封闭型敷料在伤口护理上的疗效观察

目的:观察封闭敷料在伤口愈合中的作用。方法:将68例计81处伤口按随机原则分为两组,伤口护理过程中,对照组伤口采用传统敷料换药,观察组采用封闭型敷料换药,比较两组创面恢复有效率、愈合时间、换药次数及时间。结果:观察组伤口愈合总有效率为100.0%,对照组为85.37%;观察组伤口平均愈合时间及换药次数与时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在有效处理伤口的基础上,封闭型敷料更有助于伤口愈合,减少换药次数。     

纳米银抗菌敷料对比凡士林敷料治疗老年Ⅱ度烧伤的临床应用分析

目的:观察纳米银抗菌敷料和凡士林敷料在治疗老年Ⅱ度烧伤中的疗效。方法:治疗组:创面消毒清创后使用纳米银抗菌敷料覆盖,每日换药;对照组:创面消毒清创后使用凡士林敷料覆盖,每日换药;定期检测血常规、细菌培养,观察两组创面愈合情况。结果:治疗组的白细胞和中性粒细胞值在治疗过程中下降的趋势高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);治疗组和对照组细菌培养检出率分别为15.6%和40.6%;治疗组创面愈合时间明显短于对照组,其差异具有统计学意义(p=0.048)。结论:纳米银抗菌敷料在治疗老年II度烧伤患者中,可以明显降低创面感染风险,缩短愈合时间。     

新型敷料纳米银在犬咬伤伤口应用的疗效观察

目的 探讨纳米银敷料治疗犬咬伤创面的临床疗效.方法 将60例86处犬咬伤创面患者,随机分为观察组和对照组.观察组用纳米银敷料换药,对照组采用盐水纱条换药.结果 两组相比,观察组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,观察组在换药次数、愈合时间（d）、换药费用（元）及创面愈合百分率在治疗后的第2周、第4周均明显好于对照组（ P＜0.01）;观察组犬咬伤创面的平均痊愈时间（29±4.82）d明显短于对照组（37±6.32）d,经统计学分析,差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 纳米银敷料能较快控制犬咬伤创面感染及创周炎症反应,缩短炎症期,促进伤口愈合,从而缩短愈合时间.     

愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡临床研究

目的 :探讨愈疡灵软膏治疗静脉性溃疡的疗效及机制。方法 :将 90例静脉性溃疡患者随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,外用愈疡灵软膏创面换药 ,每日 1次 ,治疗 4周 ;对照组 30例 ,外用大黄油纱换药 ,每日 1次 ,治疗 4周。结果 :治愈率治疗组 6 0 % ,对照组 2 0 % (P <0 .0 1) ;总有效率治疗组 96 .7% ,对照组 76 .7% (P <0 .0 5 )。溃疡愈合时间、溃疡面色泽、渗液量、新生肉芽组织、新生上皮组织、创面菌株数等指标治疗组均优于对照组。结论 :愈疡灵软膏治疗静脉性溃疡 ,可有效缩短创面愈合时间 ,迅速改善创面色泽及渗液量 ,促进新生肉芽及上皮组织生长 ,是促进静脉性溃疡创面愈合的有效制剂。     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶联合功能敷料序贯治疗中厚皮供皮区创面的临床观察

目的观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor,rhGM-CSF）凝胶联合功能敷料序贯治疗中厚皮供皮区创面的临床运用。 方法将78例取中厚皮片的患者随机分为试验组和对照组。试验组供皮区采用rhGM-CSF凝胶并在术后第2天联合藻酸盐敷料、脂质水胶体敷料修复创面。对照组采用传统凡士林油纱、术后第2无菌敷料覆盖修复创面,对比2组患者术后创面感染情况、换药疼痛评分、创面换药次数及舒适度、创面愈合时间、创面愈合效果。 结果试验组愈合时间、换药次数均低于对照组（P＜0.05）;试验组换药疼痛分级显著低于对照组（P＜0.05）;试验组患者舒适度、创面愈合质量均高于对照组,护理难度及创面感染率均低于对照组（P＜0.05）。 结论rhGM-CSF凝胶联合藻酸盐、脂质水胶体敷料用于中厚皮片供皮区创面,能降低创面感染率、减轻痛苦,提高舒适度并提升创面愈合质量,临床疗效理想。     

麝香湿敷治疗感染性创面的疗效观察

目的：观察使用麝香湿敷治疗感染性创面,促进感染创面愈合的效果。方法：治疗组20例,感染创面使用麝香水敷料;对照组20例,用普通换药方法换药,比较两组感染创面愈合时间及疗效。结果：治疗组感染创面愈合时间比对照组显著缩短,两组比较差异有显著性,P〈0.01。治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较差异有显著性,P〈0.05。结论：麝香湿敷感染性创面,有较好的抗菌作用并促进创面的愈合。     

两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例,观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗,对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗;比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟(VAS)评分,随访12个月,比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果观察组创面愈合总有效率(90. 70%)高于对照组(72. 09%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于纳米银抗菌凝胶,亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合,减轻换药疼痛,降低瘢痕形成和色素沉着程度,并有助于上调VEGF表达水平。     

银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析

目的 研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用.方法 对术后伤口发生感染的57名患者随机纳入新型敷料组（银离子联合藻酸盐敷料）和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较两组在创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.结果 治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组（P〈0.05）;创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组（P〈0.05）;新型敷料组较传统敷料组换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高.结论 银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用.使用新型敷料处理术后感染伤口的换药方法优于传统的换药方法.     

藻酸盐敷料对促进糖尿病足溃疡愈合效果的研究

目的研究新型藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡的愈合疗效。方法将42例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,对照组及观察组各21例,局部分别采用传统换药方法和传统+藻酸盐敷料换药治疗,比较其肉芽组织健康程度、创面愈合时间和疗效方面的差异。结果观察组在第11天和第14天创面肉芽组织健康程度均优于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间为(27.32±4.34)d,对照组为(36.47±4.42)d,两组比较具有显著性意义(P=0.00);治疗8周后观察组疗效优于对照组(P=0.05)。结论藻酸盐敷料明显的促进糖尿病足溃疡的愈合;适当的敷料选择有助于患者的康复。     

磺胺嘧啶银霜联合重组人表皮生长因子治疗儿童烧伤创面的疗效观察

目的 :探讨 1%磺胺嘧啶银 (SD- AG)霜联合重组人表皮生长因子 (rh EGH)治疗儿童 度烧伤创面的疗效。方法 :对 97例烧伤患儿分两组进行治疗 :实验组 5 1例 (浅 度 30例 ,深 度 2 1例 ) ,创面外用 1% SD- AG霜及 rh EGH治疗。对照组 4 6例(浅 度 2 6例 ,深 度 2 0例 ) ,仅外用 1% SD- AG治疗。两组创面外用药均覆盖消毒纱布包扎 ,每日或隔日换药一次 ,直至创面愈合。对比观察两组患儿创面愈合时间。结果 :实验组浅 度愈合时间为 (8.5 3± 1.4 1) d,比对照组愈合时间 [(11.5 8± 2 .6 1)d]短 (P <0 .0 5 ) ;实验组深 度创面愈合时间为 (18.30± 4 .5 4 ) d,比对照组愈合时间 [(2 2 .86± 3.5 7) d]短 (P <0 .0 1)。结论 :1% SD- AG霜与 rh EGH联用治疗儿童 度烧伤能促进创面的愈合     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。