小儿钙化性上皮瘤

小儿皮肤肿瘤的分类:一、上皮性肿瘤及肿瘤性增殖:1.疣赘性母斑,上皮性母斑;2.皮肤附属器肿瘤,有来源于汗腺、皮脂腺,毛囊(毛发上皮瘤、钙化上皮瘤)的肿瘤。二、非上皮性肿瘤:1.结缔组织性肿瘤、纤维瘤,2.脂肪瘤,3.肌瘤,4.血管瘤,5.淋巴管瘤,6.神经性肿瘤,7.淋巴组织、网状组织、组织细胞瘤。三、来源于黑素细胞的肿瘤:1.色痣,2.幼年性黑素瘤,3.恶性黑素瘤,4.褐青色痣。四、痣。钙化上皮瘤(calcifying epithelioma)于     

结缔组织增生性毛发上皮瘤2例

报告2例结缔组织增生性毛发上皮瘤。例1.女,30岁。左面部斑块10年余,皮肤科检查:左面部可见约9 mm×6 mm的斑块,边界清晰,周围轻度隆起,质地稍硬,中央轻度凹陷,有浸润感。例2.女,15岁。左面部丘疹1年余。皮肤科检查:左面部可见约2.4 mm×2.5 mm的类圆形丘疹,边界清晰,轻度隆起,质地稍硬。2例患者均于2018年9月来我院门诊就诊,予局部切除并行组织病理活检。皮损组织病理有类似表现:表皮轻度增生,真皮浅层可见多数大小不一的角质囊肿及嗜碱性细胞条索,周围胶原纤维明显增生,并见钙化灶。该两例患者最终诊断结缔组织增生性毛发上皮瘤,术后随访1年,肿瘤无复发。     

多发性囊性毛母质瘤1例

报告1例青年女性多发性囊性毛母质瘤患者。患者女,18岁,因左上肢、颈后肿物1年就诊。皮肤科检查:左上肢和颈后两处粉红色囊性肿物,水疱样外观,触之凹陷,囊肿内有质硬肿块,可移动,无触压痛。组织病理检查:皮下可见不规则的上皮细胞岛,周围有结缔组织包裹。细胞岛由嗜碱性细胞和影细胞组成。诊断为毛母质瘤。     

实性囊性汗腺瘤一例

65岁女性患者,头顶反复出现肿物8年,先后2次激光术去除,但仍复发。组织病理示:表皮、真皮内可见实性的肿瘤团块,内有大小不等的囊腔,瘤体实性部分主要由嗜碱性、多边形或梭形瘤细胞组成,胞核椭圆形、深染,胞质淡染,局部见向汗腺导管分化改变。诊断:实性囊性汗腺瘤。肿物完整切除术后,随访1年无复发。     

结缔组织增生性毛发上皮瘤1例及文献复习

报告1例结缔组织增生性毛发上皮瘤。患者男,46岁。左侧面部淡红色斑块2年。皮肤科检查:左侧面部一直径8mm淡红色环形斑块,边缘轻度隆起,中央轻度凹陷萎缩,表面光滑,无毛发生长,边界清楚,质硬,无明显压痛。皮损组织病理检查:表皮轻度萎缩,真皮胶原纤维明显增生,其间散在大量基底细胞样条索,细胞分化尚好,可见表皮囊肿样结构,散在钙化组织,未见神经侵犯(图2A、B)。免疫组化:CD34及上皮细胞特异性BerEP4蛋白抗体均阳性。诊断:结缔组织增生性毛发上皮瘤。治疗:予手术切除。     

复发性巨大型实性囊性汗腺瘤1例

患者女 ,5 9岁 ,右额部出现结节 2 0余年。曾于 1979年行手术切除 ,病理诊断为透明细胞汗腺瘤。术后 1年复发 ,初为切口处豆大结节 ,后结节逐渐增大。近 2年增长甚速 ,以致肿物增大遮挡右眼影响视物 ,于 2 0 0 3年再次就诊 ,全身检查无异常发现 ,肿瘤组织病理示 :实性囊性汗腺瘤     

美国皮肤科学会的自身评定测验(一)

