2005-2015年中国胰腺癌发病与死亡趋势分析

目的 分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法 基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比。采用年龄-时期-队列模型对20~84岁人群的数据进行拟合,估计其效应参数。结果 2005-2015年中国胰腺癌粗发病率及粗死亡率变化趋势基本一致,以2008年为界,先上升后下降;男性高于女性,城市高于农村。2005-2015年胰腺癌的总体发病中标率平均每年上升2.78%,总体死亡中标率平均每年上升2.24%。发病率以农村男性中标率变化最快,平均每年上升3.74%;死亡率以城市男性中标率变化最快,平均每年上升3.57%。发病率及死亡率的年龄效应总体随年龄增长而上升,在70~80岁时效应最大;时期效应总体随时间推移而上升;队列效应随出生年份推移而下降,在1976年后出现反弹和波动。结论 中国胰腺癌的发病率和死亡率稳中有升,应继续重视胰腺癌的防控工作。     

中国2003-2007年口腔和咽喉癌发病与死亡分析

目的分析中国32个肿瘤登记地区2003-2007年口腔和咽喉癌的发病率与死亡率,为其防控以及公共卫生政策制定提供参考依据。方法选取32个登记地区2003-2007年肿瘤登记数据,计算不同地区、不同性别人群口腔和咽喉癌发病(死亡)率和年龄标化发病(死亡)率[中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)],不同年龄组的发病(死亡)率以及不同部位口腔和咽喉癌的发病(死亡)构成比。结果口、舌、唾液腺是口腔和咽喉癌最常见的好发部位。2003-2007年全国32个肿瘤登记地区口腔和咽喉癌的发病率是3．15/10万,中标率是1．75/10万,世标率是2．26/10万;同期口腔和咽喉癌的死亡率是1．37/10万,中标率是0．69/10万,世标率是0．94/万。口腔和咽喉癌的发病率和死亡率标化前后均是男性高于女性,城市高于农村;随年龄的增长呈上升趋势。年龄标化后,广东省中山市口腔和咽喉癌的发病率和死亡率居32个肿瘤登记地区之首。2003-2007年口腔和咽喉癌的各年发病中标率在不同地区和城乡人群中均略微上升,死亡率各年变化不大。结论2003-2007年中国口腔和咽喉癌的发病率和死亡率水平较低,但由于相关危险因素暴露水平居高不下,发病率缓慢升高,仍需引起重视。     

中国2003--2007年甲状腺癌发病死亡现状及流行趋势分析

目的分析中国甲状腺癌发病和死亡现状及流行趋势。方法2003-2007年甲状腺癌发病和死亡数据来源于全国32个肿瘤登记处,分别计算粗率、年龄别发病率和死亡率、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)及变化趋势;采用Jionpoint模型对部分登记地区的20年发病和死f数据进行趋势分析。结果2003-2007年中国甲状腺癌发病率为4.44／10万,市标率为2.89／10万,世标率为3.31／10万;甲状腺癌死亡率为0.44／10万,中标率0.21／10万,世标率o 29／10万,分别占恶性肿瘤发病死亡构成的1.67％和0.26％;女性发病率和死亡率明显高于男性,分别为男性的3.38倍和1.75倍;城市人群发病率和死亡率高于农村;2003--2007年中国甲状腺癌发病率和死亡率呈上升趋势,每年分别以14.51％和1.42％的速度上升。结论中国甲状腺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,应有效控制其高发现状。     

