吉林省集安市儿童乙肝疫苗免后抗体水平调查分析

目的：了解吉林省集安市儿童乙肝抗体水平现状及乙型肝炎疫苗的免疫效果。方法：采用整群随机抽样方法抽取2所幼儿园和3所小学的有乙型肝炎疫苗接种史2～9岁儿童,采集其静脉血,应用酶联免疫（ELISA）法进行抗-HBs检测。结果：共调查2～9岁儿童3380人,抗-HBs阳性者2140人,阳性率为63.3%。其中男性儿童的阳性率为63.0%（1189/1886）,女性儿童阳性率为64.8%（968/1494）,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。各年龄组的抗-HBs阳性率在58.8～67.6%之间波动,差异无统计学意义（P〉0.05）结论：吉林省集安市2～9岁儿童抗-HBs阳性率高于其他地区的调查。     

我院1～7岁儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的 分析我院儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝疫苗加强接种策略提供依据.方法 对我院2009年3月至2011年12月接种基础乙肝疫苗全程的821例儿童,采用ELISA法查乙肝5项标志物,同时用电化学发光法(ECLA)对乙肝表面抗体(抗-HBs)进行定量分析.结果 随年龄增长,儿童抗-HBs含量和抗-HBs阳性率随之下降.结论 乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的增长而减弱,需要及时加强免疫.     

130例成人乙肝疫苗免疫无应答者再次接种免疫效果分析

目的探讨成人乙肝疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策。方法对乙肝二对半检测(ELISA法)130例全阴者按0、1、6个月10μg×3方案,以重组酵母乙肝疫苗免疫,第210天抽血检测,抗-HBs阴性者按0、1、2个月20μg×3再次接种乙肝疫苗,第90天抽血检测抗-HBs。结果130例乙肝疫苗接种后无免疫应答者,再次免疫后抗-HBs阳性115例,阳转率为88.46%,抗-HBs滴度均值(GMRT)为94.3mIU/ml。结论成人乙肝疫苗接种后无免疫应答者,通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率。     

新生儿乙肝疫苗接种后免疫水平状况调查

目的了解新生儿接种乙肝疫苗后的免疫水平,为制定更完整有效的免疫策略,进一步做好乙肝防治工作提供科学依据.方法以家长自愿为原则,为新生儿时期完成3针次乙肝疫苗免疫接种,且年龄在2～6周岁的儿童进行乙肝表面抗体测定.结果在新生儿时期按免疫接种程序和接种技术操作规程及时接种乙肝疫苗的343名儿童,乙肝表面抗体阳性率为51.0%.结论按目前新生儿乙肝疫苗免疫接种程序,到2～6周岁时已达不到群体性免疫水平,建议进一步完善新生儿乙肝疫苗免疫接种程序;加大新生儿乙肝疫苗接种的剂量或在2～3岁年龄段设置1次加强免疫.     

不同年龄和性别对不同剂量的德国实验性乙型肝炎疫苗免疫原性的影响

作者对217名医院乙型肝炎高危工作人员作了德国乙型肝炎疫苗免疫性试验,通过测定抗-HBs效价来探讨两种免疫程序、不同年龄和性别对免疫原性的影响。受种者平均年龄34岁(20～61岁)。接种前,血清中各项乙型肝炎指标及抗-HBs和抗-HBc均为阴性。受种者分为A、B两组,接种3针疫苗(疫苗是将提纯的22nm HBsAg颗粒吸附于氢氧化铝佐剂制成)。头两针间隔1个月,于第1针后5个月接种第3针。A组每次接种42μgHBsAg;B组第1次接种84μg,第2和第3次各接种21μg。3针后抗-HBs效价低于50IU     

抗一HBs OD值转换成mIu／ml的方法及在社区预防接种工作中的指导意义

自2002年乙肝（乙型肝炎）疫苗纳人出生儿童计划免疫以来,绝大多数儿童已按免疫程序接种了乙肝疫苗。随着时间的推移,乙肝抗体（抗-HBs）滴度会逐渐下降以至消失。如不加强免疫,可能对儿童感染乙肝病毒（HBV）受到威胁。有些社区医疗门诊和一些医院,在检测抗-HBs时,     

