肋骨骨折直接数字化X线摄影双能量减影诊断

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的双能量减影胸部摄影在肋骨骨折中的诊断价值。方法对42例胸部外伤患者行胸部普通X线摄影和DR双能量减影检查,每例患者分别获得普通X线摄影图像、DR标准图像、双能量减影软组织像和双能量减影骨组织像,比较普通X线摄影图像、DR标准图像和DR双能量减影骨组织图像对肋骨骨折的显示率。结果42例共发现98处肋骨骨折;普通X线片显示肋骨骨折70处,显示率为71.4%;标准胸片显示肋骨骨折89处,显示率89.7%;DR双能量减影骨组织像肋骨骨折的显示率为100%。DR双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率显著高于标准DR胸片及普通X线片(P<0.05)。结论DR双能量减影胸部摄影在肋骨骨折的诊断中有重要价值,其骨组织像能明显提高肋骨骨折的显示率。     

DR双能量减影技术在外伤性肋骨骨折中的诊断价值

目的:探讨DR双能量减影诊断肋骨骨折的方法。方法:对64例患者进DR双能量减影摄影检查,每例患者分别获得标准图像、软组织像及骨组织像。对骨组织像和标准像进行后处理,使胸部肋骨得到最清晰的显示,比较骨组织像、胸部标准像对肋骨骨折的显示率。结果:胸部标准像显示肋骨骨折116处,显示率85.3%;双能量减影骨组织像显示肋骨骨折136处,显示率为100%。经统计学分析,双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率高于胸部标准像,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双能量减影能提高肋骨骨折的检出率,且减轻患者的痛苦,建议将双能量减影技术作为肋骨骨折的首选检查手段。     

双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究

目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值.方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像.采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P＞0.05).小结节(直径＜1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P＜0.05).结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高.     

DR双能量减影技术在胸部疾病的临床应用

目的探讨DR双能量减影技术在胸部病变的临床应用价值。方法选取37例胸部疾患进行DR双能量X线摄影,分析DR双能量减影技术对病变图像质量、诊断和鉴别诊断的应用价值。结果本组37例患者所摄取的数字化双能量减影图像均能满足临床诊断需要。软组织像对肺内病变、肺外非骨骼病变显示清晰率可达100%,均显著高于普通X线像(P<0.01,P<0.05)。结论DR双能量减影技术较普通X线像能更清楚显示病灶的影像特征,对胸部病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

应用数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤

目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术在单发肺转移瘤诊断上的临床应用价值。方法应用美国GE公司Revolution UNIS XM/d全数字X射线摄影系统对115例标准DR胸片发现肺内单发结节的患者进行DR双能量减影,获得单纯的软组织图像、单纯的骨组织图像以及标准的DR图像。以在骨组织图像中肺内单发结节内出现钙化成分作为诊断肺良性病变的依据,统计数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度;统计依据数字化X线摄影双能量减影技术与常规DR诊断肺单发转移瘤的统计学差异。结果应用常规DR诊断肺单发转移瘤的准确度约66%,应用双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度约90%,二者间具有明显统计学差异（P＆lt;0.05）。结论数字化X线摄影双能量减影技术在肺单发转移瘤诊断上具有明显临床应用价值。     

DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的:探讨数字X线摄取影(DR)双能量减影(CES)在胸部外伤中的摄影诊断及临床应用。方法:78例胸部外伤患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影,并获得常规DR影像、骨骼影像和软组织影像,进行阅片,并对影像进行评价,得出诊断意见。结果:本组78例患者共摄取双能量减影胸片126幅,肋骨骨折61例,其中膈上肋骨骨折51例,膈下肋骨骨折10例,正常胸片17例。常规胸片、DR双能量减影骨像骨折显示例数及阳性率经统计学处理P<0.05。结论:DR双能量减影胸部后前位片能清晰显示肋骨骨折,对肋骨骨折及其并发症有很重要的诊断价值。     

DR双能量减影成像技术在胸部外伤中的应用评价

目的：探讨数字化X线摄影（Digital Radiography简称DR）双能量减影技术在胸部外伤摄影的检查技术、成像原理和临床应用价值。方法：分析在DR双能减影技术下行胸部摄影的65例外伤的病例。结果：单纯肋骨骨折44例（其中单处骨折33例、多发骨折11例）,肋骨骨折合并肺挫伤8例,正常13例。结论：DR双能量减影技术具有可与普通单一X线成像无法相比拟的成像质量和图像所含的信息量,即得出三幅图象一普通数字DR胸片、软组织像及骨像,因而成为胸部X线摄片的常规检查。     

DR双能量减影技术的临床应用

双能量减影技术（DES）是指应用密度不同的骨与软组织对能量不同的X线光子吸收衰减方式不同的特点,将普通X线胸片中骨或软组织的影像成分选择性减去后,生成仅有软组织或骨成分图像的技术。这种新兴的技术近来大量应用于临床,取得了令人满意的效果,现对该技术在临床的应用做一简述。1双能量数字减影技术应用于临床的减影方式有两种：时间减影和双能量减影。时间减影是目前数字成影血管造影（DSA）的常规减影方式。能量减影可分为两次曝光法和一次曝光法。     

DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值

目的：探讨DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值。方法对我院收治的75例肋骨骨折（共159处）、60例气胸、45例膈下游离气体患者进行双能量减影检查，并与患者的标准DR片进行对比分析。结果标准DR检出骨折135处，气胸50例，膈下游离气体30例，检出率分别为84.9%、83.3%、66.7%；双能量减影检出骨折150处，气胸60例，膈下游离气体43例，检出率分别为94.3%、100%、95.6%，双能量减影的病变检出率明显高于标准DR。结论双能量减影技术可清晰显示肋骨骨折、少量气胸、肺内小结节和腹部少量游离气体等病变，对胸腹部急诊外伤具有较高的诊断准确率，值得推广应用。     

DR双能量减影在胸部摄影检查中的应用探讨

目的 总结数字放射摄影(digital radiography,DR)能量减影在胸部的检查技术和诊断价值.方法 160例胸部外伤或肺部疾病患者进行了DR能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准影像、骨骼影像和软组织影像;由一名主治医师和一名主任医师和一名主管技师分别阅片,对影像质量进行评价,并形成一致诊断意见.结果 本组160例患者共摄取能量减影胸片480幅,均能满足临床诊断.160例中胸部外伤135例,肺炎13例,肺结核7例,肺癌合并阻塞性炎症5例.DR标准胸片可显示骨性胸廓结构和肺纹理,图像质量优良;骨骼影像显示骨性胸廓方面优于标准影像,特别是心影和膈下结构重叠的肋骨;软组织影像在显示肺内病灶方面优于标准影像.结论 DR能量减影胸部摄影可清晰显示肋骨骨折和肺内病变,对胸部外伤和肺内细小病变有重要诊断价值.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。