骨科慢性疼痛患者疼痛灾难化与疼痛强度、情绪状态的关系

目的 了解骨科慢性疼痛患者疼痛灾难化现状,探索疼痛强度、情绪状态与疼痛灾难化的关系。方法 采用方便抽样的方法选择某三甲医院骨科慢性疼痛患者262例作为研究对象,采用一般资料调查表、疼痛数字评分表(number rating scale,NRS)、疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)、正性负性情绪量表(positive and negative affect schedule,PANAS)对其进行调查。结果 骨科慢性疼痛患者NRS、PANAS和PCS评分分别为(6.59±2.31)、(64.94±11.45)和(34.51±9.63)分。不同居住方式、是否有配偶的患者间PCS得分比较,差异均有统计学意义(t=2.021,P=0.042; t=2.724,P=0.012),PCS和NRS、PANAS-PA、PANAS-NA间的相关系数(r)分别为0.397、-0.325和0.388(均P<0.01),多元线性回归结果显示疼痛强度和情绪状态对疼痛灾难化具有预测作用。结论 骨科慢性疼痛患者疼痛强度、情绪状态和疼痛灾难化呈中等程度相关,疼痛干预、增强社会支持和负性情绪与积极心理干预是减低疼痛灾难化的可能措施。     

神经病理性疼痛病人疼痛灾难化现状及其影响因素分析

[目的]调查神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生情况及其影响因素,为临床预防干预研究提供科学依据。[方法]采用一般情况问卷、疼痛数字等级评分量表、疼痛灾难化量表和社会支持评定量表对山西医科大学第一医院疼痛病房100例神经病理性疼痛病人进行横断面调查。[结果]神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生率为51%;女性病人疼痛灾难化量表得分明显高于男性(P0. 05);文化程度对个人疼痛灾难化量表得分有影响(P0. 05);疼痛程度得分与疼痛灾难化量表得分呈正相关(r=0. 574,P0. 05);分层逐步多元回归分析结果显示,病人的文化程度、疼痛程度和客观支持是神经病理性疼痛病人疼痛灾难化的主要影响因素,可以解释总变异量的46. 2%。[结论]神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生率较高,应对其加强心理支持和健康指导,根据危险因素采取有针对性的干预措施。     

混合痔术后患者早期疼痛灾难化现状及其影响因素

目的探讨混合痔术后患者早期疼痛灾难化发生情况及其影响因素。方法便利抽样选取某院242例混合痔术后患者为研究对象,采用一般情况调查表、疼痛灾难化量表、肛门视觉模拟评分及正性负性情绪量表对其进行调查。结果本组混合痔术后患者早期疼痛灾难化总分为(36.78±8.08)分,其中102例(42.15%)患者疼痛灾难化总分≥38分,达到疼痛灾难化水平;多元回归分析结果显示,年龄、文化程度、肛门视觉模拟评分、负性情绪得分是影响其疼痛灾难化的主要因素(均P0.01)。结论混合痔术后患者早期疼痛灾难化水平较高,高龄、小学/初中、肛门疼痛强度、负性情绪得分高的患者更易发生疼痛灾难化;护理人员应根据影响因素实施针对性的干预措施,以降低疼痛灾难化的发生。     

癌痛患者抑郁情绪的调查及影响因素分析

目的:研究癌痛患者抑郁情绪的发生率并进一步分析影响抑郁情绪的因素。方法:调查对象为2009年12月至2010年12月在我院疼痛康复科住院的癌症患者。本研究入组患者234例,均经病理学、细胞学以及影像学证实确诊为癌症患者。其中伴有癌性疼痛的(癌痛组)124例,平均年龄60.90±12.20岁,不伴有疼痛的(对照组)110例,平均年龄60.95±12.09岁。全部被试者完成一般资料问卷、数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)、中国癌症患者生活质量调查问卷(qualityof life que-stionnaire,QLQ)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)。结果:癌痛组抑郁情绪的发生率为70.97%,明显高于对照组(36.36%,P<0.01);伴有中、重度疼痛的癌症患者抑郁分均值高于伴有轻度疼痛的抑郁分均值(P<0.05);生活质量与癌痛患者抑郁程度呈负相关(r=-0.760,P=0.000);多元逐步回归分析发现,生活质量、疼痛程度、癌症病程入选回归方程,回归方程为:Y(抑郁程度)=5.761-1.200 X13(生活质量)-0.242 X10(疼痛程度)-0.125 X7(癌症病程)。结论:疼痛和生活质量是影响癌痛患者抑郁情绪的重要因素。积极有效地控制疼痛、提高生活质量,对于改善癌痛患者的心理状态有重要意义。     

