加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

带状疱疹后神经痛（PHN）是一种异常的神经病理性疼痛，常导致患者难忍性疼痛，严重影响生活质量。迄今为止，PHN仍无根治方法，药物治疗作为一种基础治疗手段仍然必不可少，新型抗癫痫药加巴喷丁被认为是目前治疗PHN的一种最有前途的药物。本院于2006年开始应用加巴喷丁治疗PHN，取得良好的效果，现报告如下。     

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的观察加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效和安全性。方法将84例PHN患者按入院的先后顺序分为2组：治疗组（加巴喷丁组,43例）和对照组（卡马西平组,41例）。治疗组采用加巴喷丁胶囊治疗,对照组采用卡马西平片治疗。观察2组治疗前,治疗后7、14、21和28dVAS评分、24h睡眠时间、临床疗效及不良反应的情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（97．7％比65．9％,P〈0．05）。治疗组治疗后7、14、21和28dVAS得分均较对照组明显下降（均P〈0．05）,而睡眠时间均较对照组增加（均P〈0．05）。治疗组出现嗜睡4例,眩晕3例,乏力2例,厌食3例;对照组出现嗜睡4例,眩晕4例,乏力3例,厌食2例。结论加巴喷丁治疗PHN疗效确切,不良反应少,有利于改善患者的睡眠质量及生活质量。     

普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较

【目的】对比分析普瑞巴林联合神经阻滞和加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹（HZ）后神经痛（PHN）的疗效和安全性。【方法】收集PHN患者100例,按照治疗方法分为两组,每组50例,A组采用口服普瑞巴林联合神经阻滞治疗,B组采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗,共治疗3周。用视觉模拟评分（visual an-alogue scale,VAS）和24 h睡眠时间来评价治疗效果,同时观察两组并发症及药物不良反应。【结果】在3周住院期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间均增加（P ＜0．05）;A组的VAS评分下降大于B组,24 h睡眠时间增加大于B组（P＜0．05）;两组未出现并发症及严重的药物副作用。【结论】普瑞巴林联合神经阻滞及加巴喷丁联合神经阻滞治疗 PHN,均可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,但前者疗效优于后者。     

硬膜外阻滞联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

摘要 目的：比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛（PHN）治疗效果,并评估其临床应用价值。 方法：选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮。B组患者口服加巴喷丁+氨酚羟考酮。分别于治疗前和治疗后1、3、7、15、30d,共6次,对A组和B组的患者采用视觉模拟评分（VAS）及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要执行补救措施的病例数。 结果：两组治疗后1、3、7、15、30d VAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分,组间对照有显著性差异（P<0.05）,且前后评分随着治疗时间而递减,组内不同时间点比较有显著性差异（P<0.05）,A组患者除1例患者导管脱出外未出现明显的不良反应,而B组药物的副作用与A组相比,不良反应种类多且明显。 结论：两种治疗方法对PHN均有一定的效果,但硬膜外阻滞联合加巴喷丁及氨酚羟考酮治疗效果更佳,尤其是早期使用,能迅速减轻疼痛。     

加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

目的观察加巴喷丁和普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的效果以及对患者睡眠的影响。方法 60例PHN患者按随机数字表法分为加巴喷丁组和普瑞巴林组各30例,分别给予加巴喷丁900 mg/d口服和普瑞巴林150 mg/d口服,疗程均为28天。观察治疗前后疼痛和睡眠的改善情况及药物不良反应。结果两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05);普瑞巴林组治疗后各时点的疼痛视觉模拟评分(Visualanalogue scale,VAS)低于加巴喷丁组(P<0.05),24小时睡眠时间大于加巴喷丁组(P<0.05);两组未出现严重的药物不良反应,普瑞巴林组嗜睡发生率明显低于加巴喷丁组(P<0.05),其余不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林治疗PHN更安全有效,优于加巴喷丁。     

加巴喷丁与奥卡西平治疗带状疱疹疼痛疗效比较

目的：比较加巴喷丁与奥卡西平治疗带状疱疹（HZ）所致神经痛的临床效果与安全性。方法：HZ患者68例,分为A组36例,B组32例,均常规给予阿昔洛韦、VitB1及甲钴胺治疗。A组加服奥卡西平片0.3g,每日2次。B组加服加巴喷丁胶囊,自300mg/d起逐渐增加剂量至疼痛缓解为维持剂量,最高用量每日3600mg。结果：治疗1、2及4周时VAS评分2组均较治疗前明显下降（P〈0.05）,B组低于A组（P〈0.05）。总有效率在治疗1及2周时,B组明显高于A组（68.8%,93.8%与50.0%,69.4%,P〈0.05）。4周时2组差异无统计学意义。治疗过程中不良反应B组低于A组（34.3%与41.7%,P〈0.05）。结论：加巴喷丁治疗带状疱疹神经痛见效时间快于奥卡西平,且患者依从性好。     

