2008-2018年中国4省重点地区肝癌死亡趋势及去死因期望寿命分析

目的分析2008-2018年中国4省重点地区人群肝癌死亡率变化趋势, 探讨肝癌死亡对期望寿命变化的影响程度, 为评估该地区综合防控效果、促进卫生资源合理配置提供数据支撑。方法基于2008-2018年中国CDC全国死因监测数据库中4省重点地区死因数据, 分析该地区肝癌死亡率、去死因期望寿命(CELE)、去死因期望寿命增长年(PGLEs), 采用Joinpoint 4.9.0.0软件计算平均年度变化百分比(AAPC), 采用Arriaga分解法估计各年龄组肝癌死亡率变化对期望寿命变化的贡献情况。结果 2008-2018年4省重点地区肝癌标化死亡率整体呈下降趋势(AAPC=-4.37%, P<0.001)。肝癌死亡率变化对期望寿命增长起积极作用, 贡献值0.240岁, 贡献度5.62%;其中, 积极作用最大的是45～49岁年龄组(0.041岁, 0.96%), 消极作用最大的是50～54岁年龄组(-0.015岁, -0.35%)。与2008年相比, 2018年4省重点地区人群期望寿命增长4.27岁(AAPC=0.59%, P<0.001), 肝癌CELE增长4.20岁(AAPC=...     

江苏省2012-2021年儿童青少年伤害死亡流行特征及趋势分析

目的 了解2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年的伤害死亡情况和流行特征及逐年变化趋势。方法 利用2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡资料,计算儿童青少年交通事故、溺水、自杀和跌倒的标化死亡率,以及平均年变化百分比（AAPC）,计算不同年龄段和性别的儿童青少年前4位伤害死亡特征及趋势。结果 2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡谱大致相同,前4位伤害类型都是交通事故、溺水、跌倒和自杀。儿童青少年伤害总死亡人数16 052人,标化死亡率为9.58/10万,总体伤害标化死亡率无明显变化趋势（AAPC=-3.450%,P=0.055）。2012-2021年儿童青少年交通伤害标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（AAPC=-9.406%,P<0.001）;溺水和跌倒的标化死亡率无明显变化趋势;但自杀标化死亡率在近10年呈上升趋势且有统计学意义（AAPC=9.000%,P=0.001）。总体伤害死亡率随着年龄增加呈上升趋势。男性和女性自杀呈上升趋势且均有统计学意义（分别为AAPC=9.420%和AAPC=9.607%,均P<0.05）。女性交通事故、溺水标化死亡率和男性交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（女性交通事故AAPC=-7.364%,女性溺水AAPC=-5.352%,男性交通事故AAPC=-10.242%,均P<0.05）。城市和农村交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（分别为AAPC=-7.899%和AAPC=-9.421%,均P<0.001）;自杀标化死亡率呈上升趋势且有统计学意义（分别为AAPC=11.009%和AAPC=7.528%,均P<0.05）。结论 2012-2021年江苏省近10年儿童青少年的总体伤害情况有所改善,但自杀死亡率呈上升趋势,应重点关注该年龄段心理健康问题,加强儿童青少年自杀的防控。     

天津市1999-2021年0~14岁儿童伤害死亡谱及城乡差异分析

目的 分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法 1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡原因构成比的时间变化趋势。采用Joinpoint回归分析变化趋势,计算平均年变化百分比（AAPC）。伤害死亡风险的季节差异用死亡率比值及其95%CI表示。结果 1999-2021年,伤害是天津市0~14岁儿童的第3位死因。农村儿童死于医疗卫生机构的比例为31.08%,低于城市的37.82%。儿童伤害的总体标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-5.54%,P<0.001）。溺水和道路交通伤害的标化死亡率在城市和农村地区呈下降趋势（P<0.001）。意外中毒的标化死亡率仅在农村地区呈下降趋势（AAPC=-8.09%,P<0.001）,在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）。自杀标化死亡率在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）,在10~14岁农村儿童中呈上升趋势（AAPC=4.58%）。跌倒/坠落标化死亡率在城市和农村地区均无明显变化趋势（P>0.05）。伤害死亡的总体风险和溺水死亡风险在城乡均为夏季最高;道路交通伤害在城市为秋季最高,在农村为夏季最高;意外中毒死亡风险在城乡均为冬季最高。结论 近年来天津市儿童伤害死亡情况得到明显改善。城市和农村地区的儿童伤害死亡水平仍存在较大差异,在未来政策制定中,应充分考虑缩小城乡差距。     

