内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）中放射工作人员有效剂量估算与分析

目的 通过调查取得ERCP手术的相关参数，模拟ERCP手术过程，借助仿真人体模型、热释光剂量计，测量计算吸收剂量，为估算放射工作人员受照剂量提供基础数据。方法 通过现场调查的ERCP过程的透视时间及摄片帧数，选取实验照射条件进行照射，用仿真人体模型替代放射工作人员，测量吸收剂量。结果 共选取5组实验条件，包括放射工作人员未穿铅衣的L、M、S组和穿铅衣后的M、L剂量组。S组（无铅衣）有效剂量为2.63 μSv，M组（无铅衣）有效剂量为9.38 μSv，M组（有铅衣）有效剂量为0.58 μSv，L组（无铅衣）有效剂量为29.11 μSv，L组（有铅衣）有效剂量为7.48 μSv。结论 放射工作人员有效剂量随着透视时间的增加而增加；穿戴铅衣组别的有效剂量明显低于未穿戴铅衣的组别。虽然在床侧装有铅帘，床旁设有铅屏，但放射工作人员的个人防护用品仍不容忽视。     

仿真人体模型测量腹部CT受检者受照剂量研究

目的 通过仿真人体模型实验,针对现在所使用的腹部扫描条件,对患者的受照情况进行全面了解。方法 选择常规扫描参数和低剂量扫描参数,利用仿真人体模型,在相应体表位置和预定孔中插入剂量计,测量体表剂量和器官或组织的吸收剂量,并计算有效剂量。结果 常规剂量组和低剂量组的器官或组织的受照剂量范围分别为0.014~96.7 mGy,0.00148~5.56 mGy,有效剂量结果分别为14.5 mSv和1.52 mSv。结论 合理减少CT检查所致受检者剂量,需要建立科学实用的放射诊断的医疗照射参考(指导)水平。     

采用儿童仿真模体研究胸部DR不同千伏照射下的有效剂量

目的 采用1岁儿童仿真模体计算胸部数字化摄影（DR）不同千伏条件下儿童各组织、器官的吸收剂量，估算并比较不同千伏下有效剂量。方法 塑料管分装的热释光剂量计（TLD）布放入儿童模体预留的插孔，在60、 70、80和90 kV时，自动曝光控制（AEC）模式下各曝光20次，然后回收TLD，回实验室测量。计算出不同千伏下组织、器官的吸收剂量，并分别估算出受照儿童模体全身有效剂量。结果 在60、70、80和90 kV时照射野范围内各组织、器官随千伏的增高吸收剂量逐渐降低。4个实验组中有效剂量分别为0.43、0.34、0.29和0.23 μSv。结论 儿童模体胸部摄影使用较高千伏可减少组织、器官的吸收剂量和全身有效剂量。     

普通单源CT与双源CT检查中食管癌患者有效剂量的研究

目的 采用仿真人体模型,探讨单源螺旋CT和双源螺旋CT在不同扫描模式下食管癌患者有效剂量的差异。方法 根据ICRP推荐的组织及器官,对仿真人体模型38个组织器官进行打孔并布置剂量计。在相同扫描条件下,分别采用双源64层螺旋CT双能扫描模式、双源64层螺旋CT单能扫描模式与普通单源64层螺旋CT扫描模式,对仿真人体模型进行扫描,测量不同器官、组织的吸收剂量,进而估算患者的有效剂量。结果 双源64层螺旋CT双能扫描模式组、双源64层螺旋CT单能扫描模式组与普通单源64层螺旋CT扫描模式组不同器官、组织吸收剂量范围分别：0.126~329.7 mGy,0.114~317.8 mGy,0.123~321.2 mGy,各组中吸收剂量最低者均为性腺,最高者均为骨组织。三个模式组中患者的有效剂量分别为26.9 mSv,26.1 mSv,26.8 mSv。结论 双源CT双能扫描模式,双源CT单能扫描模式与普通单源CT扫描模式下,患者的有效剂量基本一致,相差不大,因此在临床应用时,可以不考虑患者剂量的因素,而是根据临床需要选择恰当的扫描模式。同时,对于扫描野外的性腺等敏感器官应当采用物理防护,降低患者的器官受照辐射剂量。     

