MMP-14和TIMP-2在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究甲状腺乳头状癌组织中 MMP －14和 TIMP －2的表达及临床意义。方法：检测甲状腺乳头状癌组织和甲状腺良性病变组织中MMP －14和 TIMP －2的表达水平。结果：MMP －14和 TIMP －2在甲状腺乳头状癌组织中阳性率明显高于甲状腺良性病变组织中阳性率。结论：MMP －14和 TIMP －2在甲状腺乳头状癌中表达呈负相关,临床价值较高。     

压力性尿失禁患者宫骶韧带中MMPs/TIMPs表达量、细胞外基质成分含量与细胞凋亡的关系

目的:研究压力性尿失禁(SUI)患者宫骶韧带中MMPs/TIMPs表达量、细胞外基质成分含量与细胞凋亡的关系。方法:选择在本院诊断为压力性尿失禁并接受手术治疗的48例患者作为SUI组、同期因良性肿瘤接受阴式子宫全切除术的30例患者作为对照组。术中收集宫骶韧带并检测MMPs/TIMPs、凋亡基因的mRNA表达量以及细胞外基质成分的含量。结果:SUI组患者宫骶韧带中MMP1、MMP2、MMP9、MMP14、Bax、Caspase-3、Caspase-9、LC3-II的mRNA表达量显著高于对照组,TIMP1、TIMP2、TIMP3的mRNA表达量以及Col-I、Col-III、Elastin、PYD、Fibulin-5的含量显著低于对照组;宫骶韧带中Bax、Caspase-3、Caspase-9、LC3-II的mRNA表达量与MMP1、MMP2、MMP9、MMP14的mRNA表达量呈正相关,与TIMP1、TIMP2、TIMP3的mRNA表达量以及Col-I、Col-III、Elastin、PYD、Fibulin-5的含量呈负相关。结论:压力性尿失禁患者宫骶韧带中细胞过度凋亡与MMPs/TIMPs失衡、细胞外基质成分过度降解有关。     

甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体、白细胞介素-35及促甲状腺激素水平及意义

目的甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、白细胞介素-35 (IL-35)及促甲状腺激素(TSH)的水平及意义。方法 2014年12月至2017年12月到该院就诊的甲状腺癌患者90例为病例组,其中乳头状癌患者39例,滤泡状癌患者28例,未分化癌患者23例;另选同期就诊的甲状腺良性病变患者90例为良性组,体检健康者90例为对照组;所有人员均检测血清TgAb、IL-35及TSH水平。统计3组人员血清TgAb、IL-35及TSH水平,统计甲状腺癌患者中不同病理分型的血清TgAb、IL-35及TSH水平。结果病例组TgAb、TSH水平高于良性组及对照组,IL-35低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);乳头状癌TgAb、TSH水平低于未分化癌及滤泡状癌,IL-35高于未分化癌及滤泡状癌,差异有统计学意义(P 0.05)。结论甲状腺癌患者血清TgAb、IL-35及TSH水平与良性病变及健康人群有明显差异。     

MMPs/TIMPs在甲状腺乳头状癌细胞中的表达与作用的研究

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者癌细胞中基质金属蛋白酶(matrix metallo-proteinases,MMPs)和金属蛋白酶的组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)蛋白的表达水平,探讨MMPs/TIMPs与甲状腺乳头状癌发生、发展之间的相互关系。方法:应用ELISA方法检测甲状腺正常组织和乳头状癌癌细胞培养液中MMP-2、MMP-9以及TIMP-1、TIMP-2的分泌水平;采用MTS掺入试验检测在rhMMP-2或抗MMP-2中和抗体的作用下,甲状腺正常组织细胞和乳头状癌癌细胞增殖水平。结果:甲状腺乳头状癌癌细胞分泌MMP-2、MMP-9水平提高,而分泌TIMP-1、TIMP-2水平降低,MMPs与TIMPs的比值升高特别显著;MMP-2对甲状腺乳头状癌癌细胞有明显的促增殖作用,抗MMP-2单克隆抗体能明显地抑制癌细胞生长。结论:MMPs与TIMPs的比值有望作为预测甲状腺乳头状癌生长和转移的一项检测指标。     

超声TI-RADS与血清TSH在甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎诊断中的应用

目的分析术前超声TI-RADS与血清TSH,探讨其在甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎诊断中是否有所帮助。方法随机抽取华北理工大学附属医院5年间手术的甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者40例作为HT组,单纯性甲状腺乳头状癌患者40例作为非HT组。分析两组术前癌结节的TI-RADS和血清TSH。结果两组超声TI-RADS(3,4a,4b,4c,5)类进行对比,无统计学意义(P0.05);超声TI-RADS分级中的低回声或极低回声、实性结节、微钙化、不规则边界、纵横比1这5项特征分别进行对比,其中微钙化数量在HT组中高于非HT组,有统计学意义,其余4项无统计学意义;血清TSH水平在HT组中高于非HT组,P0.05。结论超声TI-RADS中微钙化及高血清TSH水平,有助于甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的术前诊断。     