1999-2018年天津市居民平均期望寿命变化分析

目的 分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法 应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析,计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果 20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁,男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁,女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%,≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大,累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大,贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点,1999-2011年为76.72~81.46岁,具有上升趋势（t=9.11,P<0.001）,年度变化百分比（APC）为0.58%;2011-2018年为81.46~81.69岁,为平稳趋势（t=0.89,P=0.387）,APC为0.13%。结论 1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降,而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治,进一步提高人群期望寿命。     

天津市1999-2015年宫颈癌死亡率和过早死亡损失寿命年变化趋势分析

目的 分析天津市宫颈癌死亡长期趋势,为开展相关研究和预防工作提供参考。方法 计算1999-2015年天津市宫颈癌的死亡率、标化死亡率、累积死亡率（0~74岁）、截缩死亡率（35~64岁）和过早死亡损失寿命年（YLL）,应用Joinpoint回归分析宫颈癌死亡率、YLL率的趋势和年度变化百分比（APC）,并分析不同年龄组变化趋势。结果 1999-2015年天津市户籍居民因宫颈癌死亡1 741人,平均粗死亡率为2.15/10万,中国人口标化率为1.47/10万,世界人口标化率为1.50/10万,平均每年YLL为3 347.97人年。宫颈癌死亡者中,0~34岁占3.10%,35~64岁占57.84%,≥ 65岁占39.06%;城市宫颈癌死亡率高于农村,城乡比为1.37：1。1999-2015年宫颈癌年龄别死亡率随年龄的增加而上升。2014-2015年年龄别死亡率呈现双峰分布的特征,50岁为第一个高峰,75岁为第二个高峰;1999-2011年天津市女性宫颈癌死亡率呈稳定状态（APC=-0.2%,P=0.80）,2011-2015年呈快速上升趋势（APC=21.6%,P<0.01）;20~49岁组1999-2015年呈上升趋势（APC=6.9%,P<0.01）;50~69岁组1999-2007年呈下降趋势（APC=-9.2%,P<0.01）,2007-2015年呈上升趋势（APC=14.5%,P<0.01）;≥ 70岁组1999-2009年呈下降趋势（APC=-10.2%,P<0.01）,2009-2015年变化差异无统计学意义（APC=7.8%,P=0.10）。自2008年开始,50~70岁组宫颈癌的YLL率超过≥ 70岁组,并且差距逐渐扩大。结论 自2011年天津市地区宫颈癌死亡率呈快速上升趋势,50~70岁人群将是宫颈癌寿命损失的主要群体。     

