酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对肺癌手术患者免疫功能的影响

目的 探讨酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对肺癌手术患者免疫功能的影响。方法 选取2017年9月—2019年9月大连市第五人民医院肺癌手术患者172例,依据随机数字表分为预防组和全麻组,每组86例,全麻组给予全麻干预,预防组在此基础上给予酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛干预,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)以及不良反应。结果 预防组麻醉15 min后(T₁)、组织切开时(T₂)、肿瘤切除时(T₃)的MAP、HR明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.001);预防组术后IgA、IgG、IgM、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.001);预防组术后4 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.001);预防组和全麻组不良反应发生率差异无统计学意义(P＜0.05)。结论 酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛可有效改善肺癌手术患者血流动力学波动及镇痛效果,有利于改善患者免疫功能,且安全性好,值得临床推广。     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清IL-24及IL-6浓度检测 的临床意义

目的：探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者外周血清IL-24及IL-6的浓度及其临床意义。方法：收集43例DLBCL患者和33例正常对照人群外周血血清,ELISA法检测IL-24及IL-6的浓度,分析血清IL-24及IL-6浓度与患者临床病理指标之间的关系;并计算患者的国际预后指数（IPI）。结果：与正常对照组[IL-24浓度为（58.32±11.81）μg/mL,IL-6为（24.63±7.73）μg/mL]相比,DLBCL患者血清IL-24浓度[（42.18±8.48）μg/mL]明显降低（P<0.01）,而IL-6浓度[（45.29±12.71）μg/mL]明显升高（P<0.01）,且二者浓度呈明显负相关（r=-0.414,P<0.05）;同时血清IL-24及IL-6浓度与患者临床分期、肿瘤细胞侵犯骨髓状态及IPI均密切相关（P<0.01）,而与患者年龄及性别均无明显相关关系（P>0.05）。发生骨髓转移组患者血清中IL-24较正常对照组和未转移组均明显降低（P<0.01）,而IL-6浓度明显升高（P<0.01）;同时随着骨髓转移程度的增加,该趋势更为明显。IPI指数>2的患者,外周血IL-24浓度较IPI指数<2的患者明显降低,而IL-6浓度明显升高（P<0.01）。结论：DLBCL患者血清IL-24浓度较低及IL-6浓度较高可能是患者临床症状较重,预后较差的预测指标。血清IL-24及IL-6浓度测定可作为DLBCL的辅助诊断及监测指标,为临床治疗提供科学依据。     

活性氧在异烟肼诱导L-02细胞DNA损伤中的作用及槲皮素的保护效应

目的：探讨活性氧（ROS）在异烟肼（INH）诱导的L-02细胞DNA损伤中的作用及槲皮素的保护效应。方法：将L-02细胞分为空白对照组、INH组（10 mmol/L INH）;槲皮素低剂量组（10 mmol/L INH+25 μmol/L槲皮素）;槲皮素高剂量组（10 mmol/L INH+50 μmol/L槲皮素）。细胞处理24 h后,采用彗星试验检测细胞DNA损伤情况;分别应用荧光探针DCFH-DA和Rhodamine123检测细胞ROS水平及线粒体膜电位。结果：与空白对照组比较,L-02细胞经INH和槲皮素处理后,INH组细胞尾部DNA百分含量、尾长和尾矩均显著增加（P<0.01）;与INH组相比,低和高剂量槲皮素组细胞的尾部DNA百分含量、尾长和尾矩均明显减少（P<0.05或P<0.01）。INH组细胞线粒体ROS水平比空白对照组显著升高（P<0.01）;而低和高剂量槲皮素组细胞线粒体ROS水平比INH组明显降低（P<0.05或P<0.01）。INH组细胞线粒体膜电位显著低于空白对照组（P<0.01）,而低和高剂量槲皮素组细胞线粒体膜电位明显高于INH组（P<0.05或P<0.01）。结论：INH能诱导L-02细胞DNA损伤,ROS介导的线粒体损伤在INH诱导L-02细胞DNA损伤的过程中发挥了重要作用;槲皮素对INH诱导L-02细胞DNA损伤具有保护效应,可能与其抑制ROS介导的线粒体损伤有关。     

