X射线透视下食管支架置入术时患者受照剂量的估算

目的 通过仿真人体模型实验,估算X射线透视下食管支架置入术时患者的受照剂量。方法 调查省级三甲医院60例食管支架置入术,记录术中透视时间、管电压、管电流等信息,根据透视时间的长短、累积剂量和DAP的大小将仿真人体模型实验分为3组,在仿真人体模型内的预定孔中放入热释光剂量计,按实验条件分组还原手术过程。根据热释光剂量计测量结果估算患者的受照剂量。结果 X射线透视下食管支架置入术时,高、中、低3个剂量组患者的有效剂量分别为10.773、4.004、1.889 mSv。高、中、低3个剂量组中不同组织或器官吸收剂量值最大的为红骨髓,其次为肌肉、食管、肺等,最小值为睾丸。结论 患者有效剂量的估算结果与实验条件中透视时间的长短、累积剂量和DAP的大小成正比;不同剂量组中,同一组织、器官吸收剂量的大小随透视时间的增加而增大;同一剂量组中,不同组织、器官吸收剂量的大小与组织权重因子、质量能量吸收系数的大小及该组织、器官是否受到主射束照射等因素密切相关。     

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）中放射工作人员有效剂量估算与分析

目的 通过调查取得ERCP手术的相关参数，模拟ERCP手术过程，借助仿真人体模型、热释光剂量计，测量计算吸收剂量，为估算放射工作人员受照剂量提供基础数据。方法 通过现场调查的ERCP过程的透视时间及摄片帧数，选取实验照射条件进行照射，用仿真人体模型替代放射工作人员，测量吸收剂量。结果 共选取5组实验条件，包括放射工作人员未穿铅衣的L、M、S组和穿铅衣后的M、L剂量组。S组（无铅衣）有效剂量为2.63 μSv，M组（无铅衣）有效剂量为9.38 μSv，M组（有铅衣）有效剂量为0.58 μSv，L组（无铅衣）有效剂量为29.11 μSv，L组（有铅衣）有效剂量为7.48 μSv。结论 放射工作人员有效剂量随着透视时间的增加而增加；穿戴铅衣组别的有效剂量明显低于未穿戴铅衣的组别。虽然在床侧装有铅帘，床旁设有铅屏，但放射工作人员的个人防护用品仍不容忽视。     

PET-CT诊断项目工作人员受照剂量及相关场所辐射水平测量与分析

目的 了解PET-CT诊断项目工作人员的受照剂量及相关场所的辐射水平,为降低工作人员受照剂量、完善PET-CT诊断项目放射防护措施提供科学依据。方法 依据国家相关标准,对PET-CT工作场所的周围剂量当量率、表面污染水平和人员受照剂量进行测量;根据相关检测结果与最大工作负荷对手部和眼部剂量进行估算。结果 三家医院PET-CT工作场所辐射水平（0.12~6.05 μSv/h）、β表面污染水平（本底~27.3 Bq/cm²）以及工作人员附加最大年有效剂量（1.58 mSv/a）,符合国家标准规定的限值要求,其中一家医院的分装、注射护士手部最大年当量剂量（154 mSv/a）超出管理目标值（125 mSv/a）。结论 医院应建立针对性的防护措施,提高工作人员的辐射防护意识,降低工作人员所受附加剂量。     

石油核测井放射工作人员年有效剂量的估算

目的 通过放射源安装模拟实验,对放射工作人员所受照的年有效剂量进行估算;方法 把理论剂量估算、模拟实验剂量估算与(个人剂量探测值进行比较;结果 以上三者所得到的值吻合较好;结论 石油核测井放射工作人员所受的年有效剂量不超过5mSv。     

卷烟机工作场所辐射剂量和操作人员受照剂量分析

目的 了解卷烟机工作场所辐射剂量和卷烟机操作人员受照剂量情况。方法 仪器法和热释光剂量法。结果 连续4年的测量结果表明人均年剂量为0.390mSv。结论 卷烟机工作场所辐射剂量和卷烟机操作人员受照剂量均符合国家标准。     

某总α超标井水所致居民年剂量及卫生学评价

目的 估算某总α放射性超标井水所致居民有效年剂量水平,并评价居民长期摄入井水对健康的影响。方法 采用辐射剂量学相关知识进行推算。结果 长期饮用此水致居民有效年剂量范围为0.22~0.80 mSv/a,均值为0.44 mSv/a,单一放射性核素²²⁶Ra贡献的年剂量估计为0.10~0.35 mSv/a,均超过了饮用水剂量指导水平0.1mSv/a。结论 该井水中²²⁶Ra的含量较高,超过了WHO关于饮用水所致辐射的健康效应有关放射性核素浓度的指导水平,且²²⁶Ra属于极毒放射性核素,长期饮用将造成健康危害。     

