高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快

目的评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果。方法对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术。局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支。记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度。结果9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均<0.01。9例中4例显效,4例有效,1例无效。结论高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者。     

选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄临床观察

目的探讨选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄的有效性及安全性。方法选择原发性早泄45例,行选择性阴茎背神经离断术。3个月后比较手术前后阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculation latency time,IELT）、国际勃起功能指数（IIEF）问卷中的患者性生活满意度及配偶性生活满意度评分。结果 IELT由术前的（0.78±0.30）分钟增加到术后（5.35±2.82）分钟（P〈0.01）。患者性交满意度评分由术前的（6.15±1.48）分增加到术后的（11.30±2.96）分（P〈0.01）,配偶性生活满意度评分术前的（5.91±1.26）分增加为术后的（10.86±2.75）分（P〈0.01）。45例中2例（4.4%）出现阴茎局部麻木,半年内恢复,无勃起功能障碍与不射精症状的病例。结论选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄具有较好的临床疗效,并发症发生率较低,对于药物治疗效果不佳的原发性早泄患者是一种较好的选择。     

联合用药及手术治疗原发性早泄的疗效观察

目的探讨联合药物治疗及阴茎背神经切断术对原发性早泄患者射精潜佚期、性生活满意度的干预效果及对临床疗效的影响。方法原发性早泄患者分为联合药物组24例和手术治疗组17例。联合药物组给予盐酸舍曲林50mg每日1次口服,复方利多卡因乳膏性交前15分钟阴茎头外用,手术组实施阴茎背神经切断术。4周后,两组应用阴道内射精潜伏期及性生活满意度进行评定,并比较两组临床疗效。蛄果治疗前两组阴道内射精潜伏期分别为（0．9;3士0．55）min,（0．91士0．39）min,治疗后分别为（4．27±1．51）min,（4．464士1．65）min,两组治疗后射精潜伏期均显著高于治疗前（P〈0．01）。治疗前两组性交满意度分别为（1．59±0．68）,（1．51士0．77）,治疗后分别为（4．45士0．88）,（4．51±1．05）。治疗后1个月两组有效率分别为79．17％,82．55％。两组组间比较均无显著性差异。蛄论联合药物治疗与阴茎背神经切断术治疗原炭性早泄均安全、有效。     

选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快

目的：评价选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快（PE）的疗效和安全性。方法：对24例PE患者实施选择性阴茎背神经切断术,术后4～6周恢复性生活,随访3～18个月。结果：射精潜伏期（IELT）延长,显效17例,好转5例,无效2例,总有效率为91.67%。术后短期内出现2例阴茎头部感觉麻木,1例射精延迟,均未发生勃起障碍。结论：选择性阴茎背神经分支切断术使PE患者IELT延长,疗效确切、安全性高,尤其适用于经过长期综合治疗无效的PE患者。     

阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄330例

目的探讨选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄的临床效果。方法 330例早泄患者,局部麻醉下实施选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术,术后1个月开始性生活,观察手术治疗前后性交时射精时间、患者及配偶性交满意度的变化。结果 330例早泄患者中,早泄治愈242例,有效72例,无效16例,总有效率达95.2%。手术治疗后患者的射精潜伏期由术前的平均0.75 min延长到术后的4.75 min;患者及配偶性交满意度由术前的47%提高到术后的93%。结论选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄,方法简单,恢复快,并发症少,疗效确切,是治疗原发性早泄的有效方法之一。     

再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄的临床疗效观察

目的 观察再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄（PE）的临床疗效。方法 对已行选择性阴茎背神经切断术治疗的21例复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术,观察其阴道内射精潜伏期（IELT）以评价术后疗效,并对患者再次手术前后中国PE问卷调查表（CIPE-5）评分、国际勃起功能（IIEF-5）评分和阴茎生物感觉阈值（PVT）进行比较。结果本组患者再次手术后随访3～9个月,显效7例,好转9例,无效5例,有效率为76.2%。再次手术后CIPE-5评分较术前明显提高（P＜0.05）,而IIEF-5评分无明显变化（P＞0.05）,PVT则显著高于术前（P＜0.05）;再次手术后无严重并发症。结论对部分复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术仍然安全、有效。     