妊娠高血压综合征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平及其相关影响因素分析

目的:分析妊娠高血压综合征(简称妊高征)产妇剖宫产后疼痛灾难化水平及其相关影响因素。方法:选取医院2022年1月—2023年4月行剖宫产的116例妊高征产妇,术后第3天使用疼痛灾难化量表(PCS)评价产妇疼痛灾难化水平,调查产妇一般资料,经多元线性回归分析妊高征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平的相关影响因素。结果:116例妊高征产妇剖宫产后PCS评分为(42.06±4.41)分,产妇疼痛灾难化水平较高;经多元线性回归分析显示,中重度疼痛、抑郁、疼痛心理弹性低下、家庭功能障碍是妊高征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平的影响因素(P<0.05)。结论:妊高征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平高,受产妇疼痛程度、抑郁、疼痛心理弹性、家庭功能因素影响,可据此采取多模式镇痛方案,加强疼痛宣教、心理干预等,以期降低产妇产后疼痛灾难化水平。     

疼痛对长期血液透析患者生活质量的影响

目的了解长期血液透析患者疼痛状况及其对生活质量的影响。方法选择北京协和医院维持性血液透析5年以上患者33例,平均年龄(60.7±9.6)岁,平均透析龄为(9.5±3.9)年(5～17年)。收集患者一般临床资料,用简明疼痛问卷(brief pain inventory,BPI)调查,了解疼痛原因、性质、程度和部位,及其对生活的影响;用SF-36健康调查量表调查患者生活质量。结果本组患者疼痛的发生率为75.8%,主要疼痛部位:肩(51.5%)、膝(36.4%)、腕(18.2%)、髋(15.2%)。自我疼痛程度评分为(3.7±1.9)分(0～10分),24.2%的患者需要长期服用止痛药来缓解疼痛。疼痛的程度和部位与患者的年龄、性别、原发病、透析时间、K t/V、血钙、血磷、甲状旁腺激素和血红蛋白没有关系。疼痛患者SF-36健康调查量表多方面得分均低于非疼痛患者。结论长期透析患者慢性疼痛发生率高,严重影响其生活质量,值得关注。     

不同心功能分级心力衰竭患者胃肠道症状与情绪关系的探讨

目的调查心功能分级Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级心力衰竭患者胃肠道症状的发生情况,探讨其胃肠道症状与情绪的关系。方法采用方便抽样法,选取2016年3月—9月在北京市某三级甲等心血管病专科医院心力衰竭监护病房住院的154例心力衰竭患者作为研究对象,采用胃肠道症状分级评分量表、简式简明心境量表收集资料,同时采集患者的一般资料及疾病特征信息。结果 145例(94.16%)心力衰竭患者存在至少1种胃肠道症状;症状严重程度评分为0~22分,M(P_(25),P_(75))为5.00(3.75,8.00)分;心力衰竭患者较为严重的胃肠道症状依次为腹胀、排气增多、恶心和呕吐。NYHA心功能分级Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者的胃肠道症状发生率分别为84.21%、98.57%和95.65%,症状严重程度评分的M(P_(25),P_(75))分别为4.00(1.75,6.25)分、6.00(4.00,9.00)分和6.00(3.75,8.00)分。Spearman相关分析显示,心力衰竭患者胃肠道症状评分与情绪状态评分的相关系数为0.50(P0.001)。心功能Ⅱ级患者的胃肠道症状评分与情绪状态评分的相关性最高,相关系数为0.65(P0.001),其次为心功能Ⅳ级和心功能Ⅲ级患者,相关系数分别为0.48(P=0.001)和0.42(P0.001)。结论不同心功能分级心力衰竭患者的胃肠道症状的发生率和严重程度存在差异,心功能Ⅲ级患者的胃肠道症状发生率最高且最为严重;心功能Ⅱ级患者胃肠道症状的发生与情绪的关系最为密切。     

