床位分管床边责任制护理模式在创伤骨科的应用

目的探讨护士管床床边责任制护理模式在创伤骨科的应用效果。方法在新的护理模式实施前、后分别随机抽查60位病人的护理质量和满意度,医生的满意度,统计病人按床头铃和护士巡房次数。实施前是开展分组责任制护理模式,实施后是开展护士分管床位床边责任制护理模式,比较实施前后病人的护理质量及病人、医生满意度、病人按铃和护士巡房次数。结果实施分管床位床边责任制护理模式后病人的护理质量、床头按铃、护士主动巡房等方面明显优于实施前(p<0.01),患者、医生对护士工作的满意度明显提高,有统计学意义(p<0.05)。结论实施分管床位床边责任制护理模式能提高护理质量,拉近护患距离,提高患者和医生对护理工作的满意度,减少护理差错,降低护患纠纷,同时也增强了护士的工作责任心,提高了工作效率。     

“优质护理服务示范病房”的实施与效果

根据2010年1月卫生部下发的“2010年‘优质护理服务示范病房’活动方案”,我区于3月份开始作为试点病区,对护士的工作模式进行了调整,实施了APN连续性护理排班,采用个人与小组包干相结合,实行护士固定分管床位,落实床边工作制、床边记录制等,由分管床位的责任护士对所管病人实施连续整体护理。试行后,护理服务质量与患者满意度大大提高,同时也提高了工作效率,效果良好。     

床边工作制在优质护理服务中的作用

目的探讨护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的作用。方法改革临床护理模式,应用多功能护理车,实行护士管床、管患者"责任制大包干"的护士床边工作制。比较改革工作模式前后病人满意度、护士满意度和医生满意度。结果实行床边工作制模式后病人满意度、护士满意度和医生满意度均较实行前提高,实行前后比较,差异具有统计学意义(均p<0.05)。结论护士床边工作制的实施,能够真正实现责任制护理,显著提高住院患者满意度,在创建优质护理服务示范工程中起到积极的推动作用。     

以创优为目标,实施小组责任制护理

目的 探讨以创优为目标的小组责任制护理工作模式的应用效果.方法 根据现有的人力资源,将护士分为2个责任小组,每个小组2～3名护士,分管约10～12名住院病人,采用连续性排班+床边工作制等工作模式,对分管的病人全面负责.结果 护理服务主动及时,健康教育知晓率、病人满意程度都有了显著提高.结论 小组责任制护理工作模式能明显提高患者满意度及护理质量,能体现护士的职业价值,是一种先进的工作模式,值得深入广泛推广.     

责任制整体护理工作模式的实践与效果评价

目的：探讨实施责任制整体护理工作模式的效果。方法：对病区20例护理人员按职称、学历、能力实行分层级管理,并按能力互补、经验互补原则平均分为2个责任小组,界定不同层级护士的岗位职责,落实责任制整体护理,即责任护士对分管的患者提供全面、全程的责任制护理措施,比较实施前后患者的满意度。结果：实施责任制整体护理工作模式后患者满意度较实施前明显提高,差异有统计学意义。结论：责任制整体护理工作模式是以整体护理理念,充分体现护理的价值观,增强了工作责任感,改善护患关系,可促进护理工作健康、有序地发展。     

医护合作型责任制护理模式在临床中的应用及分析

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在临床优质护理服务活动中的实施效果.方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较.结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多.结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标.减少护理纠纷与投诉的发生,让医护与病人及家属的关系更加和谐,具有十分重要的意义.     

护士五阶梯模式及能级对应理论在临床实践中的应用与效果评价

目的 探讨护士五阶梯模式及能级对应理论在临床护理实践中的应用效果.方法 对全院护理人员应用护士五阶梯模式及能级对应理论构建护士分层标准管理,界定不同层级护士的工作职责,责任到人,落实责任制整体护理.即责任护士应用护士五阶梯模式及能级对应理论进行层级划分,护士按护理程序全面负责分管病人的生活照顾、病情观察、治疗、康复指导、健康教育等.比较实施前后护理质量、病人满意度、护士工作满意度.结果 护理质量、病人满意度、护士工作满意度较实施前明显提高,差异有统计学意义.结论 应用护士五阶梯模式及能级对应理论构建护士分层标准管理有利于提高护理质量、病人满意度、护士工作满意度.而且此模式的管理,一方面体现了能级匹配原理,另一方面为护士提供了清晰的职业发展路径,让护士能从职业价值中体验到获益感从而有效地调动护士的积极性,促进整个护理队伍的稳定.由此避免由于能级不对应而出现的“大材小用”现象.     