核医学外照射个人剂量监测单双剂量法初步应用结果分析

目的 分析单双剂量计评估方法在核医学外照射个人监测应用中存在的问题。方法 采用问卷调查方法和现场个人剂量监测相结合的方法,依据GBZ128的要求,对全国10家医院52名核医学工作人员进行2个周期（每个周期2个月）的个人剂量监测。结果 佩戴双剂量计的核医学工作人员,使用双剂量计方法估算的有效剂量值大多数小于铅衣内的剂量值;佩戴单剂量计的核医学工作人员,有效剂量的最大值为0.11 mSv;使用单剂量方法估算的有效剂量基本上都小于双剂量计方法估算的有效剂量。结论 GBZ 128—2019《职业性外照射个人监测规范》给出的核医学人员单剂量计或双剂量计估算公式有待进一步完善。     

大气层核试验致中国公众辐射剂量的时间分布

目的 研究大气层核试验致中国公众辐射剂量时间分布变化情况。方法 基于我国卫生系统1962-1987年间我国⁹⁰Sr逐年沉积密度的实测数据及UNSCEAR 2000年报告中的⁹⁰Sr沉降量数据和其他核素沉积密度的估算方法,采用UNSCEAR2000中新的剂量估算模式和参数完成公众辐射剂量的估算。结果 1959年和1963年我国公众所受剂量最大,分别为0.203mSv/a和0.202mSv/a;1963年之后,公众受照剂量逐渐减少,在1971年前后又出现不太明显的小峰。结论 大气层核试验致中国公众辐射剂量的时间分布与UNSCEAR2000报告中全球剂量变化基本一致。     

脑血管介入放射诊治中患者的X射线辐射评价

目的 研究DSA方式介入性脑血管造影诊断与脑血管栓塞治疗过程中患者所受X射线辐射。方法 100例脑部病变患者,脑血管造影诊断68例、脑血管栓塞治疗32例。Siemens公司DSA机Angiostar-Plus随机配置剂量监测系统(Diamentor K1 and Diamentor ED),在线测量面积剂量乘积DAP(cGycm²)和入射表面剂量ESD(mGy)、采用Monte-Carlo转换因子估算有效剂量ED(mSv)。结果 本组病例一次IVNR的DAP、ESD、ED值分别为(11 916±7 499)cGycm²、(973±682)mGy、(12.59±9.12)mSv。其中造影诊断组的剂量分别为(9 264±3 777)cGycm²、(741±321)mGy、(10.01±6.85)mSv,血管栓塞治疗组的剂量分别为(17 553±10 027)cGycm²、(1 496±952)mGy、(18.06±10.90)mSv,两组的差异具有显著性意义。摄影剂量[DAP(mSv)、mGy]/透视[DAP(mSv)、mGy]的比值,分别为7.52±6.44、6.14±4.72。结论 在IVNR诊治过程中,患者受到大剂量X射线辐射,其摄影剂量均值数倍于透视剂量,减少摄影总帧数是降低患者辐射最有效的方法。     

云南某铅矿放射性核素水平及矿工所受γ外照射剂量估算

目的 调查铅矿石中放射性核素活度浓度并估算矿工接受年有效剂量。方法 现场调查采集铅矿井下工作场所矿石样品,利用γ能谱仪测量矿石样品中放射性核素比活度,从而估算矿工接受的辐射剂量。结果 在分析的13份矿石样品中,天然放射性核素²²⁶Ra、²³²Th、⁴⁰K活度浓度均值分别为41.8、20.2和44.0 Bq/kg,估算所致矿工年有效剂量约为0.09 mSv。结论 铅矿井下工作人员接受天然γ辐射水平较低。     

2015—2019年某医院放射人员个人剂量监测结果分析

目的 了解河北省某医院2015—2019年放射工作人员职业外照射剂量水平及动态变化情况,从而评价放射性工作防护情况及放射管理措施的效果,为加强放射人员的管理提供依据。方法 依据现行GBZ 128标准,采集2015—2019年所有放射工作人员连续五年外照射个人剂量监测数据,比较不同年份及不同职业类别（放射岗位）间人均年有效剂量的动态变化和差异水平。结果 2015—2019年人均年有效剂量分别为0.16 mSv/a、0.08 mSv/a、1.25 mSv/a、0.72 mSv/a和0.37 mSv/a,均小于5 mSv/a,低于医院的管理目标值和国家标准的要求;不同年份间比较2017年人均年有效剂量最高,且差异有统计学意义;不同岗位间比较介入放射（2E）和核医学（2C）人均年有效剂量较高,且差异有统计学意义。结论 该院放射工作人员人均年有效剂量处于较低水平,应继续保持现有的放射防护管理和措施;介入放射与核医学放射人员个人剂量较高,是放射防护管理的重点监护对象。     

