早期胃肠穿孔中CT诊断的研究

目的:探讨早期胃肠穿孔的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析7例成人早期胃肠穿孔的CT表现。结果:7例中胃穿孔2例,十二指肠球部穿孔3例,外伤性胃、十二指肠降部撕裂伤各1例。CT表现剑突下隐窝积气、小网膜囊区积气、腹壁下隐窝积气、腹腔积液。结论:CT对早期胃肠穿孔的诊断有重要的临床意义。     

螺旋CT扫描在消化性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断价值

目的:探析消化性胃十二指肠溃疡穿孔患者用螺旋CT扫描方式进行诊断的临床效果。方法:选取本院2015-2016年期间收治确诊的胃十二指肠消化性溃疡穿孔成年患者24例相关临床资料为本文分析来源,所有患者均接受螺旋CT扫描,对患者临床数据用回顾性反馈进行分析并归纳该诊断方式对病情的临床应用价值。结果:在本文接受诊断患者中有4例为胃溃疡穿孔,20例为十二指肠球部、降段溃疡穿孔;在螺旋CT扫描中有16例患者出现剑突下隐窝积气,14例患者表现出肝门肝圆韧带间隙积气,4例患者表现出腹膜后间隙积气,16例患者表现单侧/双侧胸腔积液,10例患者表现为腹腔积液。结论:对胃十二指肠消化性溃疡穿孔患者在选择诊断方式时,相对于X线方式,螺旋CT检查手段对于是否存在溃疡穿孔敏感度更高,在定位以及鉴别诊断方面应用价值更为突出,能为医生制定治疗方案提供合理科学的参考数据。     

多层螺旋CT对不同病因下腹腔游离气体症的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT (MSCT)对不同病因下腹腔游离气体症的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年12月收治的41例经手术病理证实有腹腔游离气体患者的临床资料及影像学表现。结果41例患者中非消化道穿孔合计5例,其中肝脓肿破裂2例,子宫脓肿破裂3例;消化道穿孔合计36例,其中胃溃疡穿孔6例,十二指肠溃疡穿孔18例,胃癌穿孔3例,结肠癌穿孔2例,乙状结肠炎症坏死穿孔1例,回肠溃疡穿孔1例,胃、小肠及小肠及结肠复合伤穿孔3例,结肠癌术后吻合口狭窄肠镜扩张术及息肉摘除术穿孔各1例,腹腔均见到游离气体影。非消化道穿孔表现为腹腔游离气体量较少,病变处脓肿及其相邻包膜破裂。消化道穿孔表现为腹腔游离气体量较多,消化道病变处不连续。结论非消化道穿孔与消化道穿孔影像学表现有一定差异,多层螺旋CT有助于对不同原因腹腔游离气体定性、定位诊断。     

螺旋CT在诊断外伤性胃肠穿孔中的应用

目的:探讨螺旋CT扫描在外伤性胃肠穿孔中的应用价值。方法:回顾性分析15例外伤性胃肠穿孔的螺旋CT表现,并对部分病例行多平面重建。结果:胃穿孔2例,十二指肠穿孔6例,空回肠穿孔4例,结肠穿孔3例,CT表现剑突下隐窝积气9例,肝下肝圆韧带间隙积气2例,胆囊窝积气1例,腹膜后间隙积气2例及腹腔积液4例。结论:螺旋CT对外伤性胃肠穿孔有较高的诊断价值及临床意义。     

多排CT门静脉周围积气征在消化道穿孔中的定位诊断价值

目的:评估多排CT检查门静脉周围积气征(PPFA征)在消化道穿孔中的定位诊断价值。方法:经腹部CT图像和手术证实消化道穿孔76例中,上消化道54例,下消化道22例,当门静脉周围出现气体者,则为门静脉周围积气征阳性。观察阳性病例与消化道穿孔部位的相关性。结果:上消化道穿孔54例中,PPFA征52例(96.3%),下消化道穿孔22例中,PPFA征7例(31.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PPFA征、镰状韧带征、圆韧带征在上下消化道定位中敏感性分别为92.8%、85.7%、57.1%;特异性分别为65.0%、55.0%、75.0%;准确率分别为85.5%、77.6%、75%。结论:门静脉周围积气征在消化道穿孔定位诊断中有较大价值。     

试论胃肠道穿孔的CT诊断价值

胃肠道穿孔是临床常见的急腹症,传统的诊断方法是立位X线腹部平片,腹腔积气是主要的诊断依据,但对少量腹腔积气难以发现,也无法显示腹腔、腹膜后隙积液。本文回顾性分析70例胃肠道穿孔的CT表现,意在探讨CT检查在胃肠道穿孔中的应用价值。     

64层螺旋CT对消化道穿孔部位的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT对消化道穿孔部位的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的75例消化道穿孔患者的CT表现。结果 75例患者中,胃穿孔35例,小肠穿孔31例,6例为阑尾炎穿孔,2例结肠癌穿孔,1例结肠憩室穿孔。主要64层螺旋CT征象:腹腔游离气体量及发布,腹腔积液,腹膜炎改变。结论 64层螺旋CT对消化道穿孔的准确率较高,通过腹腔气体、腹腔积液、腹膜炎改变对推断消化道穿孔部位具有较高诊断价值。     

CT扫描对早期胃肠穿孔的诊断价值

目的探讨CT扫描在早期胃肠穿孔中的诊断价值。方法回顾性分析16例成人胃肠穿孔的CT表现。结果16例中,胃十二指肠溃疡穿孔7例,外伤性十二指肠、空肠、回肠及乙状结肠穿孔5例,肠缺血坏死致回肠、结肠穿孔3例,直肠肿瘤梗阻致乙状结肠穿孔1例。CT表现剑突下隐窝积气14例,肝下肝圆韧带间隙积气6例,腹膜后间隙积气4例及腹腔积液3例。结论CT较立位腹部平片能更早、更准确地发现腹腔少量游离气体,并能为胃肠穿孔部位的初步诊断提供更多、更实用的诊断价值。     

消化道穿孔的超声表现及其临床临床价值

报道２１例消化道孔的超声诊断,所有病例均经手术证实。超声诊断符合率为９５．２４％（２０／２１）。声像图的特征表现为腹腔游离气体、腹腔游离气体、腹腔包块、积液及胃肠积液积气、腹腔包块１积液及胃肠积积气等征象。同时探讨了消化道穿孔的超声诊断要点和提高腹腔游离气体显示率的方法,并与Ｘ线检查作了比较。认为超声检查对消化道穿孔的诊断有较高的临床价值。     

消化道穿孔的超声表现及其临床价值

报道２１ 例消化道穿孔的超声诊断,所有病例均经手术证实。超声诊断符合率为９５．２４％ （２０／２１） 。声像图的特征表现为腹腔游离气体、腹腔包块、积液及胃肠积液积气等征象。同时探讨了消化道穿孔的超声诊断要点和提高腹腔游离气体显示率的方法,并与Ｘ线检查作了比较。认为超声检查对消化道穿孔的诊断有较高的临床价值。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。