氟化镁涂层AZ31B 镁合金体内成骨作用的研究

 目的探讨新型医用金属材料氟化镁涂层镁合金的可降解特性和体内促进新骨形成的生物特性。方法制备氟化镁涂层AZ31B 镁合金（MgF₂/AZ₃₁B）并植入大鼠股骨与肌肉间,检测体内MgF2/AZ31B材料表面的成骨效应,观察MgF ₂/AZ₃₁B 的微观结构,评价MgF₂/AZ₃₁B 在体液环境中的降解行为。结果植入后1 周MgF₂/AZ₃₁B 镁合金材料周围未见明显炎性细胞浸润;植入后4 周,材料周围出现大量成骨细胞及新生骨组织;MgF2/AZ31B 镁合金在动物体内降解更为均匀、缓慢,第26 周时降解率为20.68 %,较AZ₃₁B 镁合金（33.70 %）明显降低。结论MgF2涂层显著降低在体内AZ31B材料周围组织的炎性反应,植入早期促进AZ31B 表面的新骨形成,并延缓AZ31B基体的降解速率。MgF ₂/AZ₃₁B 有望成为新一代可降解医用金属材料。     

等离子喷涂硅灰石涂层对体外培养成骨细胞的影响

目的研究硅灰石涂层的细胞相容性和成骨诱导能力.方法将硅灰石等离子喷涂于Ti-6Al-4V表面,成骨细胞于其表面培养,测定培养液的碱性磷酸酶活性、I型前胶原羧基末端前肽和骨钙素的含量,并观察硅灰石涂层表面成骨细胞的形态和数量.结果培养7 ～ 12 d,I型前胶原羧基末端前肽含量和碱性磷酸酶活性最高;13 ～ 21 d,骨钙素内含量最高,涂层表面细胞増殖明显.结论硅灰石涂层具有良好的细胞相容性和成骨诱导能力.     

等离子喷涂硅灰石涂层对体外培养成骨细胞的影响

目的 研究硅灰石涂层的细胞相容性和成骨诱导能力。方法 将硅灰石等离子喷涂于Ti-6Al-4V表面，成骨细胞于其表面培养，测定培养液的碱性磷酸酶活性、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽和骨钙素的含量，并观察硅灰石涂层表面成骨细胞的形态和数量。结果 培养7～12d，Ⅰ型前胶原羧基末端前肽含量和碱性磷酸酶活性最高；13～21d，骨钙素内含量最高，涂层表面细胞增殖明显。结论 硅灰石涂层具有良好的细胞相容性和成骨诱导能力。     

医用钛合金Ti-6Al-4V的可加工性研究

目的探讨医用钛合金Ti-6Al-4V的可加工性.方法在分析医用Ti-6Al-4V钛合金材料特性和显微组织结构特征的基础上,通过铣削加工实验,研究了钛合金Ti-6Al-4V材料在高速铣削与常规铣削参数条件下的切削加工性.结果高速铣削比低速铣削表面的显微硬度、表面粗糙度低得多.结论高速铣削加工技术对于提高钛合金加工效率和改善表面加工质量是非常有效的,值得在生产中推广应用.     

种植合金CPTi和Ti-6Al-4V对内皮细胞增殖的影响及在细胞培养液中腐蚀情况分析

 目的 MTT法体外评价CPTi和Ti-6Al-4V牙科种植体材料对人脐静脉血管内皮细胞（HU）增殖的影响,并检测这两种材料在细胞培养液中的腐蚀情况。方法 将HU细胞以2×104/mL密度接种于CPTi和Ti-6Al-4V金属表面,电镜观察细胞接种初期的形态,3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）法检测细胞接种后4 h、1 d、2 d、3 d、7 d、10 d和14 d所测的OD值,X射线光电子能谱分析（XPS）法分析2种金属在细胞培养液浸泡前后的表面层组元。结果 采用SPSS13.0软件分析,细胞接种后4 h、1 d、2 d、3 d、7 d、10 d和14 d所测的OD值表明2种材料没有统计学差异（P<0.05 ）; 接种后6 h电镜下可以观察到细胞在CPTi和Ti-6Al-4V表面的形态基本类似,没有明显的形态和数量差别出现;XPS结果显示2种合金表面都有不同厚度的钝化膜形成,CPTi表面的钝化膜要比Ti-6Al-4V的厚一些。结论 CPTi和Ti-6Al-4V对HU细胞的增殖没有影响,在培养基中也没有发生腐蚀。     

硅灰石及二氧化钛涂层材料的生物学性能

目的 对硅灰石涂层(CaSiO3)和二氧化钛涂层(TiO2)的生物学性能进行评价,为临床选择种植体表面改性方法提供实验依据.方法 在纯钛表面采用等离子喷涂的方法分别加涂羟基磷灰石(HA)涂层、CaSiO3涂层和TiO2涂层,制作成1 cm×1 cm×0.2 cm的正方形块状物各78块,HA涂层组为阳性对照组,不加涂层的纯钛组(Ti)作为阴性对照组.通过兔骨髓基质干细胞诱导的成骨细胞体外培养的方法,在生物材料表面接种成骨细胞,用碱性磷酸酶染色和Ⅰ型胶原染色对诱导的成骨细胞进行鉴定,测定细胞增殖曲线、细胞层碱性磷酸酶活性值和细胞总蛋白质含量,用倒置相差显微镜和扫描电子显微镜(SEM)进行细胞形态学观察.结果 成骨细胞在二种新型涂层材料表面均能很好地增殖和分化,CaSiO3涂层和HA涂层的生物活性大于TiO2涂层(P＜0.05).结论 CaSiO3涂层具有良好的生物活性,是一种较有应用前途的种植体涂层材料.TiO2涂层也有较好的生物相容性,但是其生物活性还有待于进一步提高.     

