胃癌组织的PCNA mRNA表达及其临床意义

目的：检测PCNA mRNA在胃癌组织中的表达，探讨其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法：采用逆转录一聚合酶链反应检测77例胃癌患者胃癌组织中PCNA mRNA表达。结果：在高分化胃癌PCNA mRNA的阳性表达率明显低于中、低分化者（P〈0．05）；有淋巴结转移胃癌的PCNA mRNA阳性表达率明显高于无淋巴结转移者（P〈0．05））；PCNA阳性表达率随浸润深度增加而升高；在Ⅰ期胃癌阳性表达率明显低于Ⅲ／Ⅳ期者（P〈0．05）。结论：PCNA在胃癌的mRNA表达与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移有关。     

miR-200c在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨miR-200c（HomosapiensmiR-200c）在人胃癌组织的表达改变情况及其临床意义。方法：采用原位杂交检测40例正常人群胃黏膜组织以及121例胃癌患者组织中miR～200c的表达情况。结果：原位杂交实验证实miR-200c在胃癌组织中表达显著下调。在121例胃癌组织中,miR-200e的表达水平与胃癌临床分期（P〈0．05）以及淋巴结转移（P〈0．01）情况显著相关。结论：miR一200c在胃癌组织中表达下调,其下调程度与胃癌临床分期以及淋巴结转移情况相关。     

血管内皮生长因子与胃癌中医证型关系的研究

目的检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth fator,VEGF）在胃癌不同中医证型的表达,探讨VEGF与中医证型的关系,揭示病与证之间的内在联系。方法手术前至床边辨证并详细记录有关资料。术后标本常规病理检查,并用免疫组化S—P法检测脾胃虚弱、肝胃不和、痰瘀毒结三证型胃癌104例和对照组浅表性胃炎30例组织中VEGF蛋白的表达,结合相关临床病理特征及VEGF在各个证型的表达情况进行分析。结果（1）实验组胃癌组织VEGF蛋白阳性表达率为81．7％（85／104）,对照组无VEGF蛋白阳性表达,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。（2）VEGF表达强度与胃癌浸润深度、淋巴结转移及病理分期呈正相关（P〈0．01）,与肿瘤的大小、分化程度无明显相关（P〉0．05）。（3）胃癌不同证型之间VEGF蛋白表达水平差异有显著性（P〈0．01）,痰瘀毒结证组高于脾胃虚弱证组,差异有显著性（P〈0．01）,肝胃不和证组高于脾胃虚弱证组,差异有显著性（P〈0．05）,痰瘀毒结证组高于肝胃不和证组,差异有显著性（P〈0．05）。结论（1）VEGF可作为胃癌浸润、转移及预后的指标之一。（2）VEGF差异表达在不同证型转移的过程中所起作用不同,不同证型的转移机制可能存在差异。VEGF是胃癌肝胃不和证和痰瘀毒结证的相关基因。（3）VEGF高表达与肝胃不和证和痰瘀毒结证胃癌的转移存在显著正相关,提示胃癌邪实越明显,其浸润转移的机率越高,预后越差。     

Survivin与HIF-1α在胃癌组织中的表达及相关性

目的：探讨凋亡抑制蛋白survivin和缺氧诱导因子-1α在人胃癌的表达及相关性，分析其与胃癌侵袭转移的关系。方法：采用免疫组织化学SP法检测80例胃癌及20例正常胃组织中survivin和HIF-1α的表达。结果：survivin和HIF-1α在胃癌组织中阳性表达率分别为43例（53．8％），54例（67．5％），与正常黏膜相比均有显著性差异（P〈0、01）；survivin的表达和胃癌的浸润深度、有无淋巴结转移及TNM分期密切相关，而与肿瘤分化程度无关；HIF-1α的表达与肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移均有关，而与TNM分期无关；survivin和HIF-1α的表达有显著相关性（P〈0．01）。结论：survivin和HIF-1α在胃癌侵袭及转移过程中发挥重要作用，可作为侵袭性胃癌的分子标志物，对其表达进行监控有助于胃癌预后的判断。     

健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察

目的：观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法：将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期。结果：观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组（P〈0．05）;胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为（25．8±11．9）月,显著高于对照组（19．9±12．2）月（P〈0．05）。结论：健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究。     

