皮下注射胰岛素对肺结核伴糖尿病患者血糖、痰菌转阴及病灶吸收的影响

目的分析皮下注射胰岛素对肺结核伴糖尿病患者血糖、痰菌转阴及病灶吸收的影响。方法将2015年8月至2017年8月驻马店市结核病防治所收治的肺结核伴糖尿病患者98例纳入研究,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。予以对照组降血糖药物口服治疗,观察组进行胰岛素皮下注射治疗。对两组患者血糖指标、痰菌转阴率、病灶有效吸收率进行分析比较。结果观察组患者治疗后2 h餐后血糖水平(PBG)为(8.36±0.79)mmol/L、空腹血糖水平(FBG)为(6.64±0.79)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)水平为(8.03±0.68)%,分别低于对照组的(12.14±1.41)mmol/L、(9.02±1.24)mmol/L和(9.94±0.84)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰菌转阴率(48.98%)高于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病灶有效吸收率(81.63%)高于对照组(55.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素皮下注射用于肺结核伴糖尿病治疗可有效控制患者血糖水平,提升患者痰菌转阴率及病灶有效吸收率。     

利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的疗效及安全性评价

目的:观察利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效及安全性。方法:选取78例确诊为初治菌阳肺结核患者,随机分为两组,均以H、E、Z为基础用药。治疗组给予联合利福平注射液,对照组给予利福平胶囊顿服。观察疗效,痰菌转阴情况和不良反应。结果:治疗组总有效率为87.18%,对照组总有效率为71.78%,治疗组明显有效于对照组;治疗组治疗2个月后痰菌转阴率明显高于对照组;两组均有胃肠道反应发生,但治疗组明显低于对照组。结论:利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效佳,且不良反应较少,值得临床推广。     

利福平注射液与利福平胶囊在肺结核治疗中的疗效对比研究

目的：比较利福平注射液和利福平胶囊治疗肺结核的临床疗效。方法120例肺结核患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用2 HRZE/4 HR 标准化疗方案治疗,并分别给予利福平注射液、利福平胶囊。结果疗程结束时观察组和对照组痰菌阴转率分别为91.7%、78.3%;病灶吸收率分别为86.7%、61.7%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。两组空洞闭合、缩小例数及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利福平注射液治疗肺结核疗效显著,副作用小,有较好的临床应用价值。     

利福平胶囊联合乙胺丁醇片治疗结核性脑膜炎临床效果观察

目的:观察利福平胶囊联合乙胺丁醇片治疗结核性脑膜炎的疗效。方法:将42例结核性脑膜炎患者随机分为两组,对照组和观察组各21例。对照组采用利福平胶囊治疗,观察组则采用利福平联合乙胺丁醇治疗,比较两组间临床疗效差异以及脑脊液生化指标差异。结果:其中治疗6个月后观察组治愈率和总有效率显著高于对照组,脑脊液白细胞计数及蛋白含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑脊液转阴时间、临床症状消失时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利福平胶囊联合乙胺丁醇片治疗结核性脑膜炎的起效快,疗效好。     

利福霉素钠和利福平在治疗肺结核中的安全性比较

目的分析利福霉素钠和利福平在治疗肺结核中的安全性。方法选取2018年8月至2019年9月本院收治的50例肺结核患者为研究对象,采用随机分组法分为两组,每组25例。对照组采取利福平治疗,观察组采取利福霉素钠治疗。比较两组临床效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05);治疗3、6、12、18、24个月,观察组痰菌转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利福霉素钠和利福平均可改善肺结核患者病情,但利福霉素钠临床效果更佳,不良反应发生率更低,痰菌转阴率更高,可作为临床治疗首要考虑方案。     

利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核中的效果观察

目的:观察利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核中的效果。方法:选取86例初治涂阳肺结核患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组46例和对照组40例,两组均给予常规抗结核治疗,对照组联合利福平治疗,观察组联合利福喷丁治疗,比较两组痰转阴情况、空洞变化情况、不良反应发生情况及炎症因子水平。结果:治疗后的第2、4、6个月末观察组痰转阴率、空洞改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为37.0%(17/46),明显低于对照组的85.0%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+、IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的效果明显优于利福平,可有效提高痰转阴率及空洞改善率,明显降低炎症因子水平,且不良反应少。     

