城乡不同区域孕早期健康相关影响因素的调查分析

目的 了解城乡不同区域孕妇孕早期健康相关影响因素的暴露情况.方法 调查2007年12月-2009年12月在广西贵港市3所医院进行常规孕检的3 758名孕妇孕早期健康影响因素的暴露情况,分析27个因素在不同区域的暴露差异.结果 城乡不同区域孕妇孕前、孕后增补叶酸率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).人工流产史、近亲结婚、主动吸烟、被动吸烟、静脉滴注药物、农药、其他有毒化学物质、B超检查、X线检查、感冒、发热、孕前未治愈疾病、孕后新发疾病、接触猫或狗类动物、工作压力、情绪状况和精神刺激的暴露率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 多数与孕早期健康相关的影响因素在城乡不同区域的暴露存在差异,区域的差异突出表现在城郊和农村的生育保健知识不足、农村的被动吸烟、市区的感染和患病因素方面.孕早期健康促进工作应根据城乡不同区域孕妇孕早期健康相关影响因素的暴露情况采取有针对性的干预措施.     

水果自然成熟时间

樱桃5月中旬至6月中旬进入成熟期;露天草莓5月上旬进入成熟期;杏5月下旬至7月中旬进入成熟期;桃6月中旬至10月初进入成熟期;枣9月中下旬至10月上旬进入成熟期;富士苹果10月进入成熟期;梨9月下旬至10月上旬进入成熟期;(根据品种、气温、地域差别会有不同,以上所说成熟期为集中成熟时间)     

孕妇不同孕期血脂指标分布和变化的观察性研究

目的:了解各孕期孕妇的血脂水平和变化情况,观察妊娠期糖尿病者和娩出巨大儿的孕妇血脂水平变化?方法:依托“孕期体重增长适宜值多中心队列研究”,收集江苏省丹阳市某医院516例单胎孕妇一般状况信息,妊娠早?中?晚期血清甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,观察妊娠期并发症发生情况和新生儿出生状况?比较出生巨大儿与出生非巨大儿者?妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者与正常妊娠者孕期血脂状况?比较不同孕前体重指数(BMI)孕妇之间孕早期和孕晚期血脂水平?结果:随着孕期进展孕妇血脂水平逐渐升高,而HDL-C/TC比值不断降低,LDL-C/HDL-C比值不断升高(均为P < 0.05)?但是在同一孕期内,巨大儿与非巨大儿母亲血脂状况几乎没有差别(均为P > 0.05);与正常妊娠者相比,GDM孕妇在孕早期和孕中期具有明显较高的TG水平(均为P < 0.05)?孕前超重肥胖者孕早期血脂偏高,且GDM发病率较高,而不同孕前BMI孕妇孕晚期血脂水平几乎没有差别?结论:孕早?中期高TG水平可能与GDM发生风险增大有关,孕前应使BMI达到正常水平避免孕早期血脂异常升高?     

探讨控制孕早期肥胖和孕期体重增长过度的对策

目的 分析孕早期肥胖、孕期体重增长过度孕妇与其新生儿体重、分娩结局、孕产期发生异常情况的关系,以探讨控制孕早期肥胖、孕期体重增长过度的对策.方法 把我们社区2001年到2009年间的616例分娩产妇分成4组:孕早期肥胖、孕期体重增长过度者为A组;孕早期肥胖、孕期体重增长正常者为B组;孕早期体重正常、孕期体重增长过度者为C组;孕早期体重正常、孕期体重增长正常者为D组,进行回顾性分析.结果 以新生儿体重≥3500g为线,A组与B组、B组与C组间比较均P＜0.05,有显著意义;A组与D组、C组与D组间比较均P＜0.01,有极显著意义.剖宫产率,A组与D组间比较P＜0.05,有显著意义.妊娠高血压综合症发生率,A组加C组与B组加D组间比较P＜0.05,有显著意义.分娩时胎位异常发生率,A组与D组、C组与D组间比较均P＜0.01,有极显著意义.结论 孕早期肥胖、孕期体重增长过度孕妇分娩的新生儿体重、剖宫产率、妊娠高血压综合症和分娩时胎位异常的发生率均高于孕早期体重正常、孕期体重增长正常的孕妇.如能有效控制孕妇热能摄入量,适当增加孕妇活动量,可控制孕早期肥胖、孕期体重增长过度.     

