2016—2017年安徽省毒蕈中毒事件流行病学特征分析

目的 了解安徽省毒蕈中毒事件流行病学特征,为制定针对性干预措施提供参考依据。方法 通过“食源性疾病事件监测系统”和“食源性疾病监测报告系统”查询2016—2017年安徽省毒蕈中毒事件及病例,对流行病学特征进行描述性分析。结果 2016—2017年安徽省共报告毒蕈导致的中毒事件129起,中毒223人,死亡2人,主要发生在8～10月,多发生在农村地区,家庭是毒蕈中毒主要发生场所,高发地区为皖北与皖中交接区域和皖南山区,病例主要为40岁以上人群,临床症状主要表现为胃肠道症状,首诊诊断为疑似毒蕈中毒的正确率为69.23%(90/130)。结论 安徽省毒蕈中毒具有季节性、区域高发性的特点,应针对重点区域、重点人群进行宣传,减少毒蕈中毒事件发生。     

2015—2019年云南省家庭食源性疾病暴发事件分析

目的 分析2015—2019年云南省家庭食源性疾病暴发事件的流行病学特点,为制定家庭食源性疾病防控措施提供参考。方法 对2015—2019年云南省食源性疾病暴发监测系统中报告的家庭食源性疾病暴发事件数据进行统计分析。结果 2015—2019年云南省共报告家庭食源性疾病3 159起,发病12 402人,死亡229人,病死率为1.85%(229/12 402)。2015—2019年云南省家庭食源性疾病暴发事件发病数呈上升趋势,发生在6—8月事件数、发病数和死亡数最多。从致病因素和原因食品分析,野生菌引起的事件数、发病数和死亡数最多,其次是乌头类植物。结论 加强野生菌和乌头类植物中毒的防控力度,提高群众预防野生菌和乌头类植物中毒的意识和能力,是有效预防和控制云南省家庭食源性疾病事件发生的重要措施。     

2015—2019年江西省细菌性食源性疾病暴发事件分析

目的 分析江西省2015—2019年细菌性食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为预防和有效控制细菌性食源性疾病提供科学依据。方法 收集江西省2015—2019年食源性疾病暴发监测系统中报告的细菌性食源性疾病暴发事件资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015—2019年江西省共报告细菌性食源性疾病暴发事件161起,累计发病1 682人,住院794人,年均报告发病率为0.73/10万,事件集中发生在5~10月。沙门菌及副溶血性弧菌是细菌性食源性疾病的主要致病菌,导致的暴发事件数和发病人数最多,分别占总数的45.4%（73/161）和56.4%（949/1 682）,肉与肉制品是主要的原因食品。家庭、宾馆饭店、农村宴席、学校食堂、单位食堂是事件发生的主要场所,食品加工、储存不当、原料（辅料）污染或变质是事件的主要引发因素。结论 细菌性食源性疾病仍是江西省主要的公共卫生问题,高发季节应针对重点食品、重点场所和相关人群加强监管或教育培训,增强家庭食品安全意识,减少细菌性食源性疾病的发生。     

2015—2019年贵阳市食源性疾病病例流行病学分析

目的 通过对2015—2019年贵阳市食源性疾病监测数据的整理分析,掌握本地区食源性疾病的发病特点和规律。方法 按发病的时间、年龄、职业、发生场所、食品包装方式及地区分布等对监测数据进行统计分析。结果 2015—2019年,贵阳市监测医院共报告食源性疾病病例4 335例。6—10月为食源性疾病的高发期,占59.22%(2 567/4 335);婴幼儿和农民是食源性疾病的高危人群,年龄段主要集中在0～3岁和18～59岁,占71.79%(3 112/4 335);发生场所以家庭为主,占67.14%(2 785/4 148),其次为餐饮服务机构。食品加工及包装方式以家庭自制居多,占48.29%(2 006/4 154);食品种类以混合食品占首位,占34.11%(1 417/4 154),其次为菌类及其制品25.16%(1 045/4 154)。贵阳市辖区内报告病例数排前3位是南明区、花溪区、云岩区,共占比50.77%(2 201/4 335)。结论 贵阳市食源性疾病高温季节高发,家庭和餐饮服务机构为高危场所,应进一步针对性做好食品安全监管和健康宣传教育,可有效地预防控制食源性疾病的发生与流行。     

