家庭护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的观察家庭护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取我院老年神经科出院后的2型糖尿病患者60例,随机分为对照组与试验组,对照组采用常规护理,试验组在此基础上进行家庭护理干预,比较两组患者干预前、后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的情况。结果两组患者干预前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较均无明显差异,两组患者干预后血糖各项指标比较治疗前均有不同程度改善,具有统计学意义(P0.05),试验组患者血糖各项指标明显优于对照组。结论家庭护理干预对改善糖尿病患者的血糖控制情况具有积极意义,是临床辅助治疗的重要手段。     

孕期个体化营养指导与常规健康指导对妊娠糖尿病孕妇的影响比较

目的探讨孕期个体化营养指导与常规健康指导对妊娠糖尿病孕妇的影响。方法选取我院2012年6月~2015年6月400例确诊妊娠糖尿病孕妇进行干预研究,根据护理方法不同分为试验组和对照组各200例,对照组采用常规健康指导进行护理干预,试验组在对照组的基础上进行孕期个体化营养指导,干预至生产,记录患者的孕前、孕期血压、身高、体重,计算体重指数、OGTT结果、血红蛋白值等生化指标,观察两组患者的孕期体重和围产结局。结果试验组的平均体重指数增长明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显优于干预前,差异有统计学意义(P0.05);而且干预后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组干预后的血脂水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组的并发症发生率和不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠糖尿病孕妇进行孕期个体化营养指导可以很好地控制血糖水平,减少体重增加、并发症和不良妊娠结局的发生。     

低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者代谢及营养状况的影响研究

目的探讨低血糖指数(GI)糖尿病膳食对2型糖尿病(T2DM)患者代谢及饮食结构的影响。方法选取40例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各20例。试验组患者以低GI膳食知识作为主要教育内容,对照组患者以食物交换份法教育为主;通过一对一饮食教育、食谱指导、发放资料等方式进行4个月的干预,干预结束后,以患者的生化指标及饮食中营养结构为观察指标进行比较。结果膳食干预后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。膳食干预后,试验组和对照组患者饮食中的能量、碳水化合物、脂肪的量较干预前显著降低(P<0.01);而蛋白质、钙、维生素C、膳食纤维的量则较干预前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);但两组间各营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病营养治疗工作中,对糖尿病患者进行低GI膳食指导,可有效地控制T2DM患者的血糖、血脂水平及改善营养状况。     

低血糖生成指数饮食干预辅助胰岛素在骨科2型糖尿病患者治疗中的应用

目的探讨低血糖生成指数饮食干预辅助胰岛素在骨科2型糖尿病患者治疗中的应用。方法选取2018年1月至2020年2月在我院骨科住院治疗的2型糖尿病患者92例,将其随机分为干预组和对照组,每组各46例。两组均予相同的门冬胰岛素+甘精胰岛素控制血糖。对照组予均衡饮食的普通糖尿病食物交换份法行膳食指导,干预组予低血糖生成指数饮食指导干预,两组均干预8周。观察两组干预前和干预8周后糖脂代谢及胰岛素抵抗指数的变化,并比较低血糖事件的发生率。结果干预8周后,两组血清FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG和LDLC均较干预前明显下降,血清HDL-C水平较干预前明显上升,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05);同时两组HOMA-R较干预前明显下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且干预组下降幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。干预组低血糖事件发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P0.05)。结论低血糖生成指数饮食干预辅助胰岛素用于骨科2型糖尿病患者不仅可改善糖脂代谢,有利于血糖及血脂的达标,而且可改善胰岛素抵抗,降低低血糖事件发生率。     

两种处方饮食对2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的探讨个体化处方饮食与单一处方饮食对2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法 将211例2型糖尿病患者随机分为对照组与试验组,试验组患者实行个体化处方饮食+胰岛素治疗,对照组患者实行单一处方饮食+胰岛素治疗。收集并分析2组患者空腹血糖、三餐后2h血糖、空腹胰岛素、空腹C肽水平,计算胰岛素抵抗指数及三餐后最大血糖波动幅度。结果 营养干预前2组患者空腹血糖、三餐后2h血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数及三餐后最大血糖波动幅度水平间差异均无统计学意义(P>0.05);营养干预后试验组患者空腹血糖、三餐后2h血糖、三餐后最大血糖波动幅度、胰岛素抵抗指数水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而空腹C肽、空腹胰岛素水平2组患者比较差异无统计学意义。结论 给予2型糖尿病患者个体化处方饮食可降低空腹及餐后血糖水平,降低胰岛素抵抗程度。     