仿真儿童体模头部CT检查剂量及屏蔽防护效果研究

目的 本研究通过利用仿真儿童人体模型实验来研究儿童头颅CT扫描的各器官和组织的吸收剂量和有效剂量，探讨采取屏蔽防护措施降低剂量的效果。方法 使用GE HD750型CT进行儿童头颅CT扫描，在1岁、10岁两种儿童仿真体模内布放热释光剂量计，获得在非投照部位未防护及采用0.5 mmPb的铅橡胶方巾包裹屏蔽两种条件下儿童组织和器官的吸收剂量，并计算有效剂量，讨论采取铅橡胶方巾包裹屏蔽在儿童头颅CT检查中对辐射的屏蔽效果。结果 1岁儿童体模实验防护组较未防护组的甲状腺、肺、胃、肠和乳腺等敏感组织器官的吸收剂量降低40.4%以上，有效剂量由4.9 mSv降低至2.2 mSv，降低了55.7%；10岁儿童体模敏感器官的吸收剂量降低了39.5%以上，有效剂量由2.4 mSv降低至1.7 mSv，降低了30.5%。结论 采用铅橡胶方巾包裹防护可以明显降低各器官或组织的吸收剂量和有效剂量。     

通过剂量面积乘积估算内镜逆行胰胆管造影患者的有效剂量

目的 估算内镜逆行胰胆管造影（ERCP）操作中患者的辐射剂量水平,为制定介入放射学中患者的防护标准提供科学依据。方法 以ERCP手术调查的相关参数（透视时间、点片张数及设备相关参数）为条件,测量剂量面积乘积（DAP）,并利用测量的DAP值,通过基于蒙特卡罗（Monte Carlo）计算方法剂量估算软件（Ref Dose）,估算出患者的有效剂量（Effective Dose,E）。结果 按照操作难易程度分组,患者有效剂量分别为：ERCP操作复杂组4.448 mSv、ERCP操作中等组0.715 mSv、ERCP操作简单组0.247 mSv。结论 患者有效剂量的大小与3个剂量组中透视时间及DAP值呈正相关关系。ERCP手术中,在不影响临床效果的情况下,应尽可能缩短透视时间、减少摄片帧数、缩小照射野,从而尽可能降低患者的有效剂量。     

头颈部特定放疗照射野内及周围关键器官和组织的剂量

目的 了解⁶⁰Co γ远距治疗机在进行头颈部照射时,照射野内及周围关键器官或组织的受照剂量,以确保放疗质量。方法 将热释光探测器布放在非均匀组织等效人体模型的器官和组织内,在全颈野、下颈野以及面颈联合野的照射条件下,分别测得眼晶体、甲状腺、颈椎骨髓、颅骨、脑室、鼻腔的剂量。结果 三种照射条件下,给予参考点1 Gy的吸收剂量,典型器官甲状腺的受照剂量分别为12.15 cGy,2.25 cGy,83.39 cGy。结论 在有关器官处于照射野内的放疗计划中,必须屏蔽该关键器官。     

热释光剂量计的特性及使用方法

目的 通过对热释光剂量计和热释光磷光体性能及使用方法的介绍,使其能够在放射防护中得到科学正确的使用。方法 对热释光剂量计和热释光磷光体的能量响应、线性范围等十几项技术指标进行了叙述并对使用方法作了详细介绍,有助于使用者在实践中有借鉴作用。结果 热释光剂量计可以在个人剂量监测、环境辐射水平监测等方面得到广泛应用,但对其在性能和使用方法中要注意有关事项,正确的使用和进一步的开发可以使其发挥更大的作用。结论 热释光剂量计作为一种简单、方便、实用、有效的剂量测量手段已在个人剂量监测中得到普及应用,根据有关研究和试验报道在能量测定、辐射场标定、事故中的剂量估算等方面也将有所作为。     

参加第12次环境剂量计国际比对结果

目的 验证我们研制生产的热释光个人剂量计用于环境剂量监测的可能性。方法 参加环境剂量计国际比对。结果 一组实验室照射、一组野外照射、三组野外与实验室混合照射,结果与参考值的偏差分别为-1.0%、-4.3%、-1.6%、-0.8%和-0.3%。结论 我们研制生产的热释光个人剂量计同样可用于环境剂量监测。     

256层CT在心脏疾病诊断中乳腺的受照剂量研究

目的 分析256层CT在心脏扫描过程中,轴扫与螺旋扫两种扫描模式对乳腺所造成的辐射剂量,从而寻找合理的扫描模式,以期降低CT在心脏疾病诊断中乳腺的受照剂量。方法 使用飞利浦256层CT,对布放好热释光剂量计的仿真人体模型进行两种模式的扫描,运用BR2000D热释光剂量读出器对受照后的剂量计进行测量,进而分析两种扫描模式下的乳腺剂量差异。结果 应用256层CT的轴扫,相对于256层CT的螺旋扫描,乳腺所受到的辐射剂量明显降低,差异显著。结论 在行256层CT心脏扫描中,应尽可能的采用256层轴扫模式,以减低CT对乳腺所造成的辐射剂量。     