三明市区吸血虻类的调查报告

三明市区吸血红类资料空缺,为此作者于1990～1991年在市区进行吸血虻类调查,发现有4属33种,定点观察一周年,虻类以中华斑虻、范氏斑虻、江苏原虻、华广原虻和骚扰黄虻为优势种;虻类活动自3月上旬出现、11月下旬消失,活动期长达26旬,以5月中旬至6月下旬和8月中旬至9月中旬为活动高峰期;虻类日活动有2个高峰即清晨的6～8时和黄昏的16～18时;不同种虻喜叮牛体的部位也不同。     

378例重度交通事故伤的特点分析

目的 总结重度交通事故伤病例特点及发生规律,并探讨减少其发生的措施.方法 从重度交通事故伤发生的地点、时间、原因、交通工具等方面,对南充市2012年1月～2012年12月发生的378例重度交通事故伤患者进行分析研究.结果 发生在高速公路者128例（33.86％）;城郊宽阔路段197例（52.12％）;市区公路42例（11.11％）;其它11例（2.91％）;发生于白天者132例（34.92％）;夜晚者246例（65.08％）.与双轮或三轮机动车相关的危重交通事故伤229例（60.58％）,其它149例（39.42％）.结论 加强城郊宽阔路段的防护建设、安全知识宣传以及机动车辆管理,对减少重度交通事故伤具有重要作用.     

孕早期胎心过缓可预测先兆流产

对240例发生孕早期先兆流产的孕妇进行阴道超声检查。孕妇胎心率低于120/m in者最终发生妊娠流产的风险显著增加。孕早期胎心过缓可预测先兆流产@Chittacharoen A.$Divisionof Maternal-Fetal Medicine,Dept.of Obstetrics and Gynecolog y,Fac.Med.,Ramathibodi Hosp.,M.,Bang kok,Thailand Dr. @Herabutya Y. @党慧敏     

孕早期建母子保健手册对预防妊娠并发症发生的作用

目的:探讨孕早期母子保健手册对预防妊娠并发症发生的作用。方法:回顾分析了我院2015年2月到2016年2月98例住院分娩孕妇的临床资料,观察建立母子保健手册与妊娠结局之间的关系。结果:统计结果显示,98例住院分娩孕妇中建立母子保健手册的孕妇58例,未建立保健手册的孕妇40例,其中建立保健手册组产妇出现妊娠症及死胎显著低于未建立保健手册组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:在孕早期建立母子保健手册可有效预防减少妊娠并发症的发生,更好的保障孕妇及新生儿的健康,对此需要在孕产妇群体中大力推广落实。     

如城街道1746例孕妇建卡情况分析

目的:通过对2016统计年度孕妇建卡情况进行分析,了解早孕建卡与孕妇年龄、孕周、胎次的关系以及非早孕建卡者未在孕早期建卡的原因,寻找对策,提出干预措施,提高早孕建卡率.方法:采用回顾性分析法,对2015年10月至2016年9月如城街道居住地孕妇建卡情况资料进行分析;对非早孕建卡者电话访问未在孕早期建卡的原因.结果:如城街道孕妇在孕早期实际接受检查数高于早孕建卡数;非早孕建卡的原因主要是不知晓要在孕早期建卡;小龄或高龄、胎产次高的孕妇早孕建卡率偏低;孕13～ 20周建卡者在非早孕建卡者中比例偏高.结论:孕妇卫生保健知识缺乏、自我保健意识薄弱,医疗保健机构相关医务人员责任心不强,以及孕妇的年龄与胎次等是影响早孕建卡率的原因,需采取相应的措施提高早孕建卡率,保障母儿健康.     

社区孕早期保健对孕妇健康的影响

目的探讨在社区开展孕早期保健对孕妇健康的影响。方法在社区对146例孕妇开展孕早期保健,给予围产保健建卡、开展孕早期保健指导和健康教育、提供孕期常见保健问题的咨询服务,比较孕早期保健前后相关知识和技能掌握情况,并追踪其妊娠结局。结果孕妇对孕期保健知识知晓率在孕早期保健前后差别有显著性意义（P〈0．01）。剖宫产率46％,高危妊娠发生率19％,巨大胎儿发生率1．36％。结论在社区开展孕早期保健可提高孕妇保健知识技能,及时处理孕妇出现的异常情况,改善孕妇保健认知行为,保障了母亲安全。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。