姜堰市娱乐场所女性性工作者性病感染情况及相关因素分析

目的:了解姜堰市娱乐场所女性性工作者HIV?梅毒?丙型肝炎感染情况,为艾滋病行为干预工作提供科学依据?方法:采取匿名问卷调查方式,对娱乐场所女性性工作者进行询问,获取AIDS相关行为?知识?态度,同时抽取静脉血,进行HIV?梅毒和丙肝抗体检测?结果:调查对象817例,检测出HIV抗体阳性1例?梅毒抗体阳性24例及丙肝抗体阳性1例,其感染率分别为0.1%?2.9%?0.1%;AIDS知识知晓率为79.7%;最近1次与客人发生性行为时使用安全套率84.5%,最近1个月与客人发生性行为时每次均使用安全套率77.4%?在性服务时未使用安全套的女性性工作者梅毒感染率较使用安全套的高(χ2 = 4.64,P < 0.05)?结论:娱乐场所女性性工作者HIV及丙肝感染处于较低水平?梅毒感染处于较高水平,这部分人群存在对艾滋病流行的认知不足,安全套使用率低等多种危险行为,应在娱乐场所女性性工作者中广泛开展艾滋病防治知识宣传教育和推广使用安全套行为干预工作,消除危险因素,防止艾滋病由高危人群向一般人群蔓延,减少性病艾滋病通过性接触传播?     

横县暗娼人群社会行为学特征与HIV感染状况分析

目的了解横县暗娼人群艾滋病感染现状,分析相关危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》要求,对暗娼人群进行问卷调查与血清学检测。结果 2009-2013年共监测暗娼1 888人,HIV阳性率为0.90%。其中低档场所HIV感染率为1.88%,离异或丧偶为4.17%,壮族以外的其他少数民族为1.71%,文盲为1.56%,在本地工作一年以上为1.36%,不知晓艾滋病知识为5.88%,最近一个月与客人发生性行为时从未使用或有时使用安全套为1.49%,最近一年被诊断患过性病为6.67%。高、中、低档场所暗娼艾滋病知识知晓率分别为100.00%、99.47%、98.12%,差异有统计学意义(χ2=8.038,P0.05),其中低档和中档场所暗娼艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(χ2=6.14,P0.05)。经过多因素Logistic回归分析,低档场所是与HIV感染有统计学关联的因素。结论横县暗娼人群HIV感染率较高,不同人口社会学和行为特征的暗娼HIV感染率不同,需对影响感染及传播的因素实施有效的干预措施,加大健康教育、监测与干预力度,做到早干预、早发现、早治疗。     

暗娼人群艾滋病队列研究中失访率及影响因素分析

目的了解暗娼人群艾滋病队列研究中艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染现况以及失访率和影响因素,为采取干预措施提供依据。方法通过经过培训的调查员,采用统一的问卷调查,6~12月后进行随访,随访内容同第一次调查。结果共调查108名暗娼人群,6~12个月后随访率75.00%(81人)。最近一次性行为使用安全套率92.59%。最近一个月商业性行为的安全套每次都使用率为41.67%,logistic回归分析显示来源于低档场所是暗娼人群失访的保护因素,其失访率是来源于中档暗娼的0.11倍(P0.05)。首次调查阳性检出率为0.93%,6个月后HIV无新发感染。结论暗娼队列研究随访难度高,暗娼危险行为比例高,是干预的重点人群。     