采用仿真头模及剂量计检验X刀治疗脑室肿瘤的剂量分布研究

目的 采用美国Kodak-omat XTL-2剂量胶片,LiF(Mg,Cu,P)CR-200ATLD和仿真人体头模,检验X刀放射治疗脑室肿瘤剂量分布的可行性。方法 仿真头模以3 cm厚做横向(水平面)切开,共切成四片,取其中二、三片(即A片和B片),每一层面关键器官上设置若干直径1 cm,长0.5 cm的测试孔,孔中放入TLD剂量计,每间隔10 mm一个测点。测量采用临床常用的二种不同治疗照射方案,计算出各测试点的理论实验值及重建精度。结果 TLD剂量计的测量结果在5%以内符合,剂量胶片的测量结果在3%以内符合,均能满足放射治疗的剂量学要求。结论 可见采用LiF(Mg,Cu,P)CR-200A TLD计,Kodak-omat XTL-2剂量胶片及仿真人体头模检验X刀治疗脑室肿瘤的剂量分布准确、可靠。     

基于PBU-60体模的介入患者及职业人员辐射剂量学研究

目的 基于仿真人体模型实验及蒙卡模拟，对于一种介入程序中患者入射及出射体表剂量、职业人员辐射剂量、DSA辐射场空间分布进行研究，旨在为患者皮肤损伤推断以及介入工作人员放射防护提供依据。方法 模拟实验中将岛津PBU-60人体模型作为患者，利用热释光剂量计对患者胸腹部入射及出射体表剂量进行测量实验；利用X/γ剂量率仪（型号为：AT1121）对DSA辐射场空间分布进行测量，并利用蒙特卡洛软件MCNP对其进行验证性的计算机模拟；同时对术中工作人员在不同站位、不同防护条件下的辐射剂量学进行实验研究。结果 通过实验测量，表明在某一腹部介入程序PA照射情况下，每5 min介入透视操作将会给患者带来的最大皮肤剂量为18.62 mGy；通过蒙卡模拟及实验测量，表明DSA辐射场空间分布呈现出类似蝴蝶状分布，剂量分布与距离、角度相关；铅防护用品防护效果实验结果表明剂量率与铅当量呈指数衰减规律。结论 开展介入手术中患者皮肤剂量测量，对高剂量患者进行术后随访十分必要。在介入手术中，若条件允许，医生应尽量避开剂量率偏高的站位；如手术需要，必须加强术者位和助手位的辐射防护。在床边铅防护用品和个人防护用品的双重保护下，可显著降低介入人员的受照剂量。     

仿真人体体模在全身照射中剂量评估及监测的研究

利用仿真人体体模和热释光测量设备,在X射线全身照射治疗条件下,测量了人体各重要组织和器官的吸收剂量,获得了人体内剂量分布信息,对全身放射治疗中人体各组织和器官的实际受照剂量进行评估和监测。     

探究4种临床CT扫描方式对受检者辐射剂量的影响及胸部扫描辐射场的空间分布

目的 探究4种临床CT扫描方式对受检者常见组织吸收剂量的影响及胸部扫描的辐射场空间分布,以期为受检者与机房内空间辐射防护提供依据。方法 利用热释光探测器（TLD）测量仿真体模的眼晶体、甲状腺、性腺、胸部和腹部皮肤在4种CT扫描方式下的吸收剂量。利用TLD监测胸部螺旋扫描时距离CT诊断床不同位置处的空气比释动能。结果 仿真体模的眼晶体、甲状腺、性腺、胸部和腹部皮肤在4种CT扫描方式下的吸收剂量分别为0.040～64.818 mGy、0.154～10.155 mGy、0.028～0.154 mGy、0.443～17.141 mGy和0.093～14.346 mGy。胸部扫描时空间辐射场的空气比释动能最大值为0.049 mGy,且与CT球管距离越大数值越小。结论 4种CT扫描方式对受检者常见组织的吸收剂量一般不会超过阈剂量。单次CT胸部扫描时陪检者所受剂量较小。为减少辐射危害,在CT扫描中可采取屏蔽措施来减少受检者组织吸收剂量,同时陪检者应适当增加与球管和诊断床的距离。     

Experimental determination of conversion factors between organ doses and measured quantities for external photon irradiation

For external photon radiation, conversion factors between organ doses and the quantities normally measured in radiation protection were determined experimentally using an anthropomorphic phantom and thermoluminescent dosimeters. The measurements were made for different energies and irradiation geometries. As normalization quantities, the exposure measured in free air and the dose equivalent in soft tissue measured at a personal dosimeter site were used. The results are compared with conversion factors calculated by other authors.