血清谷胱甘肽过氧化物酶与晚期非小细胞肺癌患者临床病理指标及预后的相关性

目的：探讨血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床病理指标、放化疗联合治疗的疗效及预后的相关性。方法：收集174例2018年1—12月于河北工程大学附属医院肿瘤科初次确诊、未经抗癌治疗的晚期NSCLC患者作为研究对象,以80例健康体检者为对照,患者于放化疗联合治疗前采集外周血,分离血清。采用基因表达谱数据动态分析（GEPIA）数据库分析GSH-PX的编码基因GPX3在不同肿瘤组织中的表达情况;5',5-二硫硝基苯甲酸（DTNB）法检测GSH-PX活性,比较放化疗联合治疗前晚期NSCLC患者和对照组血清GSH-PX活性,并分析血清GSH-PX活性与晚期NSCLC临床病理指标、放化疗联合治疗疗效及预后的相关性。结果：GEPIA数据库分析显示33类肿瘤组织中,21类肿瘤组织的GPX3 mRNA表达低于正常组织,其中包括肺鳞癌和肺腺癌（P<0.05）;DTNB法检测结果显示晚期NSCLC患者血清GSH-PX活性显著低于健康对照组（P<0.05）;与年龄、性别、病理类型无明显相关（均为P>0.05）,与吸烟史和肿瘤大小呈负相关（r=-0.165、-0.267,均为P<0.05）,与卡氏（KPS）评分和病理分级呈正相关（r=0.295、0.228,均为P<0.05）;治疗有效患者和无效患者血清GSH-PX活性的差异无统计学意义（P>0.05）,但GSH-PX高活性组患者总生存期显著高于低活性组（P<0.05）,且呈正相关（r=0.238,P=0.000）。结论：晚期NSCLC患者血清GSH-PX活性降低,与患者吸烟史、KPS评分、肿瘤大小、病理分级和总生存期显著相关。GSH-PX可能参与了NSCLC的发生发展,可作为评估预后的指标。     

镉暴露致大鼠肾损伤的量效关系及其机制

目的：探讨不同剂量氯化镉（CdCl₂）染毒对大鼠肾损伤的量效关系及其机制。方法：雄性SD大鼠40只,随机分为0、1、3和5mg/kg CdCl₂染毒组,每天灌胃1次。连续染毒4周后检测血清尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）水平评价肾功能;HE染色观察肾脏病理损伤;透射电镜观察肾组织超微结构变化;DHE及MitoSOX荧光探针检测肾组织中活性氧（ROS）含量变化;免疫印迹检测SOD1、SOD2、GPx-1、CAT、Bax、Bcl-2以及GRP78蛋白的表达。结果：与对照组比较,镉暴露后大鼠体质量及肾体比差异无统计学意义（P>0.05）;随CdCl₂剂量增加,血清BUN含量逐渐增加（r=0.463,P<0.05）;肾脏病理损伤进行性加重,出现肾小球肾小管肿胀,肾小管管腔狭窄、上皮细胞坏死脱落堆积于管腔、管腔内可见管型,肾间质充血,炎细胞浸润;超微结构观察显示,肾小管上皮细胞线粒体损伤,肿胀、变形、空泡样变程度逐渐加重;肾组织中ROS含量逐渐增加;抗氧化酶SOD2、GPx-1和CAT表达逐渐增加（r依次为0.854、0.975、0.918,P均<0.05）,SOD1表达逐渐减少（r=-0.987,P<0.05）;肾脏组织促凋亡蛋白Bax表达在0~3 mg/kg CdCl₂处理组逐渐增加（r=0.226,P<0.05）,抑凋亡蛋白Bcl-2表达逐渐减少（r=-0.85,P<0.05）,Bax/Bcl-2呈剂量依赖性升高（r=0.83,P<0.05）;同时,内质网应激标志蛋白GRP78的表达也随CdCl₂剂量增加而升高（r=0.913,P<0.05）。结论：不同剂量镉暴露致雄性SD大鼠肾脏损伤存在剂量效应关系,其作用机制可能是镉暴露导致氧化还原稳态失衡,从而引起氧化应激,进一步引起凋亡和组织损伤。     

