针刺推拿配合中药治疗海洛因成瘾临床疗效观察

目的:探讨针刺推拿配合中药综合治疗海洛因成瘾临床疗效及应用价值。方法:采用随机方法将符合DSM-Ⅲ-R阿片类诊断标准的109例海洛因依赖者分为单纯服用中药排毒养生胶囊组(单药组)和服用排毒养生胶囊联合针刺与推拿治疗组(针药组);使用阿片类戒断综合征量表(OWS)评测两组对海洛因成瘾戒断综合征治疗效果;用操守随访调查表评测近期(3个月)巩固操守率。结果:12 d治疗观察结果显示:单药组和针药组临床脱毒率均为100%,但针药组脱毒达标时间为d3,单药组为d4;戒断症状分项比较结果:针药组对腹痛、肌骨疼痛、失眠主显症状控制效果明显优于单药组;近期巩固操守率:针药组为37.5%,单药组为28.5%,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:针刺推拿配合中药戒毒,可提高海洛因成瘾戒断综合征控制水平和近期操守率。     

中药复方排毒养生胶囊临床戒毒研究

目的:观察中药排毒养生胶囊对海洛因依赖临床脱毒治疗效果。方法:海洛因依赖患者580例,随机分为排毒养生胶囊治疗组302例、美沙酮对照组278例;采用《阿片类药物依赖戒断症状量表》(OWS)、焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:治疗d1～d4,治疗组戒断症状完全控制率>80%,d5以后完全控制率达100%;总控制水平稍低于美沙酮对照组,但两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:中药排毒养生胶囊对海洛因成瘾临床脱毒治疗效果较满意,与常模戒毒药物美沙酮疗效相近,且临床接受率和依从性好,使用安全。     

针刺推拿配合中药治疗海洛因依赖的临床疗效观察

目的观察针刺推拿配合中药治疗海洛因依赖的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的海洛因依赖患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组单纯服用排毒养生胶囊,观察组在对照组的基础上加用针刺推拿治疗。结果治疗结束后观察组和对照组OWS评分均<10分,均达到临床脱毒成功的标准,但观察组临床脱毒成功所需时间明显短于对照组(P<0.05),观察组血液T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺推拿配合中药治疗海洛因成瘾效果显著,且有利于患者免疫功能的恢复,临床上可作为海洛因依赖者康复的手段。     

头针治疗海洛因依赖者戒断症状94例的临床研究

目的:比较头针 美沙酮、体针 美沙酮、单纯美沙酮疗法对改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状的临床疗效,为今后头针参与戒毒治疗,降低复吸率进行积极的探索。方法:对94例海洛因依赖者用上述三种疗法治疗,随机分为三组,动态观察10天的戒断症状。使用戒断症状量表观察脱毒的疗效。结果:治疗10天后评分显示:头针组控制戒断症状的效果最为完全,体针组也有一定的效果,但不及头针组,两组比较有统计学意义(P<0.01)。两组针刺组的治疗效果均好于单纯美沙酮组(P<0.01)。在脱毒期失眠、焦虑症状的改善方面,头针组和其它两组比较表现出明显的优势(P<0.01)。在脱毒期躯体症状的改善方面,头针组和体针组无统计学差异(P>0.05)。在脱毒期焦虑症状的改善方面,体针组和美沙酮组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:头针减轻了海洛因依赖者脱毒期戒断症状,特别是在改善患者的失眠、焦虑等精神依赖方面具有明显的优势,在目前尚无特效的戒毒疗法的情况下,针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点,头针结合药物产生了一定的协同作用。     

香藤胶囊治疗208例海洛因依赖者的临床疗效观察

目的:探讨香藤胶囊治疗海洛因依赖者的临床疗效.方法:以可乐宁为对照药,进行随机、阳性药物平行对照临床试验,共纳入416例海洛因依赖者,随机分为治疗组208例,对照组208例.结果:两组均能控制戒断症状,疗效确切,戒断症状综合评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在改善呵欠、流泪淌涕、呕吐、腹泻、倦怠无力、烦躁不安与对照组有显著性差异(P＜0.05),且无明显副作用.结论:香藤胶囊治疗海洛因依赖者有良好疗效,且在改善患者临床症状方面疗效显著.     

