原因不明反复自然流产不同疗程的主动免疫治疗疗效观察

目的比较不明原因反复自然流产主动免疫治疗不同疗程的临床疗效。方法将160例APLA阴性患者分为3组,60例治疗组只治疗一疗程4次后妊娠,78例对照组每3周治疗1次,直至APLA转阳后妊娠;22例未治疗后直接妊娠,观察3组妊娠结局。APLA采用淋巴细胞毒实验进行检测。结果免疫治疗前APLA阳性率为8.57%,免疫治疗后治疗组、对照组APLA阳性率分别为41.67%、94.87%,治疗前后APLA比较差异显著（P〈0.01）。治疗组妊娠成功率为88.64%,对照组妊娠成功率为90.77%,两组比较差异不显著（P〉0.05）,未治疗组妊娠成功率为43.75%,与前两组比较差异显著（P〈0.01）。结论免疫治疗能有效刺激母体产生封闭抗体。对不明原因反复自然流产患者孕前进行一疗程4次治疗具有疗程短、疗效显著、妊娠结局好等特点。     

反复流产患者的主动免疫治疗及其免疫调节机制初探

目的探讨反复流产（RSA）患者主动免疫治疗的疗效,及其与体内抗微淋巴细胞毒抗体（APCA）和T细胞亚群（TH1TH2）的关系。方法对50例RSA患者进行APCA检测,并对APCA阴性者主动免疫治疗,测定治疗前后的APCA水平和用酶联免疫吸附法检测TH1（IL-2、IFN-γ）和TH2（IL-4）细胞因子水平。结果RSA患者中APCA阴性者占78%,显著高于对照组（P〈0.05）,主动免疫后RSA患者体内APCA水平显著高于治疗前（P〈0.05）,和对照组水平相近;经主动免疫治疗后妊娠成功率为71.19%,新生儿健康。结论RSA患者体内存在低水平的APCA和TH1/TH2平衡失常;主动免疫可有效提高APCA水平和纠正TH1/TH2平衡失常,提高母胎免疫耐受,防止流产。     

48例不明原因习惯性流产患者淋巴细胞注射治疗的临床效果

目的探讨不明原因习惯性流产患者主动免疫治疗的疗效。方法选择年龄24～40岁,原因不明性习惯性流产,封闭抗体阴性患者96例,随机分成试验组（48例）和对照组（48例）。对试验组进行主动免疫治疗及常规保胎治疗,对照组进行常规保胎治疗。结果试验组妊娠成功率为83.72%（36/43）,对照组为22.5%（9/40）,差异有显著性（P〈0.001）。结论淋巴细胞注射治疗技术在治疗原因不明习惯性流产患者中疗效确切。     

主动免疫疗法治疗习惯性流产的临床研究

目的探讨主动免疫治疗习惯性流产患者的效果。方法无菌采取丈夫的静脉血20ml,分离淋巴细胞后于孕前,孕后皮内注射于妻子前臂内侧,使其产生主动免疫。结果治疗组：经主动免疫治疗后36例妊娠,其中分娩25例,中晚期妊娠5例,流产6例,妊娠成功率83.3%（30/36）对照组：未经主动免疫治疗21人,其中分娩5例,正在妊娠3例流产13例,妊娠成功率38%（8/21）,两组相比,有显著差异性（P〈0.05）结论主动免疫治疗习惯性流产疗效肯定,治疗后妊娠成功率高。     

重组干扰素协同PHA诱生淋巴细胞治疗原因不明性习惯性流产的研究

目的探讨原因不明性习惯性流产患者与其外周血T淋巴细胞免疫功能的关系,比较通过诱生与非诱生免疫疗法,对原因不明性习惯性流产患者T淋巴细胞亚群的变化及免疫治疗的疗效的观察。方法采用流式细胞仪,对42例原因不明性习惯性流产和15例正常妇女的外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并对原因不明性习惯性流产患者随机分成2组,分别进行常规治疗和经诱生后免疫治疗,对其治疗后的外周血T淋巴细胞进行检测。结果与对照组相比,原因不明性习惯性流产CD4 细胞百分含量增加和CD8 细胞百分含量下降。CD4 /CD8 比值升高,二者比较P<0.05具有显著性。经过诱生免疫和常规免疫治疗前后的T细胞亚群检测发现,CD4 细胞百分含量有所下降,而CD8 细胞百分含量有所上升,二者比较P<0.05具有显著性。结论原因不明性习惯性流产可能与外周血CD8 下降有关,经主动免疫可以诱导体内CD8 的数量,有效改善妊娠免疫机制,从而提高妊娠成功率。     