组织芯片宫颈癌中EGFR的表达及意义

目的：探讨宫颈癌中表皮生长因子受体（EGFR）的表达特点及其对宫颈癌分子靶向治疗的潜在意义。方法：构建含有80例宫颈癌标本的组织芯片,EnVision免疫组化法检测宫颈癌及癌旁组织中EGFR的表达,并分析EGFR的表达与各种宫颈癌临床病理学特征的关系。结果：EGFR在宫颈癌旁组织中呈少量表达或不表达,在宫颈癌中的表达率为94．8％,明显高于癌旁组织（P〈0．01）。在宫颈癌的组织中EGFR的过表达,与不同年龄无统计学差异,而与不同肿瘤的大小、组织类型、病理分级、侵袭深度、淋巴结转移、临床分期之间的差异有统计学意义（P〈0．05;P〈0．01;P〈0．05;P〈0．01;P〈0．05;P〈0．05）。结论：EGFR的表达参与宫颈癌的生长,侵袭和转移过程,检测宫颈癌中的EGFR,可作为宫颈癌预后,筛选高危转移患者的有效指标,并且值得进一步以它作为宫颈癌靶向治疗新的作用靶点。     

胃良与恶性溃疡的发病特点比较

目的：比较胃良与恶性溃疡的发病特点。方法：对519例胃溃疡与128例胃癌进行回顾性分析,比较二者好发年龄、胃镜下变病部位和大小的差异。结果：63．17％胃溃疡多发生于50岁以下患者,81．13％胃癌发生于50岁以上患者（P〈0．01）。贲门部的胃癌是胃溃疡的5倍（P〈0．01）;胃角部的胃溃疡是胃癌的9倍（P〈0．01）;溃疡型胃癌与胃溃疡都易发生在胃窦,且检出率相似。82．16％胃溃疡直径〈3cm,78．11％胃癌直径／〉3cm（P〈0．01）。结论：胃溃疡与溃疡型胃癌的好发年龄、生长部位和大小几乎各不相同,这些发病特点对溃疡型胃癌的早期诊断有指导意义。     

青年大肠癌临床特点及误诊原因分析

目的：探讨青年人（≤35岁）大肠癌的临床特点及误诊原因。方法：回顾性分析1996年1月-2000年12月本院大肠癌手术患者787例，其中青年人66例（8．4％），再随机抽取中老年人（〉35岁）患者200例，分析两组临床、病理特点及预后。结果青年组有家族史者18．2％（12／66），显著高于中老年组4．5％（9／200）（P〈0．01）。两组首发临床症状均以便血，粘液血便或排便习惯改变为多，发病部位以直肠最多。青年组低分化、未分化腺癌及粘液腺癌、印戒细胞癌占72．8％（48／66），显著高于中老年组27．5％（55／200）（P〈0．01），青年组中Dukes C、D期共83．3％（55／66），显著高于中老年组50．5％（101／200）（P〈0．01）。青年组共误诊29例，误诊率（43．9％），较中老年组高（23．0％）（P〈0．05）。青年组1、3、5年生存率分别为59．4％、18．8％和10．9％，均显著低于中老年组的92．0％、64．4％和62．2％（P〈0．01，P〈0．01，P〈0．01）。结论：（1）临床特点：青年人大肠癌占有一定比例，有家族史者较多，具有病理恶性度高、中晚期患者比例高，误诊率较高，预后差等特点；（2）误诊原因：客观上青年人耐受力强、病程早期症状不典型，易与其它疾病相混淆，主观上医师对青年人大肠癌重视不够，未作一些基本的常规检查（如直肠指诊、大便常规及隐血等）。     

Ki-67和Pten在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的：探讨子宫内膜癌组织中pten和Ki-67蛋白表达以及与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。方法：应用免疫组化SP法检测子宫内膜增生15例，子宫内膜不典型增生28例，子宫内膜癌62例中Ki-67和pten基因的表达，并分析其与子宫内膜癌发生，发展及预后的关系。结果：子宫内膜癌组中Ki-67蛋白阳性率明显高于增生期子宫内膜组及子宫内膜不典型增生组Ki-67蛋白阳性率（P〈0．05，P〈0．05），而子宫内膜癌组中pten蛋白阳性率明显低于子宫内膜不典型增生组及增生期子宫内膜组pten蛋白阳性率（P〈0．05，P〈0，05）；Ki-67在子宫内膜癌中的表达与组织分化、临床分期均显著相关（P〈0．01，P〈0．05），但其与肌层浸润、淋巴结转移无关（P〉0．05，P〉0．05），pten的表达与组织分化、肌层浸润深度、临床分期及淋巴结转移均显著相关（P〈0．5，P〈0．05，P〈0．01，P〈0．05）。结论：Ki-67和pten可能在子宫内膜癌的发生、发展及预后起着重要的作用，同时也是诊断子宫内膜癌及癌前病变的有价值的分子标记物。     