参附脱毒胶囊联合美沙酮脱毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应。方法:将180例海洛因依赖者按入院时间先后顺序随机分为A、B两组,A组给与美沙酮口服液加参附脱毒胶囊,B组单用美沙酮,对照观察两组的疗效和不良反应。结果:在控制戒断症状方面,治疗早期,A组与B组比较无显著性差异(P﹥0.05),d4起两组比较有显著性差异(P﹤0.05),尤其在焦虑、寒战、骨骼肌肉痛、厌食、失眠、恶心呕吐记分差异有显著性或非常显著意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。药物不良反应发生率较低。结论:美沙酮联合人参附子脱毒胶囊脱毒治疗,疗效可靠,特别利于控制后期稽延性戒断症状。药物不良反应少。     

十复生和洛非西定治疗海洛因依赖稽延性戒断症状对照研究

目的：探讨十复生胶囊对海洛因依赖患者临床脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效及安全性。方法：将128例海洛因依赖患者使用美沙酮临床脱毒1周后随机分成两组（十复生和洛非西定各64例），分别给予十复生胶囊与盐酸洛非西定片治疗2周，采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效，药物不良反应量表评定不良反应。结果：两组之间疗效存在明显差异。结论：十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸洛非西定片。     

参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡舌下片治疗海洛因依赖的临床疗效观察

目的 :探索戒毒疗效好、不造成新的药物成瘾 ,且经济的脱毒方案。方法 :将 80例海洛因依赖者分成A、B两组 ,A组给予参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡脱毒 ,B组单纯使用小剂量美沙酮脱毒 ,对照观察两组的脱毒疗效。结果 :在控制戒断症状方面 ,A组与B组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但A组不良反应轻微 ,B组有 2 3例停药后有索药行为。两药合用 ,参附脱毒胶囊用量减少。结论 :参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡临床疗效可靠 ,无成瘾性 ,不良反应少 ,经济 ,值得推广使用     

脱毒灵胶囊用于海洛因依赖脱毒临床观察

目的:初步评价脱毒灵对海洛因依赖的脱毒效果及不良反应。方法:海洛因依赖戒断症状患者82例,按随机化方法,分为脱毒灵组42例和洛非西定组40例;对脱毒灵与洛非西定进行初步临床观察对照研究。结果:脱毒灵能全面迅速地控制海洛因依赖戒断症状。治疗d 5戒断症状总分减分率脱毒灵组为0.99±0.02,洛非西定组为0.36±0.18;治疗d 10戒断症状总分减分率脱毒灵组为1.00±0.01,洛非西定组为0.78±0.13。所有疗效观察项目脱毒灵组均显著优于洛非西定组,大部分项目P<0.001。脱毒灵组几乎未观察到不良反应和依赖性。结论:脱毒灵对海洛因依赖脱毒效果显著可靠,临床使用安全。     

参附脱毒胶囊Ⅱ期临床11O例双盲评估研究

目的评价参附脱毒胶囊用于阿片类依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应.方法 110例随机双盲对照试验设计,对照药为盐酸可乐定,其中参附脱毒胶囊组80例,可乐定组30例.结果参附脱毒胶囊控制戒断症状的作用与可乐定相同(P＞0.05),控制典型戒断症状(如骨肌肉痛)优于可乐定(P＜0.05).结论参附脱毒胶囊用于阿片类依赖的脱毒治疗疗效肯定,安全可靠,无严重不良反应.     

