纽曼系统护理模式对B超引导下肾穿刺活检术患者术前焦虑及术后并发症的影响

目的探讨纽曼系统护理模式对B超引导下肾穿刺活检术(PRB)患者术前焦虑及术后并发症的影响。方法将100例B超引导下PRB患者采用随机数字表法分为干预组(49例)及对照组(51例),对照组患者采用常规护理模式,干预组患者护理方法采用纽曼系统护理模式,观察两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化及并发症发生情况。结果干预组SAS、SDS评分较治疗前明显降低,且明显低于对照组;干预组血尿、发热、肾周血肿、腰背疼痛、24h内排尿困难及穿刺失败的发生例数均明显少于对照组。结论纽曼系统护理模式可较好地缓解肾穿刺患者术前焦虑情况,并有效降低术后并发症发生率。     

基于超高效液相色谱磐安白术指纹图谱的建立及模式识别研究

目的:采用超高效液相色谱(UPLC)建立浙江磐安地区白术生品的指纹图谱,并结合相似度计算和化学模式识别方法评价白术质量。方法:采用Acquity UPLC·BEHC18色谱柱(2.1mm×50mm,1.7μm),甲醇-水为流动相进行梯度洗脱,流速0.25mL/min,柱温25℃,检测波长240nm,进样量10μL。对19批磐安地区白术生品和14批市售白术进行测定,计算相似度,并进行聚类分析和主成分分析。结果:建立了白术的指纹图谱测定方法和磐安地区白术指纹图谱的共有模式,其中磐安地区白术药材相似度均在0.95以上,聚类分析和主成分分析结果与其一致。结论:建立的白术生品指纹图谱特征性强,结合模式识别技术可用于白术的质量评价,为白术药材的全面质量控制提供科学依据。     

正交试验法优选淫羊藿-川芎药对的配伍提取工艺

该研究采用L₉(3⁴)正交试验法,考察溶剂倍数、提取时间、提取次数、醇浓度等因素的影响,以淫羊藿苷,阿魏酸,朝藿定A,朝藿定B,朝藿定C,宝藿苷I,藁本内酯的转移率为评价指标,采用HPLC多波长切换梯度洗脱技术和多指标综合加权评分法(权重系数为0.47:0.16:0.07:0.07:0.08:0.06:0.09),以SPSS 16.0软件分析,优选淫羊藿-川芎药对的最佳提取工艺为饮片浸泡1 h,以12倍量50%乙醇回流提取60 min.验证试验表明该工艺稳定可行,为淫羊藿-川芎的配伍及相关制剂研究提供了实验依据.     

手术后肿瘤患者焦虑抑郁情绪的护理干预效果

目的探讨护理干预对手术后肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2011年3月至2014年10月间收治的168例肿瘤手术后焦虑、抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预。分别对两组患者入院和出院当天进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以评估患者心理状态,并在患者出院当天对其生活质量进行评估。结果出院时,两组患者SAS评分和SDS评分均较入院时评分结果显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院时的SAS、SDS评分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体生活质量等方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效改善手术后肿瘤患者焦虑、抑郁状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

经颅多普勒技术在脊髓型颈椎病诊断中的应用

应用经颅多普勒(TCD)技术对双侧椎动脉血流速度的监测，结合患的临床症状、体征，能准确提供脊髓型颈椎病的诊断依据，与MRI相比符合率达96％，此法对脊髓型颈椎病提供了新的诊断方法。     

红细胞分布宽度在华氏巨球蛋白血症患者中的预后价值

目的：探索红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）在华氏巨球蛋白血症（Waldenstrom macroglobulinemia，WM）患者中的预后价值。方法：回顾性分析2009年6月—2018年9月在南京医科大学第一附属医院诊断为WM的患者资料。依据受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，确定RDW预测无进展生存期（progression?free survival，PFS）和总生存期（overall survival，OS）的最佳截断值。单因素及多因素Cox生存分析探索PFS和OS的影响因素。结果：78例初诊WM患者纳入本研究，ROC曲线确定RDW的最佳截断值为16.4%。中位随访39.5个月，初诊时高RDW水平WM患者具有更差的生存结局。多因素分析显示，高RDW水平是影响PFS和OS的独立不良因素。此外，RDW联合改良国际预后积分系统能够改善WM的预后分层。结论：RDW为临床上简便可行的参数，可用来预测WM的预后。     

同时测定水中10种卤代有机挥发物的顶空气相色谱法

目的建立同时测定生活饮用水中10种挥发性卤代化合物的顶空-气相色谱方法。方法水中10种有机物经CP-Sil 5CB毛细管色谱柱分离,电子捕获检测器(ECD)检测,外标法定量。结果 10种有机物的线性相关系数为0.999 1～0.999 9,平均加样回收率为89.3%～105%(n=6),RSD为1.5%～5.5%,最低检出浓度为0.30～20.16μg/L。结论该方法操作简单,快速,准确,灵敏度较高,适用于水中卤代有机物的测定。     

医学检验人员的临床思维

正医学检验与临床结合是当前检验医学发展的重要命题,关系到医学检验行业和从业人员的未来,做好医学检验与临床结合,首先要培养和建立医学检验人员的临床思维理念和模式。1什么是医学检验人员的临床思维对于临床医生,临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以患者为中心,通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到     

步长稳心颗粒联合步长参仙口服液治疗心律失常临床效果分析

目的:对于步长稳心颗粒联合步长参仙口服液治疗心律失常的临床效果进行探讨分析。方法:搜集整理了该院自2010年10月—2013年12月收治的确诊为心律失常的患者共164例,应用随机数字表法将其分为观察组以及对照1组和对照2组,其中观察组有患者55例,给予其步长稳心颗粒联合步长参仙口服液的方案加以治疗。对照1组有患者55例,给予其口服步长稳心颗粒的方案进行治疗。对照2组有患者54例,给予其单纯的步长参仙口服液加以治疗。根据比较分析3组患者治疗前后的心电图对疗效加以分析。结果:治疗1个疗程结束后,步长稳心颗粒联合步长参仙口服液治疗心律失常的总有效率高达94.5%,显著高于对照两组单纯使用一种药物加以治疗的效果,其中P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论:步长稳心颗粒联合步长参仙口服液治疗心律失常具有疗效显著且不良副作用少的优点,值得在临床应用中加以推广使用。