2014年全国伤害监测系统老年跌倒/坠落病例特征分析

目的 了解2014年全国伤害监测系统(NISS)≥60岁老年人跌倒/坠落病例分布特征,为制定老年人跌倒/坠落预防控制策略措施提供依据。方法 对2014年因跌倒/坠落首次在NISS监测点医院门/急诊室就诊的≥60岁老年人病例,采用全国伤害管理软件统一录入监测数据,利用SPSS 19.0软件进行描述性分析。结果 2014年老年人跌倒/坠落病例41 073例,占该人群全部非故意伤害病例的52.81%,且该比例随年龄增长而增大。病例性别比为0.77;女性比例随年龄增大而增加。老年人跌倒/坠落发生高峰时间段是8:00-11:59(占全天病例的33.31%)。跌倒/坠落发生地点构成前三位是家中(55.66%)、公共居住场所(20.52%)、公路/街道(11.64%)。跌倒/坠落发生时活动的构成前两位是休闲活动(68.94%)和家务/学习(16.14%)。受伤部位构成前三位的是下肢(29.28%)、头部(24.40%)、躯干(20.04%)。跌倒/坠落造成挫伤/擦伤为主(45.76%),其次是骨折(29.52%)、扭伤/拉伤(13.28%)。跌倒/坠落伤害的严重程度以轻度为主(64.20%),随年龄增加,中重度伤害比例逐渐增加。结论 跌倒/坠落是我国老年人伤害的主要原因,其在老年人群全部非故意伤害中的构成比例随年龄增大而增加;跌倒/坠落预防应作为老年人伤害预防控制的优先工作。     

2013年全国伤害监测系统中头外伤就诊病例分布特征分析

目的 了解我国头外伤门/急诊就诊病例的分布特征。方法 利用2013年全国伤害监测系统(NISS)数据, 分析头外伤病例总体分布趋势、人口学、伤害事件和临床特征。结果 2013年NISS共收集头外伤病例195 189例, 男性病例是女性的2倍以上, 30～44岁组所占比例最高(25.19%)。伤害原因前三位的是跌倒/坠落(42.17%)、钝器伤(27.46%)、道路交通伤害(23.33%)。头外伤主要发生在公路/街道(31.41%)、家中(25.02%)和公共居住场所(17.17%)。头外伤发生时的主要活动是休闲活动(54.22%), 其次是驾乘交通工具(19.73%), 有偿工作(12.95%)。2013年的头外伤病例以非故意伤害(86.79%)、挫伤/擦伤(65.18%)、轻度伤害(78.87%)、治疗后回家(82.02%)为主。结论 2013年NISS收集的头外伤病例男性多于女性, 劳动力人口是头外伤发生的重点人群, 跌倒/坠落、钝器伤、道路交通伤害是导致头外伤发生的主要原因。     

2014年全国伤害监测系统儿童头外伤就诊病例分布特征分析

目的 了解我国儿童头外伤门/急诊就诊病例的分布特征。方法 利用2014年全国伤害监测系统(NISS)数据,对首次在NISS监测点医院门/急诊室就诊的<18岁儿童头外伤病例进行分析,了解其人口学、伤害事件和临床特征。结果 2014年NISS共收集儿童头外伤病例47690例,男童32542例,女童15148例。1~4岁年龄组所占比例最高(43.47%)。10月份、18:00是儿童头外伤的高发期。儿童头外伤伤害原因前三位的依次是跌倒/坠落(69.57%)、钝器伤(14.23%)、道路交通伤害(11.01%)。儿童头外伤主要发生在家中(44.98%)、公共居住场所(19.65%)和公路/街道(15.81%)。儿童头外伤发生时的主要活动是休闲活动(77.88%),其次是驾乘交通工具(7.32%),体育活动(5.72%)。2014年儿童头外伤病例以非故意伤害(95.35%)、挫伤/擦伤(71.69%)、轻度伤害(85.27%)、治疗后回家(90.25%)为主。结论 2014年NISS收集的儿童头外伤病例男童多于女童,家中是儿童头外伤发生的主要场所,跌倒/坠落、钝器伤、道路交通伤害是导致儿童头外伤发生的主要原因。     