2010-2019年广州市居民健康调整期望寿命分析

目的 分析2010-2019年广州市期望寿命和健康调整期望寿命（HALE）的时空分布,量化不同病因及其后遗症对健康的综合影响。方法 利用2010-2019年广州市CDC的死因监测数据和全球疾病负担研究公开数据,基于寿命表法和沙利文法分别估算期望寿命和HALE,以伤残损失寿命年折合法计算去病因健康调整期望寿命。使用Joinpoint对数线性回归分析时间趋势,并描述空间分布。结果 2019年,广州市居民期望寿命为82.9岁（男性80.1岁,女性85.9岁）,HALE为75.6岁（男性74.0岁,女性77.3岁）。中心城区相对城区边缘有更高的期望寿命和HALE,且期望寿命与HALE的差值更小。2010-2019年,广州市居民期望寿命和HALE整体呈上升趋势。全市期望寿命增加2.8岁［平均年度变化百分比（AAPC）=0.4,95%CI：0.3~0.4］,其中,男性和女性分别增加2.8岁和2.9岁;全市HALE增加2.4岁（AAPC=0.3,95%CI：0.3~0.4）,其中,男性和女性分别增加2.5岁和2.2岁。因传染性疾病、孕产妇疾病、新生儿疾病和营养疾病失去的平均健康寿命中位数为6.2年（AAPC=-4.2,95%CI：-5.3~-3.1）,因非传染性疾病失去的平均健康寿命中位数为14.7年（AAPC=1.6,95%CI：0.9~2.3）,因伤害失去的平均健康寿命中位数为6.3年（AAPC=-3.5,95%CI：-4.5~-2.6）。其中,因肌肉骨骼疾病、皮肤和皮下疾病、心血管疾病、营养不良、糖尿病和肾脏病失去的平均健康寿命中位数高居前5位。结论 2010-2019年广州市居民期望寿命和HALE稳定增长,但城区边缘居民的生命质量低于中心城区。非传染性疾病是健康寿命损失的主要原因。需根据地域特征制定健康政策和防治措施,针对重点疾病合理分配社会医疗资源,以降低其疾病负担。     

2013年中国25岁及以上人群水果摄入不足的归因死亡分析

目的 分析2013年我国≥ 25岁人群归因于水果摄入不足的死亡情况及其对期望寿命的影响。方法 利用2013年中国慢性病及其行为危险因素监测调查数据计算分性别和地区的水果摄入量,采用潜在影响分值（PIF）分析归因于水果摄入不足的相关疾病死亡数、死亡率及对期望寿命的影响情况。结果 2013年,我国≥ 25岁人群的水果摄入量平均为（113.3±168.9）g/d[男性为（103.6±160.1）g/d,女性为（122.7±176.6）g/d）],城市居民的水果摄入量明显高于农村地区,东部地区高于中部和西部地区;总死因中的15.21%是由于水果摄入不足造成的,水果摄入不足对相关疾病的PIF均约为35.00%。农村地区（16.50%）全死因的PIF高于城市地区（13.88%）,东部（15.48%）及中部（16.27%）全死因的PIF高于西部地区（13.75%）;归因于水果摄入不足导致死亡数约为134.84万,相关疾病死亡数依次为缺血性心脏病（47.25万）、出血性中风（33.88万）、缺血性中风（25.90万）、肺癌（20.84万）、食管癌（6.07万）、喉癌（0.54万）和口腔癌（0.36万）;城市的全死因及相关疾病的归因死亡数明显低于农村地区,中部地区的全死因归因死亡数（45.27万）高于东部（53.11万）及西部地区（36.46万）,我国因水果摄入不足造成期望寿命损失1.73岁（男性损失1.80岁,女性损失1.58岁）,农村高于城市,中部高于东部和西部地区。结论 我国水果摄入量与推荐标准相差甚远,水果摄入不足导致相关疾病的PIF较高,且对居民期望寿命的影响较为严重。     

