医疗系学生实验诊断见习课改革探讨

对临床医疗系实验诊断课的内容进行改革，让学生到检验科各实验室见习听课，了解检验工作的流程，仪器对标本的分析，报告单的形成、审核、发出和检验结果的意义等，使教学内容与实践相结合，从而有效地解决临床医疗系学生不会看化验单的问题，为学生将来到临床工作打下良好的基础。     

HBV-pre-C区段变异患者血清前S1抗原检测的临床价值分析

目的探讨HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性患者血清HBV-pre-S1抗原检测的临床价值.方法选取病毒复制为阳性的乙肝血清76份,其中,HBeAg(-)且HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性的46份;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的30份;体检正常对照30例.以ELISA法检测其血清乙肝病毒前S1抗原(HBV-pre-S1),同时检测血清中谷氨酸氨基转移酶(ALT)活性.结果HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性血清中82.6%(38/46)HBV-pre-S1检测为阳性,其中92.1%(35/38)伴血清ALT活性异常增高;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的血清中83.3%(25/30)HBV-pre-S1检测为阳性,92.0%(23/25)伴血清ALT活性异常增高;正常对照组中HBV-pre-S1检测为阴性,血清ALT活性均正常.HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性组与阴性组,HBV-pre-S1检出率差异无显著性(P=2.1387,P＞0.05),HBV-pre-S1阳性血清中伴ALT异常增高率在两组间差异也无显著性(P=3.4211,P＞0.05).结论当HBV发生基因变异时,HBeAg不能正常表达,血清中HBV-pre-S1抗原的检测可基本避免基因变异的干扰,大致反映病毒基因的复制及活动.     

口服去甲万古霉素治疗革兰阳性菌增多类肠道菌群失调的临床观察

2002年8月至2004年2月,我们采用随机对照双盲平行试验评价口服注射用去甲万古霉素治疗G 菌增多类肠道菌群失调的 临床疗效和安全性,报告如下.     

西藏高原移居昆明藏族青年血液流变学检测分析

目的了解从西藏高原(海拔3 000～4 600m)进入昆明(1 880m)6个月后的67例藏族青年血液流变学指标状况.方法用R80A全自动血液流变分析仪检测藏族青年血液流变学指标并与对照组(昆明汉族健康青年)血液流变学指标结果进行比较.结果藏族组5项指标高于对照组,6项指标低于对照组,1项指标两组无显著差异.高于指标是:低剪切率全血粘度(ηb1s-1)、红细胞压积(HCT)、全血低切还原粘度(Lηr)、全血低切相对粘度(VIP)、红细胞聚集指数(VAI),P均<0.05;低于指标是:高剪切率全血粘度(ηb200s-1)、中剪切率全血粘度(ηb65s-1)、高切还原粘度(Hηr)、高切相对粘度(VIb)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数TK,6项中除红细胞刚性指数(IR)P<0.01外,其它P<0.05; 无显著差异指标是血浆粘度(ηp),P>0.05.结论藏族青年其血液流变指标与当地汉族青年相比存在明显异常,西藏高原环境对世居藏族青年的血液流变学影响进入平原生活短期内不易改变;藏族青年血液流变学存在的主要问题是红细胞聚集性过强而变形性较弱.     

绝育术并发症防治研究浅析

绝育术因其安全、长效成为了我国最常采用的节育方式之一,按性别划分可将其分为男性输精管绝育术和女性输卵管绝育术.对单一某种手术或方法并发症的研究屡有报道,但对多种方法及术式的并发症的综述报道甚少.本文参照卫生部制定的"节育手术并发症诊断标准",对绝育术不同方法或术式引起的并发症进行回顾和探讨,以期对绝育术并发症的防治和研究提供参考和一些新思路.     

在高原地区使用 ACL-Advance型全自动血凝分析仪的临床评价

在昆明高原地区使用ACL Advance型全自动血凝分析仪,评价此仪器的性能.按美国NCLLS方案进行重复性、准确性、线性、回收、交叉污染和干扰等六方面进行临床试验.ACL Advance型全自动血凝分析仪,融传统的血液凝固分析法和现代的发色底物法及免疫比浊检测原理于一体,操作简易而功能多样,性能稳定,特点适用于大、中型医院推广使用.现将具体试验情况介绍如下:     

慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的临床分析

目的 :探讨慢性丙型肝炎 (HCV)患者血清中自身免疫性抗体的检出与疾病的相关机制。方法 :以间接免疫荧光法检测 5 4例慢性丙型肝炎患者血清中抗核抗体 (ANA) ,免疫斑点法检测血清多肽抗体谱 (ENA谱 ) ,以乳胶凝集法检测血清中类风湿因子 (RF)。以 2 0例慢性乙型肝炎病人为对照 ,2 0例体检健康者为正常对照。结果 :慢性丙型肝炎伴ANA、ENA谱、RF (IgM)阳性率均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,也显著高于慢性乙型肝炎组 (P <0 0 1) ,其中RF的检出阳性率最高 (2 6 / 5 4 ) ,ENA谱中以抗SS -B或抗SS -A阳性为主要反应 (15 / 17)。结论 :慢性HCV感染者普遍存在自身免疫现象 ,应引起临床对疾病监测及治疗的重视     

上皮性恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白检测的临床价值研究

研究上皮来源的恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白检测的临床价值。以散射比浊法检测肿块尚存的 175例 7种上皮性恶性肿瘤患者血清中IgG、IgM、IgA ,以本室正常参考范围为依据判断所测值的偏低、正常和增高。 7种上皮性恶性肿瘤病患均有 3种免疫球蛋白以不同方式和程度增高 ,其中IgG增高 (37.4 % )和IgA增高 (4 1.7% )IgM较增高 (2 4 .6 % )显著 (P <0 .0 1) ;IgA增高与IgG增高的差异没有显著意义 (P>0 .0 5 )。 7种上皮性恶性肿瘤患中 ,以乳腺癌病患的 3种免疫球蛋白增高几率显著较高 (P <0 .0 1)。在上皮性恶性肿瘤患者血清中可检出免…     

坚持继续医学教育 迎接21世纪挑战

目的：探讨医院检验科在职人员的继续医学教育方法，使脱离院校的检验人员能不断学习新业务、新技术、把本职工作做得更好。方法：把继续医学教育列入科室管理，成立专门管理小组，实行教育内容的量化记录，即学分制，根据不同的继续教育内容赋予不同的学分，实行学分记录，三级认可，即管理小组学分登记员、科室领导、科训科认可，保证其公正和严肃性。结果：明显促进了在职人员学习积极性，较好地处理了工学矛盾，参加学习人员由原来的40％上升到90％以上。大部分坚守岗位的在职人员得到知识和理论方面的补充与提高。1999年－2001年科室开展新业务、新技术共16项，撰写和发表论文共49篇。