成都市50岁及以上男性高危人群艾滋病感染现状及行为特征

目的分析2019年成都市50岁及以上有非婚异性性行为的男性高危人群艾滋病(AIDS)相关知识知晓、高危行为和艾滋病病毒(HIV)感染的现况,为制定艾滋病防制措施提供科学依据。方法 2019年4-6月,采用横断面调查方法对1 200名成都市50岁及以上男性高危人群进行问卷调查,并采集调查对象血液进行HIV、梅毒和丙肝的血清学检测。结果共发放1 200份问卷,回收有效问卷1 197份,问卷有效率为99.75%。目标人群艾滋病知识知晓率为54.97%(658/1 197),HIV、梅毒抗体检测阳性率分别为1.34%、3.59%。该人群在最近1年与暗娼发生性行为时安全套坚持使用比例为6.37%(67/1 052),与临时性伴发生性行为(如一夜情等)安全套坚持使用比例为3.42%(17/497)。多因素分析结果显示,与暗娼发生性行为时,文化程度为初中(OR=6.187,95%CI:2.747～13.932)、高中及以上(OR=10.674,95%CI:3.766～30.250)和集中居住(OR=3.283,95%CI:1.360～7.923)人群坚持使用安全套比例更高;与临时性伴发生性行为时,文化程度为高中及以上(OR=16.526,95%CI:2.835～96.335)人群坚持使用安全套的比例更高。结论成都市中老年男性高危人群存在较高的感染风险,对本地艾滋病防控带来挑战。应制定有针对性的健康教育和干预措施,积极推广安全套使用,提高其自我保护意识和安全套使用率。     

邯郸市男男性行为者HIV感染状况及影响因素研究

目的了解邯郸市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。方法于2012年2～5月采用同伴推动(RDS)法,对MSM进行问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性伴数量、性行为特征和接受干预服务情况,并抽取其静脉血检测HIV及梅毒。对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验和logistic回归分析。结果调查了446名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.9%。最近6个月,83.86%的调查对象有同性肛交性行为,与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.62%。7.17%有同性商业性行为。30.72%有异性性行为,每次都使用安全套的比例为33.86%。HIV感染率为4.93%,梅毒感染率为10.76%,7人同时检出HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析显示,文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、多性伴、梅毒感染、未接受过艾滋病干预服务者是感染HIV的危险因素。结论邯郸市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV感染率较高,应采取积极有效的宣传教育方式和行为干预活动控制HIV的传播。     

男性性服务者HIV和梅毒感染率及影响因素分析

目的 了解男性性服务者HIV、梅毒感染率及其影响因素,可以为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募调查对象,由经培训后的调查员进行面对面问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒,采用逐步后退的Logistic回归分析鉴别影响HIV、梅毒感染及保护性性行为的因素. 结果共计调查男性性服务者190人,年龄(24.2±6.0)岁,最近6个月平均男性性伴数为8个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为73.7%,最近6个月与男性发生保护性肛交的比例为44.7%.HIV感染率为11.6%(22/190),梅毒感染率为11.1%(21/190).梅毒感染是影响男性性服务者人群HIV感染的独立影响因素(OR=3.8, 95%CI:1.3~11.2).高文化程度(OR=1.5, 95%CI:0.5~4.5)和HIV感染(OR=4.7, 95%CI:1.5~15.3)是影响梅毒感染的独立影响因素.未婚(OR=4.9, 95%CI: 1.5~15.9)与首次性行为性伴是女性(女性 vs 男性:OR=2.8, 95%CI: 1.5~5.1)是影响保护性性行为的独立影响因素. 结论男性性服务者HIV和梅毒感染率高,性伴多,与男性发生肛交时安全套使用率低,将促进艾滋病在MSM人群中的快速传播,并作为桥梁人群促进艾滋病由MSM人群向普通人群传播.     