中老年关节炎疼痛患者抑郁状况及影响因素的调查

目的 探讨中老年关节炎慢性疼痛患者的抑郁状况及影响因素.方法 采用一般情况调查表、老年抑郁量表、简明疼痛量表、关节炎自我效能量表、社会支持量表,对197例关节炎慢性疼痛患者进行调查.结果 患者抑郁得分的中位数为6.0,抑郁发生率为56.9％.影响抑郁的主要因素是疼痛影响程度、社会支持总分、患类风湿性关节炎、自我效能感及疼痛部位数.结论 应注重对关节炎疼痛患者的心理护理,针对抑郁的影响因素施以干预,改善其抑郁状况.     

潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素

目的探讨潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生情况及分析其影响因素。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对201例首诊鼻咽癌患者住院期间的焦虑和抑郁状况进行调查,并分析其影响因素。结果潮汕地区鼻咽癌患者焦虑、抑郁发生率分别为41.79%、62.19%。患者SAS(36.41±7.41)分、SDS(48.42±7.19)分,高于国内常模。单因素分析显示年龄、教育程度、吸烟、病程、睡眠质量及口腔疼痛与患者发生焦虑、抑郁相关(均P0.05);多因素Logistics回归分析显示年龄、教育程度、吸烟、睡眠质量及口腔疼痛是患者发生焦虑、抑郁的独立影响因素(均P0.05)。结论潮汕地区鼻咽癌患者普遍存在抑郁、焦虑问题,年龄、吸烟、教育程度、口腔疼痛和睡眠质量是其独立影响因素,护理人员应针对以上因素改善患者焦虑抑郁状况。     

腰椎间盘突出症患者术后恐动症现状及影响因素分析

目的:调查腰椎间盘突出症(LDH)患者术后恐动症现状及影响因素,为后期开展康复锻炼提供依据。方法:应用一般资料调查表、视觉模拟评分法(VAS)、恐动症评估量表(TSK)、自我效能量表(GSES)、家庭关怀指数量表(APGAR)对131例LDH手术患者进行横断面调查。结果:78.62%的LDH患者术后存在恐动症;Logistic回归分析显示,术后疼痛程度及患者的自我效能是其主要影响因素。结论:LDH患者术后恐动症发生率较高,有效缓解术后疼痛及提升患者自我效能可降低恐动症的发生率,促进患者康复锻炼及功能恢复。     

中青年冠心病PCI术后患者社会功能现状及影响因素分析

目的:调查中青年冠心病PCI术后患者的社会功能现状,分析其影响因素,旨在为临床制订相关干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2019年2—9月在南宁市某三级甲等医院心内科门诊复查的240例中青年冠心病PCI术后患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、社会功能缺陷量表(Social Dysfunction Screening Scale,SDSS)、疾病感知问卷简版(Brief Illness Perception Questionnaire,BIPQ)、事件相关性反刍性沉思问卷(Event Related Rumination Inventory,ERRI)对其进行调查。采用二元Logistic回归分析进行影响因素分析。结果:240例中青年冠心病PCI术后患者SDSS总分(3.98±2.58)分,社会功能缺陷发生率为72.9%(175/240)。二元Logistic回归分析显示,家庭人均月收入(OR=0.383)、疾病感知(OR=1.558)、目的性反刍性沉思(OR=0.643)是中青年冠心病PCI术后患者是否发生社会功能缺陷的影响因素(P<0.01)。结论:中青年冠心病PCI术后患者社会功能现状有待改善,应针对影响因素采取有效的预防措施,降低中青年冠心病PCI术后患者社会功能缺陷的发生率。     