CICARE沟通模式下分层责任制护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果

目的 探讨CICARE沟通模式下分层责任制护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果。方法 选取2020年12月至2021年12月就诊于空军军医大学第二附属医院的糖尿病视网膜病变患者280例作为研究对象,根据抽签随机法将其分为常规组和研究组,各140例。常规组予以常规护理,研究组予以CICARE沟通模式下分层责任制护理配合。于干预前、干预3个月后比较两组自我效能、自我护理能力、治疗依从性、糖脂代谢及视力下降情况。结果 干预3个月后,两组自我效能与自我护理能力均高于干预前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗依从性优于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组糖脂代谢指标均低于干预前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组视力下降率低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于CICARE沟通模式下实施分层责任制护理干预措施,可进一步增强糖尿病性视网膜病变患者自我效能、自我护理能力,提高其治疗依从性,防治其视力下降。     

运动与2型糖尿病患者代谢控制和慢性并发症发生的相关性

目的 探讨运动与2型糖尿病患者代谢控制和慢性并发症发生间的相关性.方法 选取2011年1月至2015年1月我院内科收治的100例2型糖尿病患者为研究对象,根据随机数表法分组原则分为对照组与观察组,每组各50例.两组患者均给予常规饮食控制、药物治疗和相关疾病健康教育.观察组在此基础上进行有氧运动干预.干预6个月后比较两组患者的糖、脂代谢水平及慢性并发症发生情况.结果 干预前两组患者的纤维蛋白原(FBG)、2 h纤维蛋白原(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者的FBG、2 hBG、HbA1c均较干预前有明显下降(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、身体质量指数(BMI)组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者TC、TG、BMI均较干预前明显下降(P<0.05),且观察组上述指标较对照组下降更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间共出现慢性并发症13例(26.0%),对照组出现28例(56.0%),观察组慢性并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运动干预可有效改善与控制2型糖尿病患者的糖、脂代谢水平,减少慢性并发症的发生.     

利拉鲁肽联合地特胰岛素对肥胖2型糖尿病患者氧化应激与糖脂代谢的影响

目的:研究利拉鲁肽联合地特胰岛素对肥胖2型糖尿病患者氧化应激与糖脂代谢的影响。方法:选取2018年12月-2019年8月本院收治的60例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组应用地特胰岛素治疗,观察组应用利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗。比较两组治疗前后的氧化应激指标、糖代谢及脂代谢指标。结果:治疗前,两组各氧化应激指标、糖代谢指标、脂代谢指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗6、12周后,观察组各项氧化应激指标、糖代谢指标、脂代谢指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利拉鲁肽联合地特胰岛素可显著改善肥胖2型糖尿病患者氧化应激与糖脂代谢状态,在肥胖2型糖尿病患者中的应用价值较高。     

个体化营养干预联合心理护理在妊娠期合并糖尿病孕期中的应用效果

目的：探讨妊娠期合并糖尿病孕期中开展个体化营养干预联合心理护理对应用效果及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的影响。方法：选取天津市天津医院妇产科于2019年1月～2022年1月期间收诊的122例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组办法分为对照组与观察组各61例,于对照组落实妇产科常规护理对策,于观察组落实妇产科个体化营养干预及心理护理。对组间区别化干预阶段内所取得的有关孕期的相关数据展开全面分析,共涉及6个相关指标。结果：推行护理对策之前,组与组之间的血糖值差异无统计学意义(P>0.05);推行护理对策后,观察组测得项目数值更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,经开展对两组患者焦虑情绪及抑郁情绪的精细化评测差异无统计学意义(P>0.05);干预后测评两组分值比干预前降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血脂指标数值结果差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组除高密度脂蛋白高于对照组外,其余指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。整个疾病诊疗护理阶段内观察组各项目依从性...     

个体化营养干预对糖尿病患者饮食依从性的影响研究

目的：探讨个体化营养干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法将180例糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理基础上接受营养师参与的个体化营养干预措施。6个月后,通过糖尿病饮食依从性调查表、代谢指标检测进行干预前后比较。结果干预组患者的饮食依从性明显高于对照组,血糖控制明显优于对照组(P<0.01)。干预组血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白指标均优于对照组(P<0.01)。结论加强个体化营养干预能够提高糖尿病患者饮食的依从性,有助改善糖代谢及脂代谢指标。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。