选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄48例

目的:观察选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄的临床疗效。方法:对48例PE患者采用选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线疗法治疗,记录治疗前、治疗后患者阴道内射精潜伏期(IELT)时间。术后随访3个月至1年。结果:射精潜伏期延长显效31例(64.6%),好转11例(22.9%),无效6例(12.5%)。总有效率87.5%。结论:选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄安全、有效。     

阴茎神经微控术联合羊肠线置入治疗早泄

目的评价阴茎背神经切断术及阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄的效果。方法 2005年11月—2007年4月门诊收治早泄患者67例,其中35例行阴茎背神经切断术,32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术。记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度。结果 35例单纯行阴茎背神经切断术中27例有效,有效率为77.85%,8例无效,5例出现术后局部轻微疼痛,理疗1周后缓解。另32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术中28例有效,有效率为87.5%,4例无效,3例出现术后局部轻微疼痛,经理疗后缓解。结论阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄较之单纯阴茎背神经切断术更加有效。     

高选择性阴茎背神经分支切除术治疗38例原发性早泄疗效评价

目的 观察和评价高选择性阴茎背神经分支切除对原发性早泄(primary premature ejaculation, PPE) 的有效性和安全性.方法 对本科2007年5月至2008年5月治疗的38例PPE患者实行高选择性阴茎背神经分支切除.手术前使用神经检测仪测定阴茎背神经的敏感点,随后进行高选择性阴茎背神经分支切除术.于术后第4周开始性生活,随访 6～24个月,评价射精潜伏期和性生活满意度.同时,观察切口不良反应的发生.结果 术后所有病例阴茎敏感性均降低,射精潜伏期延长显效12例,好转23例,无效4例,总有效率为89.47%.随访中未见切口感染、出血和阴茎勃起功能障碍.结论 高选择性阴茎背神经切断术可有效降低阴茎敏感性,明显延长射精潜伏期和提高性生活满意度,对于PPE安全、有效.     

达泊西汀联合复方玄驹胶囊治疗早泄的临床观察

目的：观察达泊西汀联合复方玄驹胶囊治疗早泄的临床疗效。方法20例早泄患者治疗前停用可能影响疗效的药物,30 d内每3 d~5 d性交1次,每次性交前1.5 h口服达泊西汀片30 mg;同时每日给予口服复方玄驹胶囊3次,3粒/次。记录并比较用药前后患者的早泄诊断工具（PEDT）评分、阴道内射精潜伏时程以及有无药物不良反应。结果药物治疗前PEDT评分为（16.54±2.18）分,射精潜伏时程为（0.88±0.11）min;药物治疗后PEDT评分为（8.40±1.27）分,射精潜伏时程为（4.71±0.13）min。相比治疗前,患者治疗后PEDT评分显著提高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后患者阴道内射精潜伏时程明显延长,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中未见药物不良反应发生。结论达泊西汀与复方玄驹胶囊联合使用可使早泄患者的早泄诊断工具评分、阴道内射精潜伏时程等指标得到改善,从而达到治疗目的。     

选择性背神经阻断术治疗早泄的初步研究

目的 研究选择性背神经阻断术治疗男性早泄的有效性和安全性.方法 方便选取2011年12月—2015年6月该院收治的64例患者行选择性阴茎背神经阻断术,比较手术前后阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT),国际勃起功能指数-5(index of international erectile function-5,IIEF-5)变化,并评估术后并发症情况.结果 64例早泄患者平均年龄(29.7±6.6)岁,手术时间平均(49.5±12.4)min,平均切断背神经分支(4.2±1.1)支.术前平均IELT评分(1.3±0.5)min,术后3个月平均IELT评分(3.6±1.6)min,术后6个月平均IELT评分(3.6±1.4)min,均有明显改善,且术后IIEF-5评分无显著变化,对患者勃起功能无明显影响,并发症发生率低.结论 选择性阴茎背神经阻断术在短期内可明显延长IELT,手术安全性高,对于患者勃起功能无明显影响,并发症发生率低,对于男性早泄的治疗可取得明显效果.     

