疏肝益气活血方治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床观察

目的探讨疏肝益气活血方干预治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例慢性心力衰竭合并抑郁症且中医辨证属肝郁气虚血瘀证的患者,随机分为2组,对照组(30例)为西医常规治疗组,治疗组(30例)为西医常规治疗的基础上加用疏肝益气活血方药,4周为1个疗程进行观察。比较2组的心功能、中医证候疗效,治疗前后心功能指标及抑郁评分情况。结果加用疏肝益气活血方的治疗组抑郁评分较治疗前和对照组减少(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗组患者的临床疗效和心功能指标均改善(P<0.05)。结论在常规纠正心衰治疗基础上加用疏肝益气活血方能提高心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效,改善患者心功能及抑郁状态,提高患者的生活质量。     

新活素治疗顽固性心衰的临床研究

目的：观察新活索治疗顽同性心衰的疗效。方法：96例顽固性心衰患者随机分为两组对照组50例给予常规治疗，治疗组46例在常规治疗的基础上加用新活素，观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能等的改善情况。结果：两组治疗前后有显著性差异，治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著。结论：新活素治疗顽固性心衰患者心功能改善明显，疗效确切。     

心理干预配合小剂量抗抑郁药物治疗冠心病伴抑郁效果观察

目的观察心理干预配合小剂量抗抑郁药物治疗冠心病合并抑郁症的临床效果。方法将156例冠心病合并抑郁症住院患者随机分为心理治疗组与对照组各78例。对照组给予冠心病的基础药物。心理治疗组除进行上述治疗外,辅以心理治疗,并口服小剂量抗抑郁药物。4周后观察2组心绞痛发作频率、心功能的改善情况、心肌梗死发生率、猝死发生率及抑郁的改善情况,记录药物的不良反应。结果治疗4周后心理治疗组心绞痛发作频率、心功能的改善情况、心梗发生率、猝死发生率及抑郁心境的发生率分别为21%,12%,5%,3%和38%,对照组分别为35%,35%,10%,8%和71%;2组症状比较有显著性差异(P均0.05)。结论心理干预配合小剂量抗抑郁药物能有效缓解冠心病合并抑郁症患者的躯体症状和抑郁症状,对预后有积极影响。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者60例的疗效观察

目的探讨比索洛尔辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效方法选取我院心内科2006年5月～2010年3月收治的60例心衰患者的临床资料，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组患者采取常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔，观察两组患者的心功能改善情况。结果在经过3个月的治疗后，治疗组患者心功能改善明显优于对照组。结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔能够更好的改善心衰患者的心脏功能，在临床上值得推广。     

疏肝解郁理气法治疗抑郁症30例

目的观察疏肝解郁理气法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予疏肝解郁理气法治疗,对照组给百忧解治疗,用药均为28d,观察治疗前后患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分情况。结果治疗组患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分减少程度均优于照组(P<0.05)。结论疏肝解郁理气法能有效治疗抑郁症。     

新活素治疗重症急性左心衰的临床研究

目的:观察新活素治疗重症急性左心衰的疗效.方法:58例重症急性左心衰患者随机分为两组,对照组28例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用新活素,观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能等的改善情况.结果:两组治疗前后有显著性差异,治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著.结论:新活素治疗重症急性左心衰患者心功能改善明显,疗效确切.     

生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰疗效观察

目的观察生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰的临床疗效。方法将138例患者分为治疗组75例与对照组63例，均予西医常规治疗，治疗组加用生脉注射液静滴；比较两组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音及心功能改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组，其咳痰喘、肺部啰音、心功能改善时间短于对照组。结论生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰疗效确切，安全性好。     

舍曲林对老年心血管病伴抑郁的干预治疗

目的：观察抗抑郁药物舍曲林（左洛复）对老年心血管病伴抑郁患者近期预后的影响．方法：将68例老年心血管母伴抑郁患者随机分为左洛复治疗组和对照组各34例，在常规扩冠、抗凝、降压等药物治疗基础上，治疗组给予抗抑郁药物左未复50mg／d，顿服，疗程8周。结果：治疗组与对照组比较，心绞痛复发率及急性心肌梗死率明显降低，心肌缺血明显改善，血压明显下降。结论：抗抑郁治疗能明显改善老年心血管病伴抑郁患者的近期预后。     

