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近十年,乙肝治疗最大的进步就是抗病毒药物。毋庸置疑,正是由于抗病毒药物的发展,才极大地降低了乙肝发展到肝硬化、肝癌的患者比例。除了干扰素外,核苷(酸)类抗病毒药物如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦在治疗乙肝的征途中“各显身手”。选择理想的、适合的药物,就如同在对抗乙肝病毒的大战中挑选利器一般,选的好,选的对,再加上战略战术(科学服药,定期复查)的合理运用,才能战胜病毒。 相似文献
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<正>乙型肝炎病毒(HBV)载量是慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者进展为肝硬化及肝癌的危险因素,有效的抗病毒治疗可以延缓或阻止慢性乙肝患者的疾病进程,有相当部分的慢性乙肝患者需要抗病毒治疗。目前我国用于治疗慢性乙肝的核苷(酸)类药物主要有4种:拉米夫定(LAM)、阿德福韦(ADV)、替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV),第五种核苷(酸)类药物替诺福韦(TDF)也已批准在中国上市。核苷(酸)类药物是HBV的抑制剂,它不能彻底清除人体内的HBV。所以在慢性乙肝患者用核苷(酸)类药物抗病毒治疗时,需要长期服用。长期服用核苷(酸)类药 相似文献
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乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容,从1992年~2005年共有5种抗病毒药物在国际组织上获得批准用于乙肝治疗,这5种药物分别是:普通干扰素α-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素α-2a、阿德福韦和恩替卡韦。其中普通干扰素α-2b使用时间最长,已经超过10年,拉米夫定使用已有7年,聚乙二醇干扰素α-2a和阿德福韦使用已2年余,恩替卡韦使用不足1年。 相似文献
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目前我国正在使用的乙肝抗病毒核苷类药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦3种,这3种药物都可以作为乙肝抗病毒治疗的一线药物,但是疗效各不相同,现逐一加以说明. 相似文献
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正目前我国用于治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类似物主要有4种:拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦,都是口服药物。曾经应用核苷(酸)类似物进行过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人包括有三类人群:①曾应用核苷和核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎过程中达到了停药的标准而停药,停药后的不同时间复发的人群;②曾不规范应用核苷(酸)类似物的人群,如未达到停药标准自行停止用药;③核苷(酸)类似物治疗过程中无疗效或发生了耐药的患者。一、对达到和没达到停用核苷(酸)类似物疗效标准的慢性乙型肝炎患者的重新治疗原则对于慢性乙型肝炎患者,在核苷(酸)类药物治疗中达到了指南规范的停药标准,停药后病 相似文献
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薛红 《齐齐哈尔医学院学报》2011,32(15):2459-2460
目的观察恩替卡韦对初次抗病毒治疗的慢性乙型肝炎144周的临床疗效。方法对180例接受抗病毒治疗前均未接受过核苷类药物或干扰素抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,使用恩替卡韦进行抗病毒治疗,观察治疗后肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物及HBVDNA的变化情况。结果在治疗4周、12周、24周、48周、96周、144周时转氨酶复常率分别为:66.67、86.11、95.56、98.33、99.44、100。疗程结束时HBeAg血清学转换率为41.67,HBVDNA降到检测线以下分别为:7.78、28.33、47.22、75.00、92.22、98.33。结论恩替卡韦初治慢性乙型肝炎,疗效确切,且起效快,安全性较好。 相似文献
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慢性乙型肝炎(CHB)的首要治疗目标是清除或持久性抑制HBV在体内的复制,从而减轻肝脏的炎症、坏死和纤维化病变,减少和阻止肝硬化及肝细胞性癌的发生。恩替卡韦与替比夫定是目前公认的两种具有强效抗病毒活性的核苷类似物。笔者以替比夫定序贯恩替卡韦治疗(这种序贯不是指南中明确反对的当一种药品出现耐药后再改用药物的序贯)与初始即用恩替卡韦的患者为研究对象,观察两组治疗相应阶段血清HBV DNA、HBeAg及生化学的变化情况,报道如下。 相似文献
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目的:观察核苷类抗病毒药物恩替卡韦对首次接受抗病毒药物治疗的乙型肝炎以及由乙型肝炎引起感染的相关肝病的治疗作用。方法:选择2011年11月到2013年11月来我院就诊的200例乙型肝炎患者,上述患者在没有接受过核苷类药物或者是干扰素抗病毒药物的治疗前,使用恩替卡韦对患者进行抗病毒治疗,观察治疗后HBVDNA、肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物的变化情况。结果:在接受治疗的第2周、4周、12周、24周、48周、96周,患者体内转氨酶的复常率分别是9.5%、27.5%、65.5%、77.5%、93.5%、98.5%。疗程结束时,HBVDNA降到了检测线以下的比率分别是:13.0%、74.5%、88.0%、94.0%、99.0%、99.0%。同时,HBeAg的阴转率和血清学转换率分别是:25.71%和22.86%。结论:恩替卡韦在治疗乙型肝炎时有显著的疗效,值得广大医学工作者在治疗乙型肝炎病毒时广泛推广使用。 相似文献
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的研究进展 总被引:8,自引:0,他引:8
乙型病毒性肝炎是我国的高发传染病,全国约有1.2亿乙型肝炎病毒(HBV)携带者,慢性乙型病毒性肝炎患者2000~3000万例,目前在我国临床上应用的抗病毒治疗药物主要有两类:一类是α-干扰素,另一类是核苷或核苷酸类似物,主要包括拉米夫定和阿德福韦。2005年3月美国FDA批准了新一代抗HBV核苷类似物药物恩替卡韦(entecavir)上市。恩替卡韦具有抗病毒作用强、副作用小、临床耐药发生率低的优点,被认为有很好的临床应用前景。该药物在我国也已完成了上市前的临床验证,并于2005年11月被SFDA批准在国内上市应用。现将国内外报道的恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的研究进展做一综述。 相似文献
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重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1 资料和方法1.1 研究对象 选择孕 31~ 36周重度妊高征 30例 ,其中 … 相似文献
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本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。 相似文献
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目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980~1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月~1年,优7例(68.4%),良3例(36.8%),差1例(2.8%)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。 相似文献
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目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P<0.05);年龄>65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率<30%是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率<30%及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用. 相似文献
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人工全髋关节置换术的手术配合 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法:主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果:30例人工全髋关节置换术均获成功,结论:手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。 相似文献
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以^3氢-胸腺嘧啶核苷放射自显影法及HE染色,观察并分别测定了18例正常子宫内膜增殖中期,15例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示:子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之LI均明显高于增殖中期。同时,增殖晚间质细胞之MI也明显高于增殖中期,即此两种细胞在增殖晚期中增生明显,其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。 相似文献