臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的临床观察

带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia，PHN）是带状疱疹（herpeszoster，HZ）最常见的并发症之一，临床多发于中老年患者，60岁以上老年患者PHN的发病率可高达50％～70％，PHN的发生与患者的年龄、疱疹严重程度、伴发疾病、细胞及体液免疫反应以及患者心理状态等因素有关，目前除早期积极有效的治疗带状疱疹外尚无满意的方法可以预防PHN的发生。HZ的治疗除了早期正规地抗病毒、激素、免疫增强剂和镇痛治疗外，近年来应用于临床的臭氧大自血疗法为我们提供了一种新的选择。我们将臭氧大自血疗法用于HZ的治疗，取得了较好的疗效。现报道如下。     

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

带状疱疹后神经痛（PHN）是一种异常的神经病理性疼痛，常导致患者难忍性疼痛，严重影响生活质量。迄今为止，PHN仍无根治方法，药物治疗作为一种基础治疗手段仍然必不可少，新型抗癫痫药加巴喷丁被认为是目前治疗PHN的一种最有前途的药物。本院于2006年开始应用加巴喷丁治疗PHN，取得良好的效果，现报告如下。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征。PHN在老年人及免疫力低下者多发,年龄是PHN的风险因素。PHN严重影响病人的日常工作和生活。因其发病机制目前不十分明确,故临床治疗困难,目前很多可供选择的治疗方法均为缓解病人的疼痛症状。其中神经阻滞疗法对于治疗PHN具有独特的疗效和优势,值得临床普遍应用和推广。本文就神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的方法进行归纳,旨在为临床工作提供参考。     

急性带状疱疹伴神经痛两种疗法效果比较

目的：比较两种治疗方法对疱疹消退期、镇痛效果以及发生后遗神经痛（PHN）的影响情况。方法：将60例急性带状疱疹（AHZ）伴神经痛病人随机分为两组，每组30例。I组接受抗病毒药等传统疗法，Ⅱ组采用抗病毒药及神经阻滞疗法。治疗后记录疱疹消退期、镇痛效果以及PHN情况。结果：I组疱疹消退时间为（16．1&;#177;3.7)d，Ⅱ组为（12．9&;#177;6．9)d，相差显著（P＜0．05）；I组止痛优良率27％，Ⅱ组为97％，相差非常显著（P＜0．01）；I组PHN3例，Ⅱ组为1例（仅上1／2病区），相差不显著。结论：Ⅱ组的治疗方法缩短了带状疱疹消退期，更为重要的是及时、有效地控制了神经痛，明显减轻了患者的痛苦,对预防PHN显示了良好的作用。     

急性带状疱疹伴神经痛两种疗法效果比较

目的比较两种治疗方法对疱疹消退期、镇痛效果以及发生后遗神经痛(PHN)的影响情况。方法将60例急性带状疱疹(AHZ)伴神经痛病人随机分为两组,每组30例。Ⅰ组接受抗病毒药等传统疗法,Ⅱ组采用抗病毒药及神经阻滞疗法。治疗后记录疱疹消退期、镇痛效果以及PHN情况。结果Ⅰ组疱疹消退时间为(16.1±3.7)d,Ⅱ组为(12.9±6.9)d,相差显著(P<0.05);Ⅰ组止痛优良率27%,Ⅱ组为97%,相差非常显著(P<0.01);Ⅰ组PHN3例,Ⅱ组为1例(仅上1/2病区),相差不显著。结论Ⅱ组的治疗方法缩短了带状疱疹消退期,更为重要的是及时、有效地控制了神经痛,明显减轻了患者的痛苦,对预防PHN显示了良好的作用。     

神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年人带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,多发生于中老年及抵抗力低下的人群,皮肤损害一般在1个月内康复,而疼痛可以持续数月到数年,发展成为带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN).大多数PHN患者,尤其是60岁以上的老年人日常生活、睡眠受到疼痛的严重影响.该病临床治疗以往采用单一的药物、物理因子、针灸、神经阻滞等疗法,疗效欠佳.我科应用神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年PHN患者32例,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

经骶尾关节奇神经节阻滞治疗会阴部带状疱疹后神经痛疗效观察

<正>带状疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)是皮疹治愈3个月后仍在神经分布区遗留长期持续的剧烈疼痛,多存在痛觉过敏或痛觉异常,长者可达数年,严重影响患者生活质量。会阴部PHN还可导致尿失禁、尿潴留等。临床采用药物、神经阻滞等治疗,但疗效欠佳,我科采用奇神经节阻滞治疗会阴部PHN取得较好疗效,报告如下:方法1.一般资料完整病例资料19例随机分为两组。治疗组10     

