活血解毒丸联合泼尼松治疗急性乳腺炎的临床研究

目的 探讨活血解毒丸联合醋酸泼尼松片治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法 选取2021年3月-2023年3月四川省妇幼保健院收治的120例急性乳腺炎患者，根据计算机随机排列法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组口服醋酸泼尼松片，4片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上温水送服活血解毒丸，0.5袋/次，2次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状消退时间、主观疼痛程度、血清因子水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（93.33%）高于对照组的总有效率（78.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组发热、乳腺红肿、乳腺疼痛消退时间比对照组短（P<0.05）。治疗后，两组的视觉模拟法（VAS）评分明显低于治疗前（P<0.05），且治疗组患者VAS评分较对照组更低（P<0.05）。治疗后，两组的血清中血清淀粉样蛋白A （SAA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于治疗前（P<0.05），且治疗组的血清SAA、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 活血解毒丸联合醋酸泼尼松片可提高急性乳腺炎的临床疗效，能减轻症状，降低炎症反应。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童肾病综合征的效果分析

目的 探究吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果。方法 选择2016年1月—2018年1月于常州市儿童医院接受治疗的50例肾病综合征患儿作为研究对象,采用奇偶数法将患儿均分为两组,每组各25例。对照组接受环孢素软胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,实验组接受替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组临床治疗总有效率、治疗中不良反应发生率及治疗前后IgA、IgG、IgM、蛋白排泄率（UAER）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗后,实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且实验组高于对照组（P<0.05）,但对照组治疗后IgM水平与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组UAER、BUN及Scr水平均显著降低,而Alb显著升高,且实验组改善更显著（P<0.05）。两组治疗期间药物不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果良好,能够显著改善患儿免疫功能和肾功能,提高临床疗效,且治疗安全性较高。     

利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月在新野县人民医院治疗慢性心力衰竭患者91例为研究对象,采用随机数字表法将91例慢性心力衰竭患者分为对照组（46例）和治疗组（45例）。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,2次/d,后期根据患者具体病情,每2~4周倍增1次,直至200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服利心丸,3 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的6 min步行实验（6 MWT）、心功能指标、血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（95.56%）高于对照组（80.43%）（P<0.05）。治疗后,两组6 MWT均较治疗前增加（P<0.05）,且治疗组6 MWT高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）较治疗前均升高,且治疗组LVEF、SV、CO高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平较治疗前均降低（P<0.05）,且治疗组H-FABP、ICAM-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭疗效确切,可提高运动耐量,改善心功能,降低H-FABP、ICAM-1水平。     

甲氯芬酯联合去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的 探讨盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2022年3月在郑州大学附属儿童医院诊治的82例遗尿症患儿，根据服用药物的差别分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组口服醋酸去氨加压素片，0.1 mg/次，3次/d；在对照组基础上，治疗组口服盐酸甲氯芬酯胶囊，0.1 g/次，3次/d。两组患儿治疗12周。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿尿渗透压和抗利尿激素（ADH）水平，临床症状评分及OSA-18、PSQ和CBCL评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.56%，显著高于对照组（80.49%，P＜0.05）。治疗后，两组尿渗透压、ADH均明显升高，并以治疗组升高更明显（P＜0.05）。治疗后，两组遗尿次数、遗尿量、睡眠深度、夜间主动排尿等临床症状评分均明显降低（P＜0.05），并以治疗组下降最明显（P＜0.05）。治疗后，两组OSA-18评分和PSQ评分均明显降低，而CBCL评分明显升高（P＜0.05），并以治疗组评分改善最明显（P＜0.05）。结论 盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症可有效改善患儿症状，提高患儿睡眠，改善患儿生活质量。     

复方鳖甲软肝片联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 探究复方鳖甲软肝片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选择2018年2月-2021年3月在河南省直第三人民医院就诊治疗的122例慢性乙型肝炎肝硬化患者,将所有患者按照随机双盲法分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片, 1片/次, 1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方鳖甲软肝片, 4片/次, 3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的肝功能指标、肝纤维化指标和炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率(96.72%)高于对照组(86.88%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平明显降低,同组比较具有差异(P<0.05);并且治疗组ALT、AST、TBIL水平较对照组更低,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)水平较治疗前均降低,同组比较有差异(P<0.05);并且治疗组HA、PCⅢ、LN水平均较对照组更低,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低,同组比较有差异(P<0.05),并且治疗组IL-6、hs-CRP、MDA水平较对照组降低明显,组间比较有差异(P<0.05)。结论 复方鳖甲软肝片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能,降低炎性因子水平,值得临床上借鉴。     

鲁拉西酮联合舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的 探讨盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取2020年2月-2022年11月在上海市静安区精神卫生中心就诊的120例精神分裂症患者,按照计算机随机排列法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服舒必利片,首次剂量1片/次,3次/d,治疗7 d后增加至3片/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服盐酸鲁拉西酮片,1片/次,1次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分以及血清中催乳素(PRL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为78.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PANSS各项评分均显著降低(P<0.05),且治疗组PANSS各项评分较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的SQLS各项评分显著降低(P<0.05),治疗组SQLS各项评分降低程度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清PRL水平高于治疗前,血清IL-6、IL-17水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的血清IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片可提高精神分裂症的临床疗效,减轻患者精神症状,提高生活质量,减轻炎症反应,且药物安全性良好。     