1990-2019年中国人群肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担分析

目的 分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法 采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年（DALY）粗率和年龄标化率。采用对数线性回归模型计算平均年变化百分比（AAPC）,描述疾病负担变化趋势。结果 1990-2019年,中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌粗发病率均呈增长趋势,对应AAPC（95%CI）分别为5.4%（4.9%~5.9%）,4.1%（3.9%~4.2%）和5.6%（5.3%~6.0%）（均P＜0.001）;年龄标化发病率AAPC稍减小,趋势维持一致。肾癌年龄标化死亡率（ASMR）和年龄标化DALY率呈增长趋势,AAPC（95%CI）分别为2.2%（1.5%~2.8%）和1.5%（1.2%~1.9%）（均P＜0.001）,膀胱癌和前列腺癌ASMR呈缓慢降低趋势,AAPC（95%CI）分别为-0.6%（-0.7%~-0.5%）（P＜0.001）和-0.2%（-0.3%~-0.1%）（P=0.002）,膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率呈缓慢降低趋势,AAPC（95%CI）分别为-0.6%（-0.8%~-0.4%）（P＜0.001）和-0.2%（-0.3%~-0.1%）（P=0.002）。吸烟所致膀胱癌、肾癌和前列腺癌DALY占比分别为48.2%、18.8%和9.8%。吸烟及高BMI所致肾癌年龄标化DALY率呈增长趋势,对应AAPC（95%CI）分别为3.0%（2.8%~3.2%）和4.9%（4.7%~5.0%）（均P＜0.001）,吸烟所致膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率稍下降,AAPC（95%CI）分别为-0.4%（-0.6%~-0.2%）（P＜0.001）和-0.3%（-0.4%~-0.1%）（P=0.001）。结论 既往30年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌发病负担逐步加重,膀胱癌和前列腺癌死亡和DALY稍有降低。应继续加强针对吸烟、肥胖等危险因素的一级预防策略,并探索适宜人群的筛查及早诊早治干预策略。     

2005-2018年中国分省死亡率及期望寿命分析

目的 掌握2005-2018年全国及分省死亡率及期望寿命现状分布及变化情况。方法 利用全国人口死亡信息登记管理系统死因监测数据、全国妇幼卫生监测数据、全国死因监测漏报调查数据及社会决定因素相关协变量数据,对2005-2018年全国及分省居民死亡率及期望寿命进行估计,描述全国及分省死亡率和期望寿命差异及变化趋势。采用死亡数变化分解方法,分析年龄别死亡率、人口老龄化及人口增长原因对全国及分省总死亡数变化的贡献程度。结果 2018年,我国居民估计死亡数为10 482 297（95%CI：9 723 233~11 466 875）人,男性6 113 926（95%CI：5 773 158~6 572 407）人,女性4 368 241（95%CI：3 950 075~4 894 468）人;死亡率为755.54/10万（95%CI：701.49/10万~825.78/10万）,男性861.78/10万（95%CI：813.75/10万~926.40/10万）,女性642.73/10万（95%CI：581.20/10万~720.15/10万）;标化死亡率为652.27/10万（95%CI：599.22/10万~721.71/10万）,男性806.38/10万（95%CI：755.10/10万~874.31/10万）,女性503.37/10万（95%CI：450.50/10万~572.01/10万）。2018年,全国人均期望寿命为77.15（95%CI：75.92~78.11）岁,男性74.81（95%CI：73.57~75.76）岁,女性79.87（95%CI：78.61~80.91）岁。期望寿命较高的省份有上海市、北京市、江苏省、浙江省等发达省份,较低的有西藏自治区、贵州省、新疆维吾尔自治区和青海省等欠发达省份。2005-2018年,全国死亡数共增长29.87%,男性27.74%,女性31.29%;其中,年龄别死亡率原因占比-35.74%,人口增长原因占比7.34%,人口老龄化原因占比58.28%。结论 2005-2018年,我国居民估计死亡率呈上升趋势,标化死亡率呈下降趋势,人口老龄化为其主要原因。期望寿命涨幅较明显,但省际间差异大。     

