补肾养血方对克罗米芬促排卵周期的影响

为了探讨补肾养血方对克罗米芬治疗周期宫颈粘液、子宫内膜、排卵率、妊娠率等的影响,将60例排卵障碍性不孕症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组予克罗米芬加中药补肾养血方口服治疗72个周期,对照组单用克罗米芬治疗78个周期,观察分析2组患者的宫颈粘液评分、阴道B超监测下的子宫内膜厚度及子宫内膜的B超分型、排卵率、妊娠率等.结果：治疗组的宫颈粘液评分、子宫内膜厚度及子宫内膜B超分型明显优于对照组,2组比较有显著性差异（P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01）,治疗组的排卵率、周期妊娠率、妊娠率均高于对照组.结论：在克罗米芬促排卵的周期中同时加用以补肾养血为主的中药进行治疗,在消除克罗米芬的不良影响,提高妊娠率以及改善全身症状等方面具有较好的临床疗效.     

补肾养血法治疗小卵泡排卵32例

目的:观察补肾养血法治疗小卵泡排卵的临床疗效。方法:将符合诊断标准的64例患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用补肾养血基本方随症加味治疗,对照组以克罗米芬治疗,2组均以3个月经周期为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为84.4%;2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内治疗前后卵泡直径均有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾养血法治疗小卵泡排卵的效果良好,疗效与克罗米芬相似,且无明显的副作用。     

补肾养血胶囊治疗斑秃91例临床观察

目的：观察自拟方补肾养血胶囊治疗斑秃的临床疗效，方法：采用随机分组对照方法，治疗组91例以补肾养血胶囊治疗；西药对照组31例，以胱氨酸片，葡萄糖酸锌片治疗，中药对照组44例，内服斑秃丸治疗，结果：总有效率治疗组为95．61％，西药对照组为77．42％，中药对照组为88．64％，治疗组疗效高于西药对照组，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05），治疗组疗效虽高于中药对照组，但组间比较，差异无显著性意义（P＞0．05），结论：精血亏虚是斑秃的重要病机，补肾养血法是治疗斑秃的重要法则。     

“养血补肾片”治疗肾虚型闭经、月经后期162例临床研究

目的：观察养血补肾片的临床疗效。方法：中药组162例，用养血补肾片，西药组（对照组）52例用克罗米切（clomiphene）。观察卵巢功能，β－内啡肽及临床症状的变化。结果：中药组有效率96.30%，愈显率66.05%；西药组有效率96.15%。愈显率69.23%，两组有效率、愈显率均无显著性差异。中药组血浆β－内啡肽治疗后明显下降，接近正常组水平。血清FSH、LH、E2治疗后较治疗前明显提高。结论：养血补肾治疗肾虚型继发闭经、月经后期有较好疗效。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察补肾养血中药与克罗米酚治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:根据诊断标准选择不孕患者,治疗组采用补肾养血调经中药加克罗米芬治疗;对照组单用克罗米芬治疗。对治疗前后患者的症状、内膜情况、B超监测排卵等情况进行观察。结果:治疗组治疗后痊愈18例,好转7例,无效4例,总有效率86.21%;对照组治疗后痊愈12例,好转4例,无效10例,总有效率61.54%。两组比较有显著差异。     

补肾养血法治疗狼疮肾炎环磷酰胺冲击疗法后引起的白细胞减少症临床研究

目的：观察补肾养血法治疗狼疮肾炎环磷酰胺冲击疗法后引起的白细胞减少症的临床疗效。方法：将30例患者随机分为治疗组16例与对照组14例,治疗组给予补肾养血中药治疗,对照组口服利可君、维生素B4片、肌苷片,两组均以14 d为1疗程。结果：治疗组有效率93.7%,对照组有效率71.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：补肾养血中药治疗狼疮肾炎环磷酰胺冲击疗法后引起的白细胞减少症有较好的临床疗效。     

补肾养血汤治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效观察及对骨密度的影响

目的：观察补肾养血汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及对骨密度（BMD）的影响。方法：将60例绝经后被确诊为骨质疏松症的患者随机分为2组。2组同时服用钙尔奇-D片，治疗组加服补肾养血汤（处方：巴戟天、淫羊藿、金樱子、枸杞子、当归、白芍、何首乌、大枣）治疗。2组疗程均为6月。主要观察治疗前后临床疗效腰椎骨密度指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．6％，对照组为71．4％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组BMD均有不同程度的提高，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾养血汤对绝经后妇女骨质疏松症有较好疗效，且对骨密度有明显的提高作用。     