2010—2016年浙江省毒蘑菇中毒流行病学分析

目的 了解浙江省毒蘑菇中毒发生规律和流行病学特征,为毒蘑菇中毒的预警及预防控制提供科学依据。方法 对2010—2016年食源性疾病暴发监测系统报告的浙江省毒蘑菇中毒事件的流行病学特征进行描述性分析。结果 7年内共报告毒蘑菇中毒暴发事件42起,累计中毒病例192例,死亡13例,死亡例数占浙江省同期食源性疾病暴发总死亡例数的76.5%(13/17)。事件起数最多的是2016年,占总数的40.5%(17/42)。6～10月是毒蘑菇中毒的高发期,中毒事件起数、发病例数分别占95.2%(40/42)和97.9%(188/192)。死亡例数均集中在6～8月。家庭是毒蘑菇中毒的主要发生场所, 占总事件起数的83.3%(35/42)。事件起数在前3位的地市是杭州市、金华市、绍兴市,事件起数在前3位的县(市、区)是宁海县、桐庐县、嵊州市。病例症状以胃肠炎型为主,占总发病例数的72.4%(139/192)。发病潜伏期最短为18 min,最长为15 h,中位数为2 h。从两起严重脏器损害型事件的毒蘑菇中检测出鹅膏多肽。结论 毒蘑菇中毒是浙江省造成食源性疾病死亡的主要原因,应对高发季节、高发地区及高发人群进行重点监测和干预, 提高公众的自我保护能力。     

2012—2020年江西省家庭食源性疾病暴发事件分析

目的 分析江西省家庭食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为预防和有效控制家庭食源性疾病提供参考依据。方法 收集江西省2012—2020年食源性疾病暴发监测系统中报告的家庭食源性疾病暴发事件资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012—2020年江西省共报告家庭食源性疾病暴发事件715起,累计发病2 608人,死亡35人,病死率为1.3%（35/2 608）。9年间暴发事件数整体呈上升趋势,事件集中发生在5~10月份。从致病因素和原因食品分析,野生蘑菇引起的事件数、发病人数和死亡人数最多,分别占总数的45.0%（322/715）、39.5%（1 029/2 608）和94.2%（33/35）,其次是微生物致病因素。从区域分析,家庭食源性疾病暴发事件主要发生在农村,报告的事件数、发病人数和死亡人数分别占总数的73.1%（527/715）、75.4%（1 966/2 608）和100.0%（35/35）。结论 江西省食源性疾病高发季节,应重点针对广大农村家庭开展食用野生蘑菇的危害性宣传,普及微生物性食源性疾病知识,减少家庭食源性疾病的发生,降低死亡率。     

2012—2017年江西省毒蘑菇中毒事件流行病学分析

目的 分析2012—2017年江西省毒蘑菇中毒事件流行病学特征,为制定预防毒蘑菇中毒措施提供依据。方法 通过“国家食源性疾病事件报告系统”查询2012—2017年江西省上报的毒蘑菇中毒事件,并进行描述性分析。结果 2012—2017年江西省共报告野生毒蘑菇中毒事件起数120起,发病人数463人,死亡人数19人,病死率为4.1%;事件起数最多的是2015年,占事件总起数的33.3%(40/120);中毒事件主要发生在5～8月份;九江市、鹰潭市、吉安市和抚州市是毒蘑菇中毒的高发地区;家庭是毒蘑菇中毒的主要发生场所,家庭毒蘑菇中毒事件占中毒事件总起数的92.5%(111/120);农村毒蘑菇中毒事件发生率高于城市;误采误食是毒蘑菇中毒的主要原因。中毒类别主要以灰花纹鹅膏菌和铅绿褶菇为主。结论 毒蘑菇中毒是造成江西省食源性疾病死亡的主要原因。     

