定眩汤对椎-基底动脉供血不足性眩晕(痰浊中阻型)脑血流动力学的影响

目的:研究定眩汤对椎-基底动脉供血不足性眩晕(痰浊中阻型)脑血流动力学的影响。方法:将68例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予中药定眩汤口服;对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,1个疗程15 d。分别于治疗前、治疗后第14天、治疗后第28天给予TCD观察患者椎动脉、基底动脉血流速度变化,判断患者临床疗效。结果:(1)治疗组的有效率为94.1%,对照组的有效率为76.5%,两者之间有显著差异(P0.05);(2)治疗后14 d两组基底动脉、椎动脉的血流速度均增快,以治疗组增快较为明显,两者之间有显著差异(P0.05);(3)治疗后28 d治疗组基底动脉、椎动脉的血流速度进一步增快,对照组基底动脉、椎动脉的血流速度较前无明显变化,两者之间有极显著差异(P0.05)。结论:定眩汤可以通过增加脑血流速度,改善脑循环,有效的治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕。     

化痰止眩饮联合西比灵治疗后循环缺血眩晕40例

目的:观察化痰止眩饮治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组40例和对照组46例,治疗组口服西比灵胶囊联合中药化痰止眩饮;对照组口服西比灵胶囊.观察两组症状体征改善及血液流变学和椎-基底动脉收缩末期最大流速情况.结果:治疗组有效率为95.00%,明显高于对照组的54.35%(P<0.05);两组治疗后椎-基底动脉收缩末期最大流速情况明显改善(P<0.05);血液流变学治疗组明显改善(P<0.05).结论:化痰止眩饮能够有效治疗气虚痰热型后循环缺血性眩晕.     

中医药治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的:探讨中医药治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法:选取后循环缺血性眩晕患者110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用阿司匹林肠溶片+甲磺酸倍他司汀片+盐酸氟桂利嗪片治疗,观察组联用平肝健脾补肾中药治疗,于治疗前后行经颅多普勒超声检查和眩晕症状量表评分,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者左侧椎动脉血流速度、右侧椎动脉血流速度、椎基底动脉血流速度均明显增加(P<0.05)。两组患者血管阻力指数、眩晕症状量表评分明显降低(P<0.05)。观察组患者左侧椎动脉血流速度、右侧椎动脉血流速度、椎基底动脉血流速度、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者血管阻力指数、眩晕症状量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:平肝健脾补肾法治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效显著,可有效改善患者颈部血流状况。     

强力定眩胶囊与针刺法联合治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者的效果观察及研究机制

目的:探究强力定眩胶囊联合针刺法治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者的效果及作用机制。方法:选取2018年1月-2019年1月就诊于本院神经外科的82例后循环缺血性眩晕合并高血压患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组41例。对照组进行常规治疗,观察组进行强力定眩胶囊联合针刺法治疗。比较两组治疗前后血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、椎-基底动脉平均血流速度、眩晕程度及治疗效果。结果:治疗后,观察组5-HT与GABA均低于对照组,而NE高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组眩晕程度评分低于对照组,而椎-基底动脉平均血流速度高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.56%高于对照组的78.05%(P<0.05)。结论:采用强力定眩胶囊联合针刺法治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者可改善眩晕程度,增加椎-基底动脉平均血流速度,疗效显著,具有一定的推广价值。     

强力定眩胶囊与针刺法联合治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者的效果观察及研究机制

目的:探究强力定眩胶囊联合针刺法治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者的效果及作用机制。方法:选取2018年1月-2019年1月就诊于本院神经外科的82例后循环缺血性眩晕合并高血压患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组41例。对照组进行常规治疗,观察组进行强力定眩胶囊联合针刺法治疗。比较两组治疗前后血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、椎-基底动脉平均血流速度、眩晕程度及治疗效果。结果:治疗后,观察组5-HT与GABA均低于对照组,而NE高于对照组(P0.05);治疗后,观察组眩晕程度评分低于对照组,而椎-基底动脉平均血流速度高于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为97.56%高于对照组的78.05%(P0.05)。结论:采用强力定眩胶囊联合针刺法治疗后循环缺血性眩晕合并高血压患者可改善眩晕程度,增加椎-基底动脉平均血流速度,疗效显著,具有一定的推广价值。     

