宫腹腔镜术后联合中药治疗不孕症104例观察

目的：探讨宫腹腔镜术后联合中药治疗盆腔炎导致不孕症的有效性。方法：将宫腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的不孕患者分为两组,治疗组中药保留灌肠、微波治疗、中药涂擦、中药离子导入等四联疗法,对照组采取期待疗法,观察术后1年妊娠情况;术后1年未孕者,均行子宫输卵管造影,了解输卵管通畅情况。结果：术后1年治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）;未孕者治疗组输卵管通畅率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腹腔镜术后辅以中药保留灌肠、微波治疗仪、中药涂擦、中药离子导入等四联疗法,可以提高受孕率,维持输卵管的通畅,降低盆腔再次粘连,可以作为宫腹腔镜术后的后续治疗方法,值得临床推广应用。     

妇科千金胶囊合康妇消炎栓对输卵管宫腹腔镜复通术后妊娠结局的影响

目的探讨湿热瘀阻型输卵管阻塞患者经宫腹腔镜复通术后,妇科千金胶囊结合康妇消炎栓对妊娠结局的影响。方法选择近3年行腹腔镜及宫腹腔镜手术治疗并获得复通的湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕病例,随机分为A、B、C、D四组。A组术后口服妇科千金胶囊治疗,B组术后康妇消炎栓肛门给药治疗,C组术后口服妇科千金胶囊以及康妇消炎栓肛门给药治疗,D组未进行任何治疗,统计并对比分析各组妊娠率。结果A、B、C三组术后宫内妊娠率明显高于D组,而C组的宫内妊娠率高于A、B组。结论湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕症患者经宫腹腔镜手术治疗并获得复通后,口服妇科千金胶囊结合康妇消炎栓可以提高宫内妊娠率。     

中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的效果观察

目的分析中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法选取2012年4月至2014年5月汝南县第二人民医院妇产科收治的52例输卵管堵塞不孕患者,随机分为治疗组和对照组。两组均行腹腔镜下输卵管整形术,术后治疗组应用中药通管方口服加灌汤,对照组应用妇炎康颗粒加盆炎清栓直肠用药。随访1 a,观察两组患者输卵管通畅情况及妊娠情况。结果治疗组和对照组的输卵管通畅率分别为76.92%和58.33%;治疗组输卵管通畅率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 a随访中,治疗组妊娠成功率为42.30%(11/26),对照组妊娠成功率为19.23%(5/26);治疗组妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜术联合中药通管方治疗输卵管不孕症的疗效值得肯定,可有效促进输卵管通畅,提高妊娠成功率,值得临床推广。     

宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的效果

目的探讨宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的临床效果。方法选取2013年6月至2017年12月郑州市第七人民医院收治的138例输卵管通而不畅性不孕患者,根据Excel随机函数法将患者分为对照组和观察组,每组69例。对照组患者接受宫腹腔镜输卵管再通术治疗。在此基础上观察组患者联合口服康妇炎胶囊治疗。术后随访1 a,比较两组患者妊娠情况、输卵管通畅率。结果术后1 a,观察组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率和未孕率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组生化妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者输卵管通而不畅率和输卵管堵塞率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕,可以提高输卵管再通率,促使宫内妊娠。     

输卵管伞端造口术联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕

目的：探讨宫腹腔镜输卵管伞端造口术联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕的临床价值。方法：两组均行输卵管伞端造口术,观察组（加中药灌肠）33例,对照组（不加中药灌肠）33例,比较两组术后1月输卵管通畅情况及术后1年妊娠率情况。结果：术后1年,对照组受孕11例,受孕率33.33%;观察组受孕19例,受孕率57.58%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腹腔镜联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕能提高术后妊娠率。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果观察

目的探讨腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法选取我院2007年9月至2009年7月收治的60例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,2组患者均采用腹腔镜输卵管粘连松解术治疗,治疗组患者加用中药柴胡穿通任合剂,随访1年,比较2组患者的输卵管通畅情况。结果治疗组单侧通畅12例,双侧通畅13例,通畅率83.33%;对照组单侧通畅9例,双侧通畅10例,总通畅率63.33%,治疗组患者通畅率高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后口服中药通管汤,可以维持输卵管的通畅率,降低输卵管粘连再次发生率,疗效满意值得在临床推广。     