带状疱疹385例临床分析

目的探讨带状疱疹的临床特征、治疗与疱疹后遗神经痛（PHN）的相关性。方法对385例患者的一般资料、临床特点、治疗及临床转归进行回顾性分析。结果男性发病明显多于女性;中老年患者比例为69.4％（267／385）;72例（68.6％）伴有不同程度的白细胞降低和（或）淋巴细胞比例升高。26例发生PHN,发生率为6.75％。结论患者年龄、免疫状况、治疗用药与病程及PHN的发生相关。早期合理用药对缩短病程及防止PHN发生起一定的作用。     

带状疱疹后神经痛采用加巴喷丁治疗的疗效和药理探析

目的探讨带状疱疹后神经痛采用加巴喷丁治疗的疗效及药理。方法选取2010年10月至2013年10月济源市疾病预防控制中心收治的90例带状疱疹后神经痛患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组在常规治疗的基础上给予布洛芬胶囊治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加巴喷丁治疗,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者临床治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后视觉模拟评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛效果确切,不良反应较少,临床意义重大,值得临床推广应用。     

加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果与安全性。方法带状疱疹后遗神经痛患者32例,随机分为2组,每组16例,均给常规药物治疗。在此基础上加巴喷丁组给予加巴喷丁,剂量自300-900 mg,最大增至1 200 mg/d,分3次口服;卡马西平组服用卡马西平100-300 mg/次,3次/d,剂量1 200 mg/d。2组疗程均为4周,分别于治疗前及治疗后1、2、4周采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评估,评定治疗效果,同时观察患者的不良反应。结果2组患者VAS评分及疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但加巴喷丁组不良反应作用较少且轻微。结论带状疱疹后遗神经痛应用加巴喷丁治疗安全有效。     

复方甘草酸苷片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是指带状疱疹皮损消退后,受累区皮肤疼痛持续3个月以上,因其发生率高（9％～13％带状疱疹患者可出现PHN,60岁以上老年患者PHN发病率高达50％～70％,持续时间长（可达3．5年）,迄今仍有50％的PHN未得到合理、有效的治疗,     

加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床观察

目的:观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法:60名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(A组,n=20)、加巴喷丁组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20),A组给予SGB治疗,每天1次;B组口服加巴喷丁1200mg/d;C组每天行SGB一次,并口服加巴喷丁900mg/d,均治疗4周.观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率,不良反应及3月内的预后.结果:三组治疗后NRS评分均明显降低(P＜0.05),且B、C两组的NRS评分均较A组低(P＜0.05);在相同时间点,B、C组的镇痛显效率明显高于A组(P＜0.05);三组治疗的不良反应主要表现为声音嘶哑、局部血肿和眩晕、嗜睡,总发生率无显著差异(P＞0.05);随访B组遗留为长期PHN的遗留率要明显高于A、C组(P＜0.05).结论:星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部PHN是一种安全、有效的方法.     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察中西药合用对带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法将符合诊断的83例PHN患者随机分为两组,中西药合用组（治疗组）43例、西药组（对照组）40例。西药组给予维生素B1片、维生素B12片、维生素E丸、消炎痛片口服治疗,治疗组在上述治疗基础上给予中药汤剂口服治疗。观察对比两组患者治疗效果。结果治疗组和对照组相比差异有统计学意义。结论中西药合用治疗PHN疗效确切显著,可推广应用。     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛研究进展

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹皮损完全消退后,皮损局部遗留迁延不愈的神经痛或发展成为顽固性神经痛,可持续数月至数年。西药的疗效一般,且有副作用。近年临床广泛采用针灸治疗PHN,效果显著。现就相关资料综述如下。     

心理干预对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛的影响

目的探讨心理干预对带状疱疹后神经痛（PHN）患者疼痛的影响。方法将40例PHN患者按随机数字表法分为2组,每组20例。2组药物治疗和神经阻滞治疗均相同,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上予心理干预,根据视觉模拟评分（VAS）比较2组疼痛缓解的程度。结果观察组治疗后VAS明显低于对照组[（1.04±0.28）分比（3.22±0.67）分,P〈0.05]。结论 PHN患者采用心理干预和药物治疗,可缓解患者痛疼感,提高患者的生活质量。     

