中药有效成分对白色念珠菌生物膜作用的研究现状

正近年来,随着临床广谱抗菌药物和免疫抑制剂的大量使用,老年病、艾滋病的增加,以及有创治疗的广泛应用,使得白色念珠菌感染性疾病不断增多,研究表明这与人体免疫力的下降以及相关医疗设备上白色念珠菌生物膜的形成密切相关~([1])。生物膜是指微生物在生长过程中附着于物体表面形成的由微生物的细胞及其分泌的聚合物所组成的多细胞复合体~([2])。生     

白色念珠菌生物膜的形成及其耐药机制的研究进展

生物膜（biofilm，BF）是一种附着于非生物或生物表面的、由其自身产生的胞外聚合物包裹的有三维结构的菌细胞群体，是细菌、真菌在生长过程中为适应生存环境而形成的一种与浮游细胞相对应的生存方式。近20年来随着癌症放、化疗和器官移植患者的增加，免疫抑制剂和广谱抗生素的大量使用以及插管等医学材料使用的增多，白色念珠菌病的发病率增加了近40倍，其中相当一部分与白色念珠菌形成生物膜密切相关。感染部位一旦形成BF或植人体内的生物材料表面一旦形成了BF，由于其难以被特异性抗体、大多抗真菌药物等物质所彻底杀灭，白念菌BF引起的感染性疾病因而大都是慢性和难治性的。白念菌BF逐渐成为许多学者关注的热点，对其研究在不断深入。     

生物膜中白念珠菌的耐药性研究

白念珠菌（Canida albicans）是人类最常见的条件致病真菌,健康者带菌率以口腔最高,约80％。当机体免疫力下降或使用免疫抑制剂时,白念珠菌可导致严重的感染性疾病,在美国医院感染中列第4位,其病死率为30％～70％。研究发现,在难治性白念珠菌感染的病灶中大多存在生物膜。自然界中99％微生物以生物膜的形式存在,65％人类感染性疾病与生物膜相关。     

白念珠菌对唑类药物耐药机制中生物膜作用的研究进展

白念珠菌是人体最常见的机会性致病真菌。唑类药物广泛应用于临床以对抗白念珠菌感染,但白念珠菌对唑类药物的耐药现象越来越严重,作为其耐药机制的一个方面,生物膜的作用备受关注。我们主要介绍生物膜相关的研究进展。     

阿司匹林对白念珠菌生物膜的抑制作用

目的 研究阿司匹林对白念珠菌生物膜的抑制作用.方法 采用微量平板法制备白念珠菌生物膜,控温37℃,加同浓度阿司匹林,不同时期以活菌数判断其对白念珠菌生物膜的抑制作用;加不同浓度阿司匹林,同时期以活菌数判断其对白念珠菌生物膜的抑制作用.结果 1 mmol/L阿司匹林对白念珠菌芽管生成无抑制作用;阿司匹林对白念珠菌游离菌MIC为0.81-1.59 mmol/L;1mmol/L阿司匹林在不同时期对白念珠菌生物膜均有抑制作用;0.4～0.8 mmol/L阿司匹林对24 h白念珠菌生物膜均有抑制作用.结论 阿司匹林对白念珠菌芽管无抑制作用,对白念珠菌游离菌和生物膜均有抑制作用.     

阿司匹林对白念珠菌生物膜的作用

目的了解阿司匹林对白念珠菌游离菌、芽管生成及生物膜的作用。方法微量平板法制备白念珠菌生物膜，加不同浓度阿司匹林，37℃培养，以活菌数判断其对白念珠菌游离菌和生物膜的作用。结果阿司匹林对白念珠菌游离菌MIC为0．78～1．56mmol／L；1mmol／L阿司匹林对不同时期白念珠菌生物膜均有抑制作用；0．4～0．8mmol／L阿司匹林对24h白念珠菌生物膜有抑制作用；1mmol／L的阿司匹林对白念珠菌芽管生成无抑制作用。结论阿司匹林对白念珠菌游离菌和生物膜有抑制作用，对芽管无抑制作用。     