参附、丹红注射液治疗充血性心力衰竭42例疗效观察

目的：观察参附、丹红注射液联用治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：选取96例充血性心力衰竭患者，随机分为治疗组42例，对照组54例。对照组采用强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗；治疗组在常规抗心衰治疗的基础上，加用参附、丹红注射液静脉滴注，按心功能（NYHA）改善情况，判断疗效。结果：治疗1个疗程后，心功能改善（NYHA）治疗组为100％，对照组为84％。1年后随访，治疗组心功能良好，复发率12％，无死亡病例；对照组：复发率为65％，死亡6例。结论：在常规抗心衰治疗充血性心力衰竭的同时，加用参附、丹红注射液，可迅速改善心功能，提高救治成功率，远期疗效好。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭40例临床观察

目的观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法80例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组，均予西医抗心衰常规治疗，治疗组加用参附注射液40ml静滴。治疗时间均为21d；比较两组临床疗效及心功能改善情况。结果治疗组临床疗效及心功能改善情况优于对照组。结论参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效在改善症状、提高生活质量和防止病情反复上具有优越性。     

逍遥散对慢性心力衰竭合并抑郁患者心功能及近期预后的影响 ——附38例临床资料

目的:观察逍遥散对慢性心力衰竭合并抑郁患者心功能及近期预后的影响。方法:选取慢性心力衰竭合并抑郁且中医辨证属肝郁脾虚患者共77例,随机分为治疗组38例和对照组39例。对照组予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥散口服,疗程为6个月。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、心衰疗效(Lee氏心衰计分法)积分、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分、血清IL-6水平及半年内心衰相关性死亡率和因心衰再入院率。结果:(1)治疗组Lee氏心衰疗效总有效率及抑郁症状疗效总有效率均明显高于对照组(P0.05);(2)治疗组治疗后HAMD积分、NT-pro BNP及IL-6水平明显低于对照组(P0.01,P0.05),而LVEF显著高于对照组(P0.01);(3)治疗组治疗后MLHFQ评分明显低于对照组(P0.01);(4)治疗组半年内因心衰再入院率明显低于对照组(P0.05)。结论:逍遥散能显著改善慢性心力衰竭合并抑郁患者的心功能及抑郁症状,提高生活质量,抑制炎症状态,降低再入院率。     

参附、丹红注射液治疗充血性心力袁竭42例疗效观察

目的：观察参附、丹红注射液联用治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：选取96例充血性心力衰竭患者，随机分为治疗组42例，对照组54例。对照组采用强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗；治疗组在常规抗心衰治疗的基础上，加用参附、丹红注射液静脉滴注，按心功能（NYHA）改善情况，判断疗效。结果：治疗1个疗程后，心功能改善（NYHA）治疗组为100％，对照组为84％。1年后随访，治疗组心功能良好，复发率12％，无死亡病例；对照组：复发率为65％，死亡6例。结论：在常规抗心衰治疗充血性心力衰竭的同时，加用参附、丹红注射液，可迅速改善心功能，提高救治成功率，远期疗效好。     

心衰1号方治疗慢性心衰30例临床观察

目的:评价心衰1号方对充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,各30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用心衰1号方口服,疗程均为4周。检测治疗前后心衰计分、心功能等级的变化情况,并与对照组比较。结果:心衰1号方组心力衰竭患者心衰计分、心功能等级的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心衰1号方能显著改善心功能,具有较好的临床疗效。     

生脉饮治疗难治性心力衰竭30例临床观察

目的:评价生脉饮治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:难治性心力衰竭患者60例随机分为对照组和治疗组;治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮,4周后,观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能改善情况。结果:加用生脉饮后患者症状、体征和心功能改善更明显,总有效率升高,有显著性差异(P0.05)。结论:生脉饮治疗难治性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应少,病死率降低。     