盐酸坦索罗辛治疗早泄80例临床观察

目的评估盐酸坦索罗辛在早泄治疗中的价值。方法将㈤例早泄患者随机分为两组,对照组予单纯行为疗法,研究组在行为疗法基础上服用盐酸坦索罗辛,以阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性生活满意度评分作为指标对两组治疗前后进行比较。结果研究组、对照组阴道内射精潜伏期治疗后均增加,患者及其配偶的性生活满意度评分均提高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈（1,05）;治疗后研究组阴道内射精潜伏期是（6．82±2．53）min,对照组阴道内射精潜伏期为（2．58±0．46）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组与对照组的患者性生活满意度评分分别为（13．64±1．55）分和（9．63±1．26）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组和对照组的配偶性生活满意度评分分别是（12．21±1．54）分与（8．29±1．47）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸坦索罗辛治疗早泄能有效延长阴道内射精潜伏时间,明显提高夫妻双方对性生活满意度。     

舍曲林和盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效观察

目的观察舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆治疗早泄（PE）的临床疗效。方法采用开放性自身对照研究方法 ,60例PE患者连续服用盐酸舍曲林及龟头和冠状沟外用盐酸丁卡因胶浆,记录治疗前后阴道内射精潜伏期（IELT）的变化来评价早泄治疗效果。结果在治疗前患者平均射精潜伏时间为（1.06±0.55）min;治疗4周时平均为（7.82±4.66）min,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗时的不良反应均为轻度,无停药者。结论联合应用舍曲林和盐酸丁卡因胶浆治疗PE是安全有效的。     

盐酸地卡因胶浆联合复方玄驹胶囊治疗早泄的临床观察

目的：观察盐酸地卡因胶浆联合复方玄驹胶囊治疗早泄的临床疗效。方法50例患者给予口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用30 d;在服药基础上,性交前30 min将盐酸地卡因胶浆涂抹于阴茎头部表面,并于性交前洗净,治疗30 d,每3 d~5 d性交1次。记录治疗前后的射精潜伏期、早泄指数和服药后副作用。结果治疗前射精潜伏时间为（0.89±0.18）min,早泄指数为（16.08±3.7）分;治疗30 d后射精潜伏期为（4.64±1.24）min,早泄指数为（34.72±3.11）分。结论盐酸地卡因胶浆联合复方玄驹胶囊能延长早泄患者射精潜伏期,提高早泄指数,从而改善性生活质量。     

联合用药在早泄治疗中的应用

目的探讨联合用药在治疗早泄中的有效性。方法对110例早泄患者采用口服α受体阻断剂（萘哌地尔）、回春如意胶囊,局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗,疗程8～12周,观察阴茎在阴道内射精潜伏期,并进行统计学分析。结果大多数患者治疗后阴道内射精潜伏期较治疗前明显延长,由治疗前的（0.81±0.21）min至治疗后的（3.21±0.54）min,配偶性生活满意度指标由治疗前的（1.5±0.20）分至治疗后的（4.5±0.31）分,总有效率为85.5%。结论联合用药治疗早泄有较好的疗效。     

复方玄驹胶囊联合盐酸达泊西汀治疗早泄症的近远期疗效观察

目的:探讨复方玄驹胶囊联合盐酸达泊西汀治疗早泄症(PE)的近远期疗效.方法:选取本院门诊就诊的已婚PE患者68例,采用数字随机表法分为对照组和观察组,各34例.对照组给予盐酸达泊西汀治疗,观察组在对照组基础上给予复方玄驹胶囊治疗,均持续用药4周.评估两组疗效及不良药物反应,随访3个月记录复发率;治疗前后及随访末期记录两组射精潜伏时间,发放早泄评估量表(PEP)评估早泄控制效果,根据国际勃起功能指数(IIEF)问卷项目评估自身及配偶性交满意度.结果:观察组治疗有效率、药物不良反应发生率分别为91.18%、14.71%与对照组的88.24%、5.82%比较,差异无显著性,观察组3个月复发率为2.94%低于对照组的20.59%,差异有显著性;观察组随访末期射精潜伏时间长于对照组,差异有显著性;观察组治疗后及随访末期控制射精能力、早泄相关苦恼、早泄相关良性沟通困难、自身性交满意度、配偶性交满意度评分均高于对照组,差异有显著性.结论:复方玄驹胶囊联合盐酸达泊西汀治疗PE与单独使用盐酸达泊西汀的近期疗效一致,但前者控制射精能力、性交满意度、降低复发率、提高远期疗效上更具优势.     