安徽省2006-2014年伤害监测点老年跌倒/坠落病例变化趋势及特征分析

目的 了解安徽省2006-2014年老年跌倒/坠落门诊病例变化趋势及特征,为制定老年跌倒/坠落干预措施和政策提供科学依据。方法 利用2006-2014年安徽省2个全国伤害监测点6家哨点医院数据,分析老年跌倒/坠落病例变化趋势及人口学、病例分布和临床特征。结果 老年跌倒/坠落一直居安徽省老年伤害发生原因的第一位,且病例数量、占伤害病例的比例、占跌倒/坠落病例的比例均呈逐年上升趋势。男女性别比为0.74,且男性比例随年龄增长而减少。男性病例居首位的职业为离退休人员,女性病例为家务人员。每年8-10月、每天09:00-11:00和16:00-18:00为跌倒/坠落高峰时段。发生地点为家中最多见(62.07%),女性在家中发生比例高于男性(70.27% vs. 50.97%)。发生时活动状态构成前二位分别是休闲活动(49.18%)和家务(28.67%),其中女性家务活动的比例大于男性。伤害性质男、女性分别以挫伤/擦伤(42.63%)和骨折(47.27%)居首位。受伤部位男、女性分别以头部(38.04%)和下肢(29.29%)为最多。严重程度以轻度(55.12%)和中度(41.84%)为主,随年龄增长,中、重度病例构成比例均逐渐增加。结论 老年跌倒/坠落问题不容忽视,应根据老年跌倒/坠落病例的性别、年龄差异开展有针对性的防控措施。     

江苏省2006-2021年老年人非故意跌倒/坠落伤害流行病学特征

目的 了解2006-2021年江苏省老年人非故意跌倒/坠落伤害(EUFI)的流行病学特征及其影响因素,为开展预防老年人跌倒/坠落伤害工作,制定相关政策提供科学依据。方法 描述江苏省伤害监测哨点医院首诊EUFI病例的流行病学特征;采用logistic回归分析其影响因素。结果 2006-2021年江苏省哨点监测医院中EUFI病例数量呈上升趋势,始终居老年人非故意伤害发生原因的首位,EUFI病例在老年人非故意伤害病例总数的占比呈上升趋势。男女性别比为1:1.4。EUFI病例发生的高峰时间段为8:00~10:00(32.7%),发生地点主要为家中(63.6%);2006-2014年伤害发生时活动前3位为休闲活动(62.1%)、家务/学习(23.1%)和工作(5.2%);2015-2021年伤害发生时活动前3位为休闲活动(41.7%)、家务/学习(22.6%)和步行(20.5%);伤害的性质主要为骨折(39.9%);受伤部位主要为下肢(32.5%);损伤程度以轻度损伤(60.3%)为主,主要结局为处理后离院(74.1%)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、高龄、外省/外籍、冬季、公共居住场所、家务/学习和休闲活动是江苏省EUFI的危险因素;文化程度较高、职业为家政和生产运输设备操作业是保护因素(均P<0.05)。结论 跌倒/坠落伤害是江苏省老年人非故意伤害发生的主要原因,高龄女性是非故意伤害的高危人群,EUFI干预应根据其分布特征采取相应措施。     