输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响的探讨

目的通过测定输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响，为临床肿瘤患者谨慎输血提供科学依据。方法314例行根治性切除恶性肿瘤患者，按照随机化原则，输血组58例，未输血组256例；对两组手术时及术后5淋巴结转移率年复发及（或）转移率进行统计学分析。结果：输血组与未输血组手术时淋巴结转移率无显著性差异（P〉0．05）；术后5年复发及（或）转移率有显著性差异（P〈0．05）。结论输血与恶性肿瘤患者的术后5年复发及（或）转移率有密切关系，由于异体输血致受血者免疫抑制，因而阻碍机体对肿瘤的免疫应答，从而促进肿瘤的生长与复发。     

肿瘤相关巨噬细胞在晚期结肠癌组织中的计数与肿瘤转移及患者生存时间相关性研究

目的：探讨晚期结肠癌病理组织中肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）的计数与肿瘤转移及生存之间的关系。方法：采用免疫组化SP法检测60例晚期结肠癌患者病理组织中TAMs的表达和计数,分析其与肿瘤转移、生存期之间的关系。结果：TAMs计数较结肠良性腺瘤对照组可见大量的TAMs浸润（P〈0．01）;转移组患者病理组织TAMs计数明显高于非转移组（P〈0．01）;TAMs在病理组织中的表达与患者的生存期呈负相关。结论：TAMs在晚期结肠癌病理组织中的表达与转移及生存期有着密切的关系,有助于疾病预后的判断。     

LOX与VEGF蛋白在人喉鳞癌中的表达及其相关性研究

目的检测赖氨酰氧化酶（LOX）、血管内皮生长因子（VEGF）蛋白在人喉鳞癌中的表达,探讨其对喉鳞癌转移及预后的影响及意义。方法采用免疫组织化学方法检测14例有淋巴结转移的喉鳞癌及24例未见淋巴结转移的原位癌组织中LOX及VEGF的表达情况,并分析其表达的相关性。结果①LOX、VEGF在喉鳞癌组织中表达显著高于癌旁正常组织（P均〈0．05）。②VEGF在淋巴结转移组与无转移组表达阳性率分别为100％和71％,具有显著性差异（P〈0．05）;LOX在淋巴结转移组与无转移组表达无显著性差异（P〉0．05）。③LOX、VEGF的表达与患者的年龄、性别、临床分型及临床分期等临床病理因素无关。④LOX与VEGF在人喉鳞癌组织中表达呈正相关。结论LOX与VEGF存在正相关性,可作为喉癌治疗的一个新靶点。VEGF的高表达可能是造成LOX表达变化的重要影响因素之一。     

胃癌肝转移危险因素分析

目的：探讨胃癌肝转移与多种危险因素之间的关系。方法：收集206例胃癌病例资料,选取12项指标作为胃癌肝转移的危险因素,采用Logistic回归法进行单因素和多因素分析。结果：单因素和多因素分析结果显示胃癌的浸润深度、浆膜侵犯、淋巴结转移和临床病理分期与肝转移有关,而其他因素则与肝转移无关。结论：胃癌肝转移与浸润深度、浆膜侵犯、淋巴结转移和临床病理分期有关。     

全胃切除术治疗胃癌的临床效果观察

目的：观察全胃切除术治疗胃癌的临床效果。方法：选取2011年7月-2012年7月实施全胃切除术的胃癌患者35例的临床资料进行回顾性分析,观察所有患者术后并发症、生活质量评分及存活率。结果：35例患者在接受完手术后均无死亡,并发症发生率为14.28%;治疗后生活质量评分显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：合理掌握全胃切除术的临床适应证,有利于提高临床疗效,改善预后。     

益气补肾口服液抗胃癌术后转移的临床观察

目的：观察益气补肾口服液抗胃癌术后癌细胞转移的效果及其对生活质量、外周血象、免疫功能的影响。方法：103例胃癌术后脾肾亏虚证的患者随机分为治疗组（益气补肾口服液配合化疗）69例,对照组（单纯化疗）34例。结呆：治疗组1年、2年、3年的转移率均低于对照组,Kamofsky评分、外周血象和免疫功能均较对照组有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论：益气补肾口服液具有较好的抗胃癌术后化疗后转移的作用及增敏减毒作用,并且能改善患者的生活质量、提高免疫功能。     