一名35岁男性,因后背上方发生多数红至红蓝色结节已5年而就诊。结节偶有疼痛,其他健康良好, 对下述问题选择最佳答案。 1.疼痛性皮肤肿瘤的鉴别诊断应包括:a、隆突性皮肤纤维肉瘤,b、外伤性神经瘤,c、平滑肌瘤,d、小汗腺顶端螺旋瘤,e、血管脂肪瘤。为了明确诊断,取一活检,作苏木精、伊红染色及Gomori氏三色染色。 2.现在最可能的诊断是:a、隆突性皮肤纤维肉瘤,     

透明细胞棘皮瘤

报告1例透明细胞棘皮瘤.患者女,72岁.左踝外侧约豌豆大的孤立性结节30余年伴痒2年.皮损组织病理检查:表皮内可见边界清楚的肿瘤组织,瘤细胞胞质透明、肿胀.诊断:透明细胞棘皮瘤.     

多发性囊性毛母质瘤1例

报告1例青年女性多发性囊性毛母质瘤患者。患者女，18岁，因左上肢、颈后肿物1年就诊。皮肤科检查：左上肢和领后两处粉红色囊性肿物，水疱样外观，触之凹陷，囊肿内有质硬肿块，可移动．尢触压痛、组织病理检查：皮下可处不规则的上皮细胞岛，周围有结缔组织包裹。细胞岛由嗜碱性细胞和影细胞组成。诊断为毛母质瘤。     

老年毛母质瘤1例

报道1例毛母质瘤。患者男,68岁,头皮红色结节伴疼痛20余天。结节约0.5 cm×0.8 cm大小,质软,表面粗糙,少许血痂。组织病理示真皮内见结缔组织包绕的嗜碱性细胞团块,符合毛母质瘤伴肉芽肿性炎症。诊断毛母质瘤伴感染。给予手术切除治疗,术后失访。     

恶性单纯性汗腺棘皮瘤

报告1 例恶性单纯性汗腺棘皮瘤.患者女,79 岁.左下肢外侧一约3.5 cm × 4.0 cm 斑块8 年.组织病理学检查:表皮内可见边界清楚的肿瘤组织团块,瘤细胞呈立方形或圆形,部分瘤细胞大小不一,异形性明显.诊断为恶性单纯性汗腺棘皮瘤.     

发疹性皮肤胶原瘤一例

<正>皮肤胶原瘤是一种由胶原纤维构成的结缔组织痣,临床表现为生长缓慢的无症状的结节或斑块,好发于躯干及上肢。而发疹性皮肤胶原瘤(eruptive cutaneous collagenoma)属于胶原瘤的一种特殊类型,临床少见,现将我科诊断1例报告如下。临床资料患者,男,61岁。主因双上肢、躯干多发性结节、斑块3年,于2012年5月就诊。患者3年前无明显     

小囊肿性附件癌:30年随访一例报告

本文报道一例手术治疗28年后,在原发部位复发的小囊肿性附件癌(MAC)患者。患者,男,54岁。因上唇左侧皮损就诊。该皮损1953年曾行手术切除,诊断为“附件腺瘤”。1981年患者发现切除部位又增厚、变硬,活检认为是“毛发上皮瘤”。1982年再次活检考虑为“起源于结缔组织增生性汗腺癌的硬斑病型基底细胞癌”。检查:在上唇部,从唇红缘至下鼻腔有一2.0×2.5cm的淡黄色浸润性斑块,厚约1.0     

成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症1例并文献回顾

患者女,31岁。全身无瘙痒性红斑伴发热3周。实验室检查:铁蛋白1 500ng/m L。入院后排除感染、肿瘤和结缔组织病,诊断成人Still病。患者入院后经糖皮质激素联合高剂量静脉丙种球蛋白治疗后好转。在病情稳定10d后予激素减量。减量后第2天面胸部、肩背部新发瘙痒性红斑,继而出现水疱及皮肤大片松解。追问病史患者在入院前2周曾使用"吲哚美辛栓",诊断为成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症。在激素不加量情况下再次联合使用静脉丙种球蛋白,患者皮损得以控制,出院后随访2年激素已停药,皮损无复发。     