2015-2018年全国伤害监测系统中老年人跌倒/坠落病例分布特征

目的了解2015-2018年我国≥60岁人群因跌倒/坠落就诊病例分布特征,为开展预防老年人跌倒工作,制定相关政策提供依据。方法提取2015-2018年全国伤害监测系统(NISS)中≥60岁人群跌倒/坠落病例数据,分析其一般人口学特征、伤害发生和伤害临床特征。结果2015-2018年NISS共采集老年人跌倒/坠落病例205670例,男女性别比为1∶1.37。跌倒/坠落发生高峰时间段在10:00-10:59(11.91%)。发生地点以家中(56.41%)、公路/街道(17.24%)、公共居住场所(14.36%)为主。发生时活动前三位分别是休闲活动(37.56%)、家务(24.20%)和步行(15.07%)。跌倒/坠落造成受伤性质前三位分别是挫伤/擦伤(42.17%)、骨折(31.79%)和扭伤/拉伤(14.62%)。受伤部位主要是下肢(31.38%),其次是头部(22.46%)和躯干(20.71%)。中重度损伤占比为37.21%,22.49%因跌倒/坠落就诊老年人需要住院治疗。结论2015-2018年NISS中≥60岁老年人跌倒/坠落病例数量较多,呈增加趋势,应将老年人作为重点人群,进行有效的跌倒/坠落预防控制工作。     

中国2018年中小学生跌倒/坠落病例特征分析

  目的  分析中国2018年6~17岁学生因跌倒/坠落就诊病例特征分布,为开展跌倒/坠落防控工作提供依据。  方法  收集2018年全国伤害监测系统(National Injury Surveillance System, NISS)中6~17岁学生跌倒/坠落病例数据,分析一般人口学、伤害发生和伤害临床特征。  结果  2018年NISS共采集6~17岁学生跌倒/坠落病例42 735例,占总伤害病例的54.03%,男女性别比为2.34∶1,6~11岁年龄组学生伤害所占比例最高(53.78%)。全年中以3—6月跌倒/坠落病例占比最高(42.12%),一天中跌倒/坠落发生高峰时间段在10:00—10:59(8.40%)。发生地点以学校与公共场所(40.40%)、家中(18.96%)和公共居住场所(15.35%)为主。发生时活动前3位分别是休闲活动(47.41%)、体育活动(23.90%)和步行(9.77%)。跌倒/坠落造成损伤性质以挫伤/擦伤(54.49%)、扭伤/拉伤(21.98%)和骨折(12.69%)为主。易受伤部位主要是下肢(34.71%)、头部(29.85%)和上肢(25.10%)。跌倒/坠落后损伤以轻度为主(83.44%)。  结论  2018年NISS中6~17岁学生跌倒/坠落病例数量较多,以男性病例为主,且流行特征较为多变。应开展具有针对性的跌倒/坠落防控工作。     

江苏省2006-2013年哨点医院伤害监测

目的 了解2006-2013年江苏省哨点医院伤害监测病例的分布特征。方法 分析江苏省两地区6家全国伤害监测哨点医院2006年1月1日至2013年12月31日收集并审核清理后形成的年度汇总伤害监测数据库。结果 2006-2013年江苏省6家监测哨点医院共报告有效病例448 778例, 男女性别比为1.72: 1, 男性多于女性。伤害发生原因前5位分别为跌倒/坠落伤(27.21%)、道路交通伤(26.23%)、钝器伤(17.50%)、刀/锐器伤(13.87%)和动物伤(6.59%)。伤害发生的月份主要集中在6-8月, 时间集中于08: 00-10: 00。伤害经常发生的地点是公路/街道(31.58%)、家中(23.47%)及工业和建筑场所(21.38%)。伤害发生时主要活动为娱乐活动(36.12%)、驾乘交通工具(25.26%)和有偿工作(24.78%)。伤害意图以非故意为主(92.65%), 其次是故意(暴力/攻击)(6.36%)。结论 2006-2013年江苏省伤害病例数呈现逐年增加趋势, 每年伤害发生的原因均以跌倒/坠落伤和道路交通伤为主, 青少年和老年人的伤害问题日益突出, 应实施有针对性的干预措施。     