白色念珠菌在义齿软衬材料表面黏附的研究与进展

目的:综合分析白色念珠菌在义齿软衬材料表面黏附的影响因素及主要防治措施.资料来源:文献检索时限为1995/2009;检索的中文关键词包括:义齿,软衬材料,白色念珠菌,黏附;英文关键词包括:denture,soft liningmaterial,candida albicans,adherence.文献来源数据库:中国期刊全文数据库,网址http://ckrd.cnki.net;PubMed数据库,网址http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed.资料选择:纳入具有原创性的研究论文,其研究材料或方法具有代表性.排除重复性研究及与课题相关性较弱的文献.结局评价指标:白色念珠菌在义齿软衬材料表面黏附的各种影响因素以及防治白色念珠菌黏附的主要措施.结果:①不同化学组成的义齿软衬材料对白色念珠菌黏附有一定影响,丙烯酸酯类软衬材料在使用过程中有增塑剂和乙醇析出,容易导致材料逐渐变硬而失去功效,另外可能对人体造成危害.硅橡胶类材料生物相容性好,细胞毒性小,对微生物的毒性也小.但表面为多孔性,易于滋生真菌.含氟弹性体材料长期吸水率低于硅橡胶类,但是不易滋生真菌.②目前材料的表面粗糙度或表面自由能与念珠菌附着之间的相关性并不能确定.③白色念珠菌的生物膜形成还与唾液、底物环境和口腔共生菌丛有关.④目前预防控制义齿软衬材料表面白色念珠菌黏附的方法主要有:材料中添加抗真菌剂、选择与软衬材料匹配的义齿清洁剂、用义齿封闭剂处理软衬材料表面、抗真菌剂口服治疗、微波消毒.结论:目前白色念珠菌对软衬材料的黏附仍然是一个常见而严重的问题.通过改善软衬材料性能,减少微生物黏附,延长材料的使用寿命,从而控制义齿性口炎的发生.     

临床分离白色念珠菌的生物膜形成与耐药关系研究

目的分析临床标本分离的白色念珠菌生物膜形成情况，探讨其与耐药的关系，为临床诊疗白色念殊菌感染提供可靠依据。方法用黑马鉴定板和全自动细菌鉴定仪鉴别白色念珠菌120株，电镜下观察白色念珠菌生物膜形成，用M—H琼脂培养基进行药敏试验。结果白色念珠菌生物膜的阳性率为75．0％（90／120）。白色念珠菌有生物膜者对抗真菌伊曲康唑、氟康唑、酮康唑、伏立康唑、制霉菌素和两性霉素B药物的耐药率分别为83．3％，77．8％，61．1％，84．4％，44．4％和38．9％。而无生物膜者对抗真菌药物的耐药率分别为33．3％，26．7％，20．0％，36．7％，16．7％和10．0％。白色念珠菌有生物膜者对抗真菌药物的耐药率明显高于无生物膜者，两者比较差异有统计学意义（χ^2=7．41～27．23，P均〈0．01）。有生物膜的白色念珠菌对制霉菌素和两性霉素的耐药率均明显低于其它唑类抗真菌药物（χ^2=8．21～26．37，7．49～26．87，P均〈0．01）。对酮康唑的耐药率明显低于其它唑类（χ^2=3．48～5．24，P均〈0．05）。结论白色念珠菌的生物膜形成率较高，致使其对抗真菌药物的耐药性增加，可首选两性霉素B治疗。     

骨科植入物表面细菌生物膜的研究与机制

背景：细菌形成生物膜后耐药性极强,而外科感染特别是骨科植入物感染与植入材料表面形成细菌生物膜密切有关。目的：综述了细菌生物膜形成、结构、影响因素、耐药机制及防治措施的研究进展。方法：以＂Bacterial biofilm,Drug resistance,Implant,Infection＂为英文检索;以＂细菌生物膜,耐药性,植入物,感染＂中文检索词,检索CNKI和PubMed数据库1982年1月至2011年9月有关细菌生物膜及其防治,植入物术后感染形成生物膜相关研究。纳入34篇文献进行分析。结果与结论：抗生素应用不能有效清除细菌生物膜,还可诱导耐药性产生。改变生物膜的微环境、选择生物相容性好的内植入材料和降低细菌的黏附性可以更加有效控制感染。     

腹腔念珠菌病诊疗进展

<正>侵袭性念珠菌病(IC)是一种与医疗技术进步相关的真菌感染性疾病，根据念珠菌侵袭部位的不同，可分为念珠菌血症和深部念珠菌病(包括腹腔、肝脾、脑、眼、心脏、关节)^[1-2]。腹腔念珠菌病(IAC)是一类特殊的腹腔真菌感染疾病，腹腔真菌感染占腹腔感染的10%～15%，致病真菌中70%～90%为念珠菌，在重症监护病房(ICU)中由念珠菌导致的腹腔感染比例更高，     