1998—2017年南平市食源性疾病事件流行病学特征分析

目的 分析南平市食源性疾病事件的流行病学特征和规律,为制定食源性疾病事件的预防控制策略提供依据。方法 收集1998—2017年南平市所辖10个县(市、区)上报的食源性疾病事件,对事件归因变量进行统计,回顾性的描述性分析。结果 20年间,南平市共报告食源性疾病事件184起,发病人数2 871人,死亡人数40人,年均发病率5.12人/10万,病死率为1.39%。食源性疾病事件的高发期为第三季度,8月份事件起数和死亡人数最多。报告事件起数和发病人数最多的为致病微生物事件,分别为80起(43.48%,80/184)和1 862人(64.86%,1 862/2 871);其次为有毒植物性事件,分别为66起(35.87%,66/184)和310人(10.80%,310/2 871)。引发事件的致病因子中,误食毒蕈共55起(29.89%,55/184),副溶血性弧菌污染共23起(12.50%,23/184);毒蕈为主要致死因子,死亡人数为35人(87.50%,35/40)。事件发生场所以家庭为主(39.13%,72/184),其中有毒植物性事件占66.67%(48/72);其次为宾馆饭店(22.28%,41/184),其中致病微生物事件占80.49%(33/41)。结论 南平市食源性疾病事件的控制策略应针对高发时段、多发地区、易发场所和高危致病因子实施重点监管,建立有效的预警、监测及政府监管机制,进一步遏制食源性疾病事件的发生。     

2015—2017年深圳市食物中毒流行病学特征分析

目的 了解2015—2017年深圳市食物中毒发生的流行病学特点、中毒原因,为制定预防食物中毒策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法分析2015—2017年深圳市食源性疾病暴发监测系统收集到的所有食物中毒事件。结果 2015—2017年深圳市共报告食物中毒事件37起,中毒病例329例,死亡病例1例。中毒事件主要集中在5～9月份,共报告24起,占64.86%(24/37),涉及中毒病例223例,占67.78%(223/329)；中毒事件发生场所主要是饮食服务单位,共报告11起,占29.73%(11/37),中毒病例124例,占37.69%(124/329)。中毒原因以微生物性食物中毒为主,沙门菌中毒最多。结论 深圳市食物中毒防控策略应以降低沙门菌等微生物性食物中毒等为主,重点场所为饮食服务单位和集体食堂,在5～9月加强食品安全的宣传和监管力度,以降低食物中毒发生率。     

2010—2020年全国农村宴席食源性疾病暴发事件分析

目的 分析2010—2020年全国农村宴席食源性疾病暴发事件流行病学特征,为农村宴席食源性疾病防控工作提供科学依据。方法 对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的农村宴席食源性疾病暴发事件数据进行统计分析。结果 2010—2020年共报告农村宴席食源性疾病暴发事件1 421起,发病31 078例,死亡64例,分别占总数的3.94%(1 421/36 037)、11.33%(31 078/274 304)和4.35%(64/1 472),病死率为0.21%,平均每起事件发病22例,总体呈上升趋势;报告事件数前5位的省份为云南、江苏、湖南、四川、安徽,共报告728起,占51.23%(728/1 421);时间分布主要集中在第二、第三季度;致病因子方面,引起事件数、发病人数最多的是副溶血性弧菌和沙门菌等致病微生物,引起死亡人数最多的是甲醇,其次是含乌头碱类植物、毒蕈毒素（毒蘑菇）和有毒野生蜂蜜。肉类食品（畜肉、禽肉）和甲壳类、软体类、鱼等水产品为主要原因食品。结论 针对我国农村宴席食源性疾病的高发地区、高发季节、主要致病因子和原因食品,采取有效措施进行重点监测和管理,有效防控...     

