卵管妊娠误诊，我们对一例罕见的异位妊娠进行了分析，异位妊娠均发生于子宫以外的妊娠，早期同正常妊娠。随着妊娠月份增加，可出现阴道出血、腹痛、休克等宫外孕一般临床表现，急腹痛出现的时间对三者鉴别意义重大，是妇科常见的急腹症之一，为了及早地对异位妊娠作出诊断，本文对此进行分析。     

异位妊娠的病因及诊治的进展

异位妊娠是妇科最常见的急腹症，也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一。近年来，在异位妊娠的病因、诊断及治疗方面有些新的进展，本文就此作一阐述。１异位妊娠的病因１１慢性输卵管炎除一般感染所致慢性输卵管炎外，性传播疾病，如淋球菌、支原体、衣原体的感染与异位妊...     

不典型妇科急腹症13例分析

不典型妇科急腹症１３例分析周承书，刘丽娜，刘其芬不典型的妇科急腹症易与某些内科急症相混淆，不少病人病初均在内科就诊．３年来，我院急诊科曾接待过不少这样的病人，其中１３例曾一度以内科疾病收入急诊科留察．为提高鉴别妇科急腹症的能力，争取对病人早作诊断，及...     

盆腔炎性包块与盆腔肿瘤的鉴别诊断

盆腔包块是妇科临床常见体征之一，包块是良性还是恶性，常是临床面临的重要课题。由于卵巢恶性肿瘤早期无症状，预后极差，鉴别包块性质具其重要性。１急性盆腔炎１１盆腔脓肿与肿瘤的鉴别诊断急性盆腔炎多起病于宫内手术操作、产后、流产后或月经期，病原菌通过宫颈沿...     

出血性输卵管炎

本世纪７０年代，某些出血性妇科急腹症在剖腹术后病理证实输卵管炎症在输卵管间质层引起出血，突破粘膜上皮进入管腔，并由伞端流入腹腔，引起输卵管及腹腔积血，将此症命名为“出血性输卵管炎”。作为罕见病报道［１］，出血性输卵管炎开始被国人重视，以后陆续有报道，...     

手术治疗妇科急腹症219例

目的:探讨需手术治疗妇科急腹症的临床特点,以提高诊断率。方法:对我院219例手术治疗妇科急腹症的临床资料进行分析。结果:异位妊娠破裂出血、卵巢肿瘤扭转、破裂、感染是常见的妇科急腹症,常与急性阑尾炎混淆。结论:妇科急腹症临床表现各异,在诊断时,应仔细询问病史、月经史,认真全面查体,迅速检查尿HCG、B超、血、尿常规,注意与外科疾病鉴别。     

老年妇女急腹症的诊断特点

老年妇女急腹症的诊断特点赵清安，吴宇芬老年妇女的妇科急腹症，在老年妇女手术中占重要地位。老年妇女急腹症以卵巢囊肿扭转和破裂为主。囊肿扭转以卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤为多见。但由于老年妇女各种组织、器官的形态与功能随着年龄的增长，逐步出现一系列退行性改变...     

小儿妇科急腹症的诊断与治疗

急腹症是急性腹部疾病的简称，也包括盆腔及腹膜后脏器的急症。这些急症的主要症状同为急骤而起的腹痛，且病情危急．需要采取紧急治疗措施．小儿急腹症病因复杂，且具有病情发展迅速、病史采集困难、患儿查体不合作等临床特点，给临床确诊和及时治疗增加了难度。儿童妇科引起的急腹症因其小儿的特殊性常被忽视而导致误诊，给患儿带来不必要的损害，甚至影响生长发育及女性功能，故小儿妇科急腹症正逐渐受到妇科及小儿外科医师的广泛重视．     

小儿上腹痛的鉴别诊断思路

根据小儿上腹痛的临床特点,对其分类、鉴别诊断要点、诊断策略等文献资料进行综述与归纳。小儿上腹痛病因复杂,急腹症鉴别诊断尤为重要,早期确定病因是治疗关键。     

妇科急腹症的临床鉴别诊断

目的明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊.方法对我院1986年12月至1998年12月以妇科急腹症收治的1499例患者的临床资料进行回顾性分析.结果1499例病人包括12个病种,分为四大类感染性疾病、腹腔内出血性疾病、肿瘤并发症及其他疾病.其构成比为50.8%,45.5%,2.3%和1.4%.手术治疗678例,占45.2%,其中内出血性疾病占90.1%.出血性输卵管炎、异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎及腹部卒中容易相互误诊.结论感染性疾病的发病率有上升趋势,在诊断时应注意近期不洁同房史或宫腔手术史;内出血性疾病应重点询问月经史并监测hCG.后穹隆穿刺是简便而重要的鉴别诊断手段.     

血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用

异位妊娠(Ectopic pregnancy)即指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位。随着当今社会的发展，性生活的开放，异位妊娠的发生率逐年上升，其中以输卵管妊娠最为常见，占95％左右。异位妊娠一旦破裂，常引起腹腔内出血等严重并发症，导致休克危及生命，是妇科常见的急腹症之一。近年来，由于阴道超声检查，血β-hCG的广泛应用，80％的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断，但临床上有时仍难以对宫内与宫外妊娠做出及时的鉴别，尤其对于未生育者。本文旨在通过对血清孕酮的检测来探讨其对异位妊娠早期诊断和治疗的意义。     

女性生殖器结核的诊断与鉴别诊断

女性生殖器结核是由结核分支杆菌侵入机体后在生殖器引起的一系列炎症改变,是妇科较常见的疾病。近年来,女性生殖器结核的发病有上升趋势,在发展中国家尤然。我国亦是全球结核病高发地区之一,应予重视。由于女性生殖器结核缺乏典型症状,其诊断与鉴别诊断成为长期以来困扰妇科医师的问题。     

盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床处理

盆腔包块是妇科门诊常见的就诊原因,盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)又高居妇科急腹症的首位.有研究报道美国每年PID的新发人数为150万.为规范PID的诊治,美国疾病与预防控制中心(CDC)和欧洲都制定了相应的诊治指南[1-2].但在我国对盆腔包块的诊治中常常存在误诊、漏诊、延误病情或者过度治疗等情况.因此,应该引起临床医生的充分重视.本文从病史、症状、体征及相关检查等方面,对盆腔炎性包块与盆腔肿瘤的鉴别诊断和治疗作相关讨论.     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断及处理

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症，可发生在妊娠的各个阶段，发病率约为０１％～０２％［１］，其发病率虽不高于非妊娠期，但由于孕妇的特殊的生理和解剖改变，给阑尾炎的诊治和预后带来不利的影响，对母婴的生命造成严重威胁。因此，本文简介妊娠期阑尾炎的诊断...     

肿瘤标记物在妇科肿瘤诊治中的意义

肿瘤标记物对妇科恶性肿瘤,尤其是卵巢癌的早期诊断、预后及疗效判断及早期发现复发提供了新的方向;临床上也用于妇科良性疾病的诊断及鉴别疹断。单项肿瘤标记物测定特异性较低,假阳性率高,多项肿瘤标记物联合监测可提高特异性,降低假阳性率。