TGF-β1在黑色素瘤血清中的异常表达及其对肿瘤细胞凋亡的影响

目的：研究TGF-β1在黑色素瘤细胞中的作用,为可能的黑色素瘤分子靶向治疗提供理论依据。方法：分别收集黑色素瘤病人与正常人血清,去除IgG、白蛋白等高丰度蛋白,液相分离后质谱检测,筛选血清差异蛋白。筛选出TGF-β1后进行ELISA验证。进一步构建TGF-β1稳定高表达的黑色素瘤细胞（A-375及SK-MEL-1）,利用荧光定量PCR和Western blot进行验证。采用PI-AnnexinV双染及流式细胞术分析TGF-β1高表达对黑色素瘤细胞凋亡的影响。结果：与正常人血清对照组比较,共鉴定了84个黑色素瘤相关的血清差异蛋白,其中33个蛋白上调,49个蛋白下调（TGF-β1明显下调）,ELISA结果验证了TGF-β1在黑色素瘤病人血清中表达水平相对于健康对照下调2.3倍（P<0.05）。荧光定量PCR和Western blot验证显示构建的TGF-β1稳定高表达的黑色素瘤细胞A-375及SK-MEL-1中TGF-β1 mRNA和蛋白均较对照A-375及SK-MEL-1细胞明显升高（P<0.05或P<0.01）;与正常对照组细胞比较,TGF-β1高表达时A-375及SK-MEL-1细胞凋亡率均升高（P均<0.01）。结论：TGF-β1在黑色素瘤病人中表达水平显著降低,当其表达水平升高时可诱导黑色素瘤细胞凋亡,提示TGF-β1可能作为黑色素瘤治疗的潜在靶分子。     

上皮性恶性肿瘤细胞异常表达Ig物质的临床血清学分析

目的探讨上皮来源的恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白含量与瘤细胞异常表达免疫球蛋白样物质的关系.方法以免疫散射比浊法检测肿块尚存的175例7种上皮来源的恶性肿瘤患者血清中IgG、IgM、IgA.以50例健康献血员为正常对照.结果7种上皮性恶性肿瘤患者血清3种sIg有不同方式和程度的增高IgG增高者占37.1%(65/175),IgA增高者占41.7%(73/175),而IgM增高者占24.6%(43/175);sIg增高的患者血清IgG、IgA及IgM平均值各为26.6 g/L、5.0 g/L及4.0 g/L.显著高于正常对照组(P＜0.01);7种源于上皮的恶性肿瘤中,以乳腺癌病患的sIg增高最为显著(P＜0.01).结论上皮性恶性肿瘤患者sIg水平明显增高,可能与肿瘤细胞在其癌变过程中异常表达免疫球蛋白样物质有关.     

丹参酮ⅡA磺酸钠对环境细颗粒物诱导的大鼠肺部损伤的保护作用

目的： 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠（STS）对大气细颗粒物（PM_2.5）诱导的大鼠肺部损伤的保护作用及可能机制。方法： 24只清洁级雄性SD大鼠,随机分为4组,每组6只,分别为对照组（生理盐水）、PM_2.5染毒组（模型组）、丹参酮ⅡA磺酸钠组（STS组）、地塞米松组（阳性对照）。采用气管滴注PM_2.5悬液染毒,除对照组外,其余3组染毒剂量均为5.4 mg/kg,每3 d滴注1次,共10次,于染毒第1天起STS组和地塞米松组分别以浓度15 mg/kg和0.5 mg/kg腹腔注射,每天1次,持续28 d。末次染毒后24 h采用整体体积描记法（WBP）检测大鼠呼吸频率（f值）和被迫呼吸间隙（Penh）;末次染毒后2 d,经腹主动脉采血2 mL,流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群;处死大鼠后灌洗左肺,收集肺泡灌洗液5 mL,ELISA法测定肺泡灌洗液中白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）含量;Western blot检测肺组织核因子κB （NF-κB）蛋白表达。结果： 与对照组相比,模型组呼吸f值和Penh值均明显升高（P<0.01）;CD4⁺细胞百分率和CD4⁺/CD8⁺比值降低（P<0.05）;肺泡灌洗液中IL-1β、TNF-α和IL-6浓度升高（P<0.01）;肺细胞浆中P65含量降低而胞核中p-P65含量升高（P<0.01）。与模型组相比,STS组f值和Penh值均降低（P<0.05或P<0.01）;CD4⁺细胞百分率和CD4⁺/CD8⁺比值均升高（P<0.01或P<0.05）;IL-1β、TNF-α、IL-6浓度降低（P<0.01或P<0.05）;细胞浆中P65含量升高而胞核中p-P65含量降低（P<0.01）。结论： STS对PM_2.5诱导的大鼠肺部炎症有抑制作用,并具有调节肺功能和免疫功能的作用。     