中国甲状腺癌发病和死亡趋势分析与预测

目的 分析1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡趋势，探讨趋势变化原因，并对未来发病和死亡情况进行预测。方法 收集2019全球疾病负担数据库中1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡数据。利用Joinpoint连接点回归模型描述变化趋势。基于2012-2019年发病和死亡数据，构建灰色模型GM（1，1）预测未来10年情况，根据后验误差法、残差检验法对模型进行检验。结果 全国、男性、女性粗发病率的平均年度变化百分比（AAPC）值分别为4.15%（95%CI：3.86%~4.44%，P<0.001）、5.98%（95%CI：5.65%~6.31%，P<0.001）、3.23%（95%CI：2.94%~3.53%，P<0.001），年龄标化发病率AAPC值分别为2.47%（95%CI：2.12%~2.83%，P<0.001）、3.98%（95%CI：3.68%~4.29%，P<0.001）、1.65%（95%CI：1.38%~1.93%，P<0.001），粗死亡率AAPC值分别为2.09%（95%CI：1.92%~2.25%，P<0.001）、3.68%（95%CI：3.45%~3.90%，P<0.001）、0.60%（95%CI：0.50%~0.71%，P<0.001）。男性年龄标化死亡率呈先下降（1990-1994年）后上升（1994-2012年）再下降（2012-2019年）的波动趋势（AAPC=1.35%，95%CI：1.16%~1.53%，P<0.001）。女性年龄标化死亡率呈持续下降趋势（AAPC=-1.70%，95%CI：-1.82%~-1.58%，P<0.001）。建立的GM（1，1）模型均能够进行中长期预测，残差检验法结果显示，所有模型平均相对误差≤10.00%且预测精度>80.00%，预测效果优；后验误差法结果显示，除男性年龄标化发病率为合格外，其余均为好。预测2029年全国、男性、女性的粗发病率为3.57/10万、2.78/10万、4.40/10万，年龄标化发病率为2.38/10万、1.89/10万、2.88/10万，粗死亡率为0.57/10万、0.62/10万、0.53/10万，年龄标化死亡率为0.33/10万、0.42/10万、0.27/10万。结论 全国、男性、女性年龄标化死亡率近10年呈下降趋势，预测结果显示未来可能进一步下降，但粗发病率、年龄标化发病率和粗死亡率一直处于上升状态，且中国人口老龄化程度日益加剧，需要密切关注并实施有针对性的防控措施。     

2010-2019年中国人群主要伤害死亡水平与变化趋势

目的分析2010-2019年中国人群主要伤害死亡水平和变化趋势, 为伤害干预工作的开展提供依据。方法收集2010-2019年全国疾病监测地区主要伤害死亡数据, 通过计算4种主要伤害粗死亡率和标化死亡率来描述主要伤害死亡状况, 采用Joinpoint回归模型分析标化死亡率变化趋势。结果 2010-2019年伤害标化死亡率总体呈持续下降趋势(AAPC=-3.5%, P<0.001), 意外跌落标化死亡率总体呈上升趋势(AAPC=1.0%, P=0.104)。主要伤害死亡率随年龄增长呈波动上升趋势, 50～79岁人群意外跌落标化死亡率呈上升趋势(50～岁组AAPC=3.9%, 60～岁组AAPC=5.6%, 70～岁组AAPC=4.6%, 均P<0.001)。男性主要伤害标化死亡率均高于女性, 男性道路交通事故和溺水下降速度较女性更快(男性道路交通事故组AAPC=-5.3%, 女性道路交通事故组AAPC=-3.8%;男性溺水组AAPC=-4.0%, 女性溺水组AAPC=-3.5%, 均P<0.001), 女性自杀及后遗症下降速度较男性更快(女性AAPC=-6.4%, 男性A...     

2015年天津市户籍居民恶性肿瘤死亡及去死因期望寿命分析

目的 探讨天津市户籍居民恶性肿瘤死亡及去死因期望寿命情况。方法 收集2015年天津市户籍居民全死因登记资料,按照全球疾病负担中恶性肿瘤分类标准进行分类,计算各类恶性肿瘤死亡率及去除之后对期望寿命的影响。结果 2015年天津市户籍居民因恶性肿瘤死亡17 641例,粗死亡率为171.79/10万,标化率为86.32/10万。其中男性死亡10 165例,粗死亡率为197.39/10万,标化率为95.41/10万,女性死亡7 476例,粗死亡率为146.04/10万,标化率为76.65/10万。男性恶性肿瘤死亡排前5位的是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和胰腺癌;女性恶性肿瘤死亡排前5位的是肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠肛门癌和胃癌。去除恶性肿瘤后男性和女性期望寿命分别增长3.53岁和2.88岁,其中去除肺癌之后分别增长1.25岁和0.97岁,远超过其他恶性肿瘤。结论 肺癌是造成天津市户籍居民死亡及期望寿命减少的主要疾病,亟需采取有效的预防措施加以遏制。     