淋巴细胞免疫治疗复发性流产的效果分析

为了探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效,观察封闭抗体对妊娠结局的意义。本研究将门诊筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者120例,随机分为两组。研究组60例,采用淋巴细胞主动免疫治疗,对照组60例,采用传统保胎治疗,比较两组妊娠结局。研究组淋巴细胞主动免疫后复查封闭抗体,比较封闭抗体阳性组及阴性组妊娠结局。结果显示研究组60例中分娩37例,妊娠中期15例,流产8例,妊娠成功率86.7%。对照组60例,已分娩19例,妊娠中期12例,流产29例,妊娠成功率51.6%,两组相比有显著性差异。免疫治疗后,封闭抗体阳性组妊娠成功率88.6%,阴性妊娠成功率56.25%。两组相比差异有统计学意义。研究结果提示淋巴细胞主动免疫能提高封闭抗体缺乏所致复发性流产患者的再次妊娠成功率。     

淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产不同疗程临床效果分析

目的 探讨本院生殖门诊患者淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产不同疗程的疗效.方法 选取本院患者200例,治疗组:提取其丈夫淋巴细胞进行主动免疫,孕前及孕后均4次.对照组:同样进行淋巴细胞主动免疫,孕前4次,孕后只注射1～2次.自孕前免疫治疗4次疗程完成时开始,18个月后对其封闭抗体转阳率、妊娠成功率等进行比较.结果 2组比较对照组封闭抗体转阳率、妊娠成功率均低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 淋巴细胞提取治疗免疫原因引起的复发性流产,微创,操作简单,安全经济,疗效满意,值得临床推广.     

36例封闭抗体不足习惯性流产患者免疫治疗的临床分析

为了探讨36例封闭抗体不足习惯性流产患者接受淋巴细胞免疫治疗的效果。病例选自2007年1月至2009年12月在三家医院就诊36例封闭抗体阴性习惯性流产患者,进行淋巴细胞免疫治疗。结果显示:36例患者在接受3个疗程的免疫治疗后,封闭抗体转为阳性30例(83.3%),与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。32例再次妊娠,3例再次发生早中期流产,妊娠时间维持到28~32周者共2例,32周~36+6周21例,足月分娩活婴6例,妊娠总成功率为80.6%。结果表明,淋巴细胞免疫是一种治疗封闭抗体不足习惯性流产有效、安全的方法。     

淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产143例分析

目的观察主动免疫治疗不明原因复发性流产的疗效。方法对143例不明原因复发性流产患者采取主动免疫治疗,观察其治疗后封闭抗体(BA)和淋巴细胞亚群的变化及再次妊娠的结局。结果 (1)临床妊娠成功112例,再次早期流产5例,26未受孕,妊娠成功率78.3%;(2)主动免疫治疗后复查,115例BA转阳性,阳性率80.4%。阳性率与治疗前比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。(3)主动免疫治疗后CD3+细胞无变化,CD4+细胞、CD4+/CD8+比值较治疗前明显下降,CD8+细胞则明显升高(均P<0.01)。结论淋巴细胞主动免疫治疗能提高BA阴性的不明原因复发性流产患者的再次妊娠成功率及提高BA的阳性率,并可调节异常的细胞的免疫功能,有利于再次妊娠成功率的提高。     

主动免疫治疗在习惯性流产患者中诱发免疫抑制

对采用主动免疫治疗获成功的２２对原因不明性习惯性流产夫妇，作了治疗前后患者抗夫淋巴细胞毒抗体和混合淋巴细胞培养（ＭＬＣ）观察，发现治疗后大部分患者没有出现抗丈夫淋巴细胞毒抗体，提示细胞毒抗体与治疗是否成功无必然联系，ＭＬＣ结果表明，主动免疫治疗在患者中诱发免疫抑制，且这种抑制是非特异针对丈夫的。因为治疗后，患者对丈夫，患者对无关男性的ＭＬＣ刺激指数均显著下降，同时伴有血清抑在子升高，两者与治疗前相     