持久色素斑块皮疹成人Still's病1例

患者女,41岁。反复高热、咽痛、关节痛伴持久色素斑块样皮疹1年。血常规示白细胞增高,B超示脾大。皮肤科检查发现躯干、四肢大致对称分布色素沉着性苔藓样斑块。皮损组织病理学表现具有特征性,表现为表皮上部散在角化不良细胞。在排除了感染性疾病、肿瘤及结缔组织病后,诊断为持久色素斑块皮疹成人Still's病。     

小眼转录因子不是结缔组织样黑素瘤和梭形细胞黑素瘤诊断的敏感性和特异性标记

小眼基因编码蛋白Ｍｉｔｆ(小眼转录因子 )是黑素细胞生长和存活的必需的转录因子 ,对调节色素产生也起重要作用。黑素瘤可模仿任何一种肿瘤模式 ,可有多种组织学表现 ,所以辅助诊断对确诊具有重要作用。Ｍｉｔｆ表达被认为是上皮样黑素瘤既敏感又特异的标记。梭形细胞 /结缔组织样黑素瘤丢失黑素细胞标记很常见 ,该文研究Ｍｉｔｆ抗体 (Ｄ5 )在这类黑素瘤诊断上的敏感性。10例结缔组织样梭形细胞黑素瘤、11例非结缔组织样梭形细胞黑素瘤和 2 4例非黑素细胞梭形细胞肿瘤 (4例神经纤维瘤、6例皮肤纤维瘤、6例神经鞘瘤、2例皮肤平滑肌瘤、6例…     

透明细胞汗腺瘤

报告1例透明细胞汗腺瘤。患者男,30岁。患者1年前发现右侧枕部出现一绿豆大粉红色丘疹,缓慢增大,无明显自觉症状。皮肤科检查:右侧枕部一粉红色结节,边界清晰,顶端轻度糜烂,呈肉芽状。皮损组织病理检查:肿瘤呈外生性,真皮内可见与表皮相连的肿瘤团块,境界清楚。肿瘤由2种细胞构成:一种细胞胞质透明,核小,深染且位于一侧;另一种细胞体积较小,呈多边形或梭形,胞质嗜伊红性,核圆或细长,位于细胞中央。诊断:透明细胞汗腺瘤。予肿瘤手术切除后随访1年未复发。     

下颌皮脂腺瘤1例

报告下颌皮脂腺瘤1例。患者女,69岁,下颌部黄红色丘疹2年余。6个月前,皮损大小较之前增大,皮损表面曾数次出现破溃、渗出。术后皮损病理结果显示:真皮内出现多个外形不规整、大小各异的肿瘤团块,其中充斥着基底样细胞、皮脂腺细胞,无小叶结构,部分肿瘤团块内可见到囊腔。诊断为皮脂腺瘤。排除患者手术禁忌后,于局麻下行肿瘤切除术,术后病人失访。     

丛状栅栏状有包膜神经瘤

报告1例丛状栅栏状有包膜神经瘤。患者男,42岁。右口角外侧丘疹8年。皮肤科检查:右口角外侧一肤色丘疹,质中,表面光滑。皮损组织病理:真皮内可见多个肿瘤团块,境界清楚,瘤团内梭形细胞增生,其间可见较多裂隙,瘤团外层细胞呈栅栏状排列,细胞异形性不明显。免疫病理:增生的梭形瘤细胞S-100蛋白阳性,肿瘤细胞间可见散在神经纤维丝蛋白(NFPR)阳性的神经轴突,肿瘤周围可见上皮膜抗原(EMA)弱阳性的不完整的包膜。诊断:丛状栅栏状有包膜神经瘤。     

16例单发性毛发上皮瘤临床与病理观察

目的：探讨单发性毛发上皮瘤的临床表现、病理特征、诊断要点及预后。方法：所有病例行局部皮肤肿瘤切除,常规组织切片、染色,随访观察2年。结果：16例病理诊断为单发性毛发瘤病例中,其中有14例临床误诊。15例术后无复发,1例继发鳞癌。组织病理有典型的形态特征,镜下与基底细胞癌相似,可表现有基底样细胞组成的小叶结构或团块结构,瘤巢周边细胞呈栅状排列,但有向毛发分化的倾向和角质囊肿形成等。结论：单发性毛发上皮瘤临床极易误诊,组织病理学特征是本病确诊的主要依据。