中度寻常痤疮瘢痕形成危险因素非条件logistic回归分析

目的应用非条件logistic回归分析,探讨中度寻常痤疮患者瘢痕形成危险因素,为预防和控制瘢痕形成提供依据。方法通过调查问卷调查、粉尘螨和屋尘螨变应原皮肤点刺试验(SPT)、蠕形螨和糠秕孢子菌显微镜检查,采用非条件logistic单因素和多因素逐步拟合法回归分析290例中度痤疮患者的性别、发病年龄、饮食、皮损发生部位、皮肤类型、文化程度、伴发脂溢性皮炎、酒渣鼻、蠕形螨和糠秕孢子菌寄生、尘螨SPT阳性和家族史等因素对中度痤疮丘疹和脓疱后瘢痕形成的影响。结果经多因素logistic回归模型分析显示,中度寻常痤疮的炎性丘疹及脓疱消退后瘢痕形成与性别、皮损发生部位、家族史、伴发脂溢性皮炎、蠕形螨寄生和尘螨SPT阳性密切相关,危险程度由大至小依次为伴发脂溢性皮炎(OR=13.051)、尘螨SPT阳性(OR=9.327)、男性(OR=6.243)、家族史(OR=4.769)、蠕形螨寄生(OR=4.003)。瘢痕形成主要发生于颊部(OR=3.400)。结论男性、有痤疮瘢痕家族史,伴发脂溢性皮炎和有蠕形螨寄生及尘螨SPT阳性的痤疮患者易形成瘢痕,痤疮患者应常规行尘螨变应原点刺试验和蠕形螨等检查,积极争取早期治疗相关疾病,有利于降低瘢痕形成的风险。     

502例寻常型痤疮临床及相关因素分析

目的探讨分析寻常型痤疮的临床现状，指导临床治疗。方法在2012年11月-2013年5月期间，每星期确定2个门诊日，选用痤疮流行病学调查表对年龄在15。44之间确诊为痤疮的患者进行调查。痤疮患者的生活质量调查表选用APSEA量表，一共设立15个问题，包括了所有痤疮患者容易面临的主要问题。总分为144分，评分在80分以上定为患者的生活质量受到严重影响。所有的数据采用SAS6．12软件包进行处理，采用Logistic多元回归法，P〈0．05，差异有统计学意义。结果研究期间共调查了502例确诊为痤疮的患者，其中，男性152例，女性350例，年龄在15—44岁，平均年龄（21．6±3．5）岁i轻度一级患者为203例，占40．4％；中度二级患者共114例，占22．7％；中度三级患者共137例，占27．3％；重试四级患者为48例，占9．6％；痤疮好发部位颊部最高394例，占78．5％；其次为额头299例，占59．6％；痤疮的严重程度与性别、年龄、家庭史、吸烟、油性皮肤、脂溢性皮炎、长期睡眠不足8h以及女性月经不调有关；共有168例患者有瘢痕出现，占33．5％，高发部位主要为颊部，占90．2％，其次为额部与颌部，与性别、瘢痕家庭史、严重程度痤疮有关；在近1年内进行过治疗痤疮的患者有308例，占61．3％；有55例的患者由于痤疮而受到影响，占11％。结论大部分痤疮患者为轻度，中度痤疮，重度痤疮相对较少；睡眠长期不足8h会严重影响痤疮的严重程度；月经不调也会影响到痤疮的严重程度；瘢痕的形成对患者的容貌会有一定程度的影响，痤疮越严重形成瘢痕的可能性就越大，在给予疾病治疗的同时也要给予适宜的心理辅导。     

女性迟发性痤疮相关因素和治疗分析

目的:探讨女性迟发性痤疮相关因素和有效治疗方法。方法:对200例门诊女性迟发性痤疮患者作相关因素调查分析,并采用美他环素(0.2/次,2次/d),螺内酯(20mg/次,3次/d),外用维A酸乳膏,连用1个月,综合治疗,判断疗效。结果:油性皮肤、月经、睡眠、不良情绪、家族史等是痤疮的相关高危因素。采用综合治疗,本组痤疮治疗有效率达80%。讨论:对于女性迟发性痤疮,要根据不同的患者分析其相关高危因素,提高患者对痤疮相关因素和致并病原因的认识,提高患者治疗的依从性,综合治疗,合理规律用药。     

痤疮治疗药物研究应用进展

痤疮又称为粉刺、酒刺、青春痘。是最为常见的皮肤疾病。可以不经治疗而自动痊愈,但严重的痤疮患者在青春后期会遗留凹陷疤痕、瘢痕疙瘩,影响患者的面部美观。目前国内外上市了很多治疗痤疮的药物。为了合理使用这些药物,现将其临床的用药情况作一综述。     