主动脉瘤患者围术期基质金属蛋白酶、基质金属蛋白酶抑制因子、白细胞介素检测及临床意义

目的:探讨主动脉瘤患者围术期基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)及白细胞介素(IL)等指标的变化情况。方法:选取手术治疗的30例主动脉瘤患者为观察组,并选取同时间段同年龄段的30例体检健康者为对照组,然后将观察组患者术前1 d及术后1、3、7、14 d及对照组的血清MMP(MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-8、MMP-9、MMP-13)、TIMP(TIMP-1、TIMP-2、TIMP-3)及IL(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8及IL-10)相关指标进行分别检测及比较。结果:术前1 d,观察组血清MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-8、MMP-9、MMP-13、TIMP-1、TIMP-2、TIMP-3、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8及IL-10水平均显著高于对照组受检者(P<0.05)。术后1 d,观察组上述各项血清MMP及TIMP指标水平均有所下降,血清IL指标水平略有升高,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);随着恢复时间延长,观察组术后3、7、14 d血清MMP及TIMP相关指标水平均呈现明显下降趋势(P<0.05);但直到术后14 d时,观察组血清MMP及TIMP相关指标水平仍显著高于对照组受检者(P<0.05)。术后1～3 d,上述血清IL指标水平进一步升高,且在术后3 d达到最高水平(P<0.05);术后7、14 d,上述血清IL指标水平显著下降(P<0.05);直到术后14 d血清IL指标水平基本恢复至对照组受检者水平(P>0.05)。结论:主动脉瘤患者围术期MMP、TIMP及IL指标的变化较大,其中MMP及TIMP呈现持续降低的趋势,而IL则呈现先升后降的趋势。MMP、TIMP及IL参与了主动脉瘤形成,ECM降解及炎症反应在主动脉瘤发生发展过程中扮演重要角色。     

血清促甲状腺素在甲状腺微小癌中的表达及临床意义

目的 研究血清促甲状腺素(TSH)浓度在甲状腺微小乳头状癌中的表达及在甲状腺结节良恶性鉴别的关系.方法 回顾性分析288例行甲状腺手术患者的术前血清TSH、手术记录、术后病理报告等,排除口服左旋甲状腺素片,患有甲亢、甲减或甲状腺炎可能影响甲状腺血清TSH浓度的因素.结果 在良性甲状腺结节疾病、甲状腺微小乳头状癌和直径＞10 mm分化型甲状腺癌患者的术前血清TSH浓度成递增趋势,仅直径＞10 mm的分化型甲状腺癌组与甲状腺良性结节疾病组有统计学意义(P=0.007).在甲状腺微小乳头状癌中,直径＞5mm的患者血清TSH浓度高于直径≤5 mm的患者[(1.73±1.39) mIU/L比(1.17±0.76) mIU/L,P=0.032].结论 在甲状腺微小乳头状癌诊断中,血清TSH浓度尚不能成为评估甲状腺结节恶性风险的独立预测指标.     

MMPs／TIMPs在甲状腺乳头状癌细胞中的表达与作用的研究

目的：探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）患者癌细胞中基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMPs）和金属蛋白酶的组织抑制剂（tissue inhibitor of metalloproteinases，TIMPs）蛋白的表达水平，探讨MMPs/TIMPs与甲状腺乳头状癌发生、发展之间的相互关系。方法：应用ELISA方法检测甲状腺正常组织和乳头状癌癌细胞培养液中MMP-2、MMP-9以及TIMP-1、TIMP-2的分泌水平：采用MTS掺人试验检测在rhMMP-2或抗MMP-2中和抗体的作用下，甲状腺正常组织细胞和乳头状癌癌细胞增殖水平。结果：甲状腺乳头状癌癌细胞分泌MMP-2、MMP-9水平提高，而分泌TIMP-1、TIMP-2水平降低，MMPs与TIMPs的比值升高特别显著；MMP-2对甲状腺乳头状癌癌细胞有明显的促增殖作用，抗MMP-2单克隆抗体能明显地抑制癌细胞生长。结论：MMPs与TIMPs的比值有望作为预测甲状腺乳头状癌生长和转移的一项检测指标。     

血清VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3联合TSH检测在甲状腺乳头状癌诊断中的价值

目的探讨甲状腺乳头状癌患者血清VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3的表达水平,分析3个指标与临床病理和甲状腺功能
的关系。方法收集就诊于河北北方学院附属第一医院的甲状腺疾病患者的血清及甲功资料。其中甲状腺乳头状癌（PTC）55
例,甲状腺良性肿瘤（BT）24例。采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF-C/D和VEGFR-3浓度,并分析每位患者上述3个指标与
甲状腺功能的关系。结果PTC组血清VEGF-C和VEGFR-3浓度明显高于BT组（P<0.05）;VEGF-D浓度在两组间差异无统计
学意义（P>0.05）。PTC患者血清VEGF-C和VEGFR-3浓度在临床Ⅲ/Ⅳ期高于Ⅰ/Ⅱ期、TSH升高组明显高于TSH正常组、年龄
>45岁者明显高于≤45岁者、肿瘤直径>2 cm的患者明显高于≤2 cm的患者（P<0.05或P<0.01）,VEGF-C和VEGFR-3在有无淋
巴结转移组变化不一致,淋巴结转移组VEGF-C浓度明显高于无转移组,而VEGFR-3则低于无转移组;二者均与性别无关;血
清VEGF-D浓度在PTC伴淋巴结转移组明显高于无转移组、TSH升高组明显高于正常组（P<0.05或P<0.01）,与临床分期、肿瘤
直径以及年龄、性别均无关。血清VEGF-C、VEGFR-3 和TSH 浓度的ROC曲线及线下面积分别为0.803,0.734 和0.707（P<
0.01）;VEGF-D浓度线下面积0.556（P>0.05）。联合VEGF-C、VEGFR-3和TSH三个指标线下面积0.862（P<0.01）。结论联合
检测血清VEGF-C和VEGFR-3的表达水平并结合患者的TSH结果,可以提高甲状腺乳头状癌的早期诊断率。
     

甲状腺乳头状癌患者血清甲状腺激素指标结果的相关性分析

目的 分析甲状腺乳头状癌患者血清中甲状腺激素指标结果的相关性.方法 选取河北医科大学第四医院住院的甲状腺乳头状癌患者43例(肿瘤组)、结节性甲状腺肿伴腺瘤患者25例(腺瘤组)、正常体检者30例(正常组).检测其促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodo...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。