一起误食毒蘑菇引起6人死亡的食物中毒调查分析

目的对2015年发生的一起食用野生蘑菇中毒事件进行调查分析,明确其中毒原因及毒素类别。方法通过流行病学调查以及对患者血液、剩余食物进行实验室检测分析后,综合判断本次食物中毒原因。结果本次食物中毒为家庭聚集性食物中毒,暴露人数6人,全部发病并且死亡,临床症状表现为典型的食用有毒蘑菇后多脏器损害型症状,剩余食物蘑菇汤和菌体中均检出鹅膏毒肽和鬼笔毒肽两种毒素,但患者血液由于血液灌流后未检出鹅膏毒肽和鬼笔毒肽。结论本次食物中毒是由误食有毒野生蘑菇引起,为防范该类事件再次发生,应做好宣传教育,告知群众不采不食野生蘑菇,若发生食用野生蘑菇中毒情况及时就医治疗。     

南宁市2004-2009年食物中毒的分析

目的:探讨南宁市食物中毒的发生规律和流行特点,为建立预防、控制及主动监测机制提供科学依据,达到食物中毒的有效防控。方法:根据中毒发生概况、时间分布、致病因素分布、污染环节分布等流行特点,对南宁市2004-2009年发生的食物中毒事件的调查报告、报表等相关资料进行整理分析。结果:南宁市2004-2009年共发生食物中毒226起,中毒人数3 012人,死亡1人;食物中毒发生的季节集中在第二、三季度;食物中毒的致病因素以微生物为主;食物中毒污染环节以原料污染或变质为主。结论:针对南宁市食物中毒的规律和特点,提出加强对高发季节、高发因素、高发污染环节的卫生监控以及卫生宣传教育等有效预防措施。     

贝毒素的研究现状及产生源探究

近年来,随着赤潮的频繁爆发,贝毒危害日益严重,引起了各国环保部门与卫生部门的极大关注。本文就目前贝毒素的研究现状进行分类评述,探讨贝毒素的产生源,旨在寻求解决贝毒危害的根本方法。     

酒后不适与解酒之道浅议

介绍了关于酒后不适的三种主要观点:乙醛中毒说;乙醇(酒精)中毒说和甲醇中毒说。并在此基础上提出了几种简单容易、行之有效的解酒方法:解酒药、呕吐法、饮水法、吃鸡蛋、饮回笼酒法。     

一起麻痹性贝类毒素引起的食源性疾病暴发事件调查

目的分析一起因麻痹性贝类毒素中毒引起的食源性疾病暴发事件发生原因及流行病学特征,总结调查处置经验,为指导预防控制工作提供依据。方法回顾该起事件调查处置过程,进行流行病学特征分析和防控效果评价。结果本次事件是由于海域发生赤潮导致贝类食品染毒,中毒病例164名,50岁以上人群占病例总数的57.9%(95/164),主要临床表现为唇舌肢端麻木(100.0%,164/164)、乏力(75.0%,123/164),患者最短潜伏期为10 min,最长潜伏期为24 h,平均潜伏期为3 h,可疑致病食物为淡菜、海蛎等贝类食品,在10份食物样品中有8份检出麻痹性贝类毒素。采取综合性防控措施后,事件得到控制。结论相关部门应加大赤潮危害宣传力度,扩大赤潮监视监测范围,及时发布危害预警,减少贝类毒素中毒风险。     

Short communication: Characterization of enterotoxin-producing Staphylococcus aureus isolated from mastitic cows