中医药治疗重度痤疮研究进展

<正>重度痤疮是指有粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿或瘢痕样皮损的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病。其病程长,炎症程度深,易留色素沉着或瘢痕。中医称痤疮为"肺风粉刺",将重度痤疮多归为痰瘀结聚证或湿毒凝聚证等,本病皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主,或见窦道,经久难愈[1],易留瘢痕,严重影响患者身心健康。     

大学生痤疮患病情况及患者心理状况调查

寻常性痤疮是青春期常见的皮肤病,皮损好发于颜面部,若治疗不当可留下凹坑状萎缩性疤痕和瘢痕疙瘩,有损容貌,且易导致严重心理压力.为了解包头市大学生的痤疮患病情况及患者的心理状况,以探索如何进行早期预防及进行有效治疗,减轻甚至消除患者的心理压力,对包头市一所大学的975名大学生进行了调查.     

颜面部寻常性痤疮患者抑郁及其影响因素分析

目的：了解颜面部寻常性痤疮患者的抑郁情绪及其影响因素,为综合、系统地治疗痤疮,提高患者的 生活质量提供参考依据。方法：采用Beck抑郁问卷对中南大学湘雅三医院皮肤科287名颜面部寻常性痤疮门诊患者 的抑郁情绪进行问卷调查。使用Epidata 3.1软件建立数据库,并采用SPSS18.0对资料进行统计分析,采用无序多分类 logistic回归分析患者抑郁情绪的影响因素。结果：287名颜面部寻常性痤疮患者中有181例存在不同程度的抑郁(BDI总 分≥5分)、检出率为63.1%,抑郁主要表现为忧郁、悲观、社会退缩等症状。与寻常性痤疮患者轻度和中重度抑郁均 相关的因素为性别、病情严重程度和病程,女性患者相对于男性患者更易出现轻度和中重度抑郁(OR=3.62与2.63); 随着痤疮病情的加重,患者出现轻度和中重度抑郁的风险也相应增加(OR=2.31与4.51);病程在1~3年和3年以上的患 者相对于病程不满1年的患者更容易出现轻度抑郁(OR=4.30与7.44),病程在3年以上的患者相对于病程不满1年的患者 更容易出现中重度抑郁(OR=3.60)。结论：大部分颜面部寻常性痤疮患者存在不同程度的抑郁,病情越严重、病程越 长及性别为女性的患者抑郁程度越严重,应对其提供心理照顾,从而提高治疗效果及生活质量。     

青春期后痤疮影响因素的临床分析

目的探讨导致青春期后痤疮发病及病情加重的影响因素,为青春期后痤疮的治疗提供依据。方法选取204名就诊于惠州市皮肤病医院皮肤科门诊的青春期后痤疮患者及114名健康志愿者,参考文献自制问卷调查表进行问卷调查,并进行对照分析。结果两组间在家族史、睡眠时间不足6h,偏爱油腻和辛辣食物、抑郁及焦虑、油性皮肤方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期后痤疮与遗传、睡眠时间不足,饮食习惯、心理、油性皮肤有关。     

痤疮患者心理量化分析及护理

目的了解痤疮患者的心理并进行量化分析及护理。方法采用Cardiff痤疮心理评估量表对来我院门诊就诊的331例痤疮患者进行问卷式调查。结果痤疮影响了部分患者的心理健康,主要表现为焦虑、易怒和不自信,甚至干扰了他们的生活、影响择业。结论痤疮对于患者的心理具有一定程度的影响,应该引起皮肤科医护人员的重视,尤其是重度痤疮和文化程度低的患者。对不同程度的患者对其实施心理护理会达到很好疗效。     

Investigation on the quality of life of 230 patients with acne

目的 了解痤疮患者的生活质量现状并分析其原因.方法 采用皮肤病生活质量指标(DLQI)对门诊230例痤疮患者进行问卷调查,分析DLQI的10个问题和6大方面得分以及病情严重程度、受教育程度等对生活质量的影响.结果 本组调查发放问卷230份,回收230份.DLQI平均得分为(8.83±5.85)分,处于中等影响程度.影响生存质量的因素从重至轻依次为:症状与感受＞休闲娱乐＞工作学习＞日常生活＞个人关系＞治疗.结论 痤疮对患者的心理状态造成较为严重的负面影响,影响患者生活质量的因素主要为疾病严重程度以及社会生活环境,在临床治疗中应关注患者的心理变化,及时有效的心理疏导对于改善患者的生活质量具有重要意义.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。