106例反复自然流产患者封闭抗体的检测及临床应用

目的评价反复自然流产（RSA）患者封闭抗体（BA）的水平,并应用淋巴细胞免疫治疗的方法观察其治疗效果。方法用酶联免疫法（EL ISA）测定106例RSA患者BA抗体水平,选取其中92例BA抗体水平阴性者进行淋巴细胞免疫治疗,疗程结束后复查BA抗体水平。结果106例反复自然流产患者中,BA抗体阳性率13.21%（14/106）;其中92例BA抗体阴性者免疫治疗一个疗程后,BA抗体阳性率为55.43%（51/92）,2个疗程后BA抗体阳性率为75%（69/92）,3个疗程后BA抗体阳性率为87%（80/92）,三者与未治疗的106例RSA比较差异均有显著性（P〈0.01）;免疫治疗后BA抗体阳性的RSA再次妊娠的成功率为82.05%（64/78）。结论反复自然流产患者中BA抗体阳性水平较低,用淋巴细胞免疫治疗RSA患者能提高BA抗体阳性率及再次妊娠的成功率。     

淋巴细胞培养后免疫治疗原发性习惯性流产的研究

目的　探讨淋巴细胞培养后免疫治疗原发性习惯性流产 (UHA)的可行性。方法　采用白细胞介素 2 (IL 2 )刺激淋巴细胞 ,体外培养后主动免疫治疗UHA患者并检测其机体免疫反应状态。结果　 (1)免疫治疗组比对照组妊娠成功率明显提高 (P <0 .0 5 )。 (2 )免疫治疗后CD4/CD8比值和血清肿瘤坏死因子α(TNFα)变化与常规淋巴细胞免疫治疗相似。结论　 (1)淋巴细胞培养后可增加免疫原活性 ,减少用量 ,提高妊娠成功率。 (2 )临床观测无胎儿宫内生长迟缓及畸形儿出生。     

药物联合情绪管理疗法在治疗不明原因复发性流产的临床疗效观察

目的 探讨联合疗法在不明原因复发性流产中治疗的临床疗效。方法 选取2016年3月~2018年2月来自广元市中医医院60例不明原因的复发性流产患者设为观察组,采用药物联合情绪管理疗法治疗,将文献中采用相同疗法的63例设为文献观察组,采用通用治疗方案64例设为文献对照组,比较其发生副反应发生率及妊娠成功率。结果 观察组妊娠成功54例,妊娠成功率为90.00%（54/60）,高于文献对照组的76.56%（49/64）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组副反应发生率为6.67%（4/60）,其中1例出现红疹,3例出现红肿硬结等不良反应,低于文献对照组的15.62%（10/64）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠成功率及副反应发生率分别与文献观察组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 联合疗法治疗不明原因习惯性流产方法可靠,疗效肯定,且不增加副反应,值得借鉴应用。     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的疗效观察

目的观察采用丈夫或无关第三方外周血淋巴细胞治疗复发性流产的临床疗效,探讨封闭抗体与再次妊娠结局的关系。方法回顾性分析复发性流产且封闭抗体阴性的患者148例,采用淋巴细胞治疗,了解治疗后封闭抗体的变化及再次妊娠结局。结果 148例患者中,115例获妊娠成功,33例再次发生流产,妊娠成功率为77.7%(115/148);主动免疫治疗后118例患者进行复查,其中60例阳性,阳性率为50.8%(60/118),与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);封闭抗体阳性组、阴性组与未复查组的妊娠成功率分别为81.67%、74.13%、76.66%,差异无统计学意义(P0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗能提高封闭抗体阴性的复发性流产患者的再次妊娠成功率及封闭抗体的阳性率,是治疗复发性流产的一种有效方法。     

原因不明习惯性流产的主动免疫疗法—附56例疗效分析

目的 探讨原因不明习惯性流产的主动免疫疗法。方法 从56例患者丈夫静脉血中提取淋巴细胞进行主动免疫治疗。结果 妊娠晚期成功率为75％。结论 主动免疫疗法操作有效、无副作用等特点。     

配偶淋巴细胞免疫治疗反复自然流产91例分析

目的探讨反复自然流产患者,运用配偶淋巴细胞免疫治疗后,体内封闭抗体水平的变化及其临床疗效.方法对确诊为封闭抗体缺乏的RSA患者91例,用分离的配偶淋巴细胞,皮内注射法免疫治疗3～5疗程,治疗前后运用流式细胞仪测定患者体内封闭抗体水平.结果 91例RSA患者经免疫治疗后,体内封闭抗体的水平显著提高,抗配偶CD3%、抗配偶CD4%、抗配偶CD8%,分别由治疗前的-1.32±0.98、-1.39±0.80、-0.96±0.54上升为0.99±0.74、1.01±0.64、0.75±0.49(P＜0.05);妊娠成功80例,成功率为87.9%(80 / 91).结论配偶淋巴细胞免疫治疗,可以提高患者体内封闭抗体水平,有助于妊娠成功.     