纯钛钛片表面不同生物大分子涂层的比较研究

目的 探讨如何在纯钛钛片表面构建不同生物大分子涂层,以期找到合适的种植体表面涂层.方法 纯钛钛片表面经打磨抛光及氧化性混酸溶液处理(酸蚀组),设为对照,接着通过层层自组装技术将Ⅰ型胶原(COL)、透明质酸(HA)、壳聚糖(CHI)和多聚谷氨酸(PGA)引入到钛片表面(涂层组).采用扫描电镜(SEM)、X射线光电子能谱(XPS)、石英晶体微量天平(QCM)和接触角试验对钛片的表面进行表征.在各种钛片表面培养成骨前体细胞,检测其早期黏附、增殖及分化的能力.结果 SEM结果显示,各组涂层的表面非常相似、平整. XPS分析发现各组钛片表面元素成分氮的含量随着组装层数的增加而不断升高.接触角实验显示在纯钛表面组装生物大分子并没有损害基底面良好的亲水性.涂层组钛片较酸蚀组明显促进了成骨细胞的早期黏附、增殖和分化.胶原组[Ti-(COL/HA)₅-COL、Ti-(COL/PGA)₅-COL]较壳聚糖组[Ti-(CHI/HA)₅-CHI、Ti-(CHI/PGA)₅-CHI]具有更高的生物活性.而Ti-(COL/HA)₅-COL与Ti-(COL/PGA)₅-COL相比更能促进成骨细胞的黏附、增殖和分化.结论 生物大分子COL、HA、CHI和PGA能够通过LBL技术被成功地引入到纯钛钛片表面.Ti-(COL/HA)₅-COL具有较高的生物活性,可能有利于种植体的骨整合.     

医用钛合金Ti-6AI-4V的可加工性研究

目的:探讨医用钛合金Ti-6Al-4V的可加工性。方法:在分析医用Ti-6Al-4V钛合金材料特性和显微组织结构特征的基础上,通过铣削加工实验,研究了钛合金Ti-6Al-4V材料在高速铣削与常规铣削参数条件下的切削加工性。结果:高速铣削比低速铣削表面的显微硬度、表面粗糙度低得多。结论:高速铣削加工技术对于提高钛合金加工效率和改善表面加工质量是非常有效的,值得在生产中推广应用。     

镍铬合金、钛合金及金铂合金在人工唾液中的耐腐蚀性能

目的：评价镍铬合金(Ni-Cr)、钛合金(Ti-6Al-4V)以及金铂合金(Au-Pt)在人工唾液中的耐腐蚀性能。方法：制作Ni-Cr、Ti-6Al-4V以及Au-Pt合金3种试件共9个,每种合金各3片。采用阳极极化技术,在37℃人工唾液中测定其稳态电位（Ecorr）,并记录其动电位极化曲线。用扫描电子显微镜观察试件表面形态变化,用X-射线衍射仪分析腐蚀试件表面产物的物相。结果：Ni-Cr、Ti-6Al-4V及Au-Pt合金的稳态电位分别为-115、-24和+61 mV。极化曲线表明,电位一定时(<600 mV),Au-Pt及Ti-6Al-4V合金的电流密度比Ni-Cr合金低。扫描电子显微镜观察表明,Ni-Cr合金试件表面有腐蚀痕迹,Ti-6Al-4V合金表面腐蚀痕迹不明显,Au-Pt合金表面无腐蚀痕迹。X-射线衍射图谱表明,Ni-Cr合金的腐蚀产物以Cr₂O₃为主,Ti-6Al-4V合金试件表面有TiO₂形成,Au-Pt合金表面无化合物生成。结论： 在人工唾液中, Au-Pt及Ti-6Al-4V合金均有较好的耐腐蚀性,Ni-Cr合金的耐腐蚀性相对较差。     

经表面修饰的PLLA多孔材料修复骨缺损的实验研究

目的:探讨经表面修饰的左旋聚乳酸(PLLA)多孔材料作为骨组织工程支架的可行性.方法:采用酶消化法和组织块法相结合的方法进行兔成骨细胞的体外分离和培养,将成骨细胞与PLLA材料共培养,通过倒置显微镜观察成骨细胞在材料表面的增殖能力,并将材料植入成年新西兰兔体内,术后30、60 d观察大体形态、X线片及骨密度检测、骨生物力学检测结果.结果:(1) 成功从新生兔颅骨组织块中分离培养出成骨细胞;(2) 与材料共培养后,材料表面可见成骨细胞附着;(3) 各组兔术后恢复及进食均正常,伤口无炎症反应,愈合良好;(4) 大体观察、X线检查、放射学评分及生物力学检测显示,术后30、60 d实验组与对照组评价骨生成差异有统计学意义(P<0.05).植入GEL/HA涂层PLLA复合材料组术后60 d骨缺损修复情况明显好于不植入任何材料组及单纯PLLA多孔材料组.结论:经表面修饰的PLLA多孔材料具备修复骨缺损的能力.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。