复方柳菊胶囊联合四联抗结核方案治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究

目的 探讨复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效及安全性。方法 选取2020年6月—2020年12月在新乡医学院第一附属医院就诊的120例结核性渗出性胸膜炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予标准四联抗结核药物治疗,口服异烟肼片,3片/次,1次/d;利福平片,3片/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,3片/次,1次/d;吡嗪酰胺片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方柳菊胶囊,5粒/次,3次/d。两组均治疗4个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状和体征改善情况,白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和γ干扰素（IFN-γ）水平,及Th1细胞比例和Th1/Th2。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.00%和96.66%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,与对照组相比,治疗组胸水排出量、胸腔积液消退时间均显著降低（P<0.05）。治疗后,两组胸膜厚度、TNF-α和IFN-γ水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组Th1和Th1/Th2均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者降低更明显（P<0.05）。结论 复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗方案能显著改善结核性渗出性胸膜炎患者的临床症状和体征,可能与纠正Th1/Th2细胞比例失衡有关。     

健胃愈疡片联合左氧氟沙星对消化性溃疡患者血清转化生长因子α、胃泌素及超敏C反应蛋白水平的影响

目的 探讨健胃愈疡片联合左氧氟沙星片对消化性溃疡患者血清转化生长因子-α（TGF-α）、胃泌素（Gas）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 选择回顾性研究的方法,选取2015年7月—2018年7月榆林市第二医院120例消化性溃疡患者,根据给药方案将受试者分为对照组（60例）和观察组（60例）。其中对照组患者口服左氧氟沙星片,0.5 g/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上口服健胃愈疡片,1.5 g/次,1次/d。两组均连续治疗1个月。治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的症状评分、TGF-α、Gas及hs-CRP水平变化、幽门螺旋杆菌（Hp）清除率及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学差异（P<0.01）。治疗后,两组患者的腹痛、腹胀、反酸、嗳气评分及总症状评分均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者Hp清除率显著高于对照组,不良反应总的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 健胃愈疡片联合左氧氟沙星片可有效改善患者的临床症状,疗效安全显著,对促进消化性溃疡患者病情康复具有积极意义。     

阿加曲班联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的 探究阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的120例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组饭后口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班注射液,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者下肢动脉血管血流速度、血液流变学、踝肱指数（ABI）、Rutherford评分、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶Ⅲ（AT-III）和D-二聚体（D-D）水平。结果 治疗后,治疗组总有率效为95.00%,显著高于对照组的83.33%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者股浅动脉、胫后动脉、足背动脉的血管内径、血流量均显著增加,而峰值流速显著降低（P＜0.05）,且治疗组下肢动脉血管血流速度改善情况明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及细胞沉降率均显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者ABI显著升高,而Rutherford评分显著降低（P＜0.05）,且治疗组下肢运动功能显著好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平显著降低,而D-D水平显著升高（P＜0.05）,且治疗组血生化指标显著好于对照组（P＜0.05）。结论 阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,对下肢动脉硬化、血管狭窄及血清炎症改善明显。     

天丹通络片联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年8月—2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的86例急性脑梗死患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液，100 mL/次，2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服天丹通络片，5片/次，3次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血小板参数[血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）]，凝血指标[纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]，外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血清同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，较对照组的81.40%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的整体效果确切，可减轻患者神经功能缺损、促进侧支循环建立，并能进一步改善血液高凝状态及下调外周血PLR、NLR和血清HCY、hs-CRP水平。     

泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的探究醋酸泼尼松片联合丙硫氧嘧啶片治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年7月天门市第一人民医院收治的146例甲状腺功能亢进患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服丙硫氧嘧啶片,100 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服醋酸泼尼松片,30 mg/d,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血清激素水平、抗体水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.56%、98.63%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的促甲状腺激素(TSH)水平升高,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均降低,且治疗组患者的TSH水平明显比对照组高,FT3、FT4水平比对照组显著低,两组比较差异明显(P0.05)。治疗后,两组患者的甲状腺刺激性抗体(TSAb)水平显著降低,甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者TSAb水平降低幅度明显大于对照组,TSBAb水平升高幅度显著大于对照组,两组比较差异明显(P0.05)。结论醋酸泼尼松片联合丙硫氧嘧啶片治疗甲状腺功能亢进症具有较好临床疗效,可调节甲状腺激素水平,改善机体免疫功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