2008—2019年无锡市跌倒死亡的疾病负担及对期望寿命的影响分析

目的 分析江苏省无锡市2008—2019年跌倒死亡导致的疾病负担及对期望寿命的影响,为制定干预措施提供依据。方法 利用2008—2019年无锡市全人群死因监测数据,计算跌倒死亡率和早死所致寿命损失年（years of life lost, YLL）,以平均年度变化百分比（average annual percent change, AAPC）分析变化趋势及对期望寿命增量的贡献。结果 2008—2019年无锡市居民跌倒粗死亡率AAPC为7.0%（95%CI: 4.8～9.4）（P＜0.05）和标化死亡率AAPC为3.7%（95%CI: 1.4～6.0）均呈上升趋势（P＜0.05）。2008—2019年因跌倒死亡中,女性占比达到57.62%,略高于男性,且60岁及以上老年人占比达到89.98%。2008—2019年因跌倒死亡导致的期望寿命平均下降了0.11岁（6.43%）,且对女性影响大于男性。2008—2019年全人群和60岁及以上老年人因跌倒死亡导致的YLL率均呈上升趋势,AAPC分别为3.3%（95%CI: 1.2～5.5）（P＜0.05）和4.5%（95%CI: 2.0～7.0）（P＜0.05）,其中2019年的60岁及以上老年人的YLL率已达到13.10/千人年。结论 无锡市居民因跌倒导致的死亡和疾病负担呈上升趋势,对期望寿命增长呈负向效应,以60岁及以上老年人为主,应加强对老年人群预防跌倒的宣传和干预。     

1990年与2013年中国人群胃癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年中国人群胃癌的疾病负担及其变化情况。方法 利用中国分省疾病负担研究结果,分析2013年中国胃癌疾病负担现状,比较1990年与2013年中国胃癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等,描述1990和2013年各省份胃癌发病、死亡及变化情况。结果 2013年我国胃癌发病37.11万例、死亡31.78万例,标化发病率、死亡率、DALY率分别为26.84/10万、23.55/10万、464.47/10万,有随着年龄增加而逐渐增加的趋势。1990-2013年间男性胃癌标化发病率均高于女性(2.03~2.67倍),并均呈下降趋势。1990-2013年胃癌死亡数由28.21万增加到31.78万,增加13.15%。与1990年相比,2013年我国男女性胃癌的标化死亡率、DALY率、YLL率、YLD率均下降,且女性降幅均大于男性。2013年胃癌发病率和死亡率最高的前三个省份均为青海、安徽、甘肃,下降幅度最大的三个省份均为天津、上海、浙江;所有省份胃癌死亡率下降。结论 2013年中国胃癌疾病负担仍处于较高水平;与1990年相比,2013年全国胃癌疾病负担下降,各省份胃癌死亡率均下降,但仍存在差异。     

2007—2020年中国澳门居民期望寿命和主要死因Joinpoint回归分析

目的 分析中国澳门居民2007—2020年期望寿命、主要死因的变化趋势,为医疗资源配置和健康干预提供依据。方法 从中国澳门政府官网搜集相关数据并整理,采用Joinpoint回归模型对数据进行分析,对2007—2020年中国澳门居民的出生期望寿命、标化总死亡率、死因标化死亡率进行趋势分析,并根据各主要死因的拟合方程预测2025年中国澳门居民主要死因的死亡率。结果 2007—2020年,中国澳门居民期望寿命从81.9岁增至84.1岁,AAPC=0.202%(t=20.160,P<0.001),标化死亡率从290.5/10万降至226.0/10万,AAPC=-1.752%(t=-2.698,P=0.007);恶性肿瘤、肺炎、心脏病和高血压一直居死因顺位的前四位,除恶性肿瘤标化死亡率无明显下降外,其余死因均出现显著下降(P<0.05);预测2025年,死因顺位前五位分别为恶性肿瘤、高血压、心脏病、疾病和死亡的外因、脑血管病。结论 慢性非传染性疾病已成为中国澳门居民的主要死因,恶性肿瘤和脑血管疾病是未来干预的重点方向。     