升阳活血汤联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床效果

目的:观察升阳活血汤联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法:选取80例后循环缺血性眩晕患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组予长春西汀治疗,研究组在对照组基础上联合升阳活血汤治疗。比较两组临床疗效,中医证候积分及椎基底动脉血流速度。结果:研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳活血汤联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效较好,可有效改善患者椎基底动脉血流状况,缓解疾病症状,值得推荐。     

归逆定眩汤对后循环缺血患者TCD影响

目的:观察归逆定眩汤对后循环缺血患者TCD主要检测指标的影响。方法:将98例符合气血亏虚型后循环缺血性眩晕的患者根据TCD检测结果,随机分为高流速治疗组、低流速治疗组和高流速对照组、低流速对照组,治疗组予归逆定眩汤治疗,对照组予氟桂利嗪胶囊口服,评估临床疗效,并通过TCD观察治疗前后双侧椎动脉及基底动脉的血流速度(Vs、Vm、Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况。结果:全部病例治疗后与治疗前比较血流速度均有显著改善(P0.01),但治疗组与对照组间比较差异无统计学意义(P0.05)。高流速治疗组PI、RI较治疗前均改善显著(P0.01),对照组有部分改善,两组间比较部分差异具有统计学意义;低流速治疗组和对照组的PI、RI较治疗前均部分改善(P0.01),两组间比较统计学差异不明显。结论:归逆定眩汤通过改善血流速度治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕疗效显著,可能对高流速患者的PI、RI改善更有效。     

雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察

[目的]观察雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕病患者的临床疗效。[方法]将120例后气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予尼莫地平片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用雪莲通脉丸口服治疗,治疗8周后分别观察两组临床疗效、血黏度及脑动脉血流指标椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vp)、舒张峰血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)等指标的变化。[结果]1)治疗后治疗组眩晕症状积分明显优于对照组(P0.05);2)治疗后观察组患者治疗总有效率93.3%显著高于对照组81.7%(P0.01);3)治疗后治疗组血流变与对照组比较有统计学意义(P0.05);4)两组治疗后与治疗前比较平均血流速度均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组经颅多普勒(TCD)检查椎-基底动脉平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)改善均明显优于对照组(P0.05)。[结论]雪莲通脉丸能够改善后循环缺血性眩晕,减轻临床症状,其机制之一可能与其改变平均椎-基底动脉血流速度和血黏度有关。     

定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足风痰瘀阻型眩晕的临床研究

目的观察定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足（Vertebral basilar insufficiency，VBI）风痰瘀阻型眩晕的临床疗效。方法将65例患者随机分为2组，治疗组34例，予西药基础治疗加定眩颗粒口服，每日一剂；对照组31例。予西药基础治疗＋尼莫地平口服，每次30mg，3次／d，2组疗程均为2w，疗前及疗后分别观察2组患者中医证候积分、经颅多普勒椎-基底动脉主要血管收缩峰流速、搏动指数及血浆血管性血友病因子-VonWillebrand因子（vWF）、组织型纤溶酶原激活物（t—PA）及其抑制物（PAI）治疗前后的变化。结景治疗后，治疗组中医证候积分和中医证候疗效均优于对照组；治疗组双侧椎动脉Vs值、搏动指数，基底动脉Vs值均优于对照组；2组患者PAI、vWF值均有所下降，t—PA值均有所升高，改变无统计学差异。结论定眩颗粒能改善椎-基底动脉供血不足风痰瘀阻型眩晕患者的中医证候，有较好的临床疗效，有明显的改善后循环血流动力学作用。     

定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环影响

[目的]探讨定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环椎动脉、基底动脉血流动力学的影响。[方法]选择椎基底动脉供血不足性眩晕患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组应用定眩方，对照组应用尼莫地平注射液，分别用药一周，观察两组治疗前后椎基底动脉血流峰值变化。[结果]治疗组、对照组两组治疗前后比较差异均有显著性，两组治疗前对比，治疗后对比，差异均无显著性。[结论]定眩方能够显著提高椎基底动脉血流速度，增加椎基底动脉供血，对椎基底动脉供血不足性眩晕有效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.