从“三无”患者的救治谈急诊医生的职业素质要求

目的探讨＂三无＂患者特点、救治注意事项、隐患及对急诊医生的职业素质要求。方法对待急救的＂三无＂患者应进行积极救治,并及时上报科室主任及上级主管部门,妥善保管＂三无＂患者的个人财务,同时联系公安部门尽快取得患者详细资料和家属联系方式。结果 25例＂三无＂患者,无死亡及医疗纠纷,且有18例患者经过治疗康复或警方介入找到了其亲友。结论对待＂三无＂患者急诊医生应具有良好的专业素质;掌握各种医疗核心制度,并熟悉相关法律法规;具有良好的沟通能力,社会及职业责任感和自我保护意识,才能保障＂三无＂患者的生命安全及合法权益,防止医疗隐患及纠纷的发生。     

成人重症原发性水痘肺炎二例报道并文献复习

水痘感染以儿童多见,但原发性水痘肺炎较少见,成人原发性水痘肺炎则更为少见。成人重症原发性水痘肺炎患者病情进展迅速、皮疹分布广泛、症状严重并易并发心、肝功能损伤。本文报道2例成人重症原发性水痘肺炎患者,并结合通过检索中国知网发现的8例成人原发性水痘肺炎患者进行文献复习,以期提高临床对成人原发性水痘肺炎尤其是成人重症原发性水痘肺炎的认识。     

老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸关系的研究

目的研究老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与其血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法选择2010年1月-2012年12月于广东省惠州市中心人民医院内分泌科住院的老年女性2型糖尿病患者100例为A组：体检中心健康老年女性60例为B组。用彩色多普勒检查下肢血管情况,并测定血糖、血脂、血清Hcy水平、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,了解血清Hcy水平与糖尿病下肢血管病变间的关系。结果A组中有下肢血管病变亚组患者血清Hcy水平明显高于无下肢血管病变亚组患者[（18．23±4．61）μmol／L比（12．13±2．50）μmol／L]及B组（18．23±4．61）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;A组中无下肢血管病变亚组血清Hcy水平较对照组稍升高[（12．13±2．50）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清Hcy水平升高与老年女性2型糖尿病下肢血管病变有关。     

基于护理信息系统发热病人体温单的应用现状与改进研究

[目的]了解护理信息系统中发热病人体温单存在的问题,探究适用于护理信息系统发热病人的体温描述形式,为电子体温单的改进与完善提供参考依据。[方法]采用自行设计问卷,对立意抽样的96名临床护士及153名临床实习护生进行调查,并对调查结果进行分析。[结果]在"您是否了解目前临床上使用的体温单系统"上,83.33%的护士和50.98%的护生认为了解,70%以上的护士和护生认为体温单在临床工作中对医生诊疗有帮助、发挥病情监测的重要作用,33.33%的护士和35.95%的护生认为现行体温单不能真实直观准确反映发热病人体温,50%以上的护士和护生认为有必要为发热病人设计一款适用于他们的电子体温单及应对目前使用的体温单进行改进。[结论]应构建简便、适用于发热病人的电子体温单,以进一步完善护理信息系统发热病人电子体温单的绘制和记录。     

正交试验法优选芍黄通便合剂的水提取工艺

目的优选芍黄通便合剂水提取工艺。方法以芍药苷提取率作为主要考察指标,采用L9(34)正交试验法选择最佳水提取工艺。结果芍黄通便合剂最佳水提取工艺为加8倍量水,煎煮2次,每次1.5 h。结论该工艺是在模拟生产条件下优选出的,其有效成分提取率高,重现性好,稳定可行,可为芍黄通便合剂大生产工艺提供参考。     

益气升白汤治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症的临床疗效

目的:探究益气升白汤对于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者化疗后急性白细胞减少症的治疗效果。方法:将82例入组患者（全血白细胞计数≤3.0×109/L）随机分为研究组（n=41）和对照组（n=41）。所有患者均给予维生素B4、鲨肝醇及利血生治疗，对照组在此基础上给予粒细胞刺激因子治疗，研究组则给予益气升白汤剂治疗，治疗一个月后比较两组病例外周血白细胞减少程度、生活质量以及中医症候评分。结果:两组总有效率无显著差异（80.5% vs 78.0%，P=0.785）。对照组平均显效时间短于研究组，差异有统计学意义（4.2±1.3天 vs 8.3±1.6天，P=0.000）。研究组维持白细胞正常以上的平均时间明显高于对照组，差异有统计学意义（15.4±1.5天 vs 10.2±1.7天，P=0.000）。治疗后研究组患者KPS评分显著高于对照组（P=0.000）。治疗后，研究组实症评分明显低于对照组（P=0.027）。结论:益气升白汤治疗非小细胞肺癌化疗后的白细胞减少症与粒细胞刺激因子总有效率相当，且明显改善患者症状。     

运用PDCA提高电子病历管理水平和增强其科研价值

本文简要介绍了目前电子病历管理的现状,就目前存在的不足,着重阐述了如何利用PDCA法解决电子病历管理过程中容易出现的漏洞,提高电子病历的管理水平,提供更加方便和完善的数据共享系统,增强其科研价值。     

葛兰心宁软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛46例

目的：观察葛兰心宁软胶囊与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将92例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各46例,观察组给予葛兰心宁软胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组仅给予瑞舒伐他汀钙治疗,两组均连续用药3个月。结果观察组治疗后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量均显著低于治疗前（P〈0.01）,每次发作持续时间显著短于治疗前（P〈0.01）,治疗后心绞痛发作频率及硝酸甘油用量均显著低于对照组（P〈0.01）,每次心绞痛发作持续时间显著短于对照组（P〈0.01）;观察组临床有效率显著高于对照组（P〈0.01）;观察组TC、HDL-C、TG等血脂指标以及CRP均显著优于治疗前（P〈0.01）,且治疗后均显著优于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应及副作用。结论：葛兰心宁软胶囊与瑞舒伐他汀钙联合用于冠心病心绞痛,能够有效改善患者的临床症状、体征,安全可靠。