利福平注射液和利福平胶囊在肺结核治疗中的对比研究

目的比较利福平注射液(舒兰新)与利福平胶囊治疗肺结核的有效性和安全性。方法将初治菌阳的肺结核患者151人随机分为注射组和胶囊组,前者应用利福平注射液,后者使用利福平胶囊,其余治疗方案相同。观察两组治疗1、2个月后两组痰菌阴转、X线检查结果和不良反应。结果完成疗程可评价疗效者共142例,注射组69例,胶囊组73例。治疗2个月后,两组痰涂片阴转率分别为92.8%、80.8%,痰培养阴转率分别为96.2%、85.0%;X线检查显效率分别为78.2%、58.9%,病灶吸收有效率分别为97.1%、86.3%;两组空洞闭合率分别为51.3%、27.5%,空洞治疗有效率分别为91.8%、75.0%;注射组的胃肠道反应发生率11.6%明显低于胶囊组的26.0%,注射组的肝功能异常发生率18.8%明显高于胶囊组的6.8%。以上各对应指标之间差异均有统计学意义,P<0.05。而注射组的总不良反应发生率(40.5%)与胶囊组的总不良反应发生率(46.5%)差异无统计学意义(x~2=0.51,P>0.05)。结论利福平注射液治疗肺结核疗效高于利福平胶囊,安全性相似。     

通心络胶囊联合非洛地平缓释片治疗高血压伴糖尿病患者的效果

目的观察通心络胶囊联合非洛地平缓释片对高血压伴糖尿病患者的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年4月江西省人民医院收治的高血压伴糖尿病患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组采用非洛地平缓释片,5 mg/次,每日1次,观察组患者在此基础上加以通心络胶囊,2~4粒/次,每日3次。两组患者的治疗疗程均为1个月。比较两组患者的血糖、血压、血脂、治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组患者餐后2 h血糖、空腹血糖、收缩压、舒张压水平显著低于对照组[(11.0±2.5)mmol/L比(12.5±2.9)mmol/L、(6.4±1.4)mmol/L比(8.4±1.4)mmol/L、(118.0±9.3)mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)比(128.4±10.4)mmHg、(79.9±1.2)mmHg比(96.0±2.3)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇显著低于对照组[(1.3±0.4)mmol/L比(2.4±0.5)mmol/L、(1.5±0.3)mmol/L比(2.4±0.4)mmol/L、(1.7±0.3)mmol/L比(2.6±0.7)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组[(1.7±0.5)mmol/L比(1.3±0.3)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的临床总有效率显著高于对照组[92.68%(38/41)比73.17%(30/41)],不良反应发生率显著低于对照组[12.20%(5/41)31.71%(13/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压伴糖尿病患者采用通心络胶囊联合非洛地平缓释片进行治疗,能明显降低患者的血压和血糖水平,有利于患者血脂水平的改善,临床疗效良好,安全性高。     

利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的疗效和安全性分析

目的：探讨利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的临床疗效和安全性。方法整群选取2010年4月-2015年1月该院收治的78例初治菌阳肺结核患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各39例，对照组采用异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺基础药物治疗，研究组在对照组的基础上加用利福平注射液治疗，综合比较两组治疗总有效率、痰菌转阴率及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05﹚；研究组患者治疗1、2个月后的痰菌转阴率分别为79.5%、94.9%，均明显高于对照组(P<0.05﹚；研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05﹚。结论利福平注射液辅助治疗初治菌阳肺结核效果确切，安全可行，可有效改善临床症状，降低传染性。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的疗效观察

目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取太康县人民医院2015年1月至2016年12月收治的94例2型糖尿病患者,依照治疗方案分为对照组与观察组,各47例。予以对照组甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上接受瑞格列奈治疗。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,治疗总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[74.47%(35/47)],不良反应发生率[12.77%(6/47)]低于对照组[29.79%(14/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者治疗效果显著,安全性高。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。