安肠汤结肠水疗对腹泻型肠易激综合征患者IL-1β和IL-10的影响

目的观察安肠汤结肠水疗对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血清白细胞介素(IL)-1β和IL-10的影响。方法选40例腹泻型IBS患者(治疗组)和30例健康者(对照组),均用安肠汤进行结肠水疗3周,治疗前后空腹抽血检测血清IL-1β和IL-10含量。结果治疗组水疗后血清IL-1β含量明显降低(P0.01),而IL-10治疗后变化不明显(P0.05);对照组IL-1β和IL-10含量变化不明显(P均0.05)。结论血清IL-1β和IL-10含量与腹泻型IBS的症状关系密切,降低血清中IL-1β的水平可以减轻IBS的症状;安肠汤结肠水疗治疗腹泻型IBS疗效显著,值得推广应用。     

肠康方对腹泻型肠易激综合征大鼠SP,VIP的影响

目的:观察肠康方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆P物质(SP)和大鼠组织血管活性肠肽(VIP)含量的变化,探讨肠康方对腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法:将60清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、马来酸曲美布汀组,肠康方低、中、高剂量组。除正常组外,其余各组均采用番泻叶刺激加束缚应激的方法 4周,复制腹泻型肠易激综合征模型,造模成功后开始给药,马来酸曲美布汀组ig马来酸曲美布汀15 mg·kg-1,肠康方低、中、高剂量组分别予以肠康方1.1,2.2,4.4g·kg-1ig给药,正常及模型组ig等体积的生理盐水,每日1次,连续给药3周。给药结束后,进行腹壁撤退反射(AWR)评分,并采集腹主动脉血和盲肠上结肠组织,用酶联免疫分析法测定血浆SP和结肠组织VIP的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠AWR评分,血浆SP水平明显上升(P0.01),结肠VIP含量显著下降(P0.05);与模型组比较,肠康方高、中、低剂量组AWR评分明显降低(P0.01,P0.05),血浆SP水平明显降低(P0.05),肠康方高、中剂量组结肠VIP含量明显升高(P0.01,P0.05)。结论:肠康方可能通过改善内脏高敏感性、降低血浆中SP的含量和升高结肠黏膜中VIP的含量,治疗腹泻型肠易激综合征。     

固本益肠片联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:固本益肠片联合蒙脱石散对腹泻型肠易激综合征治疗的临床疗效研究。方法:选择腹泻型肠易激综合征患者67例,分别以固本益肠片联合蒙脱石散和蒙脱石散治疗4周。治疗前后分别采用IBS肠道症状尺度表(BSS)及大便性状表(DSQ)进行评价,取血检测生长抑素(SS)及胃动素(MTL)水平。结果:固本益肠片联合蒙脱石散治疗IBS的有效率为88.24%,可显著降低IBS患者的BSS积分(P0.01),患者的大便成型率显著提高,每日排便次数和7日内大便急迫次数显著减少(P0.01),患者血浆SS水平显著降低(P0.01),MTL水平明显降低(P0.05)。结论:固本益肠片联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,其作用与降低血浆中SS及MTL水平,从而抑制胃肠道的过度活动有关。     

安肠解激汤治疗肠易激综合征53例临床研究

目的观察自拟安肠解激汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法收集明确诊断的肠易激综合征患者103例,随机分为2组。治疗组53例用安肠解激汤治疗,每日1剂;对照组50例用得舒特治疗,2组均治疗4周,观察治疗后2组疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率66.0%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论安肠解激汤治疗腹泻型IBS临床疗效确切.优于对照组。     

自拟肠安饮治疗腹泻型肠易激综合征46例分析

肠易激综合征（IBS）是一种结肠功能紊乱性疾病，在有消化道症状的病人中，该病占50％-70％，IBS病人中52％的IBS病人以腹泻为突出症状。笔者自拟肠安饮治疗腹泻型肠易激综合征46例取得满意疗效。现介绍如下：     

宁肠汤治疗大鼠肠易激综合征的实验研究

目的：探讨宁肠汤对肠易激综合征(IBS)的作用机制。方法：将50只SD大鼠，随机分为5组。分别给予0．9％Nacl溶液、宁肠汤、补脾益肠丸灌胃，观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆中的胃动素、血管活性肠肽、P物质含量的变化。结果：宁肠汤能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进百分率，降低血浆MOT、VIP水平，升高血浆SP水平。结论：宁肠汤可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌、释放而调节IBS大鼠的肠运动功能，为临床治疗肠易激综合征提供了实验依据。     

健脾安肠丸对腹泻型肠易激综合征结肠组织SP、VIP、CGRP的影响

目的:研究健脾安肠丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)结肠组织SP、VIP的影响。方法:采用大黄灌胃与束缚配合的方法制备IBS-D大鼠。将60只成年SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、健脾安肠丸大剂量组、健脾安肠丸小剂量组和匹维溴铵组。采用ELISA法检测大鼠结肠组织中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果:模型组大鼠大便形状的评分值较正常组明显增高(P0.01),而健脾安肠丸大剂量组和匹维溴铵组较模型组分值显著下降(P0.01,P0.05);大剂量、小剂量健脾安肠丸和匹维溴铵均能减少模型大鼠结肠SP、VIP含量,提高CGRP含量。结论:健脾安肠丸能有效地缓解腹泻型肠易激综合征,其疗效可能与减少SP、VIP和增加CGRP的释放有关。     