补肾养血法治疗无排卵不孕症的临床作用途径探讨

目的探讨补肾养血法治疗无排卵不孕症的作用靶点在卵泡还是在子宫内膜。方法将60例无排卵不孕症患者随机分为研究组和对照组,研究组服用补肾养血I、II号方+克罗米芬片,对照组服用克罗米芬片,补肾养血Ⅰ号方月经周期第5天起服,服至BBT上升之日;Ⅱ号方自BBT上升之日起,服至月经来潮止。克罗米芬片每日1次,100mg口服,共服5天。观察两组子宫内膜厚度、卵泡长、宽,受孕成功率,受孕成功月份的统计学差异。结果研究组患者在子宫内膜厚度,卵泡宽度,受孕成功率,受孕成功时间的比较上明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P0.05);卵泡长度的比较,差异不显著(P0.05)。结论补肾养血法治疗无排卵不孕作用途径在于改善子宫内膜厚度,增加卵泡宽度,可提高无排卵不孕症患者受孕成功率并缩短受孕成功月份。     

补肾毓麟汤对肾虚性生殖功能障碍大鼠血清EGF及生殖器官EGFR表达影响的实验研究

目的:观察补肾毓麟汤对模型大鼠血清EGF含量和生殖器官组织EGFR表达的影响.方法:用雷公藤多苷片造成雌、雄性生殖功能障碍大鼠模型,分别检测模型组、补肾毓麟汤组和克罗米芬组以及正常组雌性大鼠血清EGF含量、卵巢组织EGFR表达,雄性大鼠血清EGF含量、睾丸组织EGFR表达.结果:模型组雌性大鼠血清EGF含量高于正常组(P＜0.05),卵巢组织EGFR阳性表达上升;补肾毓麟汤组血清EGF含量较模型组下降(P＜0.05),卵巢组织EGFR阳性表达下降;克罗米芬组血清EGF含量仍高于正常组,卵巢组织EGFR阳性表达下降.模型组雄性大鼠血清EGF含量明显低于正常组(P＜0.01),睾丸组织EGFR阳性表达下降;补肾毓麟汤组血清EGF含量较模型组显著升高(P＜0.01),克罗米芬组血清EGF含量高于模型组(P＜0.05);补肾毓麟汤组和克罗米芬组睾丸组织EGFR阳性表达上升.结论:雌、雄性模型大鼠血清EGF含量紊乱,生殖器官组织EGFR表达异常;补肾毓麟汤能使模型大鼠血清EGF水平恢复正常,能调整模型大鼠生殖器官组织EGFR表达,疗效优于克罗米芬.     

补肾调经汤促排卵的临床研究

对补肾调经汤和克罗米芬促排卵进行了对比研究，结果显示：补肾调经汤的排卵率为６６．６７％，与克罗米芬的排卵率（６１．５４％）比较没有显著差异（Ｐ＞０．０５）；补肾调经汤治疗月经失调的有效率为８２．１４％，与克罗米芬的有效率（６６．６７％）比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）；未发现任何毒副作用。提示：补肾调经汤促排卵疗效肯定，并具有较好的治疗月经失调作用。其机理主要是补肾调节下丘脑－垂体－卵巢轴的功能而促排卵。     

补肾养血方对人工流产术后阴道出血及月经影响的临床观察

目的应用补肾养血方进行人工流产术后月经不调的干预性治疗,观察补肾养血方对人工流产术后月经不调的预防作用及对术后阴道流血量和流血时间的影响。方法将入选病例随机分为用药组50例,空白组50例,用药组于人工流产术后当日服用补肾养血方,连用7日;空白组于人工流产术后不使用任何药物。于人工流产术后1月、3月随访。记录人工流产术后阴道出血量、流血时间、术后月经恢复时间及月经情况。结果用药组50例月经不调者6例（12%）,空白组月经不调者15例（30%）,两组有显著性差异（P〈0.05）;用药组人工流产术后月经平均复潮时间明显短于空白组（P〈0.05）;用药组术后阴道出血量小于月经量者35例（70%）,近似月经量者12例（24%）,大于月经量者3例（6%）,与空白组比较（P〈0.05）;用药组阴道流血时间5天以内的34例（68%）,5～10天以内的13例（26%）,超过10天以上的3例（6%）,与空白组比较（P〈0.05）;用药组平均流血时间明显短于空白组（P〈0.05）。结论补肾养血方能预防性减少人工流产术后月经不调的发生率,促进术后月经恢复,减少阴道流血量,缩短阴道流血时间。     

