α—干扰素与卡介苗、丝裂霉素膀胱灌注预防表浅膀胱癌术后复发的比较

目的：比较α－干扰素与卡介苗，丝裂霉素膀胱灌注预防表浅膀胱癌术后复发的疗效及副作用。方法：将73例表浅膀胱癌术后的患者随机分成3组，分别用α－干扰素，卡介苗和丝裂霉素进行膀胱灌注。结果：3组中不同临床分期及病理分级的各组之间术后2年的复发率无显著性差异（P＞0．05），α－干扰素组仅1例出现膀胱刺激症状较其他2组有非常显著性差异（P＜0．01），未观察到其他副作用。结论：α－干扰素膀胱灌注预防表浅膀胱癌术后复发的疗效与卡介苗和丝裂霉素相近，其最大优点在于可经尿道直接注入和副作用少。     

丝裂霉素C加干扰素α-2b灌注预防膀胱癌术后复发

目的探讨丝裂霉C加干扰素α-2b灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法对行保留膀胱手术、术后应用丝裂霉素C加干扰素α-2b进行膀胱灌注治疗的膀胱癌患者（治疗组,82例）,与同期仅用丝裂霉素C灌注的膀胱癌术后患者（对照组,68例）进行复发率的比较。结果治疗组获随访79例,其中复发6例,复发率为7．6％。对照组68例均获随访,复发率为20．6％,两组差异有显著性意义（P〈0．05）。两组的并发症和副作用均较少。结论丝裂霉素C加干扰素α-2b灌注预防膀胱癌术后复发疗效确实,毒副作用少,明显优于单用丝裂霉素C灌注。     

丝裂霉素C加干扰素－α2b灌注预防膀胱癌术后复发

目的 寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法 对62例膀胱癌行保留膀胱的手术治疗,术后应用丝裂霉素C加干扰素－α2b进行膀胱灌注,并与同期作丝裂霉素C灌注者进行比较。结果 随访的59例中复发5例,复发率为8.5％,优于同期丝裂霉素C灌注的预防效果,而且并发症和副作用极少。结论 丝裂霉素C加干扰素－α2b膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效确实,毒副作用少,明显优于单用丝裂霉素C灌注。     

丝裂霉素加α-干扰素行膀胱灌注防治膀胱癌术后复发

目的：探讨丝裂霉素加α-干扰素在膀胱癌术后膀胱灌注化疗预防肿瘤复发的效果。方法：36例膀胱恶性肿瘤患者行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术后,采用丝裂霉素20—40mg＋α-干扰素300万^u＋生理盐水40raL膀胱灌注18次预防膀胱肿瘤复发。结果：随访5年,灌注后复发率为11％。结论：膀胱癌术后丝裂霉素＋α-干扰素膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效肯定,不良反应小。     

丝裂霉素C加干扰素—a2b灌注预防膀胱癌术后复发

目的 寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法 对62例膀胱癌行保留膀胱的手术治疗,术后应用丝裂霉素C加干扰素-a2b进行膀胱灌注,并与同期作丝裂霉变C灌注者进行比较。结果 随访的59例中复发5例,复发率为8.5%,优于同期丝裂霉素C灌注的预防效果,而且并发症和副作用极少。结论 丝裂霉素C加干扰素-a2b膀胱灌注预防膀胱癌术后的复发疗效确实,毒副作用少,明显优于单用丝裂霉素C灌注。     

膀胱内灌注疗法预防膀胱癌术后复发108例临床观察

目的：为观察膀胱内灌注疗法预防膀胱癌术后复发的效果。方法：1996年3月～2002年3月，笔者收治膀胱癌术后病例108例，分别用卡介苗、噻替哌、丝裂霉素C行膀胱内灌注疗法预防膀胱癌术后复发。结果：随访1～6年，全组复发率20．4％，其中卡介苗组15．9％，噻替哌组33．3％，丝裂霉素C组23．8％，全组死亡6例。结论：卡介苗组疗效最佳，丝裂霉素C组次之，噻替哌组最差，但卡介苗组的副作用亦最多。     

卡介苗与丝裂霉素C膀胱灌注预防国人浅表性膀胱癌术后复发的疗效及毒性比较(Meta分析)