2006～2008年中国伤害监测体育休闲活动伤害病例分析

目的分析全国伤害监测体育休闲活动伤害的病例分布特征,为制定体育休闲活动伤害的预防措施提供依据。方法对2006～2008年全国伤害监测系统收集的体育休闲活动伤害数据进行描述性分析。结果从2006～2008年在所有非故意伤害中,体育休闲活动伤害所占比例约为40%;病例以男性为主,3年男女性别比分别为1.78∶1、1.68∶1和1.65∶1;15～29岁(3年分别占30.76%、29.92%和28.76%)和30～44岁(3年分别占23.03%、23.53%和21.97%)年龄组居多。跌倒/坠落(48.29%、48.27%和47.60%)、道路交通伤害(15.53%、12.96%和12.44%)和动物伤(10.77%、12.87%和13.31%)是体育休闲活动伤害的主要原因,主要发生地点是家中(30.62%、32.60%和34.54%)、公路/街道(23.97%、20.52%和20.86%)和公共居住场所(19.21%、23.36%和20.72%),伤害性质主要为挫伤/擦伤(42.71%、44.21%和43.58%),锐器伤/咬伤/开放伤(24.83%、26.46%和26.93%),骨伤(11.66%、9.57%和10.31%)和扭伤/拉伤(10.68%、10.73%和9.98%)。伤害部位集中在头部(28.32%、28.96%和28.59%)、上肢(27.12%、26.19%和26.30%)和下肢(25.55%、26.57%和27.00%),伤害严重程度以轻度(78.68%、82.58%和80.91%)居多,绝大多数患者在接受治疗后回家(82.77%、85.32%和83.22%)。结论应根据体育休闲活动伤害病例的分布特征确定伤害防控的重点人群。建议通过开展深入的专题调查细化体育休闲活动下一级分类,并反馈至全国伤害监测系统,这对体育休闲活动伤害的预防工作具有重要意义。     

江苏省2006-2014年伤害监测系统中头外伤病例特征分析

目的 分析江苏省伤害监测系统收集的头外伤病例特征。方法 收集2006-2014年因伤害首次在江苏省伤害监测哨点医院门/急诊就诊的头外伤病例资料,数据分析采用SPSS 19.0软件。结果 2006-2014年江苏省6家监测医院共报告头外伤133172例,占所有受伤比例的26.2%(133172/509175),男女性别比为2.18:1。头外伤发生的前五位原因分别是跌倒/坠落24.6%(32796例)、钝器伤24.4%(32446例)、机动车车祸20.3%(26993例)、刀/锐器伤10.7%(14183例)和非机动车车祸6.7%(8919例);头外伤高发地点主要是公路/街道32.5%(43262例)、工业和建筑场所22.2%(29526例)、家中20.5%(27295例)及公共居住场所10.8%(14367例);发生时活动主要为休闲活动37.9%(50479例)、驾乘交通工具26.1%(34749例)和有偿工作24.8%(33034例);不同性质的头外伤受伤程度构成不同,轻度伤主要由挫伤和擦伤构成,占63.5%(67929/106912),中度伤病例中,脑震荡、脑挫裂伤21.5%(5119/23803)和骨折14.9%(3554/23803)的比例有一定升高,重度伤主要由脑震荡及脑挫裂伤构成(74.6%,1833/2457);133172例头外伤中78.8%(104940例)的结局是治疗后回家,仅有0.1%(134例)死亡。结论 头外伤在江苏省伤害监测病例中的比例最高,应在伤害防制中引起重视。     

2006－2013年全国伤害监测系统中自残/自杀病例特征分析

目的 了解全国伤害监测系统(NISS)自残/自杀门/急诊病例的分布特征,为制定相关政策提供依据.方法 利用2006-2013年NISS监测数据,分析自残/自杀病例占伤害病例构成趋势、人口社会学特征、自残/自杀事件基本情况及临床信息构成情况.结果 监测期间因自残/自杀就诊人数占所有伤害就诊人数的比例呈下降趋势.2013年因自残/自杀就诊女性病例占58.6％,文化程度为初中者占42.1％;76.2％的自残/自杀发生在家中;因自残/自杀就诊者中56.1％采用中毒的方式自伤,其次为锐器;60.8％的自残/自杀就诊者治疗后观察/住院/转院.结论 自残/自杀行为干预应加强农药/毒麻药品的管制,利用自杀未遂者在院期间开展再次自杀的预防工作.     