维吾尔族妇女宫颈癌患者的免疫状态及其与临床病理因素的关系

目的：利用新疆特有的病例资源,评估维吾尔族妇女宫颈癌患者的免疫水平,探讨宫颈癌患者血浆中白细胞介素（IL-2和IL-10）的表达水平及其与临床病理因素之间的关系。方法：收集宫颈癌50例、癌前病变（CIN Ⅲ）患者20例及对照组（正常或慢性宫颈炎患者）18例的外周血标本,使用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测血浆中细胞因子IL-2和IL-10的表达水平。结果：与对照组相比较,宫颈癌和癌前病变组IL-2的表达水平显著降低（P<0.05）,IL-10的表达水平显著升高（P<0.05）;在宫颈癌组中,IL-10的表达水平随肿瘤分期逐渐升高（P<0.05）;对照组中汉族与维吾尔族人群血浆中IL-2表达水平无显著差异（P>0.05）,宫颈癌组中维吾尔族患者血浆IL-2表达水平较汉族患者显著降低（P<0.05）。结论：宫颈癌患者细胞免疫水平低下,体内发生免疫抑制,提示这可能是宫颈癌细胞发生免疫逃逸的机制之一,IL-2可能在维吾尔族宫颈癌发生发展过程中起到重要作用。     

催化性抗氧化剂AEOL-10150对氮芥诱导小鼠急性肝损伤的保护作用

目的： 探讨催化性抗氧化剂AEOL-10150对氮芥诱导小鼠肝损伤的保护作用及其机制。方法： 实验对象为C57BL/6小鼠,采用腹腔单次注射盐酸氮芥（2 mg/kg）构建急性肝损伤模型,染毒后0.5和6 h分别给予AEOL-10150（5 mg/kg）进行治疗干预,染毒3 d后处死小鼠,收集眼球血液和肝组织,观察肝组织大体改变和HE染色后进行组织病理学检测;检测血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）活性,肝组织活性氧（ROS）水平、丙二醛（MDA）含量和还原型谷胱甘肽（GSH）含量,肝组织氧化还原调控分子Nrf-2的mRNA表达水平,肝组织髓过氧化物酶（MPO）活性,血清炎症因子TNF-α、IL-1β含量。结果： 2 mg/kg的氮芥单次腹腔注射3 d后可以成功诱导小鼠肝组织氧化损伤和炎症反应。与氮芥染毒组小鼠相比,AEOL-10150治疗组动物肝组织病理损伤程度减轻,血清ALT和AST活性降低,同时肝组织ROS水平和MDA含量显著减少,伴有GSH含量增加和Nrf-2的mRNA和蛋白表达水平降低（均为P<0.05）。此外,AEOL-10150治疗组小鼠的肝组织MPO活性及血清TNF-α、IL-1β浓度较氮芥染毒组显著降低（均为P<0.05）。结论： AEOL-10150能够有效减轻氮芥诱导的小鼠急性肝损伤,其机制可能与直接抗氧化作用及抗炎效应有关。     