云浮市2013—2018年放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 对云浮市放射工作人员个人剂量监测结果进行分析与评价,为监管部门和放射工作单位制定相关管理措施提供参考。方法 采用热释光个人剂量测量方法对放射工作人员进行个人剂量监测,收集和分析2013—2018年云浮市个人剂量监测结果。结果 2013—2018年云浮市共有2043人次放射工作人员进行了职业外照射个人剂量监测,总体监测率为95.7%,人均年有效剂量为0.28 mSv/a。介入放射学和核医学工种人均年有效剂量较高,分别为0.33 mSv/a和0.32 mSv/a,不同工种间比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同等级单位放射工作人员人均年有效剂量值不同,其中乡镇级单位最高,为0.35 mSv/a,厂矿企业最低,为0.22 mSv/a,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 2013—2018年云浮市放射工作人员个人剂量监测结果符合国家卫生标准,但应加强介入放射学和核医学工作岗位、乡镇级放射工作单位放射工作人员的监管和培训。     

一起外照射个人剂量异常情况的调查

目的 通过对某单位出现外照射个人剂量监测结果异常的岗位的现场剂量水平以及辐射来源进行调查,调查工作人员实际所受到的外照射个人剂量。方法 用BH3103A便携式X、γ辐射剂量率测量仪对工作现场存放容器表面剂量率进行测量,调查辐射来源;在外照射个人剂量异常岗位工作现场放置热释光个人剂量计一个月后,用RGD3型热释光剂量仪对剂量计进行测量,并结合工作人员在现场的有效工作时间,推算该岗位工作人员实际所受外照射个人剂量。结果 辐射水平最高的是装过原料的空容器,其次是装满原料的容器;空容器表面剂量率普遍大于满容器;用时间加权的方法计算出该岗位人员可能接受的剂量水平为2.32 mSv。结论 本次出现工作人员异常的个人剂量计的监测结果不是本人真实的受照剂量,应当剔除,以估算的名义剂量2.32 mSv代替其本季度的受照剂量。     

2016年南通市放射工作人员外照射个人剂量监测结果

目的 了解南通市放射工作人员职业外照射的剂量水平及分布情况,评价放射工作人员职业危害及防护效果,为放射防护管理工作提供科学依据。方法 使用RGD-3D热释光剂量仪对放射工作人员进行外照射个人剂量当量H_P（10）监测,职业类别包括诊断放射学、介入放射学、核医学、牙科放射学、放射治疗、工业应用等,采用全国放射卫生信息平台个人监测管理系统进行数据汇总统计。结果 南通市放射工作人员外照射人均年有效剂量为0.273 mSv/a,所有监测人员的年有效剂量均小于年剂量限值20 mSv,集体有效剂量为0.570人·Sv,人均年有效剂量以介入放射学（0.375 mSv/a）稍高,其次为核医学（0.316 mSv/a）,人数最多的诊断放射学为0.271 mSv/a,其余职业类别年有效剂量值均在较低水平;不同地区放射工作人员平均年有效剂量相差不大,人均年有效剂量海安县（0.418 mSv/a）较其他地区稍高;二甲医院以下医疗单位监测剂量值（0.361 mSv/a）要高于二甲医院及以上医疗单位（0.182 mSv/a）和工业企业（0.143 mSv/a）。结论 2016年南通市放射工作人员年有效剂量均处于较低水平,我市放射工作人员的放射防护条件良好,工作环境安全。     

131I放射性药物生产工作人员剂量估算与评价

目的 理论估算¹³¹I放射性药物生产过程中放射工作人员的外照射和内照射剂量,与现场辐射监测结果比较,探讨放射工作人员年受照剂量估算与评价方法。方法 以某一¹³¹I放射性药物生产企业为例,通过估算工作人员在分装、转移、包装以及转运四个环节工作人员全身和手部剂量率以及工作人员操作过程中对¹³¹I核素的摄入量,全面分析工作人员外照射和内照射剂量。结果 理论估算外照射最大受照剂量为3.23 mSv/a;实测推算工作人员外照射最大受照剂量为1.72 mSv/a,理论估算结果比监测结果保守;工作人员手部外照射受照剂量偏高112.3 mSv/a,约占年剂量限值的1/5;内照射剂量为0.23 mSv/a,占总受照剂量7.1%。结论 放射性药物生产¹³¹I项目对工作人员辐射影响分析时,工作人员手部受照剂量偏高,应采取必要的辐射防护措施,加强防护和管理;其次工作人员内照射剂量不容忽视,应设计合理的气流组织,定期对气溶胶进行有效监测。