培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对比研究

目的对比研究培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2013年12月至2014年11月来新乡市中心医院治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的患者78例,随机将其分成培美曲塞组和吉西他滨组,各39例。培美曲塞组采用培美曲塞联合奈达铂治疗,吉西他滨组采用吉西他滨联合奈达铂治疗,对比两组治疗效果。结果两组总有效率、临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养曲塞组不良反应发生率明显低于吉西他滨组(P<0.05)。结论采用培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌均有明显效果,但是培美曲塞联合奈达铂安全性更高,能有效减轻患者痛苦,可作为治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的首选药物。     

培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近远期效果探讨

目的 分析晚期非小细胞肺癌患者采用培美曲塞、卡铂联合治疗的近远期疗效及临床应用价值.方法 便利选择2019年1月—2021年1月该院呼吸内科收诊治疗晚期非小细胞肺癌患者120例进行观察研究,通过双盲法进行随机分组,对照组患者60例采用吉西他滨、卡铂联合治疗,观察组患者60例采用培美曲塞、卡铂联合治疗,观察对比两组患者近...     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价培美曲塞二钠联合奥沙利铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:选取我院初诊晚期非鳞非小细胞肺癌患者18例,接受培美曲塞二钠500 mg/m2d1,奥沙利铂130 mg/m2d1,每3周重复治疗.入选患者均接受2个周期以上的化疗.结果:全组CR 2例,PR 5例,SD 11例,总有效率为38.9...     

培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性观察

目的:观察培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效以及应用安全性。方法:随机选取70例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用培美曲塞联合卡铂治疗;对照组患者则采用吉西他滨联合卡铂治疗。观察两组患者的疗效与安全性。结果:两组患者中位生存时间及临床治疗总有效率等指标比较无明显差异(P>0.05);毒副反应发生几率比较,对照组患者高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论:培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效相仿,但培美曲塞联合卡铂毒副反应较吉西他滨联合卡铂。     

培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：比较培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的效果及安全性。方法选择我院2011年5月－2013年12月66例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,根据就诊单双号分为两组,单号33例患者纳入 A组,给予培美曲塞＋卡铂治疗,双号患者纳入 B 组,给予吉西他滨＋卡铂治疗,比较疗效及毒副反应。结果 A 组与 B 组临床控制率分别为69.70%、72.73%,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组消化道、肝肾功能损害及其它毒副反应发生率分别为15.15%、9.09%、21.21%,明显低于 B 组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;两组在皮肤毒副反应和骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论两种方案疗效相当,培美曲塞＋卡铂安全性更高,是较理想的化疗方案。     

奥希替尼联合培美曲塞加卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效

探讨奥希替尼联合培美曲塞+卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2016年12月～2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组（奥希替尼组）、B组（培美曲塞+卡铂组） 及联合组（奥希替尼联合培美曲塞+卡铂组）,每组56例。A组给予奥希替尼治疗,B组给予培美曲塞+卡铂治疗,联合组则给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗,对3组治疗疗效进行比较分析。结果 联合组疾病控制率均高于A组与B组（P＜0.05）;免疫功能相关指标与治疗前相比,3组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平均明显提高（P＜0.05）,CD8 +水平降低（P＜0.05）,其中联合组上述各指标改善程度较A、B两组更优,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与A组、B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期非鳞状非小细胞肺癌患者给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗临床效果较好,能够改善患者免疫功能,疗效安全可靠,可在临床推广应用。     

晚期非鳞非小细胞肺癌胸苷酸合成酶和核糖核苷酸还原酶M1的表达及其与化疗疗效的关系

目的：探讨胸苷酸合成酶（TS）和核糖核苷酸还原酶M1（RRM1）的表达与培美曲塞或吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌疗效的关系。方法晚期非鳞非小细胞肺癌患者70例,分为培美曲塞＋卡铂化疗组35例及吉西他滨＋卡铂治疗组35例,检测培美曲塞＋卡铂化疗组患者肺癌组织 TS 的水平和吉西他滨＋卡铂化疗组患者肺癌组织RRM1的水平,分析客观缓解率（ ORR）、无进展生存时间（ PFS）与TS、RRM1水平的关系。结果培美曲塞＋卡铂化疗组中TS高表达患者ORR为15．8％（3／19）,低于TS低表达患者的75．0％（12／16）（P＜0．05）;TS高表达患者PFS为（2．1±0．6）个月,短于TS低表达患者的（6．6±2．1）个月（P＜0．05）。吉西他滨＋卡铂化疗组RRM1高表达患者ORR为17．6％（3／17）,低于RRM1低表达患者ORR的72．2％（13／18）（P＜0．05）;RRM1高表达患者PFS为（2．2±0．6）个月,短于RRM1低表达患者的PFS（7．1±3．4）个月（P＜0．05）。结论晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用培美曲塞联合卡铂化疗时,TS低表达者的临床疗效较好,而采用吉西他滨联合卡铂化疗时,RRM1低表达者的临床疗效较好。     

培美曲塞、多西他赛分别联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性比较

目的:分析培美曲塞、多西他赛分别联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法:选取76例一线EGFR-TKI治疗失败后行姑息性化疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者临床资料,以化疗药物不同分为两组,研究组患者(38例)行培美曲塞联合卡铂化疗,而对照组患者(38例)行多西他赛联合卡铂化疗,对比两组近期疗效与不良反应。结果:研究组和对照组有效率分别为28.94%和23.68%,疾病控制率分别为52.63%和44.73%,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组不良反应如食欲下降、皮诊、脱发、恶心呕吐、血小板减少、贫血以及白细胞减少的发生率均较对照组相对降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合卡铂化疗与多西他赛联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的临床近期疗效相似,但培美曲塞联合卡铂化疗方案不良反应较轻。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察。方法选择我院2012年3月~2015年3月收治的46例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,所有患者随机分为观察组及对照组各23例。对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率78.26%,明显高于对照组的69.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为17.39%,明显低于对照组的34.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对晚期非鳞非小细胞肺癌采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗,临床疗效确切,毒性可以耐受,可提高患者的生存质量。     

培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效研究

目的探讨和比较培美曲塞联合顺铂(PC)与吉西他滨联合顺铂(GC)治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的非鳞非小细胞肺癌患者40例作为研究对象,按随机数字表法分为PC组和GC组,各20例,PC组给予培美曲塞联合顺铂治疗,GC组给予吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应情况及随访生存情况。结果 GC组患者总有效率为50.00%,PC组总有效率为65.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);PC组白细胞减少、血小板减少发生率均低于GC组,差异有统计学意义(P<0.05),GC组6个月、1年、2年生存率均明显高于PC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PC与GC治疗晚期非鳞非小细胞肺癌总有效率相当,但PC方案不良反应轻,且6个月、1年、2年生存率较高。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。