淋巴细胞主动免疫治疗对胚胎移植反复失败患者妊娠预后的影响

为研究淋巴细胞主动免疫治疗对体外受精(in vitro fertilization,IVF)-胚胎移植(embryo transfer,ET)反复失败患者的临床效果,将同意试行淋巴细胞主动免疫治疗的46对IVF-ET反复失败患者作为观察组,拒绝接受免疫治疗的32对IVF-ET反复失败患者作为对照组,应用ELISA检测2组患者治疗前后外周血抗HLA抗体的转阳情况,观察2组患者在IVF-ET过程中的妊娠相关情况。结果显示,观察组患者抗HLA抗体的转阳率为69.57%,观察组患者的胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产率明显低于对照组(P0.05);2组患者的获卵数、受精卵母细胞数、优质胚胎数、移植胚胎数的差异均无统计学意义(P 0.05)。提示淋巴细胞主动免疫治疗可提高患者抗HLA抗体水平,改善妊娠结局,可作为治疗IVF-ET反复失败的有效技术手段。     

淋巴细胞免疫治疗原因不明性不孕不育132例分析

目的探讨原因不明性不孕不育患者运用淋巴细胞免疫治疗后的临床疗效。方法对原因不明的复发性流产、不孕患者132例,运用淋巴细胞皮内注射主动免疫治疗。结果 112例复发性流产患者中43例成功妊娠满12周,占38.39%;1例发生例再次发生流产;20例原因不明性不孕患者中4例成功妊娠满12周,占20%。结论淋巴细胞主动免疫治疗原因不明性不孕不育有较可靠的临床效果及应用价值,封闭抗体对妊娠结局及治疗效果有一定的预示价值。     

反复自然流产患者主动免疫治疗后血清HLA抗体的变化及意义

目的探讨反复自然流产（RSA）患者主动免疫治疗后血清中抗人类白细胞抗原抗体（HLA抗体）变化及抗体产生与治疗效果的关系。方法采用酶联免疫法（ELISA法）检测RSA患者主动免疫治疗前后血清中的HLA抗体,采用统计分析方法分析抗体产生率及抗体产生与治疗效果的关系。结果180例接受主动免疫治疗并再次妊娠的RSA患者中,治疗后再次成功妊娠141例（成功率78.33%）,失败39例（21.67%）。其中产生HLA抗体的83例中,妊娠成功者63例,失败者20例,成功率75.90%;未产生HLA抗体的97例中,妊娠成功者78例,失败者19例,成功率为80.41%。两者比较P〉0.05,无统计学意义。结论主动免疫治疗可使大多数RSA患者再次妊娠成功,并能刺激机体产生HLA抗体,但不能以产生HLA抗体作为评价和预测治疗效果的指标。     

免疫治疗与放、化疗联合疗法的淋巴细胞表型及临床疗效研究

目的探讨恶性肿瘤患者进行放、化疗联合免疫治疗对淋巴细胞表型的影响及其与临床表现的关系。方法共42例晚期肿瘤病人，其中22例在放、化疗的同时输入共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗，每周2次，8次为一疗程。另20例病人作为对照组，仅接受放、化疗。治疗前后用流式细胞仪检测淋巴细胞表型并观察临床症状。结果放、化疗联合免疫治疗组22例病人的淋巴细胞表型与治疗前比较CD+3、CD+4、CD+4/CD+8有升高，CD+8降低，但无显著差异，PS评分改善，P＜0.05；与20例对照组比较，淋巴细胞表型治疗前后均无显著差异，但治疗后PS评分改善，P＜0.05。放、化疗联合免疫治疗组病人中有15例(68.18%)的淋巴细胞表型明显改善，CD+3、CD+4治疗后明显升高，与治疗前比较P＜0.05，CD+95升高，P＜0.02，PS评分改善，P＜0.01；与20例对照组相比，治疗前各项无显著差异，治疗后CD+4升高，P＜0.05，PS评分改善，P＜0.05；放化疗联合免疫治疗病人中有7例(31.82%)的淋巴细胞表型改善不明显，与治疗前及对照组比较，均无显著差异，但PS评分改善，P＜0.02。对照组淋巴细胞表型与临床症状改变均不明显。结论免疫治疗与放化疗联合治疗，可能有利于减轻放化疗的副作用，提高疗效，改善生活质量。