芬太尼缓释透皮贴剂治疗疱疹及疱疹后神经痛的可行性

目的观察芬太尼缓释透皮贴剂(多瑞吉)对带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效. 方法 31例患者在抗病毒治疗的同时均使用芬太尼缓释透皮贴剂进行疼痛治疗,通过视觉模拟评分观察其对患者疼痛的缓解、对患者情绪、睡眠及日常活动进行考核以判断其生活质量的改善,同时观察在治疗中可能出现的胃肠道和呼吸抑制等并发症. 结果 31例患者经芬太尼缓释透皮贴剂治疗后, 2例因副反应而终止治疗,其余患者疼痛明显缓解, VAS评分从( 8.51± 1.12)分降至( 2.47± 1.23)分,总有效率达 100%,生活质量明显提高,与曲马朵缓释片治疗的患者相比疗效显著提高,虽有并发症,患者可耐受,且部分并发症随时间延长而减少. 结论芬太尼缓释透皮贴剂能有效地控制带状疱疹及疱疹后神经痛,改善患者的生活质量.     

芬太尼缓释透皮贴剂治疗疱疹及疱疹后神经痛的可行性

目的：观察芬太尼缓释透皮贴剂(多瑞吉)对带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效。方法：31例患者在抗病毒治疗的同时均使用芬太尼缓释透皮贴剂进行疼痛治疗，通过视觉模拟评分观察其对患者疼痛的缓解、对患者情绪、睡眠及日常活动进行考核以判断其生活质量的改善。同时观察在治疗中可能出现的胃肠道和呼吸抑制等并发症。结果：31例患者经芬太尼缓释透皮贴剂治疗后，2例因副反应而终止治疗，其余患者疼痛明显缓解，VAS评分从(8．51&;#177;1．12)分降至(2．47&;#177;1．23)分，总有效率达100％，生活质量明显提高，与曲马朵缓释片治疗的患者相比疗效显著提高，虽有并发症，患者可耐受，且部分并发症随时间延长而减少。结论：芬太尼缓释透皮贴剂能有效地控制带状疱疹及疱疹后神经痛，改善患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理对策

目的　探讨芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )治疗晚期癌痛的效果及护理对策。方法　 2 2 4例中、重度癌痛患者给予多瑞吉镇痛治疗 ,剂量为 2 5～ 5 0 μg/h ,贴膜每 3d更换 1次 ,时间 15～ 178d ,评估患者止痛效果、不良反应及生活质量改善情况。结果　总的疼痛缓解率 96 .4 % ,绝大多数不良反应能缓解 ,病人生活质量明显提高。结论　多瑞吉治疗晚期癌痛疗效明显 ,辅助相应的护理措施 ,效果更显著 ,不良反应少 ,能够改善患者的生活质量     

神经阻滞法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察（附18例报告）

带状疱疹后遗神经痛在临床上多见，尤老年人疼痛剧烈，持续时间长，通常数月至数年，严重影病人生活质量。我科选择病例采用神经阻滞法治疗疱疹后遗神经痛，疗效显著。该方法可明显缓解或解除疼痛，大大提高患者生活质量。     

多瑞吉贴剂治疗老年癌性疼痛的观察与护理

目的 探讨多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)治疗老年癌性疼痛的效果及护理.方法 73例伴有中重度疼痛,年龄大于65岁且伴有不同程度进食困难的老年癌症患者给予多瑞吉镇痛治疗,剂量范围为25～200 μg/h,贴膜每3天更换1次,评估患者治疗前后疼痛缓解程度,生活质量改善情况及出现的不良反应.结果 总的疼痛缓解率93.15%,不良反应轻,改善和提高了中重度疼痛老年患者的生活质量.结论 多瑞吉治疗老年癌性疼痛疗效明显,辅助相应的护理措施,效果更加显著.     

社区健康教育对肿瘤患者多瑞吉使用的影响

目的探讨社区健康教育对癌痛患者使用多瑞吉依从性的影响。方法对31例出院后自配使用多瑞吉的癌痛患者采用一系列的健康教育的方法,如疼痛知识和多瑞吉镇痛效果、多瑞吉不良反应等知识的个别讲解和谈话。对患者用药依从性、生活质量及镇痛效果进行评价。结果 31例患者用药依从性及生活质量评分明显提高,差异有高度统计学意义,P0.01,患者疼痛明显缓解。结论健康教育可以使癌痛患者使用多瑞吉的依从性提高,提升患者的生活质量,缓解疼痛。     

眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的护理

[目的]探讨老年带状疱疹神经痛病人使用眶上神经电刺激治疗的围术期护理。[方法]对2015年3月—2016年12月28例带状疱疹神经痛病人行眶上神经电刺激治疗,同时加强术前、术中、术后护理、并发症的护理及离院后护理。[结果]眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的病人疼痛均显著缓解,食欲睡眠情况明显改善,生活质量提高。[结论]优质规范的围术期护理能够有效提高手术效果,并在一定程度上减少病人术后并发症发生。     

脉冲射频用于三叉神经疱疹后神经痛治疗的对比观察

目的:三叉神经带状疱疹后神经痛是头面部疼痛疾病中最有代表性的疾病之一,本文报道脉冲射频为主治疗三叉神经区疱疹后遗神经痛的效果.方法:本组共计疼痛科住院的三叉神经带状疱疹后神经痛患者30例,门诊患者30例,观察药物及脉冲射频治疗前、后疼痛程度和性质、患区遗留症状和睡眠质量.结果:患者主诉头面部自发性闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛为主.激惹型42例,麻痹型18例,平均VAS评分为8.2分.药物组患者治疗后平均VAS评分为5.4分.经过加用2次脉冲射频治疗(2Hz,40℃,120s)平均VAS评分为3.3分.经过14-18个月的随访,脉冲射频组疗效稳定.结论:本组三叉神经疱疹后神经痛患者结果表明:加用脉冲射频治疗后大部分患者疼痛缓解明显,效果比较稳定,患者的生活质量明显改善.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的疗效与护理

【目的】探讨多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）治疗癌性疼痛的效果及护理。【方法】52例伴有中重度疼痛的癌症患者给予多瑞吉镇痛治疗,剂量范围为25-200gg／h,贴膜每72h更换1次,评估患者治疗前后疼痛缓解程度,生活质量改善情况及出现的不良反应。【结果】本组总的疼痛缓解率92．3％,不良反应轻,患者的生活质量有所提高。【结论】多瑞吉治疗癌性疼痛并辅助相应的护理措施疗效明显。     

带状疱疹后神经痛患者疼痛护理研究进展

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,严重影响患者生活质量.本文从带状疱疹后神经痛的概述、临床表现、疼痛评估工具和疼痛护理的研究进展进行综述,以期为临床更有效地帮助带状疱疹后神经痛患者缓解疼痛、提高生活质量提供借鉴和参考.     

北京市医院消毒剂使用情况调查

目的了解北京市各级医疗机构消毒剂使用情况。方法采用现场抽样方法对54所医院进行了调查。结果在所调查的医院中,有72.22%的医院同时索取消毒剂生产企业卫生许可证和卫生许可批件(含备案凭证)。有46.30%的医院建立了消毒剂日常配制记录;38.89%的医院建立了消毒剂生物监测记录;61.11%的医院建立了消毒剂化学监测记录。医院的消毒剂储存条件整体较好。结论北京市各级医疗机构使用消毒剂的管理不够完善,卫生监督机构需要进一步加强监督管理。     

医疗用品消毒管理情况调查

目的了解医院特殊医疗器材消毒管理情况,以便改进和加强管理。方法采用现场考察和填写调查表方法对临床特殊医疗器材的消毒技术和管理情况进行了专题调研。结果医院市场采购的一次性医疗用品主要采用环氧乙烷灭菌法,少数采用电离辐射灭菌法;使用后需要进行消毒处理者主要使用含氯消毒剂和戊二醛消毒剂处理。全院使用的一次性注射器、输液器、导尿管、胃管、吸痰管等物品抽样检测全部合格。各科室常用医疗器械使用后消毒处理多数采用含氯消毒剂浸泡处理;复用前灭菌多数采用戊二醛浸泡法,少数采用压力蒸汽灭菌法,仍有用低效消毒剂处理的情况。结论该医院一次性医疗用品灭菌质量能够得到保证,使用后处理和常用医疗器械消毒与灭菌处理存在不规范情况,需要改进提高。     

甲型肝炎病毒感染性灭活与抗原性破坏的比较

经比较，在３００μＷ／ｃｍ２紫外线照射下，ＨＡＶ颗粒感染性灭活速度远快于抗原性的破坏。经１％过氧化氢作用的ＨＡＶ颗粒，其感染性灭活速度与抗原性破坏速度基本呈平行关系，作用６０分钟，感染性消失，抗原性亦被破坏。     

关于医务人员手卫生质量管理调查报告

目的调查我院医务人员洗手消毒情况,加强医院感染的预防和控制措施。方法随机问卷调查40名医生和60名护士,对医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,要求被调查对象对手卫生概念、标准隔离措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释。结果临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为32.4%,最低为21.6%;医生对手卫生措施平均执行率为19.0%。临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为61.0%,最低为44.06%;护士对手卫生措施平均执行率为34.0%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生。多数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致;部分是因为操作时要戴手套,认为不必洗手;少数人惧怕长期洗手消毒会损伤皮肤,部分医护人员认为手卫生与临床医疗质量无关。结论医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,医院存在洗手设备不足,必须加强专项培训,减少医院感染。     