新生儿接种基因重组乙型肝炎疫苗效果观察

目的 探讨新生儿接种基因重组乙型肝炎疫苗效果观察。方法 选择300例母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阴性的新生儿作研究对象,按出生先后顺序编组,A组100例接种酵母重组乙肝疫苗10μg,B组100例接种疫苗5μg,C组100例接种中国仓鼠卵巢细胞（CHO）重组乙肝疫苗5μg,追踪观察效果。结果 免疫接种第1年末乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性率为84%、86%、98%,第6年末阳性率54%、42%、68%,差异有统计学意义（P〈0.05）;免疫后1-3年,C组抗-HBs阳性率优于A组、B组,免疫后4-5年和第6年,A组抗-HBs阳性率优于B组,其他时限两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CHO及酵母基因重组乙肝疫苗均可起到良好的免疫效果,其中CHO优于酵母,随着年限的延长,不同疫苗组间抗体浓度和阴转率均呈下降趋势。     

对于某管理区儿童乙型肝炎疫苗免疫效果监测探讨

目的探讨黄冈龙感湖管理区儿童乙型肝炎疫苗接种效果监测。方法 2010年6至2011年7月在我疾控中心收集了我区467例1～12岁儿童乙型肝炎三系定量检测资料,对这些儿童的乙型肝炎接种率、HBsAg、抗-HBs和抗-HBc等HBV血清标志物进行调查,并对检测结果进行分析。结果所有患者HBsAg阳性率为0.86%,抗-HBs阳性率为78.6%,城区儿童的HBsAg阳性率明显低于各农村儿童,抗-HBs阳性率明显高于农村儿童;且出生当天和第2天接种的儿童的HBsAg明显低于出生第3天及以后的儿童,抗-HBs明显低于出生第3天及以后的儿童,P<0.05;抗-HBc比较无明显差异,P>0.05。讨论对新生儿实施乙型肝炎疫苗接种能提高对乙型肝炎病毒感染的预防,出生后及时接种取得的免疫效果更好。     

乙肝疫苗能管多少年

接种乙肝疫苗早已列入我国计划免疫之中,也就是说,孩子从出生那一天开始,必须接受乙肝疫苗注射。免疫程序是“0、1、6方案”,即出生后立即(不超过24～48小时)注射1针,以后1个月龄和6个月龄时再各注射1针,注射完3针疫苗才算完成对乙肝的免疫程序。可以肯定,完成乙肝疫苗免疫程序的孩子,保护率达90％以上。 接种疫苗后体内如果产生抗体(抗-HBs),则说明有免疫力,不会患乙肝。专家们对接种乙肝疫苗的孩子调查表明,接种1年后抗-HBs阳性     

143名儿童接种乙肝疫苗后抗-HBs水平调查

我院从1994～1998年底对143名健康儿童采用0、1、6个月免疫程序接种乙肝疫苗．并于2～5年后．1999年5月份进行了抗-HBs水平测定。以便了解和分析初免乙肝疫苗后抗-HBs水平,及时对抗-HBs阴性儿童进行有效的加强接种。     

乙型肝炎疫苗基础免疫后儿童2967例的免疫水平调查分析

目的：调查分析乙型肝炎疫苗基础免疫后所取得的保护效果。方法对2967例住院患儿静脉血,使用酶联免疫吸附试验,以乙型肝炎五项指标检测为判断标准,分析其乙型肝炎疫苗基础免疫后的免疫状态。结果患儿总体抗-HBs 阳性率55．05％,其中感染科抗-HBs 阳性率52．18％,儿科抗-HBs 阳性率55.92％;男性抗-HBs阳性率54．17％,女性抗-HBs阳性率56．6％;抗-HBs阳性率在科室和性别间差异均无统计学意义（χ2＝2．99、0．51,均P＞0．05）。结论乙型肝炎疫苗基础免疫为行之有效的控制乙型肝炎的手段,但抗-HBs阳性率偏低,需进行补种。     

重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的 观察重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗在新生儿接种后的免疫效果,探究乙肝疫苗再免的需求.方法 对上海市黄浦区1997年出生并接种合格乙肝疫苗的儿童,在免疫后1、3、5、7年采血随访观察,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,并开展急性肝炎流行病学监测.  结果 7年问,免疫人群HBsAg阳性率在1.5%上下波动,平均为1.47%(95%可信区间为0.61%～2.33%),与免疫前同一地区乙肝流行病学调查本底资料比较,乙肝疫苗保护效果为84.03%(95%可信区间78.92%～89.60%).1997年接受乙肝疫苗免疫人群中,无急性乙肝发病.  结论 新生儿重组乙肝疫苗免疫后效果良好,目前无需考虑再免.     

儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果探讨

目的探讨儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果。方法选择门诊部763例接受乙型肝炎疫苗接种的儿童为研究对象,选取其中的有效血清730份,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)开展检测,对疫苗注射效果进行观察,并评价其免疫效果。结果乙型肝炎表面抗体的标化阳性率为65.23%;5~7岁儿童乙型肝炎表面抗体阳性率表现出降低趋势;乙型肝炎表面抗原标化阳性率为0.43%;3~7岁儿童中5例乙型肝炎表面抗原呈现为阳性。在接受乙型肝炎疫苗接种1个月后, 375例儿童再次接受加强接种。加强接种儿童的乙型肝炎表面抗体阳性率71.20%高于未接受加强接种儿童的45.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎疫苗的应用会使儿童机体免疫力提升,提高其机体血清乙型肝炎表面抗体阳性率,避免儿童受到乙型肝炎病毒的感染,有效预防乙型肝炎的发生。     

健康人群乙型肝炎疫苗接种效果评估

目的 了解健康人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况,评价乙肝预防效果,为制定免疫策略提供依据.方法 按照两阶段抽样法,在马鞍山市三区一县抽取8个行政村1-59岁常住人口2038人,进行问卷调查,并采集静脉血,用ELISA法检测乙肝血清标志物.率的比较采用卡方检验.结果 乙肝疫苗调查接种率为50.54%,城市高于农村,低年龄组(98.14%)到高年龄组(0.95%)逐渐降低,男性高于女性.散居和托幼儿童接种率最高(96.58%和98.77%),学生次之(87.17%),农民最低(4.26%).1～59岁人群HBsAg阳性率从低年龄组到高年龄组逐渐增高(O%-10.48%),抗-HBs阳性率为14.58%-50.18%,15-岁组最低(14.58%).1990-2007年间乙肝报告发病率以1999年最高,为67.0660/10万,之后呈逐年下降趋势.2005-2007年平均乙肝报告发病率在≤14岁的人群中低于4.6731/10万,在≥15岁的人群中高于32.0789/10万.乙肝血源疫苗接种后HBsAg和抗-HBs阳性率分别为0.98%和39.54%,与基因工程疫苗接种后阳性率(0.49%和43.28%)的差异无统计学意义(x2=0.107,P=0.744;x2=1.004,P=0.316).结论 应继续开展新生儿乙肝疫苗接种,推广成年人接种,并将预防乙肝资源向农村倾斜.     

中小学生乙肝疫苗免疫接种效果观察

目的 了解中小学生乙肝病毒的携带状况和乙肝疫苗的免疫效果。方法 对商丘市渠园区、虞城县5740名中小学生调查接种史及检测HBsAg及抗-HBs。结果 乙肝疫苗的接种率为78．76％。接种乙肝疫苗学生的抗-HBs阳性率为74．96％,HBsAg阳性率为4．47％;未接种乙肝疫苗的学生抗-HBs阳性率为20．59％,HBsAg阳性率为20．42％。不同接种年限的HBsAg阳性率无差别。全市学生HBsAg阳性率为7．68％。结论 本市学生对乙肝疫苗应答良好,但仍需提高疫苗接种质量。     

粒细胞巨噬细胞集落刺激因子与三种不同来源的乙肝疫苗协同诱导的特异性免疫应答的比较

目的比较粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(Gm-csf)对三种不同来源的乙肝疫苗免疫原性及诱导的体液免疫效果的加强作用。方法将重组Gm-csf和三种不同来源的乙肝疫苗分别按相同程序,联合免疫小鼠,定期用酶联免疫吸附法检测小鼠产生的抗乙型肝炎表面抗原(抗-HBsAg)的抗体水平。结果免疫1周后,CHO细胞疫苗组、汉逊酵母疫苗组、啤酒酵母疫苗组血清中抗-HBsAg抗体阳性率分别为90%,10%,0%;免疫2周后分别为100%,40%,40%;二次免疫后,三个实验组小鼠血清中抗体持续增加。结论通过Gm-csf的联合免疫,可提高乙型肝炎疫苗的免疫原性,增强乙型肝炎疫苗诱导的体液免疫水平。     