阴香植物精油对白色念珠菌生物膜的抑制研究

目的观察阴香精油对白色念珠菌生物膜(BF)的抑制作用。方法采用改良Brown平板连续培养法制备生物膜和应用悬液定量杀菌试验法,对阴香精油抑制白色念珠菌生物膜的效果进行了实验室检测。结果用体积分数2.5%阴香精油作用30 min,对培养3 d的白色念珠菌生物膜达到完全杀灭;作用90 min对培养7 d的白色念珠菌生物膜达到完全清除。用体积分数2.5%阴香精油作用10 min,可完全杀灭悬液内白色念珠菌浮游菌。结论阴香精油对白色念珠菌生物膜有清除效应,可抑制生物膜形成,对悬液内浮游菌杀灭效果更好。     

白色念珠菌体外生物膜形成与基因分型关系的研究

目的 探讨白色念珠菌临床分离株体外生物膜形成与基因分型的可能关系.方法 选取52株呼吸道白色念珠菌分离株体外黏附生长24 h,用XTT减低法测定其增殖情况.采用重复序列PCR指纹技术分析白色念珠菌菌株基因类型,并进行聚类分析.结果 根据黏附生长的白色念珠菌增殖情况,有26株临床株形成生物膜能力"高",其余菌株形成生物膜能力"低".实验菌株的遗传相似系数为0.79±0.13,生物膜形成能力"高"及生物膜形成能力"低"的菌株间相似系数分别为0.8±0.14和0.81±0.12.结论 呼吸道白色念珠菌分离株的亲缘关系较近,但生物膜形成能力形似的菌株间未出现基因型聚集.     

1,2-二羟基蒽醌降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜的作用研究

目的分析1,2-二羟基蒽醌降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜的作用及其机制。方法收集2018年临床分离鉴定的2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以及2株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);利用分光光度计法检测1,2-二羟基蒽醌作用后金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合菌群生长能力变化,并进一步采用96孔板结晶紫染色法测定1,2-二羟基蒽醌作用前后金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185单独生长时以及混合生物膜形成能力差异。结果1,2-二羟基蒽醌可以明显降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合菌群的生长能力;静态生物膜实验显示1,2-二羟基蒽醌可以明显降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合生物膜的形成能力,其作用主要是通过降低白念珠菌DAY185的生物膜形成能力。结论1,2-二羟基蒽醌可以降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜形成的能力,其机制主要通过降低白念珠菌菌丝形成的相关基因ALS3和RBT1的表达。     

白色念珠菌生物膜相关基因研究进展

<正>白色念珠菌又称白假丝酵母菌,是普遍存在于自然界,也可见于健康人的皮肤、黏膜表面的条件致病真菌。对免疫系统功能正常的个体,白色念珠菌通常是无害的,其与宿主体内的微生物群中的其他成员可以维持平衡。然而,近些年随着免疫抑制剂、抗菌药物等的使用,以及生物装置的体内留置,使白色念珠菌导致的口腔念珠菌病、念珠菌性阴道炎等真菌感染呈逐年上升的趋势。由于长期使用抗菌药物等因素造成的宿主菌群改变,另一种微生物感染或使用免疫抑制剂治疗所导致的宿主免疫功能的改变,或因pH     

氟康唑治疗念珠菌肺部感染25例

念珠菌感染多发生于原有慢性消耗性疾病患者。常侵袭呼吸道、泌尿道和消化道等。支气管 肺念珠菌感染在临床上日渐增多 ,已成为医院感染的常见病原之一[1] 。我们对我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月收治的 2 5例肺部念珠菌感染并用氟康唑治疗者进行回顾性总结分析 ,旨在了解其临床特点及氟康唑治疗效果 ,提高对念珠菌肺部感染的认识 ,以便指导临床实践。材料与方法一、一般资料选择我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月资料齐全的肺部念珠菌感染并用氟康唑治疗者 2 5例 ,其中男 17例 ,女 8例。年龄为 5 0～ 74岁 ,平均 6 4岁。二、入选…     

血糖对树鼩感染表皮葡萄球菌清除能力及植入性材料细菌黏附性的影响(英文)