2017年芜湖市暗娼人群艾滋病知识、行为及艾滋病与梅毒感染状况调查

目的 了解2017年芜湖市不同档次场所的暗娼人群艾滋病知识的知晓情况、行为特征,艾滋病、梅毒感染状况及暗娼人群在商业性性行为中使用安全套的影响因素。方法 采用《全国艾滋病哨点监测方案》中的暗娼人群哨点调查问卷,对芜湖市主城区不同档次场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果 共调查商业性性服务工作者400人,其中低档暗娼146人占36.50%;艾滋病知识知晓率为94.25%,中高档次的暗娼知晓率为96.06%,与低档次的91.10%相比差异有统计学（P<0.05）;调查对象HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为3.75%,低档暗娼梅毒感染率为6.75%,而中高档暗娼梅毒感染率仅为1.97%,两者差异有统计学意义（P<0.05）;调查对象最近一次与客人发生性关系时安全套的使用率为97.75%,最近一个月与客人发生性关系时每次都使用安全套的比率为92.50%,不同档次暗娼安全套使用率差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示年龄越大的暗娼,来自洗脚屋/发廊的比来自桑拿/洗浴中心的暗娼,在发生商业性行为时安全套每次使用比例较低;而对艾滋病知识越知晓的暗娼安全套每次使用率越高。结论 暗娼人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较高,感染艾滋病的风险较低,但是需要加强洗脚屋/发廊等低档次暗娼的行为干预工作。     

安康市2009年艾滋病高危人群调查分析

目的了解安康市高危人群艾滋病知识知晓率,为今后评价艾滋病干预措施效果,提供基础性数据和背景资料。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》(试行)操作手册[1]在安康市对暗娼人群、性病门诊男性就诊者进行调查。结果安康市暗娼人群HIV/AIDS知识知晓率为63.49%,性病门诊男性就诊者HIV/AIDS知识知晓率为88.20%;暗娼人群最近1次与客人发生性关系时,有45.50%使用了安全套;最近1个月与客人发生性关系时,有35.00%每次都用安全套。结论加强对高危人群的宣传教育和行为干预,提高商业性行为时安全套的使用率,可降低高危人群的艾滋病和其他性病的感染率。     

广西贵港市50岁以上暗娼人群艾滋病哨点监测结果及HIV感染因素分析

目的了解贵港市50岁以上暗娼人群高危行为,HIV/梅毒感染及影响因素,为制定切实有效的防治对策提供科学的理论依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求抽取调查对象,由经过培训的调查人员使用"国家艾滋病哨点监测FSW调查问卷"进行面对面匿名咨询调查。调查其艾滋病相关知识及行为情况等,同时采血检测艾滋病、梅毒感染情况。数据分析采用SPSS 19.0软件。结果共调查306名50岁以上暗娼,平均年龄(52.92±3.04)岁,文化程度以小学为主,占63.40%;在婚或同居91.18%,艾滋病相关知识知晓率为96.41%。首次发生商业性行为的平均年龄为(37.98±8.95)岁;最近一个月内接客数为(70.89±63.46)次,平均收费价格为(39.95±20.92)元,与商业性伴发生异性性行为时坚持使用安全套的占75.49%。HIV、梅毒感染率分别为8.82%、24.84%。HIV多因素分析仅发现,离异或丧偶是50岁以上暗娼人群HIV感染的危险因素(OR=4.03,95%CI:1.41～11.50)。结论贵港市艾滋病通过50岁以上暗娼人群传播的风险很高,大龄暗娼更需要重点关注;同时,要有针对性地提高艾滋病、性病有关知识的宣传教育和高危行为的干预有效性,增强其自我防护和安全套使用意识,降低感染艾滋病、性病的风险。     

不同档次场所暗娼梅毒感染状况及影响因素

目的 了解不同档次场所暗娼梅毒感染状况及影响因素。方法 2017—2020年,每年的4—7月,在南宁市城区和H县、BY县,对不同档次场所暗娼开展问卷调查和艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒抗体的血清学检测。结果 低档场所梅毒感染率为9.52%,高于中高档场所(3.69%),差异有统计学意义(χ²=45.370,P<0.01)。低档场所梅毒感染率随着年龄的增长而上升(χ²=43.717,P<0.01),差异有统计学意义(χ²=46.498,P<0.01)。多因素分析显示,50岁以上和感染HIV是低档场所暗娼感染梅毒的危险因素,场所位置在市区、汉族、初中及以上文化、坚持使用安全套是低档场所暗娼感染梅毒的保护因素。汉族、坚持使用安全套是中高档场所暗娼感染梅毒的保护因素。结论 不同档次场所暗娼的梅毒感染率存在差异,应结合危险因素,有针对性的开展干预活动。关健词:     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。