菝葜提取物对肠易激综合征大鼠血浆SP、CGRP含量的影响

目的:探讨菝葜提取物对肠易激综合征(IBS)大鼠血浆P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响,探讨其作用机制。方法:采用乳鼠结肠PTCA球囊刺激法造IBS大鼠模型,分为模型组、空白组、阳性药组、菝葜提取物高、中、低剂量组,给药3周后,应用放射免疫法分别检测IBS大鼠血浆SP、CGRP含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠血浆SP、CGRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);给药组大鼠血浆SP、CGRP水平降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:菝葜治疗IBS的作用机制可能是通过降低血浆SP、CGRP水平实现的。     

眼针对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠P物质表达的影响

目的:观察眼针对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠结肠组织中P物质(SP)表达的影响,探讨眼针治疗D-IBS的作用机制。方法:将30只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只:对照组、IBS组和眼针组。采用慢性应激结合束缚方法建立D-IBS模型。然后采用眼针治疗。取下焦区、大肠区、肝区、脾区进行针刺,治疗7d。采用ELISA测定血清和结肠组织中SP含量的变化;采用RT-PCR测定结肠组织SP mRNA表达变化;采用免疫组化测定结肠组织SP蛋白表达变化。结果:与对照组比较,IBS组血清和结肠组织中SP含量显著升高(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.01,P<0.05);与IBS组比较,眼针组血清和结肠组织中SP含量显著降低(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:眼针能够降低IBS模型大鼠血清和结肠组织中SP的含量及结肠组织中SP mRNA及蛋白表达,从而对IBS起到治疗作用。     

肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征54例临床观察

目的观察肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将100例腹泻型IBS患者随机分为治疗组54例和对照组46例。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊,每次0.2g,每日3次,饭前30min口服。治疗组在对照组基础上加用肠安泻愈汤,每日1剂。两组患者均治疗4周后观察临床疗效,并比较两组治疗前后中医症状(腹痛、腹泻次数、大便形状、黏液便)积分。结果治疗组临床疗效总有效率为96.4%,对照组为89.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分较治疗前显著降低(P0.01);两组治疗后中医症状积分组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型IBS患者可明显改善临床症状,提高临床疗效。     

腧穴热敏化艾灸对慢性腹泻脾肾亏虚证患者胃泌素及胃动素的影响

目的观察腧穴热敏化艾灸治疗慢性腹泻临床疗效及其对血清胃泌素(gastrin,GAS)、血浆胃动素(motilin,MTL)水平的影响。方法选择中医辨证为脾肾亏虚型慢性腹泻患者60例,随机分为腧穴热敏化艾灸治疗组(治疗组,腧穴热敏化艾灸,每天1次)及肠泰合剂治疗组(对照组,口服肠泰口服液,每次10mL,每天3次),两组均治疗4周。另选取20名体检健康者作为健康对照组(健康组)。采用放射免疫法测定各组治疗前后血清GAS及血浆MTL水平。治疗结束后观察两组临床痊愈、显效、有效、无效例数及总有效率。结果治疗前两个患者组血清GAS水平均低于健康组,血浆MTL水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),患者组症状积分与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两个患者组血清GAS水平升高,血浆MTL水平及症状积分降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组GAS及MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床症状总有效率(93.3%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腧穴热敏化艾灸治疗脾肾亏虚型慢性腹泻患者疗效较好,能调节患者血清GAS和血浆MTL水平,改善患者临床症状。     

加味济川煎对老年阳虚慢传输型便秘患者MTL、SP、VIP影响的研究

目的观察加味济川煎对慢传输型便秘(STC)患者MTL、SP、VIP表达影响,探讨加味济川煎治疗STC的机制,为临床提供疗效依据。方法选取2019年1月—2019年7月井冈山大学附属医院肛肠科就诊的STC患者,采用随机数字表法分为2组,治疗组(加味济川煎)30例和对照组(莫沙必利片口服)30例,2组均以1周为1个疗程,共2个疗程,对比2组患者治疗后的临床疗效,首次排便时间,便秘症状评分及粪便性状评分,采用ELISA测定2组患者胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)在0、7、14 d后的表达水平,并记录不良反应。结果疗程结束后,治疗组总有效率高于对照组;治疗组首次排便时间明显短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后CCS评分明显降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组粪便性状有明显改善(P<0.05);与对照组同时间点相比,治疗组MTL、SP表达水平升高,VIP降低(P<0.05)。结论加味济川煎能明显改善STC患者症状,其机制可能与调节MTL、SP、VIP的表达水平相关。     

疏肝健脾通络法治疗糖尿病胃轻瘫30例疗效观察

目的:探讨疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组用疏肝健脾通络中药,对照组用多潘立酮,对比两组的临床疗效和治疗前后血浆胃动素(MTL)、血管活性多肽(VIP)水平。结果:治疗组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);血浆MTL、VIP水平在治疗组前后比较有显著性差异(P<0.05);用药后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效明显。其作用机制之一可能是通过调节血浆MTL、VIP的分泌而达到治疗效果。     