Injuries,practices and perceptions of Australian wheelchair sports participants

BackgroundData regarding injuries in community-based wheelchair sport athletes is limited and long-term management of injuries and their impact upon participation unexplored. Little data examines benefits and barriers to wheelchair sports participation across the community.HypothesisThe prevalence and nature of injuries sustained by wheelchair sports participants and injury prevention and management strategies will be associated with level of sports participation.Study designCross-sectional survey.MethodsMembers of Wheelchair Sports New South Wales (WSNSW) completed a questionnaire developed from interviews with sports participants. Items examined demographics, sports played, injuries sustained, prevention and management practices, benefits and barriers to participation. Injury types and their management were collected for the previous 12 months.ResultsSeventy-one questionnaires were returned. Injuries were sustained by 59% of respondents, with 28% reporting injuries in the past twelve months. Injuries most frequently affected the shoulder (25%), were primarily muscle strains (32%), and commonly caused by contact (48%). Injury prevention strategies were reported by 75% of respondents most commonly involving warm-up and stretching activities. Participation benefits included improvements in fitness (85%), opportunities for friendship (83%), improvements in self-care abilities (83%) and setting/achieving goals (91%). Barriers included cost of sports wheelchairs (68%), availability of competitions/competitors (62%), and distance required for travel for training/competition (71%).ConclusionInjuries in wheelchair sports participants and benefits and barriers to participation are multi-faceted. Injury types, their management and prevention strategies were identified. Perceived benefits were found in the domains of health, socialisation and skills. Strategies aimed at raising participation rates should focus on promoting the physical, social and skill-related benefits.     

2008－2013年全国伤害监测系统中跌倒/坠落病例特征分析

目的 了解2008-2013年全国伤害监测系统中跌倒/坠落伤害病例的构成变化趋势和2013年跌倒/坠落病例分布特征,为制定预防控制策略和措施提供依据.方法 描述性分析2008-2013年因跌倒/坠落伤害首次在全国伤害监测系统哨点医院门/急诊室就诊的病例.结果 2008-2013年共监测跌倒/坠落病例1 223 905例,占全部伤害病例数的32.94％,男女性别比为1.57,跌倒/坠落病例数量和占全部伤害病例的比例均呈逐年上升趋势.2013年跌倒/坠落病例271 502例,其中15 ～ 64岁(劳动力人口)占66.63％,0～4、5～ 14和≥65岁年龄组占各自年龄组全部伤害病例的55.53％、52.93％和56.59％;病例性别比为1.54,且男性比例随年龄增加而减少.跌倒/坠落发生高峰时间段是10:00--10:59(占全天病例的10.04％)和14:00-20:59(占全天病例的43.56％).跌倒/坠落发生地点构成前三位分别是家中(33.03％)、公共居住场所(22.79％)、公路/街道(15.49％).跌倒/坠落发生时伤者状态的构成前三位分别是休闲活动(65.38％)、有偿工作(13.01％)、家务/学习(7.52％).受伤部位构成前三位分别是头部(30.41％)、下肢(27.43％)、上肢(21.93％).跌倒/坠落以挫伤/擦伤为主(54.60％),其次是扭伤/拉伤(16.87％)、骨折(15.48％).跌倒/坠落伤害的严重程度以轻度为主(77.76％),随年龄增加,中、重度伤害比例逐渐增加.结论 跌倒/坠落伤害是我国主要伤害类型,其在全部伤害中的构成呈逐年增加趋势,其预防应以儿童和老年人为重点人群.     