脱毒灵胶囊3日疗法用于海洛因依赖脱毒临床观察

目的:评价脱毒灵3日疗法对海洛因依赖的脱毒效果及不良反应.方法:海洛因依赖患者123例,随机分为脱毒灵组62例和洛非西定组61例,脱毒灵疗程3日,洛非西定疗程10日,对脱毒灵与洛非西定做临床观察对照研究.结果:脱毒灵能全面迅速地控制海洛因依赖戒断症状.治疗d 3戒断症状总分减分率脱毒灵组为0.86±0.11,洛非西定组为0.24±0.18;治疗d 10戒断症状总分减分率脱毒灵组为1.00±0.01,洛非西定组为0.86±0.10.所有疗效观察项目脱毒灵组均显著优于洛非西定组.脱毒灵组未观察到不良反应.结论:脱毒灵3日脱毒法疗程短,效果显著可靠,临床使用安全.     

参附脱毒胶囊Ⅱ期临床110例双盲评估研究

目的··:评价参附脱毒胶囊用于阿片类依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应。方法··:110例随机双盲对照试验设计 ,对照药为盐酸可乐定 ,其中参附脱毒胶囊组80例 ,可乐定组30例。结果··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的作用与可乐定相同 (P>0.05) ,控制典型戒断症状 (如骨肌肉痛 )优于可乐定 (P<0.05)。结论··:参附脱毒胶囊用于阿片类依赖的脱毒治疗疗效肯定 ,安全可靠 ,无严重不良反应。     

美沙酮合并参附脱毒胶囊治疗海洛因依赖98例

目的:观察短时间美沙酮合并参附脱毒胶囊对迅速控制海洛因依赖者戒断症状、快速脱毒的疗效。方法:对98例治疗者用《阿片戒断症状评价量表》分级评定每天出现的戒断症状。结果:美沙酮合并参附脱毒胶囊联合治疗后,不会出现剧烈的戒断症状,只有总计0.32%的Ⅲ级症状。结论:美沙酮合并参附脱毒胶囊治疗,提高临床疗效,避免美沙酮的耐受性和成瘾性,减轻了不良反应。     

丁丙诺啡舌下片在家庭脱毒中疗效观察

目的:评价盐酸丁丙诺啡舌下片(BHS)用于门诊海洛因依赖者急性脱毒期家庭脱毒治疗的疗效及不良反应。方法:对愿意接受本疗法的门诊海洛因依赖者214例采取无对照开放试验,分轻、中、重三组实行家庭脱毒治疗10～12天,记录用药前和脱毒期间戒断症状分和不良反应。结果:132例在10～12天控制急性戒断症状良好,15天脱毒成功率为62%。结论:BHS能有效控制海洛因依赖家庭脱毒期间的急性戒断症状,治疗剂量容易掌握,药源充足,不良反应少而轻、价格低廉。     

益安回生口服液联合地西泮治疗海洛因依赖临床疗效观察

目的：观察非阿片类中药复方制剂益安回生口服液为主,辅以地西泮对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。探索戒毒疗效好、不造成新的药物成瘾,且经济的脱毒方案。方法：对46例符合CCMD-3诊断标准的海洛因依赖者,随机分为A、B两组,进行为期7d的用药与观察。A组给予益安回生口服液联合地西泮片脱毒,B组单纯使用小剂量美沙酮脱毒对照观察两组的脱毒疗效。结果：在控制戒断症状方面,A组与B组比较无显著性差异（P〉0．05）,但A组不良反应轻微。B组有19例停用美沙酮后有戒断症状反跳现象。两药合用,益安口服液用量减少。结论：益安口服液联合地西泮组能有效缓解海洛因依赖者的戒断症状,不良反应轻微,且无成瘾性,临床使用安全。     

参附脱毒胶囊、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者-50例临床观察

目的观察中药戒毒药参附脱毒胶囊与美沙酮联合用药的临床疗效。方法采用参附脱毒胶囊与美沙酮联合对成都市戒毒劳教所医院收治的50例自愿戒毒人员进行脱毒治疗,采用《戒断症状评分量表》、《Hamilton焦虑量表》和《不良反应观察量表》观察戒断症状和不良反应情况。结果在戒断症状的控制方面,每天比前一天的戒断症状评分显著减低(P<0.01),焦虑量表评分显著减低(P<0.01);脱毒疗程短,平均12.5d±s3.45d;不良反应轻微,无须特殊处理。结论参附脱毒胶囊联合美沙酮治疗海洛因依赖临床疗效可靠,无成瘾性,不良反应少,值得推广使用。     