66例年轻女性乳腺癌临床及病理特点分析

目的：分析年轻女性乳腺癌的临床及病理特点。方法：选择66例≤35岁经病理确诊并采用免疫组化检测、手术治疗的乳腺癌患者作为研究,分析其临床及病理资料,并与随机抽取同期收治的35岁以上的中老年女性乳腺癌66例比较其差异。结果：年轻组在腋窝淋巴结转移率高于中老年组（P〈0.05）,病理分期III-IV期患者比例高于中老年组（P〈0.05）,PR阳性率低于中老年组（P〈0.05）,Her-2阳性率高于中老年组（P〈0.05）,选择保乳手术比例高于中老年组（P〈0.05）,两组在病程小于1个月比例、肿瘤直径大小、病理类型、ER阳性表达率比较,差异无统计学差异。结论：年轻乳腺癌就诊时病理分期晚、腋窝淋巴结转移率高,且较中老年组,年轻组PR阳性率低、Her-2高表达。     

肠内营养在胃癌全胃切除术后的应用观察

目的：观察肠内营养在胃癌全胃切除术后的应用效果。方法：观察组术后第2天开始经鼻肠管输入肠内营养液能全力,对照组术后第2d晨起,经深静脉给予与观察组等氮、等热量的全营养混合液。结果：观察组的肛门排气时闯、排便时间早于对照组,住院天数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）10天后评定2组患者体质量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胃癌全胃切除术后的肠内营养可促进肠道功能恢复,缩短住院日,是一种可靠的临床营养支持方法。     

急性脑梗塞维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的研究

目的：探讨急性脑梗塞患者维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。方法：通过对206例急性脑梗塞患者的研究,分析维吾尔医异常体液分型与脑CT征象变化的关系。结果：①急性脑梗塞维吾尔医异常体液不同分型患者的临床神经功能缺损积分差异均有统计学意义（P〈0．01）。②急性脑梗塞维吾尔医异常体液不同分型患者的病变数量差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：临床神经功能缺损积分值、异常体液不同分型患者的病变数量与急性脑梗塞维吾尔医异常体液分型间有一定的关系。维吾尔医异常体液证候分类有其病理基础及CT特征。对于急性脑梗塞患者进行维吾尔医异常体液分型参考上述指标有利于临床的辨证与治疗。     

肝豆状核变性患者尿酶和尿微量蛋白的检测及分析

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿N-乙酰β-d-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测对肝豆状核变性（HLD）旱期肾脏损伤的诊断价值及其在不同类型HLD中测定值是否存在差异。方法：采用免疫比浊法检测尿mALB和RBP水平,采用连续监测法检测尿NAG水平。结果：各中医证型及西医临床分型HLD组尿mALB、RBP和NAG测定值均较正常对照组显著增高（P〈0．01）;而各中医证型及西医临床分型组组间mALB、RBP及NAG测定值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。其在尿常规尿蛋白定性阴性HLD中阳性率分别为RBP94．74％、mALB78．07％和NAG35．09％。其中mALB与NAG呈正相关忙0．26,P〈0．01）,mALB与RBP水平呈正相关（r=0．232,P〈0．01）,NAG与RBP水平呈正相关忙0．180,P〈0．01）。结论：尿mALB、RBP和NAG检测对HLD早期肾损害具有诊断价值,其中F,BP阳性率最高达94．74％。HLD各中医证型与西医临床分型问尿mALB、RBP和NAG水平无明显差异。     

中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退与淋巴结转移的关系

目的探讨在中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的关系。方法选取72例局部进展期的中低位直肠癌患者为研究对象,对切除后的标本进行病理性检查,分析总结原发肿瘤和淋巴结状态之间的关系。结果72例中低位直肠癌患者术前均按计划顺利完成放化疗,2例未进行手术,11例病理完全缓解。40例原发肿瘤分期降为T0-2：期,其中5例发生淋巴结转移,转移率12％;30例原发肿瘤分期还处于T3-4期,其中10例发生淋巴结转移,转移率33％。2组转移率相比有显著性差异（P〈0．05）。结论中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的减少具有一致性。