TPX2在非肌层浸润性膀胱癌中的表达及其临床意义

目的： 研究Xklp2靶蛋白（TPX2）在非肌层浸润性膀胱癌中的表达及其临床意义。方法： 通过挖掘GEPIA数据库中的研究数据,对TPX2 mRNA在膀胱癌组织中的表达及其与患者生存的关系进行分析;采用免疫组织化学染色检测TPX2蛋白在60例非肌层浸润性膀胱癌石蜡标本组织中的表达,并分析其表达与肿瘤临床病理指标和患者预后的关系。结果： GEPIA数据库分析提示TPX2 mRNA在膀胱癌组织中的表达较正常组织升高（P<0.05）,且TPX2 mRNA高表达组患者的无病生存率较低表达组患者降低（P<0.05）;免疫组织化学染色检测结果显示TPX2蛋白在非肌层浸润性膀胱癌组织中的阳性表达率为75%（45/60）,而在对应的基底组织中,TPX2蛋白表达均为阴性,二者之间的差异具有统计学意义（P<0.01）;且TPX2的表达水平与患者肿瘤数目、肿瘤直径、病理分级及术后复发等病理指标有关（P<0.05）,生存分析提示TPX2高表达的膀胱癌患者的生存期较低表达者短（P<0.05）。结论： TPX2在非肌层浸润性膀胱癌中表达上调,且其表达水平较高的患者预后较差,TPX2可能作为预测非肌层浸润性膀胱癌患者预后的肿瘤标记物。     

基于转录组测序方法研究加替沙星对小鼠的肝损伤作用

目的： 探讨加替沙星（GAT）对小鼠肝脏的损伤作用及其机制。方法： 选取32只SPF级雄性昆明小鼠作为研究对象，随机分为4组：低、中、高剂量（分别为25、50、100 mg/kg） GAT组和对照组。给药体积按10 mL/kg，连续灌胃给药7 d，对照组给予对应体积的生理盐水。通过检测各组小鼠血清中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、肌酐（CRE）和甘油三酯（TG）浓度，初步评价加替沙星导致的小鼠肝组织损伤。进一步利用转录组测序技术检测各组小鼠肝脏的基因表达谱，筛选差异表达基因，对差异基因进行基因本体论（GO）功能分类，并采用京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库进行信号通路富集分析。结果： 与对照组比较，高剂量GAT组小鼠肝脏质量显著降低（P<0.01）；低、中剂量GAT组肝脏系数显著降低（P<0.01）；低、中剂量GAT组小鼠血清ALT浓度显著降低（P<0.05或0.01）；低剂量GAT组小鼠血清AST浓度显著降低（P<0.01）。与对照组比较，中剂量GAT组共筛选出27个差异表达基因（包括20个上调基因，7个下调基因）。GO功能分类提示这些基因主要富集在免疫系统、多细胞生物、多生物及生殖过程等17个生物过程中。KEGG通路分析提示差异基因主要富集于脂质代谢、萜类化合物和聚酮化合物的代谢等22条通路中。结论： GAT可导致小鼠肝功能发生变化，并通过影响小鼠肝脏内胆汁酸和胆固醇等内分泌系统和脂质代谢等的平衡，造成肝组织损伤。     

2015—2019年营口市城市居民肝癌死因分析

目的 了解2015—2019年营口市城市居民肝癌死亡情况和死亡率变化趋势,为营口市肝癌的防控规划提供最基本信息和依据。方法 计算肝癌死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死因顺位、潜在减寿年数(Potential years of life lost,PYLL)、平均减寿年数(Average years of life lost,AYLL)、减寿率等有关指标。计算和编制去死因简略寿命表,并分析肝癌死亡率变化趋势。结果 2015—2019年营口市城市居民因肝癌死亡人数为566人,年均粗死亡率为25.41/10万,标化死亡率为18.24/10万,位列死因顺位第2位。男性死亡率明显高于女性,差异有统计学意义(χ²=125.180,P＜0.001)。在2015—2019年各年份男性的肝癌死亡率均比女性高,差异有统计学意义(P＜0.05)。男女肝癌死亡率均随着年龄的增加而逐渐增加。2015—2019年营口市城市地区居民因肝癌死亡所产生的PYLL和AYLL分别为6 134人年和10.84年。其中男性PYLL和AYLL明显高于女性。去肝癌可增加期望寿命均为正值,显示肝癌对于营口市城市居民期望寿命有一定影响。结论 肝癌对营口市城市居民健康的威胁很大,且出现低龄化趋势,亟需采取科学防癌措施,降低肝癌死亡率。     

Ratios of pleural fluid to serum immunoglobulins in malignant pleural effusions

Pleural fluid and serum protein electrophoresis and quantitative immunoglobulin measurements were carried out in patients with pleural effusions. The mean pleural fluid/serum ratios of IgA, IgG, and IgM were elevated in patients with malignant pleural effusions compared with patients with nonmalignant pleural effusions (P less than 0.04). The sensitivity of a pleural/serum IgA, IgG ratio P greater than 0.6 was 46%, 69%, respectively, and for IgM ratio greater than 0.5 was 28%. The specificity for these same ratios was 89%, 74%, and 100% respectively.     