手术室空气消毒管理现状调查

目的了解江西省不同级别医疗机构手术室空气消毒方法的应用与管理情况。方法对11个地级市所有有手术室的医院进行了调查。结果江西省各级医疗机构手术室空气消毒主要使用消毒液熏蒸法、消毒液喷雾法、紫外线照射法、循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒机等方法。有46.49%的医疗机构的手术室采用其中1种消毒方法;有42.26%的医疗机构手术室使用2种消毒方法;有11.33%的医疗机构手术室同时拥有3种消毒方法。仍有77.08%的医疗机构手术室使用了紫外线照射消毒法,使用循环风紫外线空气消毒机的占37.50%,使用静电吸附式空气消毒机的只占11.46%。有81.64%的医疗机构接受疾病预防控制机构的消毒效果检测,有82.43%的医疗机构可进行自我检测。结论江西省各级医疗机构手术室都进行空气消毒,所使用的消毒方法不尽相同,以使用紫外线消毒法的居多,多数手术室能接受监督管理。     

某大学洗涤中心物品消毒效果评价

为了评价洗涤中心对医疗用品清洗消毒效果,对清洗消毒前、后的物品进行随机抽样检测。结果,消毒前病人被服、医务人员工作服、手术衣等细菌总数全部超标,大肠菌群超标率为60％,致病菌检出率为44％。清洗消毒后的病人被服、医务人员工作服、手术衣等细菌总数全部不超标,均未检出大肠杆菌和致病菌,运物车仍有部分不合格。结果表明,洗涤中心清洗消毒技术和消毒处理结果符合卫生规范要求。     

成都市新都区餐饮具消毒效果监测

为了解餐饮具消毒现状,采用纸片检验法对新都区饮食单位餐饮具消毒效果进行了监测。结果,抽检餐饮单位297户,餐饮具样本1914份,总合格率为73.51％;抽检全部合格的单位占43.43％,全部不合格的单位占8.08％。结果显示,新都区餐饮业消毒效果和卫生状况整体水平较低,其中以中餐业和中等规模餐饮店卫生状况最差。因此,必须加强管理,加大监督监测力度,全面落实消毒和卫生管理制度,改进餐饮业卫生质量。     

兰州市部分医院内窥镜消毒现状调查

为了解兰州市医用内窥镜使用及消毒现状,对8家医院22支内窥镜进行了调查,并进行了消毒效果监测。结果,内窥镜房屋设施专用率63.6％,消毒剂选用正确率81.8％,消毒、灭菌时间符合率45.5％。监测12支窥镜,细菌总数超标6支,有3支检出抗酸杆菌,4支检出HBsAg阳性。结果发现,兰州市医院内窥镜消毒不规范情况严重,部分内镜消毒效果不合格。     

手部卫生与烟用接装纸污染状况的调查

目的了解吸烟者手和烟用接装纸细菌污染状况,以便掌握细菌污染对吸烟者健康的危害。方法采用棉拭采样法和直接取接装纸,对吸烟者手和接装纸进行细菌学检验。结果经对100名吸烟者手检测,吸烟者手细菌污染超标率为87%,大肠菌群检出阳性率为16%;经过卫生清洁之后手卫生质量均可以达到合格要求。用肥皂流动水洗手后,吸烟者手卫生合格率达到100%,未检出大肠菌群。成品烟接装纸污染细菌超标率为8.0%,未检出大肠菌群;经吸烟者右手反复触摸卷烟过滤嘴30 s后,接装纸细菌污染超标率增加到32.0%,大肠菌群检出阳性率为8.0%。结论吸烟者手上细菌污染严重,烟接装纸经吸烟者手接触30 s污染明显增加,可能成为疾病传播潜在因素。     

广东省32所医院胃肠镜清洗消毒管理现状调查

目的了解广东省医院胃肠镜消毒管理现状,以便改进胃肠镜消毒质量。方法采用实地考察和问卷调查的方式,对广东省32所医院胃肠镜清洗消毒管理情况进行了调查。结果三级综合性医院胃肠镜消毒质量合格率为92.31%,二级综合性医院和专科医院合格率分别为85.71%和50.00%。三类医院胃肠镜清洗消毒有专人负责分别占100%、85.71%和66.67%;三类医院胃肠镜清洗消毒专职人员的培训率分别为84.62%、85.71%和41.67%。在所调查的32所医院中共有7所医院使用酸性氧化电位水消毒胃肠镜,能正确规范使用酸性氧化电位水消毒的医院仅有1所。结论广东省不同类型医院胃肠镜检查室的消毒管理现状存在问题,需要加强管理。