Nonfatal traumatic brain injuries related to sports and recreation activities among persons aged ≤19 years--United States, 2001-2009

Traumatic brain injuries (TBIs) from participation in sports and recreation activities have received increased public awareness, with many states and the federal government considering or implementing laws directing the response to suspected brain injury. Whereas public health programs promote the many benefits of sports and recreation activities, those benefits are tempered by the risk for injury. During 2001--2005, an estimated 207,830 emergency department (ED) visits for concussions and other TBIs related to sports and recreation activities were reported annually, with 65% of TBIs occurring among children aged 5--18 years. Compared with adults, younger persons are at increased risk for TBIs with increased severity and prolonged recovery. To assess and characterize TBIs from sports and recreation activities among children and adolescents, CDC analyzed data from the National Electronic Injury Surveillance System--All Injury Program (NEISS-AIP) for the period 2001--2009. This report summarizes the results of that analysis, which indicated that an estimated 173,285 persons aged ≤19 years were treated in EDs annually for nonfatal TBIs related to sports and recreation activities. From 2001 to 2009, the number of annual TBI-related ED visits increased significantly, from 153,375 to 248,418, with the highest rates among males aged 10--19 years. By increasing awareness of TBI risks from sports and recreation, employing proper technique and protective equipment, and quickly responding to injuries, the incidence, severity, and long-term negative health effects of TBIs among children and adolescents can be reduced.     

2006-2015年全国伤害监测系统中儿童暴力病例变化趋势及现况特征分析

目的 了解中国儿童暴力门/急诊病例变化趋势及现况特征，为探索儿童暴力危险因素、确定干预优先领域、制定相关干预措施和政策提供依据。方法 利用2006-2015年全国伤害监测系统（NISS）监测数据，对儿童暴力门/急诊病例的变化趋势及人口学、暴力事件和临床等现况特征进行分析。结果 2006-2015年NISS共收集儿童暴力病例44 319例，儿童暴力病例数占儿童伤害总病例数的比例逐年下降。2015年儿童暴力病例中，男童占81.31%，儿童暴力病例占儿童伤害病例比例的男女比为2.22：1；儿童暴力原因为钝器伤病例占65.69%；儿童暴力病例数在2月和7-8月出现两次降低；48.87%的暴力发生在学校和公共场所；伤害性质63.52%为挫伤/擦伤，伤害部位51.18%为头部，轻伤病例占82.66%，伤者83.21%的就医结局为治疗后回家。结论 我国儿童暴力问题不容忽视，应重点关注中学男童，加强健康教育，建设安全校园，防止校园暴力的发生，提高儿童自我保护意识，减少严重暴力的发生。     

Sport injury prevalence and risk by level of play and sports played among a representative population of French adolescents. A school-based study

BackgroundSports practice has both benefits and physical risks. In France, data related to adolescent sports injury are rare. The main purpose of this article is to study the prevalence and risk of injuries by level of play and sports in the southeast of France.MethodsData collection was conducted in French schools among adolescents in 2015 and 2017 (n = 1849; aged 14–19). Only sports players were included (n = 1366). Two level of play were created. The low-level group included adolescents playing sport either outside or within a club, at the local level of competition or below. The high-level group included adolescents playing sport within a club at the state (regional) level of competition or higher. Odds-ratios and their 95% confidence intervals adjusted for variables selected using stepwise regression procedures were calculated to determine the injury risk of high-level athletes compared with those at low-level, in each sport. We also calculated the injury risk of each sport compared to all the other sports, by level of play.ResultsIn almost all sports activities, the prevalence of injured athletes was higher in the high-level of play than in the low-level of play. The increase in injury risk was the highest in tennis, basketball, dance, athletics and volleyball. When comparing sports, at the lowest level, handball, boxing, soccer and gymnastics practitioners were more at risk than the rest of the sample. At the highest level of play, only basketball players were more at-risk. Dancing is the less dangerous sport in terms of injury outcome, regardless the level.ConclusionFrom the state level of competition, injury risk increases significantly across most of the sports. Meanwhile, differences appeared regarding the prevalence, severity and nature of the sustained injuries. It would be useful to perform such analysis on a greater sample size, ideally representative of the national population of adolescents.