选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄56例临床疗效观察

目的:观察选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄(PPE)的临床疗效.方法:采用选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄患者56例,术中保留正中及两侧主干神经3支,其余全部切断.所有患者入院及术后3个月复诊监测射精潜伏期,进行疗效评定.结果:56例手术均成功,手术中切除分支3支者9例,4支者23例,5支者19例,6支者4例,9支者1例.56例原发性早泄患者术前射精潜伏期为3.53±1.24分,术后3个月为5.23±1.32分,平均射精潜伏期较术前延长,差异有统计学意义(P＜0.05).56例原发性早泄患者术后3个月射精潜伏期延长显效35例,好转17例,无效4例,总有效率为92.85％ (52/56).所有患者均未影响阴茎勃起功能.结论:选择性阴茎背神经切断术能有效改善阴茎背神经兴奋性,临床疗效好,操作简便,安全有效.     

非选择性与选择性阴茎背神经切除术治疗早泄的临床疗效观察

目的:观察非选择性阴茎背神经切断术与选择性阴茎背神经切断术对原发性早泄的疗效。方法:选取我院2007年~2012年的选择性阴茎背神经切断术126例,2011年1月~2012年的非选择性阴茎背神经切断术142例,观察选择性与非选择性治疗原发性早泄疗效。结果:行选择性阴茎背神经切断术中81例射精潜伏期疗效明显,31例好转,14例无效,行非选择性阴茎背神经切断术中92例疗效显著,38例好转,12例无效(总有效率:88.9%vs 91.5%,P>0.05)。结论:无论选择性与非选择性阴茎背神经切断术均能有效地改善早泄。     

按需口服盐酸舍曲林结合中药穴位刺激治疗原发性早泄的临床观察

目的探讨治疗原发性早泄的方法。方法将45例原发性早泄患者分为治疗组23例和对照组22例。治疗组按需口服盐酸舍曲林结合中药穴位刺激,疗程为8-12周;对照组连续服用盐酸舍曲林2周再按需服用,每周2次性生活前3-5h服用,疗程为8-12周;全部病例完成干预并获随访。适当地进行性心理干预。治疗前后分别评估两组患者阴道内射精潜伏时间和记录配偶性交满意度。结果治疗前后平均阴道内射精潜伏时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后配偶性交满意度得分有明显提高。随访3个月不能坚持放弃的为18%（8/45）。治疗期间副作用少。结论按需口服盐酸舍曲林结合中药穴位刺激和连续服用盐酸舍曲林2周再按需服用治疗原发早泄是安全和有效的。     

伊木萨克联合盐酸氟西汀治疗早泄38例

目的观察联合应用伊木萨克和盐酸氟西汀治疗早泄的疗效。方法将114例早泄患者分为三组,每组38例。A组患者单用伊木萨克片,1.5g/d;B组单用盐酸氟西汀,20mg/d;C组同时服用伊木萨克和盐酸氟西汀,剂量同A、B组,连续服用4周。比较三组治疗前后平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数（IIEF）问卷中患者及配偶性交满意度评分,以观察治疗期间的不良反应。结果 114例早泄患者全部完成临床研究,所有患者平均阴道内射精潜伏期、患者及其配偶的性交满意度评分在治疗后较治疗前均显著增加（P〈0.01）,单用盐酸氟西汀B组患者的射精潜伏期和性交满意度评分略好于单用药伊木萨克片A组,但两组间没有统计学意义（P〉0.05）。联合用药C组患者的射精潜伏期和性交满意度评分中则显著高于单用药A组和B组（P〈0.05）,联合用药患者出现不良反应7例（18.4%）。结论联合应用伊木萨克片和盐酸氟西汀治疗早泄,疗效显著好于两种药物单用。