小组责任制护理模式在神经内科的应用效果

目的探讨小组责任制护理模式在医院神经内科的应用效果。方法实施小组责任制护理模式,建立责任小组,确立不同级别人员的职责。结果实施小组责任制护理模式后,护士对工作满意度提高,由96.3%提高到98.5%,住院病人对护理工作满意度由90.54%提高到97.66%,各项护理质量也由95.8%提高到98.4%,满意度及出院病人电话随访满意度显著提高,护理缺陷、护理意外事件、护理投诉减少。结论实施护士小组责任制护理模式有利于提高护士的综合能力和病人的满意度,保证护理质量和护理安全。     

推广优质护理服务的做法与效果

目的 讨论在临床开展和推广优质护理,对护理工作模式改进的做法和效果.方法 选择我院5个病区开展实验,实施优质护理的推广,具体做法包括整体护理、包干责任制、床边护理制,加大心理护理和健康宣教力度,逐步落实患者的基础护理,6个月后,与开展优质护理前作对比,比较护理工作量的变化,护士满意度以及患者呼叫和按铃次数,患者满意度调查,护理投诉,对护士的绩效成绩进行考核.结果 优质护理开展后,护理工作量强度大于以前,护士的绩效成绩提高,患者满意度提高,P＜0.05,有统计学意义;护士满意度下降,患者呼叫、按铃次数和护理投诉减少,P＜0.05,有统计学意义.结论 临床开展优质护理服务,通过整体护理、包干责任制、床边护理制,加大心理护理和健康宣教力度,能有效提高护理工作的质量,提高患者满意度,是值得推广的护理模式.     

危重护理排班模式的探索

目的探讨医疗机构危重排班模式在实际工作中的应用成效,提高护理人员在工作中的积极性与协调性,以此来提高护理质量与工作效率。方法探讨DN排班模式在重症加强护理病房(ICU)中的护理应用,并按照不同床位的分配模式将DN排班模式分为对照组与实验组,对照组采用护士能级与床位分配固定搭配模式,实验组采用固定床位与组间同级别护士相互调整的流动搭配模式,实验组通过在护患满意度、护理质量、护士对病情的知晓度度等方面与对照组进行比较,两种排班模式各实行4个月。结果实验组内护、患满意度、护理质量、护士对病情的知晓度明显增高。结论在重症加强护理病房实行固定床位与组间同级别护士相互调整的流动排班搭配模式完全能够适应该科室的工作特点,有效的改善了由于护理人员缺编及护理排班结构不合理对护理质量造成的影响,实验组护理排班模式不仅提高了危重病人的专科和基础护理质量、提高了责任护士对病情的掌握能力而且还提高了护士和患方的满意度和护士的自我认可力。在医疗机构是一种较好的护理排班模式,值得在医疗机构危重护理中推广应用。     

推行“五制”在护理管理中的实施效果

目的：研究与探讨“五制”（层级管理制、管床责任制、小组责任制、床边工作制以及床边记录制）对提高护理质量所起的作用。方法：选择2011年1月-2013年1月入住本院的患者22614例,进行回顾性分析,其中2011年1月-2012年1月共有9856例为对照组,护理方式均采用传统护理管理模式;2012年1月-2013年1月共有12758例为观察组,护理方式均采用本院推行的“五制”护理管理模式。结果：观察组的护理安全质量、护理记录书写质量、患者的满意度以及高年资护士对职业的满意度比较均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：“五制”护理管理模式在临床护理管理应用中所取得的效果十分显著,不但得到了绝大多数患者的认可,还能有效地提高医护人员的积极性,值得在临床上推广。     

三甲医院对“托管”二级医院实施护理管理改革的措施及效果

目的探索三甲医院对“托管”二级医院实施护理管理改革的有效措施。方法通过调研,结合当地医院实际,采取组织培训、对被托管医院的护理管理者及护理骨干轮换到托管医院进修学习、并由托管医院委派一名护理部副主任到被托管医院具体把关、沟通交流等措施,协助被托管医院建立健全各项规章制度,落实APN排班制度、大包干责任制,开展护士床边工作制,建立和完善护理质量标准体系与安全管理体系、护理质量持续改进的长效机制、护士培训体系等。提高被托管医院优质护理服务工作。结果被托管医院管理人员及患者的满意度调查结果显示,医院管理者、医生对护理工作满意度较以前提高,医护沟通协作密切,基础护理较以前到位,护士对护理工作总体感觉满意。病区管理质量、护士技术操作、护理文书质量、护理安全管理、护理服务满意度均优于实施前（P〈0．001）,差异有统计学意义。结论有效的托管能提高二级医院的护理水平,对提高区域内护理服务水平、将优质护理服务向三级医院靠近有着积极的意义。     