神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年人带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,多发生于中老年及抵抗力低下的人群,皮肤损害一般在1个月内康复,而疼痛可以持续数月到数年,发展成为带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN).大多数PHN患者,尤其是60岁以上的老年人日常生活、睡眠受到疼痛的严重影响.该病临床治疗以往采用单一的药物、物理因子、针灸、神经阻滞等疗法,疗效欠佳.我科应用神经阻滞结合超短波和调制中频电辅助治疗中老年PHN患者32例,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

膝骨关节炎的治疗措施：随机对照试验及系统评价分析

目的：膝骨关节炎至今还没有统一的治疗标准，应用各种非手术疗法评价其在治疗骨关节炎的有效性和安全性上的不同。资料来源：应用计算机检索MEDLINE的Ovid全文数据库March 25，2004和Cochrane数据库2004，同时纳入了已经证实的随机对照实验和相关综述。搜索关键词包括：膝，骨关节炎，有效性，安全性。非手术疗法，随机对照实验等。资料选择：对检索到的资料进行综合分析，纳入关于评价膝骨关节炎治疗措施安全性和有效性的随机对照实验和系统评价。非阿司匹林类非类固醇类抗炎药比较的随机对照实验共16组纳入系统评价，涉及了8种药物；非类固醇类抗炎药和安慰剂比较的随机对照实验共6组，包括1689例患者被纳入了研究，平均年龄60．8岁，男25％，女75％。葡糖胺分别与安慰剂和非类固醇类抗炎药比较的随机对照实验共16组纳入评估，共有2029例患者参与了试验。另外透明质酸和中草药分别有26组和5组随机对照实验进行了系统评价。非药物治疗中运动锻炼共有17组随机对照实验共2562例纳入系统评价；其他物理疗法中共有28组1453例患者纳入系统评价。资料提炼：根据关键词，共收集到相关文章89篇，因部分文章不符合标准，或相互引用，排除35篇，引用文献30篇。资料综合：药物治疗能明显减轻膝关节的疼痛，缓解功能障碍，促进关节软骨的新陈代谢，修复关节结构，全面提高患者的生活质量，不同种类的药物在骨关节炎的不同阶段疗效不同。体育锻炼可改善关节活动度，增强疼痛耐受，减轻抑郁和焦虑症状，增强肌肉力量和柔韧性，减轻疲劳感，减轻疼痛，改善功能。冷疗对增强股四头肌肌力，减轻肿胀，提高关节的活动范围和柔韧性。药物治疗和非药物治疗，在改善膝关节活动度和疼痛方面都有效，但在安全性和有效性的评价上各有优缺点。结论：非类固醇抗炎药、葡糖胺、透明质酸、肢体锻炼、经皮电刺激神经疗法、肌肉电刺激疗法等方式在有效性和安全性上有着不同的优点，但是针灸和中医药因缺乏统一的结果评估标准，故疗效不确定，尚需更多的实验支持。     

不同初始剂量加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的比较

加巴喷丁（gabapentin,1-氨基甲基-环已烷乙酸）先后在英美等国作为癫痫病的治疗药物上市,后来还发现其在糖尿病性神经痛、带状疱疹后神经痛（PHN）等其他的神经病理性疼痛也有独特效果。加巴喷丁对PHN患者同样有效,即使长期服用,也较为安全。本文通过初始常规剂量与初始小剂量的加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,在疗效、不良反应以及患者依从性方面作比较,旨在探讨加巴喷的初始合适剂量,以进一步指导临床治疗PHN合理用药。     

物理因子对其它治疗的影响

临床上大多采用综合疗法,当各种治疗同时或序贯应用时常发生干扰。总结了多年来有关理疗对其它疗法的影响,特别是对药物疗法的影响,理疗既能增强某些药物的固有作用或延长其作用持续时间,也能减弱某些药物的作用或改变机体对药物的敏感性,从而在综合应用时必须调整其剂量。理疗能减轻药物的毒副作用,改变药物的药代学。理疗对其他疗法(如体疗、手法治疗、放射疗法及针刺疗法等)的作用也有一定的影响。     

