浅议医院如何适应医疗保险制度改革

国务院在“两江”进行的职工医疗保险制度改革试点,取得了一定的成功经验,对全国医疗制度改革起到了积极的推进和指导作用。实行职工医疗保险制度改革是社会保障制度一项重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险体系,不仅是构建我国社会保障体系的必然要求,也是深化卫生改革的重要内容之一。 一、充分认识医疗改革给医院带来的新的挑战 医院在医疗改革中处于十分重要的位置,是医疗制度改革的关键部门。医院作为医疗服务的供方,是受     

医院适应医疗制度改革的对策

随着我国医疗保障制度的改革,建立医疗保险制度已成为必然趋势。医疗保险制度的建立,使医院面临着新的挑战。在新形势下,医院应采取何种对策求得生存和发展,现结合我们的体会,探讨如下:     

医院内部运行机制应对医疗保险改革的措施

加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障.为适应医疗保险改革,医院内部运行机制方面应采取如下措施.     

实行职工基本医疗保险制度需要注意的几个问题

建立和实行城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保险制度改革的一项重大举措,是适合我国国情的一项制度创新。它对于建立社会主义市场经济体制,实现企事业改革和发展目标,提高广大职工健康水平,均有着重要的现实意义。为保证医疗保险制度改革的顺利进行,笔者认为需要注意?..     

谈医疗保障制度改革对医院的影响与对策

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,１９９９年内将对现行的城镇公费劳保医疗制度进行改革,初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度,并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等多层次的医疗保障体系。城镇医疗保障制度改革（简称医保改革）对医疗机构,尤其是医院必将产生深刻影响。医院如何以医保改革为契机,进一步深化改革,是医疗卫生部门特别是医院管理工作者面临的重要课题。一、医保改革后医院面临的形势１．医疗行业的竞争向深层次转变：１９９７年《中共中央、…     

医院要适应医疗保险制度改革

介绍了海南经济特区城镇从业人员医疗保险制度改革的情况;论述了医疗保险制度的建立给医院带来 新的挑战以及医院适应医疗保险制度改革的对策。     

关于我校医院药房如何适应社会医疗保险制度改革的探讨

随着厦门市职工医疗保险制度改革的深入 ,校职工纳入医疗保险势在必行。这一制度的实施对国家、单位的发展 ,对职工个人医疗保健都有好处。由于校医院主要服务对象和资金来源的特殊性 ,改革制度的实施将使校医院面临着严峻的考验。医院药房也面临着诸多问题。所以必须采取相应的措施 ,才能适应医疗保险制度改革的需要。1　面临的问题　　随着医疗保险制度的改革 ,个人医疗帐户的建立 ,病人和社会保险机构之间存在着双象选择。病人可以自由选择定点医疗机构就诊。校医院的人力物力技术都比不上大医院 ,这就要求医院药房不但要有竞争意识 ,还…     

设立医院法律顾问推动医院法制建设

在医院设立专职法律顾问,是医院法制建设的一项重要内容.市场经济从某种意义上讲是法制经济.在社会主义市场经济条件下,进行医疗卫生制度改革,建立社会基本医疗保险制度,都是更好地为人民群众的健康服务.为实现这一目标,医院应依法行政、依法治院,加强医院法制建设,这是医院改革与发展的必然趋势.     

城镇职工医保体制对三级医院的影响及对策

城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是社会主义市场经济体系的一项基础性建设。在基本医疗保险制度建立过程中，各级医疗卫生机构将面临功能定位的重要调整，分工将更加明确，使现有的医疗体系格局的改变给医疗机构带来深远的影响，挑战与机遇并存。我们必须认真分析和研究基本医疗保险制度建立以后，城镇医院所面临的严峻局面。如何在这种艰难局面下，通过发展非基本医疗保险制度是卫生改革的重要内容之一，是城镇医院走出困境，合理拓展生存发展空间的有效途径。     

试论医疗改革中医院的三重角色建设

医疗保险制度是社会保障制度的组成部分,是发展和完善社会主义市场经济体制的重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险制度,已成为我国卫生事业健康发展的重要前提。国务院将泸州市列为全国职工医疗保险制度改革扩大试点城市之一,并着手医改的实施,这在我市是一项开创性事业,是一项十分复杂、覆盖面很广的社会系统工程。它的顺利推进,必须依靠保险组织、投保人群、医疗机构等各方面的积极配合,而医院作为医疗服务提供方,在整个医疗保险中扮演着三重“角色”,即它既是参保单位、定点医院,又是一个卫生单位。医院应该强化角色意     