冠心病患者住院期间焦虑抑郁状况调查

目的通过调查了解冠心病患者住院期间焦虑抑郁的状况,探究其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法选择2013年8月-2014年1月收治于新疆石河子绿洲医院的冠心病患者150例,采用医院焦虑抑郁量表（HAD）进行调查。结果150例患者中,76例存在焦虑情绪,占50．67％;70例存在抑郁情绪,占46．67％。结论冠心病患者中,焦虑、抑郁是比较普遍的负性情绪,临床护士应注意识别患者心理问题。尽早给予护理干预。     

冠心病合并糖尿病病人出院准备度现状及其影响因素研究

[目的]了解冠心病合并糖尿病病人出院准备度现状及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表和社会支持评定量表对银川市3所三级甲等医院的239例冠心病合并糖尿病病人进行调查。[结果]冠心病合并糖尿病病人出院准备度总分为(93.77±11.42)分,出院指导质量总分为(139.37±31.84)分,社会支持总分为(35.34±6.79)分,病人的出院准备度与出院指导质量总分和社会支持总分呈正相关(r值分别为0.368和0.200,P均<0.01)。多元线性回归分析显示:感知自理能力、出院指导质量总分、居住方式、工作状态、社会支持总分及服药种类为病人出院准备度的影响因素。[结论]冠心病合并糖尿病病人出院准备度呈中等水平,出院指导质量呈较高水平。医护人员还需改进出院计划,优化出院指导内容,针对感知自理能力较低、独居、社会支持水平低及服药种类较多的病人强化出院指导,以提高病人出院准备度。     

新疆维吾尔族冠心病患者自我管理水平及影响因素研究

目的 了解新疆维吾尔族冠心病患者的自我管理现状,并分析其影响因素.方法 应用自我效能量表、社会支持量表和自行设计的自我管理问卷对255例维吾尔族冠心病患者进行调查.结果 维吾尔族冠心病患者的自我管理总体呈中等水平,总分为(69.00±13.00)分,其各维度影响因素主要有年龄、职业、病程、自我效能、家庭内支持、家庭外支...     

冠心病合并糖尿病患者护理依赖性现状及影响因素分析

目的：调查冠心病合并糖尿病患者护理依赖性情况,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法选择142例冠心病合并糖尿病患者为研究对象,使用护理依赖性量表（CDS）对患者的护理依赖性进行调查。结果：冠心病合并糖尿病患者CDS 总分为（44.85 ± 16.47）分,护理依赖发生率为 64.79%。文化程度、服药种类、是否了解病情、是否合并其他慢性疾病、是否行介入手术影响患者的护理依赖程度（P<0.05）。结论：冠心病合并糖尿病患者的护理依赖性发生率偏高,在护理过程中多关注文化程度低、服药种类多、不了解病情、合并其他慢性疾病及接受介入手术治疗的患者,制定合理的护理计划,实行有效的护理干预措施,以降低冠心病合并糖尿病患者的护理依赖性。     

冠心病住院病人睡眠质量的影响因素分析与个性化心理护理干预对其改善作用的研究

[目的]分析冠心病住院病人睡眠质量的影响因素,并探讨个性化心理护理干预对于睡眠质量的改善效果。[方法]收集冠心病伴睡眠障碍病人134例,随机分为观察组与对照组各67例,调查分析其睡眠质量影响因素。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施个性化心理护理干预,对比两组病人的干预效果。[结果]冠心病住院病人睡眠质量影响因素主要与疾病不适症状、心理因素、病区环境不适、疾病强迫体位等有关;观察组干预后SPIEGEL评分及睡眠进程参数均较干预前及对照组显著改善(P0.05);两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。[结论]个性化心理护理干预有利于改善冠心病住院病人的心理状态及睡眠质量,促进病情康复。     