参附脱毒胶囊与可乐定控制海洛因依赖戒断症状的随机双盲对照研究

目的·· :客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《HAMA焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果·· :纳入病例92例。随机进入参附脱毒胶囊组33例 ,可乐定组30例 ,安慰剂组29例。参附脱毒胶囊组与可乐定组类似 ,在治疗的d1、d2、d3戒断症状快速减轻 (P<0.05) ,呈现出明显的时效关系。在治疗的d3 ,参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率达57.3 % ,可乐定的有效率为46.7 % ,均明显大于安慰剂的有效率6.9 %(P<0.001)。疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应 ,停药后戒断症状无反复。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定疗效相当。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2-1.6g ,每日3次为宜。d4起可逐日减量     

糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响

目的··:观察海洛因依赖者血浆 β—内啡肽、ACTH及皮质醇在治疗前后的变化 ,戒断反应与应激反应的关系 ,并探讨糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响。方法··:对海洛因依赖者脱毒治疗前后戒断症状分值进行评分 ,治疗前后血浆β—内啡肽、ACTH及皮质醇进行放免测定。结果··:治疗前 ,血浆ACTH、皮质醇水平升高且超过正常值 ,ACTH与戒断评分呈正相关。使用脱毒药物治疗后 ,各组ACTH、皮质醇水平均呈下降趋势 ,且血浆皮质醇水平与戒断症状控制程度相关。1/3量美沙酮配伍强的松60mg·d -1,控制戒断症状的效果不仅优于单用1/3量美沙酮组(P<0.05) ,而且与全量美沙酮组疗效接近(P>0.05)。结论··:海洛因依赖者戒断反应伴有应激反应并与之呈正相关 ,糖皮质激素有协同美沙酮控制海洛因依赖者戒断症状的作用 ,可提高美沙酮的疗效 ,减少美沙酮的用量。     

驱络宁合并小剂量美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗

目的:观察中药驱络宁胶囊合并小剂量美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗疗效.方法:将24例海洛因依赖者随机分为四组:美沙酮治疗组、驱络宁治疗组、小剂量美沙酮治疗组、驱络宁合并小剂量美沙酮治疗组.采用<阿片类药物依赖戒断症状量表>(OWS)评定疗效.结果:在治疗d 1～5,驱络宁治疗组、小剂量美沙酮组OWS总分分值较美沙酮治疗组高(P＜0.05);驱络宁合并小剂量美沙酮治疗组OWS总分分值与美沙酮治疗组比较差异无显著性意义(P＞0.05).治疗d 6～10各治疗组分值平稳下降,各组间OWS总分分值差异无显著性意义(P＞0.05).结论:中药驱络宁胶囊合并小剂量美沙酮对海洛因依赖早期脱毒治疗效果与全量美沙酮治疗效果相似,可减少美沙酮用量.     

十复生胶囊用于海洛因依赖者脱毒治疗多中心临床试验

目的:应用十复生胶囊对海洛因依赖者进行脱毒治疗,评价其临床脱毒效果及安全性。方法:采用随机双盲双模拟对照试验及开放试验设计,对照药为洛非西定。病例临床观察指标有戒断症状评分、HAMA焦虑评分;脱毒药效主要评价指标为戒断症状总分逐日变化,次要评价指标有戒断症状总分逐日减分率、有效率、焦虑量表评定等。实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果:共完成340例,其中对照试验140例(十复生和洛非西定各70例)和十复生开放试验200例。十复生胶囊10d脱毒治疗显示,该药控制戒断症状逐日减分总体效果及焦虑量表减分效果等均确切。与洛非西定比较,二者脱毒药效差异无统计学意义。不良反应轻微,主要有头晕、恶心、呕吐等,对血压、呼吸、心率无明显影响,对肝肾功能无影响。结论:十复生对海洛因依赖者有确切的脱毒效果,不良反应较轻。