背景:高浓度葡萄糖培养条件下,细菌在生物材料表面有较强的生物膜形成能力。目的:观察血糖升高对表皮葡萄球菌在动物体内清除能力及植入性生物材料上细菌生物膜形成的影响。方法:注射链脲佐菌素建立高血糖树鼩模型(血糖≥11.1mmol/L),采用生物膜形成阳性与阴性表皮葡萄球菌感染高血糖与正常对照树鼩,并同时在动物股静脉内植入PVC导管。结果与结论:感染生物膜形成阳性的表皮葡萄球菌株后,血糖≥11.1mmol/L树鼩血液、心脏、肝脏、肾脏、胰腺的细菌感染率及菌落计数较正常对照组高(P<0.05);扫描电镜观察血糖≥11.1mmol/L组植入生物材料上有明显的生物膜形成。感染生物膜形成阴性表皮葡萄球菌株后无论血糖高低,均未观察到生物膜形成。表明血糖升高不仅使植入生物材料树鼩的细菌清除能力下降,同时可诱导细菌在植入生物材料表面形成明显的生物膜。     

危重症患者侵袭性念珠菌感染临床诊治进展

有报道由作为机会致病菌的真菌为致病菌所致的脓毒症发病率2000年比1979年增长了3倍~([1]).念珠菌和曲霉菌所致的侵袭性感染具有较高的病死率,曲霉菌感染主要发生在免疫抑制或肿瘤等患者,念珠菌感染多伴发于其他感染或发生在重症患者中~([2]),而且侵袭性念珠菌感染(ICI)的发病率和病死率是侵袭性曲霉菌感染的7～15倍~([3]).     

VVC与妊娠

念珠菌属隐球酵母科，已发现150多种，其中8种念珠菌为条件致病菌，引起人与动物的感染。使人类感染VVC的主要是白色念珠菌，它广泛分布于土壤、医院，并可经灰尘污染食品、用品。女性外生殖口菌群复杂，一旦菌群失调易并发VVC，而妊娠是VVC的易发因素，本文就念珠菌的生物学特性、妊娠感染VVC结局以及治疗等方面作一扼要简述。[第一段]     

芍药苷对白色念珠菌生物膜的作用

背景：研究证实中药赤芍有效成分对白色念珠菌有较好的抑制作用,但其单体芍药苷对白色念珠菌生物膜是否有抑制作用未见报道。目的：观察芍药苷对体外白色念珠菌生物膜的影响。方法：用RPMI-1640分别按2倍稀释法制备5个浓度梯度（4,2,1,0.5,0.25 g/L）的芍药苷溶液。用RPMI-1640稀释洗必泰为5个浓度梯度（2%,1%,0.5%,0.25%,0.125%）。采用琼脂扩散法检测不同浓度梯度芍药苷或洗必泰对白色念珠菌的抑菌直径。MTT法检测不同浓度洗必泰或芍药苷对白色念珠菌细胞黏附的作用,以及对白色念珠菌生物膜的抑制作用,并且利用激光共聚焦扫描显微镜和死菌活菌荧光染色技术相结合方法观察常态及药物作用下的白色念珠菌生物膜。结果与结论：洗必泰与芍药苷均有抑菌能力,抑菌环直径与药物浓度呈正相关;除2 g/L芍药苷组与1%,2%洗必泰组抑菌环直径无差异外,其余组间两两比较差异均有显著性意义。不同质量浓度芍药苷对白色念珠菌的细胞黏附都具有抑制作用,对白色念珠菌生物膜也具有抑制作用,且抑制率与药物质量浓度呈正相关。观察48 h时常态生物膜结构中大部分是活菌,有少量死菌存在;随芍药苷质量浓度改变白色念珠菌生物膜中死菌比例不断增高,其抑菌活性相对弱于洗必泰。表明芍药苷对体外白色念珠菌生物膜有较明显的抑制作用。     

新生儿念珠菌感染97例临床分析

目的分析新生儿念珠菌感染的发病原因、临床特点、易感因素及治疗效果,预防新生儿医院内感染发生。方法对2005年1月至2010年1月收治的97例新生儿念珠菌感染患儿的临床资料作回顾性分析。结果 2860例住院新生儿发生新生儿念珠菌感染97例,发生率为3.39%。发病高危因素为早产、低体质量、严重细菌感染、免疫功能低下及长期使用抗生素。常见的临床表现为哭闹、吃奶量减少、口腔唇舌和颊黏膜局部呈潮红斑片状,表面覆以大小不等乳白色块状物,较易剥离。结论念珠菌感染是医院感染的常见致病菌,易造成流行,应引起高度重视。