Staphylococcus aureus is not only a common cause of bovine mastitis, but also an agent of food poisoning in humans. In an attempt to determine whether staphylococci causing bovine mastitis could also cause food poisoning, 60 isolates of presumed S. aureus were isolated in the period between March and August 2017 from 3,384 routine, composite, quarter milk samples of individual cows raised on 12 dairy farms in central Italy. Seventeen out of 60 isolates were confirmed as S. aureus after coagulase, thermonuclease, and biochemical tests. These isolates were analyzed by PCR for the presence of the nuc, sea, seb, sec, sed, and see genes. The positive isolates were nuc, 100% (17); sea, 35.29% (6); seb, 5.88% (1); sec, 5.88% (1); sed, 29.41% (5); and see, 47.06% (8). The isolates were also tested with 2 enzyme immunoassay diagnostic kits, one for the screening detection of the production of staphylococcal enterotoxins (SEA, SEB, SEC, SED, SEE) and one for the detection of specific enterotoxin produced by each isolate. Seven out of 17 (41.18%) were enterotoxin producers: 7 produced SEA (41.18%), 1 SEB (5.88%), 1 SEC (5.88%), 5 SED (29.41%), and 6 SEE (35.29%). To further characterize the isolates, they were analyzed by the Kirby Bauer test for susceptibility to 13 antimicrobials (ampicillin, ciprofloxacin, kanamycin, tetracycline, gentamicin, methicillin, nalidixic acid, erythromycin, amoxicillin/clavulanic acid, streptomycin, vancomycin, neomycin, and enrofloxacin), and we detected resistance to ampicillin (52.94%), nalidixic acid (70.59%), erythromycin (5.88%), and amoxicillin/clavulanic acid (17.65%). The isolates were sensitive to the main classes of antimicrobials used for the treatment of bovine subclinical mastitis. The presence of enterotoxin-producing isolates of S. aureus in bovine milk means that a temperature abuse or a breakdown in the thermal treatment of the milk could present a food safety risk, particularly if all enterotoxigenic isolates could potentially produce SEA in milk.     

Contamination of shellfish from Shanghai seafood markets with paralytic shellfish poisoning and diarrhetic shellfish poisoning toxins determined by mouse bioassay and HPLC

This paper reports the results of investigations of shellfish toxin contamination of products obtained from Shanghai seafood markets. From May to October 2003, 66 samples were collected from several major seafood markets. Paralytic shellfish poisoning (PSP) and diarrhetic shellfish poisoning (DSP) toxins in shellfish samples were monitored primarily by a mouse bioassay, then analysed by HPLC for the chemical contents of the toxins. According to the mouse bioassay, eight samples were detected to be contaminated by PSP toxins and seven samples were contaminated by DSP toxins. Subsequent HPLC analysis indicated that the concentrations of the PSP toxins ranged from 0.2 to 1.9 µg/100 g tissues and the main components were gonyautoxins 2/3 (GTX2/3). As for DSP, okadaic acid was detected in three samples, and its concentration ranged from 3.2 to 17.5 µg/100 g tissues. Beside okadaic acid, its analogues, dinophysistoxins (DTX1), were found in one sample. According to the results, gastropod (Neverita didyma) and scallop (Argopecten irradians) were more likely contaminated with PSP and DSP toxins, and most of the contaminated samples were collected from Tongchuan and Fuxi markets. In addition, the contaminated samples were always found in May, June and July. Therefore, consumers should be cautious about eating the potential toxic shellfish during this specific period.     

2015—2017年广西壮族自治区钩吻碱中毒事件分析

目的 归纳2015—2017年广西钩吻碱导致暴发事件特点,为防控钩吻碱中毒提供科学依据。方法 收集2015—2017年广西监测、处理的钩吻碱中毒事件,分析事件发生原因、可疑暴露食品、临床特征、治疗方法等。结果 2015—2017年累积暴露27人,发病21人,死亡10人,病死率47.6%,平均潜伏期30 min。病例分布中,男性占61.9%(13/21),50～60岁占47.6%(10/21),外地占71.4%(15/21),农民工占61.9%(13/21)。主要临床症状为头晕、视力模糊(均占100.0%,21/21)。暴露环节中,钩吻根茎、花粉和叶子均出现中毒,自泡米酒中毒病死率最高(77.8%,7/9)。结论 广西钩吻碱中毒途径众多,外来人口(农民工)更容易误食含钩吻碱植物,应加强宣传提高防范意识。     

Gastrointestinal outbreaks associated with fermented meats

Fermented meats, including salami, various types of fermented sauages and snack sticks have seen a revival in their popularity in recent years. The production of such foodstuffs generally lies in traditional techniques, however, both the quality and in particular the safety of such products intrinsically rests with the microbiology of the fermentation processes. Simultaneously, there has been increased concern over the safety of such products following the increased incidence of outbreaks of Salmonella and verocytotoxigenic Escherichia coli food-poisoning related to these products. This update reviews the prevalence of fermented meat associated food-poisoning outbreaks (n=13) and the proposed microbiological specifications used to assess the safety of such foodstuffs.