2008—2017年中国香港居民出生期望寿命及死因变化趋势的Joinpoint回归分析

目的 了解中国香港居民2008—2017年出生期望寿命及死因变化趋势,预测未来的死因变化。方法 通过中国香港特别行政区政府卫生防护中心、卫生署等获取香港居民2008—2017年出生期望寿命及死因登记数据,采用描述性分析和Joinpoint回归分析其全人群、各性别的死因变化趋势。结果 2008—2017年中国香港特别行政区标化死亡率呈下降趋势,年度变化百分比(APC)为-2.4%(t=-13.533,P＜0.01);男性出生期望寿命从2008年的79.4岁上升至2017年的81.9岁,平均年度变化百分比(AAPC)为0.3%(P＜0.05),其中转折点出现在2013年,2008—2013年出生期望寿命增长较快,APC 为0.4%(t=7.164,P＜0.05),2013—2017年出生期望寿命增加速度减缓,APC为0.2%(t=2.841,P＜0.05);女性出生期望寿命的变化平缓无转折点,APC 为0.3%(t=11.652,P＜0.05);自2013年肺炎取代心脏病成为全人群第二大死因,中国香港特别行政区死因顺位的前四位分别是恶性肿瘤、肺炎、心脏病和脑血管病,其中认知障碍症标化死亡率上升迅速,APC为5.4%(t=8.081,P＜0.01);根据Joinpoint回归预测,至2022年认知障碍症将成为全人群死因的第六位,标化死亡率达8.0/10万。结论 中国香港居民出生期望寿命呈延长趋势,而也随之变化,预测肺炎、认知障碍所致的死亡将会增加。     

1990年与2013年中国人群溺水死亡疾病负担分析

目的 了解1990年与2013年中国及各省份人群的溺水疾病负担及变化情况,为制定溺水预防控制策略和措施提供参考依据。方法 运用2013年全球疾病负担研究的测量框架及标准化估算方法,使用来自于全国疾病监测点系统、全国妇幼卫生监测网、中国CDC死因登记报告信息系统、中国澳门地区和香港地区的伤害死亡数据和来自于全国伤害监测系统及文献回顾的伤害发生数据,采用死亡数/率、过早死亡损失寿命年（YLL）/标化YLL率、伤残损失寿命年（YLD）/标化YLD率、伤残调整寿命年（DALY）/标化DALY率等指标,分析描述中国及各省份人群的溺水疾病负担及变化情况。结果 2013年中国人群溺水死亡人数为63 619,标化死亡率为5.29/10万,占伤害总死亡的8.0%,位列总人群伤害死因第四位,是<5岁及5~14岁儿童首位伤害死因。2013年中国人群溺水造成的YLL为349.08万人年、YLD为4.13万人年、DALY为353.22万人年。与1990年相比,2013年中国人群溺水的标化死亡率、标化YLL率、标化YLD率、标化DALY率均下降。2013年人群溺水标化死亡率最高的5个省份依次为新疆（10.08/10万）、江西（8.44/10万）、安徽（7.92/10万）、贵州（7.77/10万）、四川（7.68/10万）,与1990年比较,2013年各省份人群的溺水标化死亡率均下降。结论 与1990年相比,2013年中国人群尤其是儿童的溺水疾病负担明显下降,但相比国际和其他国家的溺水死亡水平,中国的溺水问题仍然较为严重。儿童人群和男性人群应是我国溺水预防的优先目标人群,西部和中部地区是我国溺水高死亡地区,亟待开展溺水预防研究和项目。