江苏省2006-2015年卵巢癌变化趋势及现状分析

目的 分析2015年江苏省卵巢癌发病和死亡现状及2006-2015年卵巢癌发病和死亡变化趋势,为江苏省卵巢癌防治提供依据。方法 利用2018年江苏省CDC收集的35个登记处2015年肿瘤登记资料,从中抽取卵巢癌数据,计算分城乡、年龄组发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积发病（死亡）率（0～74岁）、截缩发病（死亡）率（35～64岁）等指标,结合2015年江苏省户籍人口资料,估算全省卵巢癌发病（死亡）数。汇总2006-2015年全省肿瘤登记资料,利用Joinpoint 4.7.0.0软件分析卵巢癌发病（死亡）粗率、中标率、世标率的年度变化百分比（APC）。结果 2015年江苏省估计卵巢癌新发病例2 229例,约占女性全部恶性肿瘤发病的2.23%,位居女性恶性肿瘤发病顺位第12位;估计卵巢癌死亡1 239例,占女性全部恶性肿瘤的2.18%,位居女性恶性肿瘤死亡顺位第13位。江苏省女性卵巢癌发病率为5.91/10万,中标率为4.01/10万,世标率为3.81/10万,累积发病率（0～74岁）为0.42%。卵巢癌死亡率为3.29/10万,中标率为1.99/10万,世标率为1.96/10万,累积死亡率（0～74岁）为0.24%。2006-2015年江苏省卵巢癌发病粗率APC为4.66%（95% CI：2.11%～7.29%）,死亡粗率APC为7.45%（95% CI：5.46%～9.47%）,均P<0.05;卵巢癌发病中标率APC为2.30%（95% CI：-0.32%～4.99%）,发病世标率APC为2.41%（95% CI：-0.29%～5.20%）,均P>0.05;死亡中标率APC为4.43%（95% CI：2.54%～6.36%）,死亡世标率APC为4.55%（95% CI：2.58%～6.57%）,均P<0.05。结论 江苏省卵巢癌发病率、死亡率处于较低水平,城市高于农村,卵巢癌发病粗率、死亡粗率均呈上升趋势,经标化后发病趋势尚平稳,但死亡趋势上升明显。     

浙江省2000--2,009年肿瘤登记地区脑肿瘤发病与死亡分析

目的分析浙江省肿瘤登记地区2000--2009年脑肿瘤的发病与死亡情况。方法数据来源于浙江省6个肿瘤登记处上报于浙江省肿瘤防治办公室的肿瘤发病、死亡及人口资料,分别计算发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、构成比和顺位、中国标准人口构成(中标率)、Segi’s世界标准人口构成(世标率)、累积率、截缩率、年龄别发病率(死亡率)、发病率(死亡率)年度变化百分比(APc)及95%CI等指标。结果2000--2009年浙江省6个肿瘤登记地区共计报告脑肿瘤新发病例5 123例,占症新发病例的3.14%。脑肿瘤发病率为8.53／10万,中标率为5.72／10万,世标率为6.64／10万,居癌症发病顺位的第7位。脑肿瘤年龄别发病率随年龄增长而增加,在70～74岁组达高峰(24,09／10万)。脑肿瘤发病率历年变化呈总体增长趋势,发病率从2000年的6.87／10万上升到2009年的8.35／10万,APC为1.58%(95%CI：一2.17%一5.47%),差异无统计学意义。共计报告脑肿瘤死亡病例2 357例,占癌症死亡病例的2.47%。脑肿瘤死亡率为3.92／10万,中标率为2.45／10万,世标率为2.96／10万,居癌症死因顺位的第7位。脑肿瘤年龄别死亡率在0-39岁期间处于较低水平,在80-84岁组达高峰(17.64／10TY)。脑肿瘤死亡率历年变化呈现波动下降趋势,死亡率从2000年的4.30／10万上升到2006年4.63／10万的最高水平,然后降至2009年的3.83／10万,APC为一0.65%(95%CI：一3.35%.2.12%),差异无统计学意义。结论浙江省肿瘤登记地区脑肿瘤发病呈上升趋势,发病率和死亡率处于较高水平。中老年人群特别是70岁以上老年人群是脑肿瘤发病和死亡的重点人群。     