丁丙诺啡透皮贴联合射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效研究

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘-带状疱疹病毒感染人体后遗留的最常见的并发症之一,多见于老年人和免疫力低下的人群。据报道,在60岁或以上的人群中PHN的发生率接近为50%~([1])。顽固的疼痛严重影响老年患者的生活质量。PHN的治疗目前多采用神经调控技术和药物联合治疗~([2])。近年,阿片类药物逐渐应用于PHN的治疗~([3]),但丁丙诺啡透皮贴应用于PHN的治疗临床     

皮内注药治疗疱疹后神经痛28例疗效分析

临床开展皮内注药治疗遗尿症、带状疱疹后神经痛(PHN)及内脏痛，取得了显著的疗效，尤其是PHN，经过几年摸索，总结出一套有效的治疗方法，但机制尚不清楚，经动物实验初步探讨其疗效机制，可能与皮内神经末梢到脊神经节和交感神经节神经细胞的上行轴浆流通道有关，现将1997年6月～2002年12月随访资料完善的28例皮内注射地塞米松或泼尼松龙复合液治疗PHN的疗效分析如下。     

椎旁注射阿霉素与无水乙醇治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较

PHN是指带状疱疹的皮疹愈合后，在原来皮疹区长期存在的剧烈疼痛，是临床上较为常见的疾病之一。我院自1998年至2003年，采用无水乙醇和阿霉素椎旁注射神经阻滞疗法治疗PHN157例，现将取得的疗效报告如下。     

稳定型心绞痛的治疗

关于稳定型心绞痛的最佳治疗方法，目前意见还不完全统一，常用治疗方法包括有药物治疗：抗血小板药物、β受体阻断药、ACEI、他汀类药物，以及冠状动脉血运重建：经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等等，该文对各种治疗方法的有关情况及争议作一简述，供临床参考。     

带状疱疹385例临床分析

目的探讨带状疱疹的临床特征、治疗与疱疹后遗神经痛（PHN）的相关性。方法对385例患者的一般资料、临床特点、治疗及临床转归进行回顾性分析。结果男性发病明显多于女性;中老年患者比例为69.4％（267／385）;72例（68.6％）伴有不同程度的白细胞降低和（或）淋巴细胞比例升高。26例发生PHN,发生率为6.75％。结论患者年龄、免疫状况、治疗用药与病程及PHN的发生相关。早期合理用药对缩短病程及防止PHN发生起一定的作用。     

运动疗法在治疗脂肪肝中的作用和体会

目的 探讨运动疗法在治疗脂肪肝中的作用机理。方法 对278例脂肪肝患者进行跑步机运动试验及给予降脂药物治疗，彩色B超进行肝脏影像学检查，生化实验检查血脂。结果 运动加药物治疗脂肪肝效果优于单纯药物治疗，脂肪肝患者运动疗法后，脂肪肝减轻或消除，甘油三酯、低密度脂蛋白水平降低。结论 脂肪肝患者加强体育锻炼有助于疾病的康复。     

超声引导下胸椎旁阻滞术联合普瑞巴林治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛的临床观察

<正>带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见也是最严重的并发症[1],是一种典型的神经病理性疼痛,多发于老年人,疱疹皮损区以胸背部最常见。PHN发病机制复杂,尚缺乏特异性治疗方法,常用治疗措施包括药物、神经阻滞或脊髓调控技术等。有研究表明单一治疗措施效果不佳,多模式联合镇痛治疗仍需要更多的探索性研究[2]。我科采     

带状疱疹后神经痛的综合物理治疗

目的完善带状疱疹后神经痛(PHN)的综合物理治疗方案。方法60例PHN患者,采用高电位全身治疗加脉冲短波和脉冲电磁分别置于病变部位对应的脊髓或神经节的体表投影区局部治疗,按简易McGiLL问卷计算治疗前后疼痛分数。结果治疗前(22·05±3·20)分,治疗后(1·50±1·46)分,t=26·3261,P<0·001。结论脉冲短波加脉冲电磁场于病变脊髓区或神经节体表投影区对置法与高电位疗法联合治疗带状疱疹后神经痛有效、安全。     

脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的疗效观察

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)表现为持续性疼痛(几个月甚至几年),临床上一般疱疹消失后,相应的感觉神经支配区仍然遗留或重新出现疼痛.三叉神经区疱疹后遗神经痛由于解剖位置特殊加上发病初期治疗的不到位或不规范,可遗留顽固性疼痛.PHN保守治疗疗效差,而手术治疗风险大,患者不愿意接受.本科用脉冲射频治疗三叉神经PHN,取得了良好的临床效果.