Low Grade Fibromyxoid Sarcomas and Multiple Myeloma in the Same Patient: One Case Report and Literature Review

Introduction Multiple myeloma (MM) is a neoplastic plasma cell dyscrasia char-acterized by anemia; a monoclonal protein(M-protein) in the serum and/or urine; abnormal bone radiographs and bone pain;hypercal-cemia; and renal insuf.ciency or failure.According to the results of immunoelectrophoresis, patients are separated to Ig type (IgG, IgA, IgD, IgE and IgM); light chain; nonsecretory[1].     

Candida- and Aspergillus-antibody-Elisa--expected positive antibody results in sera of the clinical-mycological routine diagnostics

Based on the ELISA results of more than 15000 serum samples of clinical mycological routine diagnostics, the expected frequency of positive antibody ELISA results within the immunoglobulin classes IgM, IgG and IgA was determined, to optimize the diagnostic assessment of first or single result of Candida or Aspergillus antibody ELISA. In general diagnostics the expected frequency of positive antibody ELISA results of the first sample within the immunoglobulin classes were as follows: Candida antibody IgM 6.1%; IgG 6.0%; IgA 2.1% and Aspergillus antibody IgM 11.4%; IgG 22.1% and IgA 5.1%, respectively. Using the Candida antibody ELISA as confirmation test only, percentages of positive antibody results in the first sample were 2.5 to 3 times higher than in general diagnostics. In follow-up examinations the Candida antibodies showed different kinetics within the immunoglobulin classes compared to those of the Aspergillus antibodies.     

纳布啡与羟考酮自控镇痛对非小细胞肺癌患者术后免疫因子水平影响的比较

目的 比较纳布啡与羟考酮自控静脉镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对非小细胞肺癌患者术后免疫因子水平的影响。方法 选择我院择期行胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者80例,分为纳布啡组(N组)和羟考酮组(O组)。术后给予PCIA镇痛,配置方法:N组为1 mg/kg纳布啡+10 mg托烷司琼,O组为羟考酮20 mg+10 mg托烷司琼,均用生理盐水稀释至150 mL。分别在术前30 min(T₀)、术后4 h(T₁)、8 h(T₂)、12 h(T₃)、24 h(T₄)时抽取外周静脉血5 mL,用于测定血清IgG、IgM、IgA、TGF-β1、VEGF及IL-17水平,并计数CD4⁺、CD8⁺T细胞、NK细胞及CD4⁺/CD8⁺比值;分别在T₁、T₂、T₃、T₄时对所有患者进行VAS评分。结果 两组患者术后各时间点VAS评分、PCIA泵有效按压次数及总消耗量均无统计学差异(P＞0.05);与O组比较,N组血清IgG水平在T₁~T₄,IgM、IgA水平则在T₂~T₄时要明显更高,而TGF-β1及VEGF水平在T₂~T₄,IL-17水平在T₁~T₄时要更低,CD4⁺T、NK细胞及CD4⁺/CD8⁺比值在T₂~T₄要更高,而CD8⁺T细胞则在T₁~T₄时要更高,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 纳布啡用于非小细胞肺癌患者行胸腔镜肺叶切除术后PCIA能够有效控制术后疼痛,能够增加机体免疫球蛋白及免疫细胞水平,降低肿瘤免疫抑制因子水平,减轻围术期免疫抑制程度,改善机体免疫功能。     

Secretion of immunoglobulins in malignant melanoma of the skin

The study was concerned with the dynamics of correlations between IgA, IgM and IgG levels involved in pigmented neoplasm development in 154 cancer patients and 75 healthy subjects. The dynamics was found to represent stages of tumor development rather than changes in absolute indexes of serum immunoglobulin concentrations. The nature of changes in the structure of correlations suggested a possible switch from IgM to IgG and IgM to IgA secretion, i.e. disturbances in B-lymphocyte differentiation. Said changes were observed at a certain stage of melanoma progression, namely, during metastatic spreading.