病案中常见医疗收费问题的分析探讨

针对当前医院存在医疗服务不规范、医疗费用虚高等问题，提出进一步加强病案质量管理，以规范医疗服务收费，维护医疗机构良好形象和经济秩序。     

加强医疗缺陷管理,确保医疗安全

人们不能期望医疗机构和医务人员在医疗活动中不犯错，因为临床决策存在诸多不确定性。为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，其医疗缺陷的管理显得尤为重要。作者结合医院的实际。分析和总结了医院在医疗缺陷管理中的一些做法。提出全面质量管理、注重医疗质量的持续改进、加强对“六种人”管理、改事后管理为事前管理、建立有效的防范措施、加大监督考核力度等为医疗缺陷管理中有效的方法，并对医院可持续发展提供了重要的保证。     

医疗保险部门对医疗服务管理的主要措施

研究医疗保险部门对医疗服务管理的有效措施具有重要意义。在医疗保险运行中，应从服务协议、医疗价格、医疗信息、定点资格审定、行为监督等方面加强对医疗机构、人员等要素和医疗服务过程的管理.     

美国“医德碗”教育活动对我国医学生医德教育的启示

"医德碗"活动作为美国部分高校开展临床前阶段医学生医德教育的新形式,以建构主义学习理论、合作学习理论、需求层次理论为依托,契合了低年级医学生心理需求,有效调动了学生学习医德的主动性,培养了医学生团队精神,更重要的是培养学生更实用的医德能力,为进一步的医德教育提供了可靠的评价依据。通过对"医德碗"活动的分析,文章认为应从构建"医德碗"活动体系、优化医德教育理念、大力提倡形成性评价三个方面加以学习借鉴,进一步完善我国医学生医德教育工作。     

加强医疗安全管理 妥善处理医疗纠纷

随着社会主义市场经济的建立和医院的改革开放,新时期医疗安全工作也面临着新的问题。根据数年的医疗安全管理实践,总结了新时期医疗安全管理的特点,分析了引起医疗纠纷的原因,以及医疗安全管理中存在的薄弱环节,提出了预防医疗纠纷,妥善处理医疗纠纷,维护正常的医疗秩序的对策。     

我院加强医疗环节质量管理的做法

医疗环节质量管理贯穿于医疗服务的全过程。通过对重点医疗环节的确定,如三级查房制度、围手术期管理、急诊急救、医疗文书书写、医疗安全管理和危重病人管理等,加强重点医疗环节的管理和质控,增强了全院职工的医疗质量意识,带动了整体医疗质量的提高,取得了良好的社会效益和经济效益。     

从《执业医师法》与医学模式的转变谈医疗安全管理

要加强医疗安全管理，首先必须随着生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转化，不断拓宽我们的管理思维，要从生物，心理，社会这三个密切相关的致病环节中全闰地制订医疗安全措施，提高医护质量。同时还要以规章制度，法律法规，特别是《执业医师法》来约束医护人员的医疗行为，最大限度地减少医疗纠纷的发生。     

美国诊断相关组的引进

诊断相关组是美国医疗保险医院补偿系统预付费的依据,目的是将医院的病例组合与所需的资源和花费相联系.各组的定义与划分应有共同的组织系统或病因学,且有共同的临床特性又有相近的资源消耗.根据主要诊断、主要手术、重要的合并症和并发症、年龄(以17岁区别成年人和未成年人)、性别、新生儿体重等进行分组.按照美国第18版分组定义编制程序,对北京二级以上医院病案首页数据进行分组,根据分组情况、分组的合理性及各组的权重分析,采用美国的分组结构是可行的,但应根据我国情况进行适当的变更.     

7920份病历资料复印情况分析

利用病历复印申请登记本,对我院2013年1月¹2月7 920份病历复印情况进行统计分析,了解我院病历复印的原因与目的,从而进一步加强病历质量的监管,加强病案归档管理,严把病历复印审核,规范病历复印流程,为患者及社会提供更优质的医疗服务。     

在建立社会主义市场经济体制过程中医院面临的机遇与新的矛盾

论述了建立社会主义市场经济体制的过程中,我国医疗卫生事业面临的机遇和挑战。指出,目前医院人才流失现象严重,必须重视稳定医疗队伍;医惠矛盾增大,城乡医疗结构育待调整;医院发展后劲不足,必须建立补偿机制。