早期从肝肾论治高血压病探析

高血压病从肝论治,分三型:肝阳上扰型,治宜滋阴降火,平肝潜阳;肝郁脾虚型,治宜疏肝理气,健脾通脉和营;肝血虚型,治宜滋阴养肝祛风。从肾论治,分二型,肾阳虚兼湿毒壅盛型,治宜益阳解毒,化瘀利水;肾阳虚兼瘀毒壅盛型,治宜滋阴补肾,化瘀解毒利湿。     

温肾养血颗粒治疗卵泡发育不良性不孕症临床研究

目的：观察温肾养血颗粒对卵泡发育的影响,初步探讨温肾养血颗粒调控卵泡发育的机理。方法：选取60例卵泡发育不良性（follicular maldevelopment,FM）不孕症肾虚血瘀型患者,按随机数字表法分为中药组、西药组,每组30例,分别给予温肾养血颗粒（柴胡、泽兰、益母草、牛膝、淫羊藿、菟丝子、枸杞子等）、枸橼酸氯米芬,共观察3个月经周期。检测患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、抑制素B（inhibin B,INHB）、激活素A（activin A,ACTA）、卵泡抑素（fol-listatin,FS）水平;监测卵泡发育及基础体温。结果：两组临床疗效比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。中药组在中医证候疗效、排卵率和排卵日子宫内膜厚度方面明显优于西药组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与本组治疗前比较,中药组和西药组治疗后第1个月经周期第3天血清E2、FSH、LH、INHB、ACTA及FS比较无统计学差异（P〉0.05）,第10天血清INHB及FS升高,ACTA降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：温肾养血颗粒可以改善FM患者的中医证候,调控卵泡发育,其作用可能是通过调节FM患者下丘脑-垂体-卵巢系统和卵巢局部因子INHB、ACTA、FSH的表达的完成。     

针刺对胰岛素抵抗模型大鼠血清胰岛素抗体和肿瘤坏死因子α的影响

目的:探讨治疗胰岛素抵抗的有效方法及其作用机理。方法:40只SD大鼠随机平均分成①空白组、②模型1组、③模型2组、④针刺1组、⑤针刺2组。②③④⑤组采用高脂高糖高盐饲料喂养复制胰岛素抵抗模型成功后,①③⑤组给予普通饲料喂养,②④组给予高脂高糖高盐饲料饲养,④⑤组同时给予针刺治疗。2w后检测大鼠空腹血糖(FBG)、血浆胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清胰岛素抗体(INS-Ab)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果:与①组比较,②组大鼠FBG、INS升高,ISI降低(均P<0.01);与②组比较,③④⑤组大鼠FBG、INS下降(均P<0.01),ISI上升(P<0.05,P<0.01);各组INS-Ab( )例数均为0;②组大鼠TNF-α较①组升高(P<0.01),③④⑤组大鼠TNF-α均较②组下降(P<0.01)。结论:针刺对胰岛素抵抗有逆转效应,饮食能促进此效应。其作用机理可能是通过降低TNF-α的分泌来实现的。     