椎旁神经阻滞术治疗急性带状疱疹神经痛

目的：观察CT导向下选择性椎旁神经阻滞术为主治疗急性带状疱疹神经痛的疗效。方法：急性带状疱疹神经痛患者80例随机分为A、B 2组各40例,均给予常规抗病毒治疗,A组同时在CT导向下选择性椎旁神经阻滞术。治疗前后观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）及后遗神经痛（PHN）的发生率。结果：治疗1、7、14及30 d时VAS评分2组均较治疗前逐渐下降,A组各时间段均明显低于B组（均P〈0.05）;PHN发生率A组亦明显低于B组（2.5%与10.0%,P〈0.05）。结论：CT导向下选择性椎旁神经阻滞术配合治疗急性带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广。     

加巴喷丁联合利多卡因局部注射治疗带状疱疹后神经痛的效果观察

目的观察加巴喷丁联合2%利多卡因局部注射治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法选取2016年6月至2018年6月本院收治的PHN患者100例,分为对照组与观察组,每组50例。对照组口服加巴喷丁胶囊,观察组在对照组基础上联合2%利多卡因局部注射,两组均连续治疗4周,比较两组疗效、疼痛[疼痛视觉模拟量表评分(VAS评分)]、负性情绪[焦虑自评量表评分(SAS评分)、抑郁自评量表评分(SDS评分)]及生活质量[皮肤病生活质量量表评分(DLQI评分)]。结果治疗后4周,观察组治疗总有效率(96.00%,48/50)显著高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗第2周、治疗第4周VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS、SDS评分及DLQI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论加巴喷丁联合2%利多卡因局部注射治疗PHN患者疗效显著,能有效改善患者疼痛、焦虑情绪及生活质量,且安全性较好。     

超短波并穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：探讨超短波并穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法：228例PHN患者分为3组,均采用穴位注射以及抗病毒治疗,超短波组80例同时增加超短波,对照Ⅱ组74例并增加口服维生素B1、B12片。结果：经过10-30次的治疗,3组疗效比较,短波组优于对照Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.01,P〈0.05）,对照Ⅱ组优于对照Ⅰ组,治疗次数比较,短波组明显优于对照Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.01,0.05）,对照Ⅰ组稍少于对照Ⅱ组。结论：超短波并穴位注射治疗PHN能明显提高临床疗效,优于其它治疗方法。     

长波紫外线照射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

带状疱疹（Herpes zoster，HZ）及带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）是皮肤科门诊和疼痛临床较常见的疾病，带状疱疹发病率为人群1．4‰～4．8‰之间。约有10％带状疱疹患者可并发带状疱疹后神经痛，而以60岁以上老年患者带状疱疹后神经痛发生率为最高，可达50％～75％。带状疱疹急性期约80％以上患者伴有疼痛，而带状疱疹后神经痛的异常性疼痛和痛觉超敏的治疗更加困难。我院应用长波紫外线（UVA）照射治疗老年人带状疱疹后遗神经痛取得一定效果．现报告如下。     

特殊类型呼吸道异物取出术的围手术期护理

目的 研究影响带状疱疹后遗神经痛疼痛（postherpetic neuralgia，PHN）程度的相关因素。提出相应的护理对策。方法 对82例带状疱疹后遗神经痛患者进行视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）评估，并记录患者的年龄、性别、PHN急性期疼痛的发作频率、疼痛的性质、疱疹部位，分析这些因素与经痛程度的相关性，提出相应的护理对策。结果 PHN疼痛程度与性别显著相关（P〈0．05），而与年龄、疼痛发作频率、疼痛的性质、疱疹部位无显著相关。患者急性期发作频度以持续性疼痛（78．0％）居多，疼痛性质以烧灼样（39．0％）和针刺样（28．0％）为主。结论 对PHN患者应重视疼痛的护理评估和健康教育，尤其是对老年男性持续性烧灼样和针刺样疼痛的患者，应积极实施心理护理；教会患者缓解疼痛的方式，以减轻疼痛提高患者的生活质量。     

普瑞巴林联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹治愈后在原皮损区域出现较长时间（病程〉1个月）剧烈的电击样、撕裂样疼痛,严重影响患者的生活质量,且目前无理想的治愈方法。国内有很多文献报道运用神经阻滞治疗PHN,取得较好疗效,但仍有部分患者疼痛未缓解。本院于2011年1月至3月应用普瑞巴林联合神经阻滞治疗PHN患者,取得良好疗效,报道如下。