目的 比较卡介苗与丝裂霉素膀胱灌注治疗对国人表浅性膀胱癌术后复发的预防作用和治疗的毒性。材料与方法检索国内关于术后卡介苗与丝裂霉素C膀胱灌注治疗表浅性膀胱癌的比较研究，按预设的标准进行筛选，对纳入研究进行质量评价，并提取数据进行统计学的综合分析（Meta分析）。结果 共有6个研究，包括342例病人符合纳入标准，研究质量均为B级。其中1个研究提示卡介苗预防复发的疗效明显优于丝裂霉素C，其余5个研究显示两种治疗方式疗效无显著差异，Meta分析结果显示，卡介苗预防复发的疗效明显优于丝裂霉素C，差异有统计学意义，其优势比及95％可信区间分别为0．53、0．32—0．92（P=-0．02〈0．05）。4个研究报道了治疗毒性主要是膀胱炎的比较，其中1个研究提示卡介苗治疗膀胱炎发生率显著高于丝裂霉素C组。另3个研究则提示无显著差异，Meta分析显示总的膀胱炎发生率卡介苗显著高于丝裂霉素C组（优势比2．72．95％可信区间1．38-5．38，P=-0．004〈0．05）。结论卡介苗膀胱灌注对国人浅表性膀胱癌复发的预防作用显著优于丝裂霉素C．但其治疗毒性发生率（膀胱炎）明显高于毖裂雹素C．     

丝裂霉素与卡介苗联合灌注预防表浅膀胱癌术后复发的疗效观察

目的评价丝裂霉素（MMC）和卡介苗（BCG）联合灌注预防表浅膀胱癌术后复发的疗效。方法110例患者经病理检查确诊为表浅移行细胞癌,接受经尿道切除手术（TUR）。术后分为2组：A组为联合诱导组（59例）,术后6h内及术后1周、2周分别行膀胱腔内灌注MMC,术后3周开始BCG诱导加维持膀胱腔内灌注治疗（BCG“6＋3”疗法）。B组为单纯BCG组（51例）,术后3周开始接受BCG“6＋3”疗法。定期行膀胱镜和尿脱落细胞学检查,观察2组患者的肿瘤复发和毒副反应情况。结果经过12—70个月,中位35个月随访,A组9例患者肿瘤复发（9／59,复发率15．3％）,B组17例患者肿瘤复发（17／51,复发率33．3％）,2组复发率有显著性差异（P〈0．05）;2组肿瘤进展发生率均低,差异不显著;2组膀胱炎的发生率分别为39．0％、35．3％,差异无显著性意义。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后早期MMC膀胱灌注加BCG定期灌注预防表浅膀胱癌术后复发疗效较好,且比较经济,未增加毒副反府发生率．临床使用安全可靠。     

α-干扰素加卡介苗灌注预防复发性浅表性膀胱癌术后再复发56例

目的:探讨α-干扰素(α-IFN)加卡介苗(BCG)膀胱灌注对复发性浅表性膀胱癌术后再复发的预防效果.方法:对保留膀胱手术治疗的复发性浅表性膀胱癌患者56例,于术后随机分为2组,组Ⅰ(30例)用α-IFN 300万IU 60 mgBCG,组Ⅱ(26例)用丝裂霉素C 40 mg,均溶于生理盐水40mL膀胱灌注,每周1次,6次后改为每月1次,共2 a.并在α-IFN加BCG组灌注前后检测尿中白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子(TNF)水平.结果:56例全部随访,平均随访时间26.8(24～36)mo,α-IFN加BCG组再复发率为7%(2/30),显著低于丝裂霉素C组(42%,11/26)(P＜0.01).α-IFN加BCG灌注后尿液中IL-2及TNF水平均显著高于治疗前(P＜0.01).两组并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:α-IFN加BCG膀胱灌注预防复发性浅表性膀胱癌术后再复发效果优于丝裂霉素C.     

法玛新膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的研究

目的 :评价法玛新与丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法 :将 5 8例膀胱癌患者分为两组 ,分别接受法玛新和丝裂霉素C治疗 ,随访 12～ 18个月。结果 :法玛新组 31例 ,复发 2例 ,复发率 6 .5 % ;丝裂霉素C组 2 7例 ,复发 9例 ,复发率 33.4 % ;两组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :法玛新膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意 ,优于丝裂霉素C。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。