汶川地震灾后心理干预的特点及思考

根据汶川地震灾后心理干预的主要特点,结合以往我国地震灾后群体心理及心理干预的实证研究,提出了对汶川地震灾后心理干预的思考:(1)灾区现场的心理干预活动不同于在心理咨询室进行的咨询;(2)灾区现场的心理干预有特定要求,并非所有的心理干预者都适合在灾区现场进行心理干预工作;(3)灾区心理干预工作者应以团队形式开展工作;(4)应做好对灾区心理干预工作者的援助;(5)心理援助工作者应避免预设立场后开展工作;(6)心理学专业工作者要引导整个社会科学地对待受灾群众,防止其被"爱心"所伤;(7)应加强对地震灾后心理干预工作的研究.     

地震灾区孕妇心理状况调查

目的:评估地震灾区孕妇心理变化,指导孕妇保持良好心态以保证胎儿的正常发育。方法:用汉密尔顿焦虑量表随机调查灾区88例孕妇心理状况;孕妇描述地震前后心理状况并分别评分;对孕妇进行心理疏导。半月后随访,同样焦虑量表对孕妇评分。结果:88例孕妇地震前评分均在正常范围,地震后焦虑评分显著高于地震前评分(P<0.01)。精神性和躯体性因子分值较地震前明显增加(P<0.01)。半月后总评分较地震后初评显著降低;精神性和躯体性因子分值显著降低(P<0.05)。结论:地震后孕妇出现不同程度的焦虑倾向,通过心理疏导及指导孕妇自我心理调节,可不同程度缓解其焦虑程度。但若达到常态心理,还需长期心理指导。     

对22例地震伤员不良心理状态的心理干预效果分析

目的 研究心理干预对地震伤员不良心理状态治疗的临床效果.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定22例地震伤员心理干预前后的心理状况,根据不良心理状态程度,对22例地震伤员分别进行规范化的心理干预.结果 经心理干预治疗后,伤员的焦虑程度较干预前明显降低(P＜0.05),抑郁程度亦明显降低(P＜0...     

地震后学生心理问题分析及对策

目的:分析地震给中学生心理造成的影响,对所存在问题进行心理干预。方法:采取症状自评量表(SCL-90)对301例地震灾区的学生进行心理健康调查。结果:灾区学生SCL-90评分与国内常模比较差异有显著性,包括躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖,其它项目无明显差异。结论:地震对学生的心理造成严重影响,应进行心理健康干预及帮助,使其尽快从灾难的阴影中走出来,适应新的生活。     

78例居丧者灾后1周心理状况的分析

2008年5月12日四川汶川地区地震等级高、破坏力强、伤亡人数多,不仅给灾区人民的生命财产造成损失,还直接威胁着幸存者的心身健康.地震后国家卫生部及时调派各省医疗队进行医疗援助外,还调动心理干预医疗队对灾民进行早期心理干预,充分体现了对灾区心理卫生的重视.浙江省心理干预医疗队在灾后的第2天即出发赶赴重灾区平武县,在灾后的第1周对重灾区南坝镇安置点的遇难者家属进行心理评估和心理干预,为确定目标人群中的重点人群制定科学合理的干预方案提供依据.     

从舟曲特大泥石流灾害探讨心理危机干预策略

目的:针对舟曲特大泥石流灾害后人群存在的心理问题,实施心理危机干预,预防某些身心疾病的发生.方法:在灾难发生后第一时间前往灾区,在灾后2周内和2个月后运用心理健康自评问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对灾区人群进行心理评估,评估后根据抑郁和焦虑状况给予相应的心理危机干预措施.结论:对灾后人群有针对性的给予心理危机干预措施,能降低焦虑抑郁的发生率,改善认知、情绪、睡眠等方面的异常,使灾后人群早日恢复正常生活.     

什邡地震灾区605名高三学生心理健康调查分析

目的:了解什邡地震灾区高三学生的心理健康状况,为对高三学生进行心理干预提供科学依据。方法:采用卫生部颁发的《心理健康自评问卷》(SRQ-20)对什邡市4所中学高三学生进行了随机问卷调查。结果:什邡地震灾区高三学生心理问题需要心理干预者占168人(22.77%),其中较突出并急需心理干预者36人(5.95%),有自杀倾向者22人(3.63%)。男女严重度比较有明显差异(χ2=6.87,P<0.01)。死者家属心理健康受损度高(χ2=5.36 P<0.05),文科学生有心理问题者较理科学生突出。最常见的心理问题是担心地震会发生、家人不安全543人(89.75%),感到疲劳449人(74.21%),犹豫不决343人(56.69%)、学习时感到痛苦325人(53.72%))、没有地震时也感到摇晃322人(53.22%)。结论:地震灾害造成高三学生的心理健康问题较为突出。加强对高三学生心理卫生教育及进行心理干预是非常必要的。     

四川省芦山县地震灾区初中生心理健康状况调查

目的 了解四川省芦山县地震灾区初中生的心理健康状况,为灾后早期对初中生开展心理干预提供科学依据.方法 采用心理健康自评问卷（SRQ-20）在地震2周后对芦山灾区284名初中生进行调查分析.结果 灾区初中生SRQ-20总分≥8分的阳性检出率为48.2％,最常见的心理问题依次是感觉不安、紧张或担忧（67.3％）,容易疲劳（66.9％）,感觉不快乐（65.1％）,易受惊吓（54.9％）,很难从日常活动中得到乐趣（53.2％）等.灾区初中女生在心理影响的范围和程度上均高于男生（均P＜ 0.01）;灾区初中生的SRQ-20得分随着年级升高而依次递增,其中初三学生SRQ-20得分大于初一学生（P＜0.05）.结论 地震2周后灾区初中生存在严重心理健康问题,干预过程中应特别关注急性应激反应在性别和年级间的差异.     

地震伤员治疗过程中心理护理的临床疗效观察

目的探讨对地震伤员开展心理护理的疗效。方法对青海玉树地震后在我科接受治疗的13名伤员开展创新性心理护理,并分别记录伤员在不同时期焦虑自评量表（Self—ratingAnxietyScale,SAS）、抑郁自评量表（Serf-ratingDepressionScale,SDS）~评价数据。判断心理护理对伤员心理康复的作用。结果13例地震灾区伤员干预后SAS、SDS分值明显降低,干预前与第l、第2次干预后比较均P〈0．01,有显著性差异。第3、第4次干预前后SAS、SDS分值变化不明显,无显著性差异。结论在对地震伤员治疗的过程中,及时给予心理护理,无论是对伤员专科治疗的配合,还是令其及早康复,融入社会,都是不可或缺的护理措施之一。     

汶川地震的应激障碍研究

目的 对汶川地震幸存者的心理与精神创伤情况进行调查研究,为进一步的心理干预治疗提供参考.方法 采用问卷调查和实际访谈相结合的方法,应用SCL-90和PTSD-SS于2008年7月对北川等4个重灾区幸存者进行测试,记录受访者的心理及精神状况,用统计学方法进行分析.结果 汶川灾区民众的平均应激障碍分数为41.93,48.31%的受访者有可能发展为创伤后应激障碍.结论 应对汶川地震幸存者进行进一步的心理干预治疗,以减少创伤后应激障碍造成的损伤.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。