和胃理气方治疗功能性消化不良的实验研究

目的：探讨功能性消化不良（FD）的发病机制以及和胃理气方对FD肝郁模型大鼠的作用。方法：将48只Wistar大鼠随机分为生理盐水组、模型组、和胃理气方高、中、低剂量组和吗丁啉组,每组8只。除生理盐水组外,其余各组均采用＂夹尾激怒法＂制作肝郁型FD大鼠模型。造模后,生理盐水组与模型组灌服等体积生理盐水;和胃理气方高、中、低剂量组分别灌服不同剂量的和胃理气方药液,吗丁啉组灌服已配制的吗丁啉混悬液。观察各组大鼠血浆胃动素（MTL）、P物质（SP）、血清GAS的变化情况。结果：经中药和胃理气方及西药吗丁啉治疗的模型大鼠血浆中MTL、SP及血清GAS的含量增高,且和胃理气方高剂量组血浆SP与吗丁啉组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：和胃理气方能增高模型大鼠血浆MTL、SP、血清GAS的含量,可能是其治疗FD的作用机制之一。     

Effects of Sijunzi Dripping Pill on Gastrointestinal Motility of Mice

Objective To study the effects of Sijunzi Dripping Pill(SDP)on gastrointestinal motilityof mice.Methods The diarrhea and swimming model of mice was made by Rhei Radixet Rhizoma-induced spleen deficiency.The intestinal transit,gastric emptying test,serum motilin(MTL),vasoactive intestinal peptide(VIP),and substance P(SP)were chosen to observe the effects of high-,mid-,and low-dose SDP on stomach movements,and the water extractive of Sijunzi Decoction was used as positive control.Results Compared with the control group,the gastric emptying rate in the gastrointestinal motility group was significantly decreased,the intestinal propulsion rate was obviously increased,the levels of MTL,prostaglandin E2(PGE2),and SP were increased(P0.05),while the level of VIP was decreased(P0.05).Compared with the model group,SDP could decrease the intestinal transit rate,whereas increase the gastric emptying rate and the level of MTL(P0.05);The high-dose SDP could decrease the level of PGE2(P0.05)and the low-dose SDP could decrease the level of VIP(P0.05);Each group had no significant effect on SP.Conclusion SDP has the good effect on increasing the gastrointestinal motility of mice,and its function may partly relate to the regulation of the levels of MTL and VIP as well as PGE2.     

舒胃方治疗功能性消化不良的作用机制

目的:观察功能性消化不良(FD)大鼠小肠运动和胃动素、P物质水平的变化,探讨舒胃方治疗FD的作用机制。方法:采用不规则喂养配合夹尾激怒的方法建立FD大鼠模型。将48只Wistar大鼠随机分为空白对照组、吗丁啉组(0.01 mL.g-1)、舒胃方低、中、高(6.25,12.5,25 g.kg-1)剂量组和模型组,每组8只。放射免疫法检测血浆胃动素(MTL)和P物质(SP)水平,以酚红法观察小肠推进率。结果:与空白对照组相比,模型组大鼠小肠推进率和血浆MTL,SP的水平明显降低(均P<0.05),与模型组相比,吗丁啉和舒胃方低、中、高剂量组大鼠血浆MTL,SP的水平明显升高(P<0.05),舒胃方高剂量组小肠推进率明显升高(P<0.05)。结论:舒胃方能促进小肠推进率并且能增高模型大鼠血浆MTL,SP的水平,可能是其治疗FD的作用机制之一。     

胃康平煎剂治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床研究

目的观察胃康平煎剂治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法将80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组40例予胃康平煎剂,每日1剂,水煎取汁300mL,分早晚饭前30min各服150mL。对照组40例予吗丁啉,每次10mg,每日3次口服。2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并测定2组治疗后血清一氧化氮(NO)及血浆乙酰胆碱酯酶(AchE)和胃动素(MTL)的含量。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清中NO含量明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆中AchE、MTL含量明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃康平煎剂治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效确切,其机制可能与降低血清中NO含量,增强血浆中AchE、MTL的含量及促进胃排空有关。     

针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良的疗效及机理。方法：将90例功能性消化不良（FD）患者随机分为针刺耳压组60例、西沙必利组30例，治疗前后进行胃动素（MTL）和胃电图（EGG）检查及疗效对比观察。结果：2组患者MTL、EGG在治疗后组间比较差异无显著性，但治疗组临床疗效、症状积分减少差值、症状改善情况均好于对照组。结论：FD的发病是多因素的，针刺耳压具有双向良性调整作用，是治疗FD的较佳方法。     

益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎临床观察

目的探究益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法收集2019年1月—2019年12月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的慢性胃炎患者70例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组的基础上予以益气养阴化癖汤。2组均连续治疗4周。治疗结束后对比分析2组临床疗效、胃动素(MTL)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)及不良反应。结果治疗后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05)。治疗后2组MTL、SP及GAS水平升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎能提高疗效,安全性较高。