三叉神经痛与有髓鞘纤维病变关系的探讨

目的:观察有髓鞘纤维病变与三叉神经痛之间的关系.方法:用透射电镜观察10例三叉神经痛患者痛支与非痛支神经及5例无三叉神经痛口腔颌面部肿瘤手术患者舌神经、眶下神经及耳大神经.结果:10例三叉神经痛患者的痛支及非痛支神经的有髓鞘纤维均有明显的病理改变,主要是神经膜细胞(雪旺细胞)、髓鞘、线粒体的病变;5例无三叉神经痛的手术患者中仅1例年龄最大者,舌神经出现与三叉神经痛患者类似的病变.结论:有髓鞘纤维的病变与三叉神经痛有一定的关系,可能是发病因素之一;有髓鞘纤维的病变可能是一种增龄性变化;在有髓鞘纤维病变的基础上,是否发病还与其他因素有关.     

三叉神经痛患支神经脱髓鞘变的超微结构研究

目的：研究三叉神经脱鞘鞘变与三叉神经痛的关系。方法：取6例三叉神经痛患的末梢神经，以及4例无三叉神经痛的人的末梢神经，在电镜下比较其脱髓鞘程度。结果：三叉神经痛患的末梢神经有严重的脱髓鞘变，髓鞘松解、增厚，结构紊乱。虽然对照组神经也有一定程度的脱髓鞘变，但三叉神经痛神经脱髓鞘变的程度比对照组的神经严重，变性神经所占的比例也比对照组大。结论：神经脱髓鞘变是三叉神经痛的重要的病理基础。     

三叉神经节定位注射法治疗三叉神经痛500例报告

目的：总一叉神经节定位注射法治疗三叉神经痛的可靠性。方法：对５００例三叉神经痛患临床资料进行回顾性分析。结果：一次治疗止痛率９８％，治愈率１００％。结论：本方法优点在于选择性，即只使疼痛区感觉不同程度缺失，保留第一支感觉。安全易行，适应症广，并发症少。     

三叉神经痛及其术后复发的病理学基础研究

目的：观察正常对照组和三叉神经痛组及下牙槽神经离断后的颏神经超微结构变化。探寻三叉神经痛及其术后复发的形态学基础。方法：对8例颏神经进行电镜观察,其中2例为正常对照,6例为罹患三叉神经痛（Ⅲ）患者。结果：三叉神经痛患者标本中脱髓鞘变严重,无髓鞘神经纤维数量减少,下牙槽神经离断后,颏神经束中仍可见少量神经纤维呈“簇”状分布。结论：脱髓鞘变及无髓鞘神经纤维的减少可能是三叉神经痛的病理学基础,而术后神经纤维的存留是其术后复发的外周因素。     

维生素B12治疗三叉神经痛20例疗效观察

目的：维生素B12治疗三叉神经痛20例疗效观察。方法：采用维生素B12注射液1000μg，三叉神经周围支封闭，每日1次，8次～14次为1个疗程。结果：治愈15例，占75％，好转3例，占15％，无效2例，占10％。对治愈患者进行随访均未复发。结论：维生素B12治疗三叉神经痛疗效满意，毒副作用小。     

原发性三叉神经痛（Ⅲ支）行下牙槽、舌、颊神经高位撕脱临床应用研究

目的探讨行原发性三叉神经痛（Ⅲ支）下牙槽、舌、颊神经高位撕脱临床疗效。方法对20例原发性三叉神经痛（Ⅲ支）患者，局麻下经口内切口行下牙槽、舌、颊神经选择性高位撕脱术。随访3～6月，观察止痛效果。结果疼痛完全消失10例，占50％；疼痛明显缓解8例，占40％；无效而改为其他治疗2例，占10％。总有效率90％。结论下牙槽、舌、颊神经选择性高位撕脱术治疗原发性三叉神经痛（Ⅲ支）是一种临床上值得推广的方法。     

神经骨管松解术治疗三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛的临床探讨

目的 为寻求一种治疗三叉神经痛的理想方法，使其既达到治愈三叉神经痛，又不出现面部麻木后遗症。方法 根据三叉神经痛患支走行骨管，局麻下行患支骨管扩管术，充分游离神经血管束。结果 术后随访68例病人1－5年，近期有效率达93．5％，远期有效率达83．47％，无1例并发症发生。结论 该手术方法简单易掌握，无严重并发症发生，疗效确切，治疗失败后不影响使用其他方法治疗，值得推广。     

结节病超微病理学观察六例

结节病超微病理学观察六例刘红刚化冰缪竞智张沪生一、对象和方法１９９３年１月～１９９６年５月收集到结节病６例，均经病理检查证实。活检部位：支气管粘膜及右颈淋巴结各１例，病变处皮肤及皮下组织４例。标本经以下处理：（１）１０％甲醛固定，ＨＥ切片，光镜观察。...     

原发性肝癌心脏损害的临床分析

目的：探讨原发性肝癌与心脏损害之间的关系。方法：对100例原发性肝癌进行心电图观察。结果：有心电图改变占50％，其中ST-T改变占52％，心律失常占36％。结论：动态观察肝癌病人心电图改变，对早期发现、处理肝癌病人心脏损害，延长患生命有一定临床意义。     

AO钢板内固定结合小夹板外固定治疗股骨中下段骨折

目的：通过对ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定治疗股骨中下段骨折病例的回顾性分析,探讨一种能防止钢板松动、断裂,减少膝关节功能障碍及再骨折发生的简单而有效的方法。方法：随机抽取１９９３～１９９８ 年行单纯ＡＯ钢板内固定病例１５０ 例,１５０肢为对照组;ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定病例１９５例,１９５ 肢为观察组;术后６ 个月至５年都采用Ｘ光片复查、患肢负重行走及患肢膝屈伸功能测定。结果：对照组钢板松动、断裂率为１１．３３％ ,观察组松动、断裂率为３．０８％ ,统计学上有非常显著差异（Ｐ＜ ０．０１）;对照组膝关节功能优良率为７８．００％ ,观察组为８９．７４％ ,统计学上有非常显著差异（Ｐ＜ ０．０１）;对照组再骨折率为８．００％ ,观察组再骨折率为０。结论：ＡＯ钢板内固定结合小夹板外固定可以降低ＡＯ钢板松动、断裂及再骨折的发生率,提高患膝关节功能恢复的优良率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。