补肾养血方对卵巢早衰小鼠凋亡调控蛋白Bcl-2/Bax的影响

目的：探讨补肾养血方对免疫性卵巢早衰（POF）小鼠卵巢凋亡调节基因B细胞淋巴瘤/白血病-2原癌基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达的影响。方法：以小鼠透明带3（Zp3）为抗原,皮下多点注射免疫 BALB/c雌性小鼠,14 d后强化免疫,建立免疫性卵巢早衰模型。设补肾养血方低、中、高剂量（5.1,10.2,20.4 g·kg^-1）进行治疗,以补佳乐（戊酸雌二醇0.6 mg·kg^-1）为阳性对照,于造模后15 d开始灌胃给药1次/d,连续6周（每1周休息1 d）。放射免疫法检测小鼠血清激素水平,Western法检测卵巢组织 Bcl-2,Bax蛋白的表达。结果：与空白对照组相比,模型组小鼠卵巢Bcl-2蛋白的表达减少,Bax蛋白表达增加,（P<0.05）,模型组小鼠卵巢Bcl-2/Bax下降（P<0.01）,提示模型组卵泡Bcl-2蛋白的低表达、Bax蛋白的高表达可能加速了卵泡的凋亡,导致卵巢早衰;与模型组相比,补肾养血方高、中、低剂量组及西药组小鼠卵巢Bcl-2蛋白的表达明显增加（P<0.01,P<0.05）,卵巢Bax蛋白的表达均减少（P<0.05）,Bcl-2/Bax明显降低（P<0.05）。结论：卵泡凋亡过快可能导致卵巢早衰,补肾养血方可能通过上调卵泡及卵巢间质Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,抑制卵泡的过快凋亡,从而改善卵巢功能。     

补肾中药为主的中西医结合治疗再生障碍性贫血的免疫学机制及疗效预测指标探讨

目的:研究补肾中药为主的中西医结合疗法治疗再生障碍性贫血(AA)的免疫学机制,并寻找AA疗效预测指标,以指导临床治疗。方法:研究主要观察应用以补肾中药为主的中西医结合疗法治疗后,AA患者外周血T细胞亚群和外周血象变化,观察总例数达85例。结果:中西医结合治疗AA后肾阳虚型和肾阴虚型总有效率分别为97.2%和61.2%,重型再障(SAA)和轻型再障(mAA)的总有效率分别为65.3%和91.7%;中西医结合治疗AA后肾阳虚组和肾阴虚组外周血的白细胞、血红蛋白、血小板均显著上升(P0.01),且肾阳虚组外周血象恢复明显优于肾阴虚组(P0.01);中西医结合再障治疗前肾阳虚和肾阴虚组患者CD3+、CD3+CD8+、CD45RO+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+、Th1/Th2明显升高(P0.05,P0.01),CD3-CD19+、CD3-CD16+C56+、CD3+CD8+HLA-DR+明显降低(P0.01),治疗后肾阳虚组免疫功能恢复明显优于肾阴虚组;中西医结合治疗后肾阳虚和肾阴虚组的CD3+CD8+、CD3+HLA-DR+、CD8+CD45RO+变化显著。结论:①再障患者免疫功能紊乱,T细胞亚群出现异常变化;②补肾中药为主的中西医结合治疗再障的方法疗效可靠,具有调节免疫功能作用,促进造血恢复;③CD3+CD8+、CD3+CD8+HLA-DR+、CD8+CD45RO+可能作为再障疗效评价的指标用于临床实践。     

灵龟八法对肾阳虚模型豚鼠自由基代谢的影响

目的观察运用灵龟八法按时开穴灸对衰老的影响和作用机理。方法以健康成年豚鼠为研究对象,随机分为5组,肾阳虚模型灵龟八法预防组(Ⅰ组)、肾阳虚模型命门灸预防组(Ⅱ组)、肾阳虚模型灵龟八法治疗组(Ⅲ组)、肾阳虚模型命门灸治疗组(Ⅳ组)、肾阳虚模型对照组(Ⅴ组),以SOD、MDA为客观指标,比较灵龟八法按时开穴灸、命门灸对肾阳虚模型豚鼠自由基代谢的影响差异。结果在造模结束后,Ⅰ组及Ⅱ组没有出现肾阳虚征象,SOD、MDA的改变不明显;Ⅲ组、Ⅳ组及Ⅴ组均出现明显的肾阳虚症状,且SOD降低(P<0.01)、MDA升高(P<0.01或P<0.05);经治疗后,Ⅲ组的肾阳虚症状基本消失,SOD升高(P<0.01)、MDA降低(P<0.01),与造模前相比无明显差异(P>0.05);Ⅳ组的肾阳虚症状改善明显,SOD升高(P<0.05),但与造模前相比仍有差异(P<0.05),MDA降低(P<0.05),与造模前相比无显著性差异(P>0.05);而Ⅴ组的肾阳虚症状、SOD、MDA均无明显变化(P>0.05)。结论灵龟八法按时开穴灸、命门灸均可以有效调节肾阳虚模型豚鼠的自由基代谢,对肾阳虚模型豚鼠具有明显的预防及治疗作用,其抗衰老机理与调节自由基代谢密切相关;灵龟八法按时开穴灸对肾阳虚模型豚鼠的治疗作用略优于命门灸。     