老年冠心病患者PCI术后衰弱现状调查及影响因素分析

目的探讨老年冠心病患者PCI术后衰弱发生现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年7月—2019年7月在江苏省连云港市第二人民医院心内科和连云港市第一人民医院心内科住院并接受PCI治疗的老年冠心病患者300例为研究对象。采用问卷调查法,于PCI术后24 h内收集人口学资料、疾病资料,并使用衰弱评估指数评估患者。结果老年冠心病患者PCI术后衰弱发生率为80.67%(242/300)。单因素分析结果显示,不同年龄、学历、经济状况、保险情况、婚姻情况、合并疾病种类、心功能分级、放入支架数、以及是否吸烟、饮酒的患者术后衰弱发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、学历、经济状况、饮酒、医疗保险情况、合并疾病种类数、心功能分级是老年冠心病患者PCI术后衰弱的影响因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后衰弱发生率高,临床中应重点加强衰弱评估,对高危人群及早开展风险干预,进而减少老年冠心病患者PCI术后衰弱的发生。     

The Relationship Between Cortical Excitability and Pain Catastrophizing in Myofascial Pain

Pain catastrophizing regularly occurs in chronic pain patients. It has been suggested that pain catastrophizing is a stable, person-based construct. These findings highlight the importance of investigating catastrophizing in conceptualizing specific approaches for pain management. One important area of investigation is the mechanism underlying pain catastrophizing. Therefore, this study explored the relationship between a neurophysiological marker of cortical excitability, as assessed by transcranial magnetic stimulation, and catastrophizing, as assessed by the Brazilian Portuguese Pain Catastrophizing Scale, in patients with chronic myofascial pain syndrome. The Pain Catastrophizing Scale is a robust questionnaire used to examine rumination, magnification and helplessness that are associated with the experience of pain. We include 24 women with myofascial pain syndrome. The Brazilian Portuguese Pain Catastrophizing Scale and cortical excitability were assessed. Functional and behavioral aspects of pain were evaluated with a version of the Profile of Chronic Pain scale and by multiple pain measurements (eg, pain intensity, pressure pain threshold, and other quantitative sensory measurements). Intracortical facilitation was found to be significantly associated with pain catastrophizing (β = .63, P = .001). Our results did not suggest that these findings were influenced by other factors, such as age or medication use. Furthermore, short intracortical inhibition showed a significant association with pressure pain threshold (β = .44, P = .04). This study elaborates on previous findings indicating a relationship between cortical excitability and catastrophizing. The present findings suggest that glutamatergic activity may be associated with mechanisms underlying pain catastrophizing; thus, the results highlight the need to further investigate the neurophysiological mechanisms associated with pain and catastrophizing.     

2型糖尿病患者疾病不确定感及其影响因素的研究

目的调查2型糖尿病患者疾病不确定感状况并分析其影响因素,以期为患者的心理干预提供依据。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、糖尿病痛苦量表和社会支持评定量表对250例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者疾病不确定感总分为(96.54±11.67)分;职业、家庭人均月收入、糖尿病痛苦和社会支持是患者疾病不确定感的主要影响因素。结论患者疾病不确定感处于中等水平,医护人员应加强对患者心理干预,降低疾病不确定感,以提高其生活质量及身心健康。     

冠心病患者康复运动知信行现状及影响因素研究

目的调查冠心病患者康复运动知信行现状,并分析其影响因素。方法2019年1月至10月选取心内科冠心病住院患者426例为研究对象,采用一般资料调查表、康复运动调查问卷、心脏病患者运动恐惧量表和自我感受负担量表对研究对象进行调查,采用多元线性回归分析冠心病患者康复运动知信行的影响因素。结果冠心病患者康复运动知信行得分为(51.44±6.76)分;运动恐惧得分为(47.19±9.74)分;自我感受负担得分为(28.85±6.33)分;多元线性回归分析结果显示,冠心病患者的性别、文化程度、运动恐惧和自我感受负担是其康复运动知信行的主要影响因素(P<0.01)。结论冠心病患者康复运动知信行总体水平较低,提示管理者针对患者的性别、文化程度、运动恐惧、自我感受负担进行康复运动知信行干预,进一步改善患者康复运动知信行水平。