专科护士培养计划试行体会

目的探讨专科护士的培养对提高护理质量的作用。方法采用护理质量检查及问卷调查的形式,对专科护士培养前后的危重患者护理质量合格率、患者及医生对护理质量的满意度进行对比。结果专科护士培养后危重患者护理质量、患者及医生对护理质量的满意度明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论培养高素质的专科护士并投身于护理实践,能在专业领域中发挥带头作用,进而提高医院整体护理质量。     

层级管理在产科护理管理中的应用

目的探讨层级管理在产科护理管理中的应用。方法在我院妇产科实施层级护理管理,比较实施层级护理管理前后住院患者对护理工作满意度及护理部对护理质量考核得分的变化。结果实施层级护理管理后取得了以下效果：（1）患者对护士的服务、工作能力、沟通及病区管理及总体评价都有显著提高。（2）患者对初级护士和高级护士的评价显著提高,对中专学历及本科学历护士的满意度显著提高。（3）产科护士在理论知识、基础护理、专科护理、护理文书、危重患者护理、病房管理等方面显著提高。结论层级护理管理能够提高产科护理质量,值得在临床工作中广泛推广。     

护士层级管理模式实施效果分析

目的 探讨护士层级管理模式实施效果.方法 采取前后对照方式进行研究.研究组为实施层级管理后的护士,对照组为未开展层级管理的护士.比较实施前后科室整体护理质量.结果 研究组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组护士技能水平和对患者病情知晓程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组护士整体护理质量优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 护士层级管理模式不仅提高了科室整体护理质量,而且可以提升患者满意度.     

优质护理服务在产科的实施与成效

目的探讨优质护理服务在产科的实施效果。方法自2010年3月起在产科实施优质护理服务,于实施前后对患者、医生、护士的满意度进行问卷调查,对科室护理工作质量进行考核,并将实施前后调查考核的结果进行比较。结果开展优质护理服务后,医生、患者、护士满意度及护理工作质量明显提高。结论在产科开展优质护理服务,有利于提高护理质量和医、护、患满意度。     

开展优质护理服务提升专科监护病房患者满意度

目的研究重症监护病房推行优质护理服务模式对患者满意度的影响。方法心胸外科重症监护病房实行优质护理服务模式,包括增进护患沟通、争创特色专科护理、延伸护理服务、增加直接护理时间和提高护士工作积极性等,比较分析优质护理服务模式推行前、后的患者满意度。结果患者满意度由模式推行前的84．54％上升至推行后的90．02％,两者差异显著（P〈0．05）。结论优质护理服务模式的推行能有效提高重症患者满意度,应在重症监护病房深入推广。     

护理组长在创优护理服务中的作用

目的探讨临床护理组长在耳鼻喉科创优护理服务中发挥的作用。方法选取具有主管护师以上职称、在科室工作年满10年以上者担任护理组长,实施病床分组责任制、护理床边工作制的护理模式,明确其岗位职责,强化创优意识,推进优质护理服务;比较实施前后1年病区综合护理质量、患者的满意度。结果通过护理组长在创优护理服务中参与制定预见性护理措施、加强护理风险管理、指导并解决护理业务技术难题、督导健康教育及质控工作,与相关的专业团队进行有效的沟通与协调,使住院患者满意度、护理服务质量有了明显提高,p<0.05,差异具有统计学意义。结论护理组长职能的良好发挥可激发各级护理人员的潜能,以减少医疗安全隐患,有效地提高患者满意度和护理质量,从而促进创优护理服务的实施。     

责任护士职责落实情况考核在优质护理中的应用

目的：探讨责任护士职责落实情况考核在优质护理中的应用效果。方法：利用本院病区分为东西两翼的优势,将2013年1-6月到西翼区心血管内科住院的600例患者设为观察组,在东翼区五官科住院的600例患者设为对照组,两组均采用护士管床及流动护士站床边工作制的护理模式,观察组每天由综合控制班对分管床位的责任护士工作职责落实情况进行考核,对照组未进行考核。比较两组患者对护理服务的满意度、按时服药到口率、3d完成辅助检查率。结果：观察组对护理服务的满意度、按时服药到口率、3d完成辅助检查率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：责任护士职责落实情况考核能明显提高护理服务质量,提高护士的执行力,同时提高患者对护理工作的满意度,有效促进护患关系的良性发展,值得临床推广应用。