青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响

目的：探究青春期功能失调性子宫出血（简称功血）的中医体质特点,以及止血组方对中医体质的影响。方法：选取2016年9月至2018年9月华北石油管理局总医院收治的青春期功血患者455例作为研究对象,按照简单随机化分组法分为对照组（n=224）和观察组（n=231）。对照组患者口服妈富隆治疗;观察组患者分阶段中药辨证口服治疗,以止血组方加减止血治疗,血止后（包括次月月经结束后）开始服补肾调周方,连续治疗3个月经周期。停药后观察6个月。结果：青春期功血患者的中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质为主。患者气虚质与月经周期负相关（P<0.05）、与血红蛋白含量负相关(P<0.01),气虚质评分与子宫内膜厚度正相关（P<0.01）,阳虚质评分与经期及子宫内膜厚度正相关（P<0.05）,与血红蛋白含量负相关（P<0.01）,痰湿质评分与经期正相关（P<0.05),血瘀质评分与月经周期正相关（P<0.05）。止血组方可以显著提高平和质比例及评分,降低其他各体质评分。结论：气虚质、阳虚质、血瘀质和痰湿质与青春期功血的发生密切相关,止血组方可以显著改善青春期功血患者的中医体质。     

浅刺调督综合疗法对脑梗塞大鼠海马基因BDNF表达影响的实验研究

目的:研究浅刺调督综合疗法对脑梗塞大鼠海马基因BDNF表达的影响。方法:将SD大鼠60只,随机分为浅刺针法加中药组(Ⅰ组)、常规针刺加中药组(Ⅱ组)、模型组(Ⅲ组)、正常组(Ⅳ组)。前3组采用血栓栓塞法建立脑梗塞大鼠模型。经2、7、14天3个时间点采取相应处理后,应用免疫组化的方法检测大鼠海马区BDNF表达变化。结果:3个时间点模型组的BDNF表达均低于正常组(P<0.01);3个时间点浅刺针法加中药组与常规针刺加中药组BDNF表达均高于模型组(P<0.01);14天的时间点上浅刺针法加中药组BDNF表达高于常规针刺加中药组(P<0.05)。结论:浅刺调督综合疗法能使脑梗塞大鼠海马区BDNF基因表达水平增高,有效改善脑梗塞大鼠的神经缺损体征。     

补阳还五汤、通脉汤加减对创伤骨折后D-Di、PLC、Pagt的影响

目的:研究探讨补阳还五汤、通脉汤加减对创伤骨折后D-D二聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)、血小板聚集率(Pagt)的影响.方法:选择股骨骨折、年龄18～45岁、ASA Ⅰ～Ⅱ级的病人48例.随机分为3组,各16例.对照组(Ⅰ组),入院后不用任何对凝血功能有影响的药物.中药Ⅰ型(Ⅱ组),入院即给予益气、活血祛瘀中药补阳还五汤加减.中药Ⅱ型(Ⅲ组),入院后即予清热解毒,活血祛瘀中药通脉汤加减.Ⅱ、Ⅲ组用药从入院当天至术日(第7天).3组病人均在入院第1、7天抽血测定:D-Di、PLC、Pagt并与健康成年人进行比较.结果:①3组病人骨折后第2天D-Di与正常人比较P＜0.01.Ⅰ、Ⅲ组病人随骨折时间延长至第7天D-Di增加,Ⅰ组增加的数值比Ⅲ组多,但两组前后增加的数值均P＞0.01,Ⅱ组术日比入院减少P＜0.05.②3组病人骨折后第1天PLC与正常人比较P＞0.01,随骨折时间延长至第7天,Ⅰ、Ⅲ组病人显著增加P＜0.01,Ⅱ组增加P＜0.05.③3组病人骨折后第1天Pagt与正常人比较P＜0.05.随骨折时间延长至第7天,Pagt增强与入院比较Ⅰ组P＜0.01,Ⅱ组P＜0.05,Ⅲ组增强不明显P＞0.01.结论:创伤骨折后病人血小板聚集率增强,血液处于高凝状态,中药补阳还五汤、通脉汤加减对抑制创伤后血小板的聚集有一定的作用.