1990年与2017年中国胰腺癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2017年中国胰腺癌的发病、死亡和疾病负担及其变化情况。方法 利用2017年全球疾病负担研究结果,描述1990年与2017年我国胰腺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD）在总人群、各年龄组的分布及变化情况,并以全球疾病负担研究世界标准人口计算标化率。结果 2017年中国胰腺癌发病人数为8.36万,发病率为5.92/10万,标化发病率为4.37/10万,较1990年分别增长230.94%、180.45%和49.88%;2017年死亡人数8.51万,死亡率为6.02/10万,标化死亡率为4.48/10万,较1990年分别上升236.08%、184.80%和47.51%。1990年与2017年胰腺癌发病率、死亡率均有随年龄增长而增大的趋势,2017年85～89岁年龄组发病率、死亡率最高,1990年90～94岁年龄组发病率、死亡率最高。胰腺癌标化DALY率由1990年的71.00/10万增长到2017年的94.32/10万,增长率为32.84%;标化YLL率由70.39/10万增长到93.42/10万,增长率为32.72%;标化YLD率由0.62/10万增长到0.90/10万,增长率为45.80%。从年龄分布来看,1990年与2017年胰腺癌DALY率、YLL率和YLD率随年龄增长基本呈上升趋势。2017年胰腺癌标化死亡率排名前三的省份分别是江苏（7.61/10万）、上海（7.52/10万）和辽宁（6.84/10万）,相比1990年,标化死亡率增长率最高的3个省份分别为河南（104.28%）、四川（94.02%）、河北（90.39%）。结论 我国胰腺癌的疾病负担在1990－2017年间有较大增长,需加强防治措施。     

2015年中国胃癌流行特征分析

目的 估算2015年我国胃癌的发病死亡情况和分布特征,为肿瘤防控研究和政策制定提供参考依据。方法 对2018年全国肿瘤登记中心501个登记处的2015年肿瘤登记数据进行评估,其中368个肿瘤登记处的数据符合入选标准,按城乡、性别以及年龄分层,结合2015年全国人口数据,估计全国胃癌的发病和死亡情况。中国人口标化率（中标率）采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成,世界人口标化率（世标率）采用Segi''s世界标准人口结构计算。结果 2015年368个登记地区覆盖人口309 553 499人,男性156 934 140人,女性152 619 359人。估计全国胃癌新发病例40.3万例,发病率为29.31/10万,中标率为18.68/10万,世标率为18.57/10万,0~74岁累积发病率为2.29%,居发病癌谱第二位。胃癌死亡病例29.09万例,死亡率为21.16/10万,中标率为13.08/10万,世标率为12.92/10万,0~74岁累积死亡率为1.5%,居癌症死亡顺位第三位。总体上,胃癌发病率（男性中标率为26.54/10万,女性中标率为11.09/10万）和死亡率（男性中标率为18.75/10万,女性中标率为7.72/10万）男性均高于女性,农村地区均高于城市地区（农村中标发病率为21.82/10万,城市中标发病率为16.37/10万;农村中标死亡率为15.84/10万,城市中标死亡率为11.05/10万）。胃癌年龄别发病率和死亡率在40岁之前较低,40岁后开始上升,在80~岁达到高峰。胃癌病例数自50~岁开始显著增多,高峰出现在60~70岁组,大量病例累积在55~80岁。不同性别、城乡地区年龄别发病率和死亡率与全人群总体趋势相似,但男性高于女性,农村高于城市。结论 我国胃癌发病有明显的性别、年龄和城乡分布差异,可根据高发年龄和高危人群特征优化筛查项目和防控方案,以期降低我国胃癌的疾病负担。     