腹腔镜术后道地通管汤结肠透析治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的观察腹腔镜术后运用道地通管汤结肠透析治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法将210例输卵管阻塞性不孕患者随机分为三组,每组70例。A组给予腹腔镜+结肠透析+道地通管汤保留灌肠;B组给予腹腔镜+道地通管汤保留灌肠;C组仅进行单纯腹腔镜下输卵管修复整形术。比较三组的受孕率、输卵管通畅率、疗效及不良反应。结果术后两年内,A组宫内妊娠率为60.00%(42/70),明显高于B组的38.57%(27/70)和C组的27.14%(19/70),差异有统计学意义(P0.05);但B组和C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗一年半后,三组患者总有效率分别为92.86%、82.86%和55.71%,其中A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组相比,差异无统计学意义(P0.05)。半年后,A组未妊娠患者输卵管通畅率为67.11%(51/76),B组为43.56%(44/101),C组为32.14%(36/112),两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜术后运用道地通管汤联合结肠透析可起协同作用,且近期疗效稳定,是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合输卵管术中通液治疗输卵管性不孕患者的临床观察

目的探讨不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义。方法输卵管性不孕患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,对照组复孕术中不行输卵管通液术,而于术后第一次月经干净后3~7天行常规输卵管通液治疗,实验组于腹腔镜复孕术中即行输卵管通液术,术后不再行通液治疗。观察两组患者复孕术后盆腔感染发生率、宫内自然妊娠率和异位妊娠率。结果实验组和对照组复孕术后盆腔感染率分别为3.3%（2例）和5.0%（3例）,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者平均住院（5.1±0.8）天,对照组平均住院（4.8±0.7）天,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组常规通液治疗术后的盆腔感染率为3.3%,实验组为0.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组宫内自然妊娠率为40%（24例）,对照组为21.7%（13例）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组异位妊娠率为3.3%（2例）,较对照组[5%（3例）]低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不孕患者采用腹腔镜复孕术联合术中输卵管通液术,能提高患者宫内自然妊娠率,具有临床应用价值。     

腹腔镜术联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的观察腹腔镜术联合道地通管汤灌肠、口服治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服,二号方保留灌肠,对照组仅单纯手术治疗。比较两组受孕情况。结果随访2年,观察组受孕率为68.8%（55/80）,明显高于对照组的43.8%（35/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中观察组宫内受孕率为63.8%（51/80）明显高于对照组的27.5%（22/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组疗效好于对照组（P〈0.05）。术后半年观察组未怀孕者43例,输卵管通畅62条（72.1%）,通而不畅16条（18.6%）,不通畅8条（15.9%）;对照组未怀孕者63例,输卵管通畅56条（44.4%）,通而不畅20条（15.9%）,不通畅50条（39.7%）;观察组输卵管通畅情况明显好于对照组（P〈0.05）。结论道地通管汤联合腹腔镜术治疗输卵管阻塞性不孕,能有效改善盆腔局部血液循环,促进炎症吸收和粘连的纤维组织松解,利于输卵管管腔功能恢复,提高宫内受孕率。     

宫腹腔镜手术联合治疗对输卵管堵塞性不孕的疗效分析

目的:分析宫腹腔镜手术联合治疗对输卵管堵塞性不孕的疗效.方法:选取2018年2月～2020年10月本院76例输卵管堵塞性不孕患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例.对照组患者行腹腔镜手术,观察组则行在对照组基础上联合宫腔镜手术,对比两组患者输卵管再通情况、妊娠结局以及并发症发生情况.结果:观察组输卵管再通率、宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腹腔镜联合治疗可提高输卵管堵塞性不孕患者输卵管再通率,增加宫内妊娠率,且未明显增加术后并发症发生率.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。