针刺治疗抑郁性神经症：多中心随机对照研究

目的：观察针刺对于抑郁性神经症的临床疗效。方法：采用多中心随机对照研究，将440例患者分为针刺组、百忧解组、非穴位针刺组。针刺组采用四关穴（合谷、太冲）为主的穴位，百忧解组服用药物百忧解20mg／d，非穴位针刺组患者接受针刺治疗，但取穴偏离真正的穴位。在治疗前、后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）计分，按HAMD减分率进行疗效评价，以Asberg氏抗抑郁药副反应量表（SERS）结合严重不良反应记录进行安全性评估，对数据进行意向性分析（ITT分析）。结果：针刺组的总有效率为86．4％，优于非穴位针刺组的59．1％及百忧解组的72．7％；针刺组的HAMD计分与百忧解组相当，而且2组均优于非穴位针刺组；针刺组及非穴位针刺组的SERS计分均明显低于百忧解组，未见晕针等严重针刺不良反应记录。结论：针刺对于抑郁性神经症是一种有效、安全的疗法；针刺治疗抑郁性神经症的疗效可能优于百忧解或与百忧解相当，但副作用远低于百忧解。     

卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察

目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P0.05),但两组间比较差异无显著性(P0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体舌脉异常优于百忧解;不良反应少于百忧解。     

常规抗心衰药物联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心衰31例

目的观察在常规抗心衰药物治疗基础上加用左卡尼汀治疗扩张型心肌病（DCM）并心衰（CHF）患者的疗效,评价其对心功能的影响。方法选择62例DCM并CHF患者,随机分为治疗组和对照组。对照组31例给予常规抗心衰药物治疗,而治疗组31例在此基础上加用左卡尼汀3g,1次/天静脉滴注治疗14天,观察患者心功能改善情况及超声心动图指标的变化。结果治疗后,治疗组总有效率为93.5%,对照组为77.4%。两组心功能改善总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。两组同组内比较,治疗后比治疗前LVEDD、LVEF及LVFS改善（P〈0.05和P〈0.01）,但两组间比较,治疗后,治疗组比对照组改善更为明显（P〈0.05）。结论常规抗心衰药物联用左卡尼汀治疗扩张型心肌病心衰能显著改善病人的心功能,提高病人生存率。     

中西医结合治疗血虚肝郁型抑郁相关性失眠疗效观察

目的:观察解郁安眠汤联合百忧解治疗血虚肝郁型早期抑郁相关性失眠的临床疗效。方法:回顾性分析66例血虚肝郁型抑郁相关性失眠患者的临床资料,随机分为两组各33例。对照组给予百忧解治疗,治疗组在口服百忧解的基础上加用解郁安眠汤,连续治疗3疗程后,观察比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分以及临床疗效。结果:治疗组HAMD量表评分和PSQI量表评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组痊愈8例,显效11例,有效10例,无效4例,总有效率87.9%,对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率75.8%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:解郁安眠汤联合百忧解对血虚肝郁型早期轻中度抑郁相关性失眠有明显的改善作用。     

解郁汤结合电针治疗中风后抑郁32例

目的观察解郁汤结合电针治疗中风后抑郁的临床疗效。方法 64例心脾两虚型中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组予以解郁汤口服和电针治疗,对照组予以百忧解口服。两组患者治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,评价疗效。结果治疗组治疗前后HAMD量表评分比较具有极显著性差异(P0.01),疗效肯定,与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论解郁汤结合电针疗法可明显改善中风后的抑郁状态。     

补肾安神胶囊治疗癌症患者抑郁症状临床研究

目的:观察补肾安神胶囊对癌症患者抑郁症状的疗效、生活质量的影响及副反应情况.方法:将100例患者随机分成两组各50例,治疗组口服补肾安神胶囊;对照组口服百忧解.疗程8周.分别于治疗前、治疗第2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、生活质量量表(KPS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:与对照组比较,治疗组在治疗前、后HAMD17评分、KPS量表评分参数相当,无统计学意义;在TESS评分参数方面,治疗组在治疗第2、4、6、8周末评分参数明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论:补肾安神胶囊改善癌症患者的抑郁症状、提高患者生活质量的疗效与百忧解相当,且副作用低于百忧解.