从化市学龄前儿童乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的对从化市学龄前儿童乙型肝炎疫苗免疫效果进行回顾性分析,为从化市制定乙型肝炎免疫策略提供参考数据。方法通过对从化市2002至2007年学龄前儿童进行乙型肝炎感染的血清学检测,分析从化市学龄前儿童乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率,结合对从化市学龄前儿童乙型肝炎疫苗接种率等资料进行对比分析,并将当年该市农村学龄前幼儿HBsAg携带率进行比较,用以对从化市学龄前儿童乙型肝炎疫苗免疫效果进行回顾性评价。结果随着乙型肝炎疫苗免疫接种率的逐年上升,从化市学龄前儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率则逐年下降,学龄前儿童HBsAg携带率由2002年的11.9%下降到2007年的5.5%(P<0.05)。乙型肝炎保护性抗体(抗-HBs)则逐年上升,由2002年的78.1%升高到2007年的92.1%(P>0.05)。同一时期内,城区学龄前儿童HBsAg携带率较农村儿童HBsAg携带率明显为低(P<0.05)。结论对学龄前儿童进行有组织有计划的乙型肝炎疫苗免疫接种,能够有效地降低学龄前儿童乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率;城区儿童乙型肝炎疫苗免疫接种率及接种效果均高于农村儿童。加强对乙型肝炎易感人群的有计划的免疫,是降低乙型肝炎感染的有效途径。     

Immunogenicity of a hepatitis B subunit vaccine in hemodialysis and in renal transplant recipients

A hepatitis B subunit vaccine was given to 59 medical staff members, 106 hemodialysis patients and 28 renal allograft recipients. The vaccine consisted of formalin-inactivated hepatitis Bsurface antigen (HBsAg) and was given in 3 doses (times 0, 1 and 6 months) of 20-40 micrograms. Some of the vaccinees received anti-HBs antibodies together with the first vaccine dose (active/passive vaccination). One month after the last infection, 93% of the medical staff members who had received active/passive immunisation and 97% of those who had received active immunisation had detectable anti-HBs antibodies with mean titers ranging from 1:512 to 1:1024. In the group of hemodialysis patients antibodies were detectable in 63-65% of the individuals who had received active or passive/active immunisation in mean titers between 1:32 and 1:64. Finally, only 32% of the renal allograft patients developed measurable anti-HBs antibodies, the titers of responders being still lower than in the hemodialysis patients. Side effects occurred following 10% of all vaccine injections and were always mild in nature. Within the 12 months observation period period following the first vaccination, 3 HBV events occurred in the 193 individuals: One aclinical case detected by a transient seroconversion against the hepatitis B core antigen, one anicteric and one icteric hepatitis case. The data illustrate the difficulties for active immunisation against hepatitis B of hemodialysis patients or of renal transplant recipients.     

The effects of booster vaccination of hepatitis B vaccine on anti-HBV surface antigen negative children 11-15 years after primary vaccination

The twin aims of this study were to investigate the changes in anti-HBs IgG levels after booster vaccinations and to compare the effects of different vaccine doses in children aged 11-15 years who were both negative for HBsAg and had an Anti-HBs < 10.0 mIU/mL after primary vaccination. Children who were born between 1993 and 1998 and who had completed their Hepatitis B vaccination program in infancy were randomly recruited to the study. The participants were divided into three groups according to their anti-HBs IgG levels: group I had a level < 0.1 mIU/mL; group II 0.1 - < 1.0 mIU/mL, and group III 1.0 - < 10.0 mIU/mL. The booster vaccination program comprised three (20μg) doses of HepB (CHO) vaccine administered at zero, one and six months after they are join this program: anti-HBs levels were measured one month after the first and third vaccinations. Among 448 HBsAg-negative infants, anti-HBs seroconversion rates (defined as an anti-HBs >= 10 mIU/mL) after the first and third vaccinations were 85.5% and 98.6% respectively - these observed differences were statistically significant (χ2 [1dof] = 50.11, p< 0.05). Seroconversion rates and GMTs after the first and third doses were significantly lower for group I children than the other two groups (p< 0.05). Compared, the OR of being negative (anti-HBs< 10mIU/ml) in group I after the first and the third dose were 7.66 (95%CI: 4.35-13.47, P< 0.05) and 20.48 (95% CI: 2.36-177.67, P< 0.05). So the anti-HBs titer levels decay to 10mIU/ml in 11-15 years of age children completed HepB Basic immunization, which need for booster immunization. The effect is better for those children with a relatively higher antibody titer before booster, and the effect of three doses booster is best.     

不同剂量重组乙型肝炎疫苗对成人免疫效果的影响

目的比较两种不同剂量重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗的免疫效果。方法对787例18～55岁健康人群接种10μg/mL和20μg/mL两种重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗,用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HBs。在全程免疫1个月后检测抗-HBs阳转率。结果两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后检测抗体阳性率P=0.018(P<0.05)差异有统计学意义。分层后青年组、男、女组两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体阳性率比较P>0.05,差异无统计学意义。而中年组P=0.024(P<0.05),差异有统计学意义。结论青年人可接种10μg重组CHO乙型肝炎疫苗,而中年人接种20μg重组CHO乙型肝炎疫苗可能更佳。