电针治疗面神经损伤的现状及其相关机制探讨

面神经的损伤会引起面部表情肌瘫痪和心理障碍,给患者的生活和社交带来巨大的痛苦。电针治疗面神经损伤及其相关机理研究一直是针灸研究者关注的重要课题。目前电针治疗面神经损伤的相关机制的研究主要还在神经营养因子领域,故文章综述了近几年来电针治疗面神经损伤的方法及其可能机制,以期开展更深入的研究以阐明电针治疗面神经损伤的机制,促进针灸临床疗效的提高。     

经颅重复针刺对60例面神经损伤修复的临床研究

探讨经颅重复针刺头部不同穴(区)对面神经损伤修复的腧穴特异性。将60例周围性面神经损伤病人随机分为经颅重复针刺运动区下点组、平衡区组、百会穴组。经颅重复针刺运动区下点能够提高不同病程面神经损伤病人的面部肌肉的运动功能,改善神经功能,总有效率达100％,并能使面神经运动传导M波潜伏期缩短,波幅增高,表明经颅重复针刺运动区下点对不同病程的(特别是晚期顽固性)面神经损伤患者的神经功能改善有重要意义。     

管灸对面神经损伤模型家兔NGFmRNA表达的影响

目的:探讨管灸治疗面神经损伤的机理.方法:采用机械压榨制作家兔面神经损伤模型,采用原位杂交技术观察管灸对其面神核、面神经、面部表情肌NGFmRNA表达的影响,并和电针进行对比.结果:与模型组、电针组比较,管灸组各部位NGFmRNA积分光密度均增加,有显著性差异(P<0.05或0.01).结论:管灸可显著增加各部位NGFmRNA表达,从而促进面神经损伤的修复和再生.     

Bell氏面瘫面神经状况与针刺疗效的相关性研究--附87例临床资料

目的 :研究 Bell氏面瘫患者面神经损伤平面、面神经功能与针刺疗效的关系。方法 :将 87例 Bell氏面瘫患者根据面神经损伤的不同平面从上到下分为 A、B、C组 ,并用 H- B面神经功能评价分级系统进行分级 ,然后进行针刺治疗 ,针刺得气后接 G680 5 - 2 A型治疗仪 ,同时用TDP照射患部。结果 :C组和面神经功能为 级的患者疗效最好 ,B组和 ～ 级次之 ,A组和 级最差 ( P<0 .0 1 )。结论 :面神经损伤平面越高 ,则损伤程度越重 ,疗效越差 ,否则反之。面神经功能越好 ,疗效越好 ,否则反之。     

针刺配合面肌康复训练治疗中枢性面神经麻痹

目的:观察针刺配合面肌康复训练治疗中枢性面神经麻痹的疗效。方法:30例中枢性面神经麻痹患者均采用针刺配合面肌康复训练治疗,观察其临床疗效。结果:治愈19例,好转9例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:针刺配合面肌康复训练可有效改善中枢性面神经麻痹患者的预后,值得,临床推广应用。     

管灸对面神经损伤模型家兔面部表情肌NGFmRNA、NT.3 mRNA表达的影响

目的：探讨管灸治疗面神经炎的机理。方法：采用机械压榨制作家兔面神经损伤模型,采用原位杂交技术观察管灸对其面部表情肌NGFmRNA、NF-3mRNA表达的影响,并和电针进行对比。结果：与模型组比较,电针组、管灸组面部表情肌中NGFmRNA、NT-3mRNA积分光密度均增加,有显著性差异（P〈0.05或0.01）;与电针组比较,管灸组面部表情肌中NGFmRNA表达增强（P〈0.01）,NT-3mRNA表达无显著性差异（P〉0.05）。结论：管灸可显著增加面部表情肌中NGFmRNA、NT-3mRNA表达,从而促进面神经损伤的修复和再生。     

浅谈电针治疗体会

１　周围性面神经麻痹周围性面神经麻痹急性期是否应采用电针治疗,临床尚有争论。有人认为急性期电针治疗会造成日后面肌痉挛。另一种看法认为电针可促进恢复,使恢复更完全,而不会引起面肌痉挛。笔者比较赞同后一种看法。因为电针治疗时面肌收缩跳动与面肌痉挛的发生没有内在的联系。笔者在周围性面神经麻痹急性期即进行电针治疗,除针刺常用的面部穴位之外,还针刺翳风穴及耳前相当于听宫与上关之间面神经尚未分支的部位。据笔者临床观察,针刺这２个部位,能更有效地消除面神经管内的无菌性炎症及水肿,及早解除面神经受压而使周围性面…     

恒磁场并针刺治疗面神经麻痹的效果观察

目的:探讨早期恒磁场合并针刺治疗面神经麻痹的效果.方法:120例面神经麻痹患者,随机采用针刺治疗组(针刺组)、恒磁片穴位贴敷治疗组(磁疗组)和恒磁片穴位贴敷加针刺治疗组(观察组).按徒手面肌肌力测定评估面肌肌力恢复情况.结果:3组面肌肌力恢复在治疗2周及4周后均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:早期恒定磁场合并针刺治疗面神经麻痹可加速面肌肌力早期恢复,疗效优于其单独应用.     

周围性面瘫神经定位与针刺疗效相关性研究

按面神经损伤平面定位而分型单纯性面神经炎、Bell氏面瘫、Hunt氏面瘫进行针刺治疗 ,并对 Bell氏面瘫及 Hunt氏面瘫做耳屏—上唇方肌肌电图动态观察。提示疗效与定位的相关规律 ,面神经的损伤平面越低 ,疗效越佳 ,否则反之。     

面部火疗与分期治疗特发性面神经麻痹

目的探讨面部火疗与分期治疗对特发性面神经麻痹的临床疗效。方法 49例特发性面神经麻痹患者分时段运用面部火疗、药物、理疗、针刺。急性期采用火疗,药物治疗,物理因子治疗;静止期采用火疗,药物治疗,物理因子治疗,针刺治疗;恢复期采用火疗,物理因子治疗,针刺治疗和功能训练。治疗前与治疗后采用portmann简易评分方法进行评分,根据治疗前后评分计算改善指数。结果治疗后面肌功能评分(17.365 2±1.836 2)较治疗前(3.023 9±1.721 3)明显改善,面肌功能改善指数(0.834 5±0.081 6),疗效显著。结论火疗贯穿整个治疗过程中,它通过与面部皮肤广泛接触加热、浸润、渗透,使有效成分透过真皮渗透到肌肉及血液中去,疏通人体全身经络,调动人体全身气血,活化人体全身细胞,祛除体内风、寒、湿、毒等,激活身体机能,起到温经通络,活血化瘀消肿等作用。分时段配合物理因子治疗、针刺治疗,可起到疏通经络,温经活血,调和气血,化瘀开塞,平衡阴阳的功效。面部火疗与分期治疗对改善特发性面神经麻痹患者面肌功能疗效显著。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。