白芍总苷胶囊联合泼尼松治疗类风湿关节炎的临床研究

目的研究白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2019年1月-2019年10月在天津市人民医院治疗的70例类风湿关节炎患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,10 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服白芍总苷胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的关节肿胀分级、20 m步行时间、视觉模拟评分(VAS)评分、病情活动度评价表(DAS28)评分、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节肿胀分级情况显著好转,20 m步行时间显著缩短(P<0.05),且治疗组改善程度较大(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和DAS28评分均显著降低(P<0.05);且治疗组VAS评分和DAS28评分降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低(P<0.05);并且治疗组血清炎性因子降低较多(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎具有较好的疗效,能够改善患者临床症状,缓解关节肿胀度和疼痛度,降低血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

黄芪注射液联合甲泼尼龙治疗多发性硬化症的临床研究

目的探讨黄芪注射液联合甲泼尼龙治疗多发性硬化症的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年8月在绵阳市第三人民医院神经内科住院治疗的多发性硬化症患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1.0 g/次加入生理盐水500 m L,1次/d,连续用药5 d后改为口服醋酸泼尼松片,60 mg/次,1次/d,1周后逐渐减量,每5天减10 mg,直至完全停用。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注黄芪注射液,30 m L加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组Kurtzke扩展致残量表(EDSS)评分、外周血单核细胞(PBMC)平均刺激指数(SI)、IL-23、IL-17的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.36%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者EDSS评分、SI值、IL-23、IL-17均较治疗前明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液联合甲泼尼龙治疗多发性硬化症具有较好的临床疗效,可降低血清中IL-23、IL-17水平,并能抑制PBMC增殖活化,具有一定的临床推广应用价值。     

百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的探讨百令胶囊联合醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年8月乐山市市中区人民医院收治的112例狼疮性肾炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·d),连续治疗60 d后逐渐将剂量减至10 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,2粒/次,3次/d,两组患者均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的免疫功能指标、白介素-6(IL-6)、血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、微量白蛋白尿(m Alb)和系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.79%、91.07%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)和免疫球蛋白G(Ig G)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、Cys-C和Hcy水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清IL-6、Cys-C和Hcy水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、m Alb和SLEDAI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组Scr、m Alb和SLEDAI评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低血清IL-6、Cys-C和Hcy水平,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的 探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法 选取2018年6月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例.对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg?d),4～6周后逐步减量至最小维持量(<7.5 mg/d).在对照组基础上...     

小金片联合甲泼尼龙治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

目的探讨小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月在广州市番禺区中医院进行诊治的亚急性甲状腺炎患者312例,根据用药的差别分为对照组(156例)和治疗组(156例)。对照组口服甲泼尼龙片,初始剂量24 mg/d,2周后16 mg/d,4周后8 mg/d,6周后4 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服小金片,0.72 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状和血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组的临床有效率为82.05%,显著低于治疗组的92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咽痛、甲状腺疼痛和甲状腺肿块消失时间以及退热时间均明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血沉、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者上述血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎可有效改善患者临床症状和炎症状态,有利于恢复受损的甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾病的临床研究

目的探讨环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾病的临床疗效。方法选取2013年3月—2013年10月冀中能源峰峰集团总医院收治的乙肝病毒相关性肾病86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组患者口服甲泼尼龙片,3片/次,2次/d;1周后换用醋酸泼尼松片,2片/次,3次/d,继续维持治疗6周后缓慢减少药量,以保证疗效的同时减少患者对糖皮质激素的依赖性。治疗组口服环磷酰胺片,1片/次,2次/d,糖皮质激素的用法用量同对照组。两组患者均连续治疗6个月。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前,治疗3、6个月两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、尿总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为58.14%、76.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TB、BUN、TP均较治疗前显著下降,GFR、ALB较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标较对照组同期改善更加明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙肝病毒相关性肾病具有较好的临床疗效,可改善患者肝肾功能相关指标,值得临床推广应用。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的研究雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年8月日照市妇幼保健院内科收治的亚急性甲状腺炎患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服醋酸泼尼松片30 mg/d,应用1周以后进行减量,每周降低5 mg,最后维持5 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷公藤多苷片2片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组退热时间、甲状腺缩小时间、血沉恢复时间及复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.85%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组退热时间、甲状腺缩小时间以及血沉恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访6个月期间,对照组和治疗组的复发率分别为17.31%、3.85%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状,降低复发率,且无显著不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

黄豆苷元片联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的探究黄豆苷元联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者的临床效果。方法选取2016年7月—2017年7月东营市第二人民医院收治的围绝经期综合征患者140例,随机分成对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组患者口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,1片/次,1次/d,连续治疗21 d后停药7 d为1个疗程;治疗组患者在对照组的基础上口服黄豆苷元片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者体内激素水平、KMI评分、子宫内膜厚度和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为84.29%,显著低于治疗组的95.97%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者雌二醇水平显著升高(P0.05),卵泡刺激素水平显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者雌二醇和卵泡刺激素水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者KMI评分显著降低(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且治疗后治疗组患者KMI评分和子宫内膜厚度明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为15.71%,明显高于治疗组的4.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论黄豆苷元联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者临床有效率高,不良反应率低,具有一定的临床推广应用价值。