中国2003--2007年肝癌发病率与死亡率分析

目的 根据癌症登记报告资料, 描述和探讨2003-2007年中国肝癌发病和死亡的特征与趋势.方法 采用中国32个癌症登记处2003-2007年肝癌发病与死亡登记年报资料, 计算与分析肝癌的发病(死亡)率、中国人口标化率及世界人口标化率;并作年龄别、性别和城乡间发病(死亡)率差异及国际发病(死亡)率的比较分析.结果 2003-2007年中国32个癌症登记处观察总数为255 430909人年, 其中城市197 651 428人年, 农村57 779481人年.共登记报告肝癌发病68 146例, 占全部癌症发病病例的10.03％(居第2位).年均发病率为26.68/10万(男性39.42/10万, 女性13.63/10万), 中国和世界人口标化率分别为14.54/10万和20.93/10万;登记报告肝癌死亡63928例, 占全部癌症死亡病例的14.56％(居第2位).年均死亡率为25.03/10万(男性36.41/10万, 女性13.37/10万), 中国和世界人口标化率分别为13.29/10万和17.45/10万.肝癌发病率和死亡率性别比分别为2.89:1和2.72:1.城市和农村地区肝癌发病率分别为23.91/10万和36.15/10万, 死亡率分别为22.39/10万和34.05/10万.肝癌发病和死亡有较大的地区差异:城市发病率10.15/10万至33.85/10万, 而农村为11.83/10万至78.59/10万;城市死亡率在13.99/10万至28.45/10万, 农村为11.02/10万至71.99/10万.在同期全球184个国家或地区中, 中国肝癌发病率水平男性居第5位, 女性居第6位;死亡率水平男性居第2位, 女性居第5位.结论 肝癌是中国目前仅次于肺癌的最主要恶性肿瘤, 每年发病和死亡人数分别约在36万和35万, 并有继续增高的趋势.应当加强全国性的肝癌监测和防治.     

中国2004-2015年不同预防接种阶段甲型肝炎和戊型肝炎流行病学特征比较

目的 比较甲型肝炎（甲肝）和戊型肝炎（戊肝）在不同预防接种阶段的流行病学特征,并结合疫苗使用情况,为优化戊肝疫苗使用建议提供参考。方法 将2004-2015年分为2004-2007、2008-2011和2012-2015年3个阶段,年龄划分为0~、20~、30~和≥ 40岁组,比较不同时段、不同年龄组报告发病率的差异;同时描述疫苗批签发及甲肝疫苗使用情况。结果 2004-2015年,中国甲肝报告发病率呈逐渐下降趋势（t=-12.15,P<0.001）,戊肝报告发病率呈逐渐升高趋势（t=6.63,P<0.001）。甲肝和戊肝月均报告发病数分别由2004-2007年的6 515、1 491例变化为2012-2015年的1 986、2 277例,戊肝每年3月出现发病峰值且持续出现。东、中、西部地区甲肝报告发病率均下降明显,但西部（3.46/10万）仍明显高于东部（1.13/10万）和中部（1.14/10万）（χ²=32 630,P<0.01）;中、西部地区戊肝上升明显,东部地区较为平稳（2.66/10万）,但仍高于中部（1.74/10万）和西部（1.58/10万）（χ²=6 009,P<0.01）。甲肝0~19岁人群下降84.36%;戊肝≥ 20岁人群报告发病率逐渐上升,且年龄越高、报告发病率越高。甲肝疫苗接种率由62.05%提高到93.54%,接种率与甲肝报告发病率呈负相关（F=10.69,χ²<0.05）。结论 2004-2015年中国甲肝发病快速下降,戊肝发病仍在上升,应推动戊肝疫苗在人群中的使用。     

1997-2011年中国丙型肝炎流行特征分析

目的描述中国丙型肝炎流行特征及其变化趋势.方法收集1997-2011年中国丙型肝炎报告病例资料,资料整理和数据分析采用SPSS 19.0软件.结果自1997年中国丙型肝炎报告病例数及发病率逐年增加,特别是在2004年网络直报以来,每年报告病例数快速上升,报告发病率从2004年的3.03/10万上升至2011年的12.97/10万.15～49岁年龄组每年报告例数所占比例均>50%,≥50岁年龄组报告例数和所占比例同样逐年上升,随年龄增加发病率呈上升趋势.2005-2011年全国报告城乡病例数均逐年增加,病例数比从2005年的1.47下降至2011年的0.99.1997-2011年全国31省(自治区、直辖市)报告发病率均呈增长趋势,发病率较高的地区多分布在北方省份.74.8%的HCV/HIV双重感染者报告有注射毒品史或献血浆史或输血史或手术史.结论中国丙型肝炎病例报告发病数及发病率均逐年上升,应加强重点人群和地区疫情监测.